औषधि-प्रेरित प्रेरित हेमोलाइटिक एनीमियाको कारण र उपचार

हेमोलाइटिक एनिमियाले लाल रक्त कोशिकाहरु को तीव्र विनाश द्वारा विशेषताहरु को एक ठूलो समूह को वर्णन गर्दछ। रातो रगत कक्षको औसत आयु 120 दिन हो। 120 दिनको अन्त्यमा, रातो रगत कक्ष तोडिएको छ र यसको भागहरू नयाँ बनाउन पुन: तयार गरिन्छ। जब तपाईंको रातो रगत कक्षहरू यस भन्दा छिटो छिटो हुन्छ, यो hemolysis भनिन्छ।

हेमोलिसिस धेरै बिभिन्न चीजहरूको कारण हुन सक्छ। केहि फारमहरू हेरिन्छ, जस्तै वंशानुसार स्प्रेरियोटोयोसिस र पेयवेट केनेज कमी । अन्य तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली को कारण लाल खून कोशिकाओं को तोडने को कारण हो, जस्तै कि ओमेम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया या नये जन्मे को hemolytic रोग । लागूपदार्थ हेमोलाइटिक एनिमियामा, त्यहाँ धेरै भिन्न तंत्रहरू छन् जुन तपाइँले दबाइ वा विषाक्त पदार्थलाई सम्बोधन गर्दा हेसोलोसिस गर्दछ।

लक्षण र लक्षणहरू

लागूपदार्थ र प्रेरित hemolytic एनेमिया को लक्षणहरू र hemolytic एनीमियाको अन्य रूपहरू जस्तै छन्। यी लक्षणहरू बिस्तारै फरक हुन्छन् कि क्या लाल खून कक्ष बिचलन हुन्छ जब परिसंचरण (intravascular hemolysis) मा वा वासुलर प्रणाली बाहिर (मुख्यतः लिभर र धुरी)। तपाईंको लक्षणहरू समावेश हुन सक्छ:

• जन्डिस, छालाको चिल्लो
• गाढा (चिया वा कोला रंग) मूत्र
• पेलर, छालाको रंग पीला
• थकान, थकान
• चकलेट
• उचाइ हृदय दर

• सासको छोटोपन
• Splenomegaly, बढि धुरी

निदान

लागूऔषध प्रेरित प्रेरित hemolytic एनेमिया को निदान पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) संग, एनिमिया को सबै रूपहरु जस्तै शुरू हुन्छ। एनीमिया कम हेमोग्लोबिन र / वा हेमोटोक्रिट द्वारा संकेत गरिएको छ। हेमोलाइटिक एनेमियामा, रातो रगत सेल उत्पादनले पुनरावर्ती रातो, अपरिपक्व रातो रगतका कोशिकाहरु को संख्या बढेको छ।

यो परीक्षण सामान्यतया रेटिक भनिन्छ र प्रतिशत वा पूर्ण पुनरावृत्त गणना (एआरसी) को रूपमा रिपोर्ट हुन सक्छ।

Hemolytic anemias को निदान गर्न, यो माइक्रोस्कोप को तहत आफ्नो रातो रक्त कोशिकाओं को देखने को लागि यो को लागि महत्वपूर्ण हो (कुनै पनि हेमनटोलोजिस्ट वा एक रोगविज्ञानी)। यो परीक्षण एक परिधीय रक्तचाप भनिन्छ। रातो रगत सामान्यतया चक्र देखिन्छ, माइक्रोस्कोप अन्तर्गत डोनट जस्तै, तर जब रातो रगत कक्ष नष्ट हुन्छ समयमै तिनीहरू टुक्रा हुन्छन् वा क्षेत्रहरू वा ग्लोब जस्ता आकारहरू।

