हृदय विफलताको एक सिंहावलोकन

हृदय असफलता एक शर्त हो जुन हृदयले शरीरको आवश्यकता संग राख्न आवश्यक काम प्रदर्शन गर्न असमर्थ छ। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरूमा सास र थकानको कमी समावेश छ। जबकि यो औषधि संग व्यवस्थित हुन सक्छ र, केहि अवस्थामा, सर्जरी वा अन्य प्रक्रियाहरु, हृदय असफलता एक गंभीर अवस्था छ जुन पाँच देखि 10 बर्ष भित्र मृत्यु को जोखिम संग सम्बन्धित छ।

हृदय असफलता अन्त-चरणको हृदयको अवस्था लामो समयको परिणाम हो, जस्तै कोरोनरी धमनी रोग र हृदय ताल असामान्यताहरू।

हृदय रोग विफलता संग सम्बन्धित दुई सामान्य क्लिनिकल सिंड्रोमहरू छन्:

बधाई हृदयको विफलता : यो प्रायः के हो जसले मानिसलाई हृदय विफलताको बारेमा कुरा गर्दा सन्दर्भ गर्दैछ। यस प्रकारको साथ, कमजोर हृदय प्रकार्य फेफड़ों र सम्पूर्ण शरीरमा रक्त प्रवाहको भित्री भागमा परिणाम गर्दछ। सांसको छोटोपनमा पहिले नतीजाहरू, जबकि उत्तीर्ण परिणाम खुट्टाको सूजन र सम्भवतः हातमा।

कम आउटपुट हृदय विफलता: कहिलेकाँही, हृदयको विफलताको साथमा व्यक्तिले कम वा कुनै फेफड़ोंको भित्री भाग हुन सक्छ। यी अवस्थामा, मुख्य समस्याले यो हृदयको मांसपेशी अत्यन्तै कम कमजोर भएको छ भन्ने कुराले गर्दा यो हृदय शरीरको अनुहारमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न सक्षम छैन।

मानिस जसको हृदयको कमी मुख्यतया कम आउटपुट हृदय विफलता हो कम रक्तचाप, हल्का हड्डी, र सिंकको सम्भावना बढी।

कम आउटपुट हृदय विफलता सामान्यतया धेरै उन्नत हृदय विफलताको चिन्ह हो र धेरै खराब प्रोग्नोजिससँग सम्बन्धित छ।

लक्षणहरू

प्रारम्भिक हृदय विफलताले विभिन्न लक्षणहरू उत्पन्न गर्न सक्छ । यदि तपाईं हृदयको विफलता विकास गर्नुहुन्छ, प्रारम्भिक चरणमा पनि, त्यहाँ धेरै वर्षको लागि तपाईंले नै पहिल्यै नै निदान वा हृदय रोगलाई अनियमित गरेको राम्रो मौका हो।

हृदय असफलता सामान्यतया वयस्कहरूलाई असर गर्छ तर जन्मजात (जन्मबाट) हृदय रोगको कारण बच्चाहरूमा हुन सक्छ।

हृदय रोग को सबै भन्दा सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• Dyspnea : सांसको कमजोरी, विशेष गरी शारीरिक थोरै संग
• Edema: स्लिङ्ग, सामान्यतया पैर र टाँस्नेहरूमा। एडमामालाई एडमामा हराउन सक्छ जुन दबाव लागू भएपछि पछि निस्केको क्षेत्रमा इन्डेन्टेशनद्वारा विशेषता गरिन्छ, सामान्यतया केही मिनेटका लागि स्थायी।
• कमजोरी र थकान, विशेष गरी बढावा संग
• आवृत्ति पेशा
• सासको छोटोपनको कारण समस्या
• कम रक्तचाप
• Lightheadedness

धेरै मानिसहरूको हृदय विफलता संग, डिसपे र एडमा सबैभन्दा मुख्य लक्षण हुन्। सांसको कमजोरी विशिष्टता संग केहि स्थितिहरु संग हुन सक्छ, र तपाइँ केहि वा यी सबै अनुभव हुन सक्छ:

• Orthopnea (सांसको कमजोरी जब तल झरेको हुन्छ)
• Paroxysmal नर्तक Dyspnea वा PND, जुन अचानक नींदको बीचमा हुन्छ
• Bendopnea , जो हुन्छ जब झुकाव हुन्छ

