कर्नर र रिक्टम को आक्रामक न्यूरोडेनोक्रेण ट्यूमर

क्यान्सरको उच्च ग्रेड ठूलो र सानो सेल न्यूरोइरेन्डोक्रेट टुमर्स

यदि तपाइँ वा एक जना मायालु व्यक्तिले आलोचनात्मक वा उच्च ग्रेड कोलोन वा रिट्रमको न्यूरोइन्ड्रोनरेन ट्यूमरसँग निदान गरिएको छ भने तपाइँ शायद डरलाग्दो साथसाथै भ्रष्ट महसुस गर्दै हुनुहुन्छ। आक्रामक neuroendocrine ट्यूमर अन्य केहि बृहदान्त्र कैंसर भन्दा कम सामान्य हो। यसको अतिरिक्त, तिनीहरू सामान्य रूपमा गलत छन् र यो तपाईंको महत्त्वपूर्ण हुन महत्त्वपूर्ण छ भने यदि तपाइँसँग यो ट्यूमर छ।

यी क्यान्सरों को बारे मा हामी के जान्दछौ, उनि कसरि उपचार गर्छन, र गर्भावस्था के हो?

Neuroendocrine Tumors के हुन्?

न्यूरोरेन्डोकेर्युन ट्यूमर ट्यूमर हो जुन न्यूयोरेन्डोक्रोन कोशिकाहरूमा सुरु हुन्छ। तिनीहरू पाचन पथ, फेफड़ों वा दिमागमा हुन सक्छन्। पाचन पथ मा उनीहरूले पेट, प्यान्रेरास, सानो आंतन, बृहदान्त्र र आयमा समावेश गर्न सक्दछ।

बृहदान्त्र र रित्तोमा, न्यूरोरेन्डोनेसिन ट्यूमर खाताको 2 प्रतिशत वा कम कोलोरेकल क्यान्सरहरूको लागि खाता हो। दुर्भाग्यवश, केहि अन्य प्रकार को बृहदान्त्र क्यान्सर को विपरीत, विषाणु को क्यान्सर क्यान्सर स्क्रीनिंग संग हाल को सालों मा ज्यादा परिवर्तन नहीं गरेको छ।

Neuroendocrine ट्यूमर वृद्धि भएको छ, 1 9 73 देखि 2004 देखि उल्लेख 5-गुणा वृद्धि र उस समयमा देखि लगातार वृद्धि। यो अनिश्चित छ किनकि यस समयमा यो किन हुन्छ।

आक्रामक बनाम ईन्डोलेन्ट टुमर्स

न्यूरोरेन्डोकेर्युन ट्यूमर पहिले ट्यूमरहरूको आक्रामकतामा आधारित दुई आधारभूत वर्गमा विभाजित हुन्छन्।

• उच्च ग्रेड ठूलो सेल र सानो कक्ष न्यूरोइन्डोक्ब्रू ट्यूमर आक्रामक हो। यी ट्यूमरहरू छिटो बढ्दै जान्छन् र अन्य ऊतकहरू आक्रमण गर्छन्
• बृहदान्त्रको कार्कोनोइड ट्यूमर अनौठो मानिन्छ। तिनीहरू ठूलो सेल र सानो सेल neuroendocrine ट्यूमर भन्दा कम गतिशील र कम आक्रामक हुन्छन्।

इष्टतम उपचार को रूप मा आक्रामक र अनौठो ट्यूमर को अलग गर्न को लागि यो महत्वपूर्ण छ को रूप मा प्रोग्नोजिस अलग भिन्न।

ठूलो कक्ष र सानो सेल ट्युमर

उच्च ग्रेड, वा आक्रामक, न्यूरोएन्डोकेर्युन ट्यूमरहरू ठूलो सेल र सानो सेल ट्यूमरहरूमा विभाजित हुन्छन्, जसले माइक्रोस्कोप भित्रको कोशिकाहरूको उपस्थितिमा आधारित हुन्छ। क्यान्सर को दुवै प्रकार को अत्यधिक "अज्ञात" मानिन्छ जसलाई अनिवार्य रूपले मतलब छ कि कोशिकाओं को सामान्य neuroendocrine कोशिकाओं को बहुत आदिम सापेक्ष दिखाई देते हैं और बहुत आक्रामक तरीके से व्यवहार करते हैं। अतीतमा यो सोचेको थियो कि ठूलो सेल ट्यूमर अधिक सामान्य थियो, तर 2016 मा अध्ययनले पत्ता लगाइयो कि 8 9 प्रतिशत ट्यूमरहरू सानो सेल न्यूरोइन्डोसेन्टाइन ट्यूमर थिए।