केहि दबाइहरु को एक प्रतिरक्षा hemolytic एनीमिया को कारण ओमेम्यून hemolytic एनिमिया जस्तै। यदि तपाइँसँग हो भने, प्रत्यक्ष एंटीग्लोबिनन परीक्षण (DAT वा प्रत्यक्ष कोमबस) भनिन्छ एक परीक्षणले सकारात्मक हुन सक्छ जुन तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले आक्रमण गरिरहेको छ र तपाईंको लाल रक्त खण्डहरू अनुपयुक्त रूपमा नष्ट गर्दछ। किनकि रातो रगत सेलले bilirubin रिलीज गर्दछ, एक वर्णक जो पीडाको कारण हुन्छ, तपाईंको बियरिरिब स्तरको स्तर बढ्न सक्छ। अन्यथा, कुनै निश्चित परीक्षणहरू निर्धारण गर्न यदि तपाईंको औषधि तपाईंको हेमोलाइटिक एनेमियाको कारण हो। सामान्यतया, निदान पुष्टि भएको छ यदि तपाईंको एनिमिया औषधि रोक्न पछि सुधार गर्छ।

कारणहरू

त्यहाँ धेरै औषधिहरू छन् जुन औषधी-प्रेरित हेमोलाइटिक एनेमियासँग सम्बन्धित छन्।

सबैभन्दा सामान्य अपराधीहरू निम्न हुन्:

• सेफ्टारिअक्सोन सहित एक सामान्य एन्टिबायोटिक, साइफालोसर्पिन
• पेनिसिलिन, विशेष पाइपेरिलिन
• Diclofenac, एक गैर स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ
• Oxaliplatin, एक केमोथेपेटिक औषधि

एक सम्बन्धित अवस्था एक ग्लुकोज -6-फास्फेट डिभिड्रोजनेज (जी 6 पीडी) कमी हो। यस प्रकारको एनिमियामा, रातो रक्त कोशिकामा कुञ्जी एन्जाइम (रासायनिक) हराइरहेको छैन। यदि तपाइँ सल्फ एन्टिबायोटिक्स जस्तै केहि दबाइहरु लाई उजागर गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको रातो रगत कक्षले एनीमियाको कारणले भोग्न सक्छ। यदि तपाईंसँग G6PD कमजोरी छ भने, यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँ कस्ता औषधिहरू / खानाहरूबाट बच्न जान्नुहुन्छ।

उपचार विकल्पहरू

उपचार विकल्पहरू निर्धारित छन् तपाईंको एनीमलाई कत्तिको गम्भीर छ।

पहिलो, दबाइ / विषाक्त पदार्थ जसले हेमोलाइटिक एनेमियालाई रोक्न सक्छ। आवश्यक भएमा रक्त स्थानान्तरण गर्न सकिन्छ। यदि हेल्लिसिस गम्भीर छ, यसले गुर्देको चोट हुन सक्छ। सौभाग्य देखि, यो सामान्यतया अस्थायी छ र एक हसोलोसिस समाधान पछि एकदम सुधार हुन्छ, तर यो समयको लागि डायलिसिसन हुन सक्छ।

बाट एक शब्द

यो जान्न अजीब लाग्न सक्छ कि तपाईंले अर्को चिकित्सा अवस्थाको लागी औषधि लिनु भएको थियो तपाईंको एनीमियाको कारण। सौभाग्य देखि, अपमानजनक औषधि हटाउनाले बिरामीलाई बिग्रेको हुन सक्दछ। तपाईंको चिकित्सकसँग कस्तो छलफल गर्ने महत्त्वपूर्ण छ कि औषधिले एनीमियाको कारणले गर्दा तपाइँ भविष्यमा यसलाई प्रयोग गर्नबाट बच्न सक्नुहुन्छ।

> स्रोतहरु:

> शेरियर एसएल र ब्रुग्नारा सी। ओटोमेम्यून हेमोलाइटिक एनीम को पाटनजनेसिस: गर्म एग्ल्ल्लिनिन र ड्रग्स। यसमा: अपटोडो, पोस्ट, टीडब्ल्यू (एड), अपटोडो, Waltham, MA।

> शेरियर SL। औषधि र विषाक्त पदार्थहरूको कारणले हेमोलाइटिक एनिमिया। यसमा: अपटोडो, पोस्ट, टीडब्ल्यू (एड), अपटोडो, Waltham, MA।