लक्षण अधिक हृदय र लगातार हृदय हृदय विफलता मा लगातार, ESRD (अन्त-चरण दिल को विफलता) को रूप मा संदर्भित गर्दछ। यसबाहेक, जब हृदयको पछाडि अन्त-चरण हृदय विफलतामा प्रगति हुन्छ, अतिरिक्त लक्षणहरू अपेक्षित हुन्छन्, सहित:

• बाँकीमा सासको छोटोपन

• कमजोरी र थकान, बढि बिना पनि
• तपाईंको हृदय रेसिंग हो कि एक संवेदना
• गेहूं र खरानी
• भूटान वा भूखको कमी घट्यो
• सिंक
• भ्रम

कारणहरू

त्यहाँ धेरै प्रकारको हृदय विफलता छ र तिनीहरू सबै हृदय मांसपेशिहरु को अपर्याप्त पम्पिंग द्वारा विशेषता हो, जो द्रव संचय मा परिणाम हुन्छ। सामान्यकृत तरल पदार्थ संचयले हृदयको विफलताको डिसपे र एडेमाको कारण बनाउँछ। यो द्रव संचयले पनि कोलाहल गर्दछ, जुन फेफड़ों र निचो अल्पसंख्यकहरुमा सबैभन्दा महत्वपूर्ण हुन सक्छ, सांस र कम ऊर्जा स्तर को कमजोरी।

हृदय विफलताको सबै भन्दा सामान्य कारणहरू समावेश छन्:

दिलदार हृदय रोगी: दिमाग हृदय रोग विज्ञान हृदय रोगहरु को एक ठूलो विविधता को परिणाम हो, जस्तै कोरोनरी धमनी रोग र वाल्वुलर हृदय रोग। यो तब हुन्छ जब अंतर्निहित हृदय रोग अन्त मा हृदय मांसपेशिहरु को एक महत्वपूर्ण कमजोर पैदा गर्दछ।

हाइपरट्रोफिक हृदय रोग विज्ञान: हाइपरट्राफिक हृदय रोग विज्ञान को सामान्यतया एक आनुवंशिक अवस्था हो र अक्सर परिवारहरुमा चलािन्छ। यो हृदय मांसपेशी को मोटाई गरेर विशेषता हो, यसको परिणामस्वरूप कडा ventricles।

डायस्तोलिक रोगः डायस्टलिक रोगले हाइपरट्र्रोफिक कार्डिय्योमियोपैथीको जस्तै हो जुन यसले हृदयको मांसपेशीलाई बलियो बनाउँछ, जसले हृदय भरेर बिग्रिएको हुन्छ। तर हाइपरट्र्रोफिक कार्डियोमीपैथीको विपरीत, डायस्टलिकिक हृदयको विफलता प्रायः हृदयको मांसपेशीको मोटोपन संग छैन र आनुवंशिक विकार हुन नचाहन्छ। यो पुरानो व्यक्तिहरूमा प्रायः प्रायः महिलाहरु र व्यक्तिहरूमा उच्च रक्तचाप हुने गर्दछ। यो फेफड़ों को भित्री भाग को कारण सांस को गंभीर कमी को अपेक्षाकृत अचानक एपिसोड द्वारा विशेषता हो।

हृदयघात, उच्च रक्तचाप, हृदय वाल्व रोग, धूम्रपान, मोटापा, मधुमेह, केमोथेरेपी, र तनाव सहित पनि अन्य मेडिकल समस्याहरू छन् जसले पनि हृदय विफलतामा नेतृत्व गर्न सक्छ।

निदान

यदि तपाईंसँग हृदय विफलताको लक्षण छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईको लक्षणको कारण हृदय विफलताको निर्धारण गर्न धेरै तरिकाहरू प्रयोग गर्नेछ। हृदय असफलता निदान समावेश छ:

शारीरिक परीक्षा: प्रायः तपाईंको डाक्टरले फेफड़ोंहरू सुन्ने रहुन्जेल सुन्न सक्दछन् र तपाईंको हृदय सुनेर हृदय विफलता वा हृदय ताल असामान्यताहरू पत्ता लगाउँदछ।

छाती X-ray: एक छाती X-रे देखाउन सक्छ कि तपाईंसँग बढ्दो हृदय वा फेफड़ोंको भीडको लक्षण हो।