केहि तरिका मा, उच्च ग्रेड neuroendocrine ट्यूमर छोटे सेल फेफड़ों को क्यान्सर को समान हो, र अक्सर त्यहि उपचार को जवाब दिछन, तर कम सेल फेफड़ों को क्यान्सरों को तुलना मा धूम्रपान संग जुडा होने को संभावना कम हो र हड्डिहरु र दिमाग को मास्टिस्टेस को कम संभावना हो।

केही अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि ट्यूमरहरू बृहस्पति (आरोही बृहदान्त्र) को दाहिने छेउमा अधिक हुन्छ। हालको अध्ययनले पत्ता लगाइयो कि यो ट्यूमरको सबैभन्दा सामान्य स्थान आय र sigmoid बृहदान्त्र थियो।

क्यान्सर क्यान्सर सिर्जना गर्ने यी ट्यूमरहरूको प्रोग्नोजिसमा महत्त्वपूर्ण वृद्धिको कारणले बढेको छैन, यद्यपि एक अध्ययनमा, 30 प्रतिशत ट्यूमरहरू एडेनोमामा सम्बद्ध हुन्छन्।

अधिकांश ट्यूमर (64 प्रतिशत) चरण 4 वा नैदानिक ​​निदान को समयमा हो।

लक्षणहरू

बृहदान्त्रको न्यूरोइन्डोकेर्युन ट्यूमरको लक्षणहरूमा आन्तरिक बानीहरू जस्ता परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्, जस्तै दस्त, पेटको दुखाइ, र दुवैले उच्च रक्तचाप र रक्त ग्लूकोज स्तर घटाउँछन्। चूंकि यी ट्यूमरहरू प्राय: पछिको चरणहरूमा भेटिन्छ, उन्नत क्यान्सरका लक्षणहरू जस्तै कि अनियमित भारको कमी सामान्यतया भेटिन्छ।

उचित निदान सुनिश्चित गर्दै

अनुसन्धानले देखाउँछ कि आक्रामक न्यूरोइन्डोनेसिन ट्यूमरहरू प्रायः कार्बोनोइड ट्यूमरको रूपमा गलत रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यो दुर्भाग्यपूर्ण गल्ती हो किनभने कार्सीनोइडहरू बिस्तारै बढ्दै जान्छ र अचानक फैलिएको हुन्छ।

यदि तपाईंलाई एक कार्कोनोइड ट्यूमर छ भने भने, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि एक अनुभवी रोगविज्ञानी तपाईंको निदान संग सहमत छ। यसो गर्नु आवश्यक छ कि तपाइँ आफ्नो डाक्टरले केही कुञ्जी प्रश्नहरू सोध्नुहुन्छ:

1. के तपाईको ट्यूमर नमूनाको अन्तिम पढाइमा एक रोगविज्ञानी छ?
2. के रोगविज्ञानी आक्रामक र निरर्थक neuroendocrine ट्यूमर को बीच भिन्नता मा अनुभव गरेको छ?
3. के रोगविज्ञानले मेरो निदानको बारेमा कुनै पनि संदेह व्यक्त गर्नुभयो?

यदि जवाफहरू होईन हाँ, होईन, र होइन (वा त्यो वास्तविक वास्तविक नजिक), तपाईंको मेडिकल टोलीसँग तपाईं एक निश्चित निदान उपलब्ध गराउनु अघि काम गर्न अधिक काम छ।

उपचार

वर्तमान मा बृहदान्त्र र आयत को आक्रामक neuroendocrine ट्यूमर को लागि कुनै मानक उपचार छैन। तथापि, ट्यूमरको चरणमा निर्भर हुन्छ। यदि यी ट्यूमरहरू प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा पाइन्छ भने, शल्य चिकित्सा, विकिरण चिकित्सा, र केमोथेरापीको संयोजनलाई विचार गर्न सकिन्छ।

