कसरी हृदय विफलता निदान छ

हृदय विफलताको लक्षण (सांसको साटो, सुँगुर) अन्य स्वास्थ्य समस्याहरु को नकल गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरको ध्यानलाई त्यस्ता चिन्ताहरू ल्याउन महत्त्वपूर्ण छ, तर त्यो भन्दा बढी प्रयोग गर्न को लागी कि पुष्टि गर्ने हृदयको विफलता कारण हो। हृदय विफलताको लागि पारंपरिक निदान विधि हृदय प्रकार्य परीक्षणहरूमा आधारित छ, जुन मुख्य रूप देखि इलेक्ट्रोकार्डियोोग्राम (ईकेजी) र ईकोकार्डियोोग्राम (इको) हुन्छ।

मस्तिष्क न्युरेरेर्टीइक पेप्टाइड (बीएनपी) मापनले ध्यान प्राप्त गरेको छ किनभने यो रक्तचाप प्रयोग गर्न सकिन्छ, जुन सजिलो हुन्छ। बीएनपी उपयोगी छ, तर ईन्को र ईटीजी को हृदय विफलता को निदान मा विश्वसनीय को रूप मा विश्वसनीय नहीं।

आत्म-जाँचहरू

हृदय विफलताको लक्षणहरू र लक्षणहरू पहिचान गर्नाले तपाईंलाई आफ्नो स्थिति बिग्रेको अघि तपाईंलाई परीक्षण प्राप्त गर्न र बिरामीको समयमा प्रारम्भिक आवश्यकताको हेरचाह गर्नुपर्दछ। यो पहिलोमा सूक्ष्म हुन सक्छ र बिस्तारै प्रगति गर्न सक्छ, त्यसैले यो तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्न वा सजिलो उमेरमा तिनीहरूलाई च्याक गर्न सजिलो छ। यो जान्न, तपाईंको डाक्टरको ध्यानको यी चिन्ताहरू ल्याउन निश्चित हुनुहोस्:

• सांसको कमजोरी: यो हल्का देखि मध्यम वृद्धि हुन सक्छ, हिंड्ने बेलामा, झुकाएर, झुकाउने वा सुतिरहेको बेला। तपाईं बारम्बार सास कम हुन सक्नुहुनेछ, जब तपाईं व्यायाम नगरेको भए पनि।
• थकान: तपाईं सजिलै थकित हुन सक्नुहुनेछ, जबसम्म तपाइँले केहि नखोक्नु भए तापनि थोरै हुनुपर्छ।

• Edema : तपाईंले आफ्नो खुट्टा वा हातको सुँगुर वा ठुलो उपस्थिति अनुभव गर्न सक्नुहुनेछ; सामान्यतया, यो दुखाइ वा असुविधाजनक छैन। यदि तपाईं क्षेत्रमा दबाब लागू गर्नुहुन्छ र यो इन्डेन्टेड हुन्छ, बाँकी केही सेकेन्ड वा मिनेटका लागि (पिटिङ भनिन्छ), यसले वास्तवमा हृदय विफलताको परिणाम हो, वजन वा असंबद्ध तरल पदार्थ प्रतिधारणको सट्टा।

ल्याबहरू र टेस्टहरू

यदि तपाईंसँग हृदय विफलताको लक्षण र लक्षणहरू छन् भने, र तपाईंको डाक्टरले शर्तलाई संदिग्ध गर्दछन्, त्यो निदान पुष्टि गर्न केही परीक्षण चलाउन सक्छ।

हृदय र फेफड़ों को अहंकार: तपाईंको चिकित्सक तपाईंको हृदय र फेफड़ों को बारे मा कुनै स्टेटोस्कोपको प्रयोग गरेर कुनै स्टेटोस्कोपको प्रयोग गरेर सुन्नेछ। सामान्यतया, तपाईं हरेक हृदयघातको साथ दुई हृदयको आवाजको ढाँचा हुनुपर्छ। हृदय विफलताले प्रायः तेस्रो हृदयको आवाजको कारण बनाउँछ। तपाईंको फेफड़ों आफ्नो फेफड़ों को परीक्षा मा congested आवाज यदि तपाईं दिल विफलता छ।