Echocardiogram: बाँया सेन्ट्रल को कमजोरता र कमजोरता सामान्यतया बायाँ ventricular ईजेक्शन प्रजन को माप गरेर अनुमान गरिन्छ। इंजेक्शन अंशले हर दिल को बिरोधबाट बाहिरिने बायाँ वेंटि्रकल द्वारा रक्त को प्रतिशत को उपाय गर्दछ। सामान्यतया, इंजेक्शन अंश 50 प्रतिशत वा बढी छ। मस्तिष्क कार्डियोमीपैथी संग, त्यो मूल्य घट्यो।

रक्त परीक्षण: हृदय परीक्षण को निदान मा रक्त परीक्षण को सामान्यतया मानक मानिन्छ। रक्तचापको बी-टाइप नैटरियरिटी पेप्टाइड (बीएनपी), जसले चिकित्सकहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ भन्ने कुराले निर्णय गर्दछ कि हृदयको विफलता कस्तो हुन्छ, केहि अवस्थाहरुमा विचार गर्न सकिन्छ।

उपचार

सौभाग्य देखि, दिल विफलता को उपचार मा धेरै प्रगति गरिएको छ। आक्रामक थेरेपी संग, लक्षणहरू र मृत्युको जोखिम अत्यन्तै कम हुन सक्छ। औषधिहरू, साथै केही प्रक्रियाहरू, हृदयको विफलता भएका व्यक्तिहरूका लागि लक्षणहरू सुधार र जीवित वृद्धि गर्न सक्छ।

हृदय विफलताको उपचारमा प्रयोग गर्ने सबैभन्दा सामान्य औषधि समावेश छ:

• एईएस (एंजियोटेन्सन-एन्जाइम एन्जाइम) इन्डक्रिप्टर: एईसी अवरोधकहरू एन्टिओसिनिन II को गठन रोक्न। यो औषधिले रक्तचाप कम गर्छ र हृदयमा विफलता भएका व्यक्तिहरूमा सोडियम प्रतिधारण कम गर्छ।
• बीटा अवरोधकहरू: बीटा ब्लकहरूले असफल हृदयमा थप तनाव कम गर्न हृदयमा एड्रेनालाईनको प्रभाव रोक्छ। यी दबाइहरू प्रायजसो पतित हृदय रोगको लागि प्रयोग गरिन्छ।
• Diuretics: प्राय: "पानी को गोलियाँ," भनिन्छ, यी दबाइहरु गुर्दे मा अभिनय गरेर शरीर गुमाउन को लागि प्रोत्साहित गर्दछ। यस प्रभावले द्रव प्रतिधारण र edema कम गर्छ।

प्रक्रियालाई पनि दिल विफलताको लागी पनि प्रयोग हुन सक्छ, तर हृदयको विफलताको लागी सबैलाई लाभ छैन। यसबाहेक, केहि मान्छे हृदय विफलता संग हुन सक्छ राम्रो स्वास्थ्यमा यी प्रक्रियाहरू सहन सक्षम हुन।

तपाईंको हृदय प्रकार्यको आधारमा, तपाईं यी प्रक्रियाहरू तपाईंको डाक्टरसँग छलफल गर्न सक्नुहुन्छ।

• Pacemaker: एक Pacacaker एक उपकरण हो जसले हृदयलाई पम्प गर्न उत्प्रेरित गर्छ। सामान्यतया, पेमेमेकरहरू हृदयको मात्र एक पक्ष उत्प्रेरित हुन्छन्। तथापि हृदयको विफलताको उपचारमा, एक प्यामामरले हृदयको दाँया र बायाँ तिर उत्प्रेरित गर्छ। यो प्राय: सीआरटी (कार्डियक रिसाइक्रोनाइजेसन थेरेपी) को रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
• हृदय प्रत्यारोपण: एक हृदय प्रत्यारोपण आफ्नो हृदय को सर्जिकल प्रतिस्थापन हो जुन हृदय संग काम गर्दछ। यो कारणहरूको लागि सरल प्रक्रिया होइन। यदि तपाईंसँग हृदय विफलता छ भने, तपाईंको स्वास्थ्यले यो प्रक्रियाको शारीरिक तीव्रतालाई बर्दाश्त गर्न यो कठिन बनाउन सक्छ। र, दिए कि तपाईंले एक स्वस्थ दाताबाट एक डोनर हृदयको आवश्यकता पर्नेछ, त्यहाँ प्रत्यारोपणका लागि उपलब्ध अंगहरूको बहुतायत छैन।