उन्नत चरणको लागि उच्च-ग्रेड न्यूरोइन्डोनेसिन ट्यूमर, केमोथेथेरेपी छनौट गर्ने उपचार हो र यसले लामो समयसम्म बचाउन सक्छ। केमोथेरापी रिमिमन्सहरू साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोगमा लागेका हुन्छन्, प्रायः प्लाटिनम औषधिहरू जस्तै प्लेटिनोल (सिस्प्लिटिन) वा पापालिटिन (कार्बोप्लिनन)।

यी ट्यूमरहरूको जीनोमिक प्रोफाईल समावेश गर्ने अनुसन्धानले आशा गर्दछ कि, भविष्यमा लक्षित लक्ष्यहरू रोगको उपचार गर्न उपलब्ध हुन सक्छ।

प्रोग्नोजोस

आक्रामक neuroendocrine ट्यूमर सामान्यतया अधिक उन्नत अवस्थाहरुमा निदान गरिन्छ, एक परिस्थिति जुन सामान्यतया गरीब प्रोग्नसिस मा परिणाम हुन्छ। यसबाट बच्न केवल एक मात्र उपचार जीवित सुधार गर्न देखाइएको छ।

वर्तमान समय मा, मेडिकल अस्तित्व (समय को लम्बाई पछि जसको आधा आधा छ र आधा अझै पनि जीवित छ) 13 देखि 15 महिना हो, 2-वर्ष को बाल्यकाल दर 23 प्रतिशत र केवल एक आठ को 5 साल को बाकी प्रतिशत।

प्रतिलिपि गर्दै

उच्च ग्रेड neuroendocrine ट्यूमर संग निदान भएको हुनु केवल डरावना छैन, तर धेरै उलझन हुन सक्छ किनकि स्थिति धेरै सामान्य छैन। ट्यूमरको गर्भावस्था छ, दुर्भाग्यवश हालैका वर्षहरूमा महत्त्वपूर्ण परिवर्तन भएको छैन, तर उपचारमा अग्रगामी, जस्तै लक्षित उपचार र इम्युनोथेरेपीको आगमनले आशा गर्दछ कि नयाँ उपचार नयाँ भविष्यमा उपलब्ध हुनेछ।

यी नयाँ उपचारको मूल्यांकन गर्दै क्लिनिकल परीक्षणको विकल्पको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको क्यान्सर हेरविचारमा तपाईको आफ्नै अधिवक्ता हुनुहोस् र प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। आफ्नो प्रियजनों को सहयोग को लागि सोध्नुहोस् र उनलाई मदद गर्न को लागि अनुमति दिनुहोस। साथै, धेरै व्यक्तिले अनलाइन मद्दत समुदायहरूमा पुग्न मद्दत पुर्याउन मद्दत गर्दछ। यद्यपि आक्रामक न्यूरोइन्डोकेर्युन ट्यूमर असामान्य छ र सम्भव छैन कि तपाईंको समुदायमा यसका निम्ति समर्थन समूह छ, इन्टरनेटले तपाईलाई संसारको वरिपरि एउटै चीजको सामना गर्न अरूसँग सम्पर्क गर्न अनुमति दिन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{Conte, B., George, B., Overman, M. et al। उच्च श्रेणी न्यूरोइन्डोकिनरिन कोलोरेक्टल कार्कोनामा: 100 रोगीहरु को एक परिष्कृत अध्ययन। क्लिनिकल कोलोरेक्टल क्यानर । 2016 (15): ई 1-7।}

_{हम्मन्ड, डब्ल्यू, क्रोजियर, जे, नखले, आर, र के के मोमो। Colon को उच्च ग्रेड ठूलो सेल Neuroendocrine कार्कोनामा को जीनोमिक प्रोफाइलिंग। जस्ट्रोइंटिनस्टिनल ओन्कोलोजी जर्नल । 2016 (7): ई 22-4।}

_{शाफगेट, जे।, अली, एस।, साल्हाब, एम।, र ए। ओस्जस्की। Colon and Rectum of Neuroendocrine Carcinoma संग रोगियहरुको बचे: ए जनसंख्या आधारित विश्लेषण। रोग र आय को रोगहरु । 2015. 58 (3): 294-303।}

_{स्मिथ, जे, रेडी, डी। गुडमेन, के।, शिया, जे, र जी। नाश। Colon र Rectum को 126 उच्च-ग्रेड Neuroendocrine कैकोनोमा को एक पुनरावलोकन समीक्षा। सर्जिकल ओन्कोलोजीको अन्त्य । 2014. 21 (9): 2 9 56-62।}