EKG: हृदय प्रकार्यको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिने सबैभन्दा साधारण परीक्षण, ईकेजी एक गैर-आक्रामक परीक्षण हो जसले हृदयको विद्युत गतिविधिको मात्रामा छातीको सतहमा इलेक्ट्रोड राख्ने समावेश गर्दछ। यदि तपाईंसँग हृदय रोगको कुनै लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि EKG को क्रमशः सम्भव छ। त्यस क्रियाकलापको दृश्य दृश्य (वा ट्रेसिङ) कागजको वा कम्प्यूटरमा एक टुक्रामा उत्पादन गरिएको छ। ई.के.जी. मा असामान्य पद्धति, क्यू लहरहरु को उपस्थिति सहित, बन्डल शाखा ब्लक, एसटी अवसाद, बायाँ वेंटि्रिकुलर हाइपरट्रोफी, र arrhythmias दिल को विफलता मा देखियो। तथापि, जब हृदयको विफलता लगभग यी सँधै एक वा बढी ढाँचाहरूसँग जोडिएको छ, यी ढाँचाहरू हृदयको विफलताको लागि विशेष होइन र अन्य हृदयको अवस्थाहरूमा पनि उपस्थित छन्।

बी-प्रकार नेरुरीरेटीटिक पेप्टाइड (बीएनपी) परीक्षण: यो हृदयको विफलताको लागि प्रयोग गरिने सबैभन्दा साधारण रक्त परीक्षण हो। बीएनपी, एक प्रोटीन हार्मोन, रक्त को परिसंचरण कोशिकाओं द्वारा हृदय मांसपेशियों को कोशिकाओं मा रिलीज गरिन्छ जब पनि अंग को आंतरिक दबाव धेरै अधिक हुन्छ। बीएनपीले गुर्देलाई नमक र पानीलाई उत्तेजित गराउँदछ र रक्तचापलाई सामान्य रूपमा ल्याउन सामान्यतया कम गर्छ।

स्वस्थ व्यक्तिहरूमा, बीएनपी स्तर सामान्यतया 100 pg / मिलीलीटर भन्दा कम हुन्छ, र 400 पीजी / एमएल भन्दा माथिको स्तर हृदय विफलतासँग सम्बन्धित छन्। बीएनपी स्तर 100 pg / मिलीलीटर र 400 pg / मिलीलीटर बीचमा व्याख्या गर्न गाह्रो हुन्छ, किनकि यो परीक्षण हृदयको विफलताको नैदानिक ​​मानिन्छ, यसको मात्र समर्थन गर्दछ।

किनकि यो धेरै विश्वसनीय छैन, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको मूल्यांकन गर्न यो उपयोगीमा विचार गर्दैन।

इमेजिङ

इमेजिंग परीक्षण हृदयमा आणविक र कार्यात्मक परिवर्तनहरूको दृश्यमा उपयोगी हुन सक्छ, साथै फेफड़ोंका केहि परिवर्तनहरू, जुन अन्य हृदय र पुरूष समस्याबाट हृदय विफलतालाई फरक पार्न सक्छ। धेरै विकल्पहरू विचार गर्न सकिन्छ।

एक्स रे: एक छाती X-ray एक अपेक्षाकृत छिटो इमेजिङ परीक्षण हो जुन प्रायः हृदय रोग को निदान मा धेरै उपयोगी हुन्छ। तपाईंको छाती एक्स-रे देख्न सक्छ कि तपाईको हृदय बढेको छ वा तपाईंको फेफड़ोंमा भित्ताका संकेतहरू देखाउन सक्दछ भने तपाईले हृदय विफलता पाउनुभयो। यदि तपाईंको डाक्टर फेफ्रिज वा हृदय समस्याको बारेमा चिन्ता छ भने, यो सम्भव छ कि तपाइँसँग छाती एक्स-रे हुनेछ।