प्रतिलिपि गर्दै

हृदय विफलताले तपाईंको गतिविधिहरूमा सीमा, साथसाथै थकानको कारणले गर्दा हुन्छ। हृदय असफलताको सामना गर्न मनपरीमा समायोजनको साथ साथै व्यावहारिक विचारहरू चाहिन्छ।

जीवनशैली समायोजन समावेश गर्न निश्चित छ कि तपाइँ गतिविधिहरूमा भाग लिनुहुन्न जुन तपाईंको अवस्था बिग्रियो, साथसाथै तपाईंको स्वास्थ्यलाई अनुकूलित गर्न सक्ने गतिविधिहरू लिइरहन्छ।

केहि महत्त्वपूर्ण रणनीतिहरू समावेश छन्:

आदतहरू: धूम्रपान र शराबको प्रयोग दुवै हृदयको रोगसँग सम्बन्धित छन् र यदि तपाईसँग पहिले नै यो अवस्था अझ बढ्न सक्छ, त्यसैले यो हृदयमा विफलता छ भने यी गतिविधिहरू रोक्नको लागि फायदेमंद हुन्छ।

आहार / नुन व्यवस्थापन: एक स्वस्थ आहार कोयम राख्दा हृदय विफलताको प्रबन्धमा महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको ऊर्जा कायम राख्न पर्याप्त क्यालोरी र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ। तपाईं पनि एक डिजिकियन संग भेट्न आवश्यक विशिष्ट समस्याहरु जस्तै वजन मर्मत, नमक प्रतिबन्ध, र तरल पदार्थ को प्रतिबंध को बारे मा सल्लाह प्राप्त गर्न आवश्यक हुन सक्छ। एक नमक आहारले हृदय रोग संग उत्पन्न हुने तरल पदार्थ रिट्रेन्सहरू कम गर्न मदत गर्न सक्छ।

वजन व्यवस्थापन: कमजोर हृदय हो जसले हृदय रोगको व्याख्या गर्दछ, सजिलैले अतिरिक्त वजनको तनावद्वारा माग सहन सक्दैन। इष्टतम वजन को बनाए राखन केहि असफल कार्यहरुलाई कम गर्न को लागी एक असफल दिल को लागि मुश्किल छ को मदद गर्न सक्छन्।

व्यायाम: शारीरिक क्रियाकलापले तपाईंको हृदयलाई बलियो र अधिक कुशल हुन तालिम दिन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग हृदय असफलता छ भने, तपाइँ आफ्नो डाक्टरसँग व्यायाम छलफल गर्न र यस क्षेत्रमा मेडिकल सल्लाह पालन गर्नु पर्दछ।

बाट एक शब्द

यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनले हृदयको विफलता छ भने, तपाइँ जान्नुहुने छ कि तपाईं एक्लै हुनुहुन्न। यो एक धेरै सामान्य चिकित्सा समस्या हो, तर यो एक चिकित्सा समस्या हो जुन गम्भीरतापूर्वक लिनु पर्छ।

असुविधाको कारण, सांस र चक्करपना कमजोरी जस्ता लक्षणहरू यसको अलावा, ऊर्जा र थकानको कमीले गर्दा गतिविधि स्तरमा कमी को लागी यो पनि मुश्किल छ। राम्रो प्रबंधन संग, तपाईं आफ्नो लक्षण को सुधार अनुभव गर्न सक्छन्।

जब तपाईंको प्रियजनले हृदयको विफलता छ भने, तपाइँ परिमार्जित गतिविधिहरू छनोट गर्न आवश्यक पर्दछ जुन तपाईंको ऊर्जा स्तर र ऊर्जा स्तर र तपाईंको प्रियको गतिविधिको सहिष्णुता अनुरूप छ।

> स्रोत:

> इब्राहिम NE, Januzzi JL जूनियर हार्ट विफलताको लागि हृदय विफलताको भविष्य भविष्य हृदय विफलता (ग्वाइड-आईटी) अध्ययनमा बायोमर्कर तीव्र उपचारको प्रयोग गरी हृदय विफलताको लागि भविष्य। Curr Heart Fail Rep। 2018 Apr; 15 (2): 37-43। doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0।