Echocardiogram : एक echocardiogram, प्रायः एक गूंज को रूप मा जाना, एक गैर-आक्रामक अल्ट्रासाउंड परीक्षा हो कि यो कार्रवाई मा दिल को दृश्य। तपाईंको छातीमा सानो समस्या छ, जुन एक प्रविधिले तपाइँको हृदय वाल्व र च्याम्बरको कार्यलाई स्वाभाविक रूपमा चक्रको रूपमा समात्न उत्प्रेरित गर्नेछ। तपाईंको गूंजले तपाईंको हृदय प्रकार्यको बारेमा राम्रो सम्झौता जानकारी प्रदान गर्न सक्छ। दिल को स्थापना को विशेष रूप देखि असफल मा, तपाईंको हृदय को मांसपेशियों को मोटाई, प्रत्येक कक्ष को भरने र खाली गर्न को लागी, र ताल ताल असामान्य हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हृदयको लक्षण असामान्यता वा एक सम्भावित हृदयको मांसपेशी अनैतिकता छ भने तपाईंको लागि एकोकार्डियोग्रामको आदेश दिन सक्छ।

परमाणु इमेजिंग: पिकिट्रोन उत्सर्जन परीक्षण (पीईटी) र एकल फोटोन उत्सर्जन कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (SPECT) सहित यी इमेजिंग परीक्षणहरू, रेडियोएक्टिङ्ग रंगको इंजेक्शन समावेश गर्दछ जुन तपाईंको हृदयको चयापचय, गति र मांसपेशी गतिविधिमा परिवर्तनको प्रतिक्रियामा परिवर्तन गर्दछ। यी रंग परिवर्तनहरूले तपाईंको चिकित्सक पत्ता लगाउन मद्दत पुर्याउन सक्छ यदि तपाईंको हृदयको केहि मांसपेशीहरू सामान्यतया जस्तो पम्प गर्न सक्षम छैनन्। पीईटी र SPECT हृदय रोग को निदान मा सहायता गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ, सहित सीएडी र हृदय विफलता।

तनाव परीक्षण: एक तनाव परीक्षणले हृदय समस्यालाई उजागर गर्न नियन्त्रण अभ्यास प्रयोग गर्दछ जुन स्पष्टिकरणबाट बाहिर ल्याइएको हुन सक्छ। यो कोरोनरी धमनी रोगले गर्दा एनाना (छातीको दुखाइ) को मूल्यांकन गर्न विशेष गरी उपयोगी छ। यदि तपाइँसँग लक्षणहरू छन् भने तपाइँको डाक्टरले एक तनाव परीक्षणको बारेमा विचार गर्न सक्छ। अक्सर, उन्नत हृदय विफलता भएका व्यक्तिहरूले तनाव परीक्षण सहन सक्दैनन्, तर यसले प्रारम्भिक हृदय विफलताको पहिचान पनि गर्न सक्छ।

भिन्नता निदान

यदि तपाईं हृदयको विफलताको लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको मेडिकल टीमले अन्य सर्तहरू विचार गर्न सक्छ जुन विषाणुको कमजोरी वा चरमहरूको सूजन पनि हुन्छ। अधिकांश समय, निदान परीक्षणहरू छन् जुन यी अवस्थाहरू र हृदय विफलता बीच भिन्न हुन सक्छ। तथापि, यदि तपाईंसँग हृदय असफलता र अर्को चिकित्सा अवस्था छ भने निदान बढी जटिल हुन सक्छ।

पुरानो अवरोधक पुष्टामुखी रोग (COPD) : यो अवस्था सांसको कमजोरीको कारण हो, जुन जोरको साथ खराब हुन्छ। COPD पनि घुमाउने र खरानीको कारणले गर्दा मकईसँग सम्बन्धित छ। जबकि केहि लक्षणहरु दिल को विफलता को समान हो, COPD फेफोनरी फंक्शन परीक्षणहरुमा विशेषता असामान्यताओं द्वारा हृदय विफलता देखि अंतर हुन सक्छ। सामान्यतया COPD धूम्रपानको कारण हो र अन्तिम चरणहरूमा ओक्सीजनको साथ उपचारको आवश्यकता पर्दछ।

पुल्मनरी एम्बुलस (पीई) : ए पीई, फेफड़ों को रक्त वाहिकाओं मध्ये एक मा रक्त खण्ड , कठिनाइहरु र छाती दुखाइ को सांस लेने को कारण बनता छ। Dyspnea र छातीको दुखाइ व्यक्तिहरूको विशेषताहरू प्रायः पीई र हृदय विफलताको बीचमा भिन्न हुन्छन् र लक्षणहरूको कारणले सुराग प्रदान गर्न सक्छ। तथापि, नैदानिक ​​परीक्षण सामान्यतया सही निदान गर्न आवश्यक छ।

गुर्दे असफलता: गुर्दे विफलता, हृदयको विफलता जस्तै, विकास गर्न समय लाग्न सक्छ, प्रगतिशील बिग्रेको लक्षणहरू पैदा गर्न सक्छ। जब गुर्देहरूले उनीहरूको रूपमा काम गर्दैन भने, खुट्टा र हतियारको थकान र अडिमा विकास गर्न सक्छ, हृदयको विफलताको रूपमा। सामान्यमा, गुर्देको विफलताले रक्तचापमा इलेक्ट्रोलाइट स्तरमा परिवर्तन ल्याउँछ, जुन हृदयको विफलतामा देखिएन।

गहिरो नस थ्रोम्बोसिस (डीटीटी): ए डीटीटी एक रक्त क्लट हो जसले अक्सर edema को कारण बन्यो र अन्ततः पीई को कारण हुन सक्छ। डीटीटी को एडमामा र एक दिल को विफलता को बीच एक बड़ा अंतर यो कि डीटीटी मा, किनारों मा सामान्यतया केवल एक पैर शामिल छ र यो सामान्य रूप देखि मारने वाला छैन। एक डीटीटी प्रभावित अंग मा एक कमजोर पल्स हुन सक्छ, एक अल्ट्रासाउंड को एन्फासाउन्ड संग निदान गर्न सकिन्छ र रक्त पापीहरु संग उपचार गर्नुपर्छ।

> स्रोतहरु:

> फू एस, पिंग पी, वांग एफ, लुओ एल संश्लेषण, स्राव, प्रकार्य, चयापचय र हृदय विफलता मा नैथ्रीरिक पेप्टाइड्स को आवेदन। J Biol Eng। 2018 जन 12; 12: 2। doi: 10.1186 / s13036-017-0093-0। eCollection 2018।

> हंटर बीआर, मार्टिन्डेला जे, अब्देल-हाभेज हे, प्यान्ट पीएस। आपातकालीन विभागमा तीव्र हृदय असफलताको दृष्टिकोण। Prog Cardiovasc Dis। 2017 सेप्टेम्बर - अक्टोबर; 60 (2): 178-186। doi: 10.1016 / j.pcad.2017.08.008। एपिब 2017 सेप्टेम्बर 1।

> लिशमानव वाई, मिनिन एस, एफिमोवा म, एट अल। मध्य हृदय असफलताका रोगीहरूमा हृदयिक रिकोक्रनाइजेशन थेरेपी प्रभावशीलताको आकलनमा परमाणु इमेजिङको सम्भावना भूमिका। Ann Nucl Med। 2013 मई; 27 (4): 378-85। doi: 10.1007 / s12149-013-0696-6। एपिब 2013 मार्च 1।

> मिनिमी वाई, काजमोटो K, सातो एन। अस्पताल को रोगीहरु मा गंभीर दिल को विफलता संग तृतीय हृदय को आवाज: एटीटीEND अध्ययन बाट अंतर्दृष्टि। Int J क्लिन अभ्यास। 2015 अगस्ट; 69 (8): 820-8। doi: 10.1111 / ijcp.12603। एपबू 2014 डिसेम्बर 18।