अनातोमी, निद्रा स्थिति, र निद्रा चरण सबै प्रभाव प्रवाह आवश्यकताहरु
यदि तपाइँ आफ्नो अवरोधकारी नींद एपीना उपचार गर्न निरन्तर सकारात्मक वायुवेप (सीपीएपी) थेरेपी गरिएको छ भने, तपाईं सोच्न सक्नुहुन्छ: एएचआई द्वारा मापा नींद एनेना को तीव्रता प्रभावकारी उपचारका लागि आवश्यक CPAP दबाबसँग सम्बन्धित छ? यदि सिक्नुहोस् (र कसरी) निर्धारित CPAP सेटिङ नींद एपीनाको अन्तराल डिग्रीसँग सम्बन्धित छ र कुन कारणहरू अन्य एनालिटिक्स, निद्रा स्थिति, र निद्रा चरण सहित तपाईँको इष्टतम उपचार निर्धारण गर्न समावेश हुन सक्छ।
एपिएना ग्यारेन्टीले कसरी सम्बोधन गर्छ
यो केवल प्राकृतिक मानिन्छ कि निर्धारित सीपीएपी दबाव सेटिङ बीचको सम्बन्ध र अवरोधकारी नींद एपीना को डिग्री उपचार गरिनेछ। यदि तपाईंलाई रक्तचाप को लागी औषधि चाहिन्छ भने, एक उच्च खुराक स्वाभाविक रूपमा ठूलो असर हुनेछ, ठीक छ? खैर, दुर्भाग्यवश, सम्बन्ध सोनी एनेना को उपचार गर्दा एकदम सही छैन।
हजुरआमाले भनेकी थिईन, "मैले भनेकी थिइनँ," मैले भनेँ, "मलाई थाहा छैन। यदि एयरवेले पूर्णतया ध्वस्त पार्छ भने यो apnea भनिन्छ र यदि यसलाई आंशिक रूपमा ध्वस्त गर्छ भने यो हाइपोपेन भनिन्छ। यी घटनाहरूको कुल संख्या हरेक घण्टा निद्राको निस्सन्देह एनिमे-हाइपोनेए इन्डेक्स (एएचआई) हो ।
AHI ले सोन ओपेना को गंभीरता को सामान्य वर्गीकरण को अनुमति दि्छ।
यदि प्रति घण्टा 5 भन्दा थोरै घटनाहरू छन् भने, यो सामान्य माना जस्तो देखिन्छ। यदि प्रति घण्टा 5 देखि 15 कार्यक्रमहरू रेकर्ड गरिन्छ भने यो हल्का ओएसए हो। यदि 15 भन्दा बढी तर 30 भन्दा कम घटनाहरू देखापरेका छन् भने, यो मध्यम OSA मानिन्छ। अन्तमा, यदि 30 भन्दा बढी घटनाहरू निद्राको प्रति घण्टा रेकर्ड गरिएको छ भने, यसलाई गम्भीर OSA को रूपमा विशेषता दिइएको छ।
तपाईले सोच्न सक्नुहुन्छ कि ओएसएसी ओएसएलाई उच्च CPAP दबाव सेटिङलाई यसको उपचार गर्न आवश्यक छ। वास्तविकतामा, यो सँधै मामला छैन किनकि त्यहाँ आवश्यक सेटिङ निर्धारण गर्न मा धेरै कारकहरू छन्। सामान्यतया, उपचार निम्न सेटिंग मा सुरु हुन्छ र धीरे - धीरे सबै apnea र hypopnea घटनाहरु लाई हल गर्न को रूप मा राम्रो तरिकाले स्नोरिंग। CPAP मिसिनहरूमा सबैभन्दा कम सेटिङ 4 देखि 5 सेन्टिमिटर पानीको दबाव हुन सक्छ (एच 20 वा सीडब्ल्यूपीको सेमीमा संक्षिप्त)। अधिकांश मानिसहरू यो सबैभन्दा कम सेटिङ भन्दा बढि दबाव चाहिन्छ। अधिकतम सेटिङ मेशिन प्रकारको साथ भिन्न हुन्छ, तर यो 25 वा 30 सीडब्लुपीको रूपमा उच्च हुन सक्छ।
निद्रा Apnea को समाधान को लागि आवश्यक CPAP दबाव को निर्धारण
यदि सीपीएपी सेटिङ निद्रा प्रयोगशालामा रातो शीर्षक निर्धारण अध्ययनको भागको रूपमा निर्धारित हुन्छ भने, एक पोलियोमोनिग्युब टेक्नोलोजीले सास फेर्ने तरिका देखाउँदछ र सुत्न र सेटिङ माथि माथि समायोजन गर्दछ। यो दूरस्थ रूपमा अर्को कोठाबाट गरिन्छ, ताकि अशांति उत्पन्न हुँदैन। लक्ष्य नींद एपीना र स्नोरिंग र गहिरो निन्द्रालाई हटाउने, तेज गति आंदोलन (REM) निद्रा समेत समावेश छ। यो सुटिङ सुन्तमा सुत्न सक्नु हुन्छ (तपाईंको ब्याकमा), जब निन्द्रा प्रायः बिग्रिएको हुन्छ।
केही व्यक्तिले स्वयं-समायोजित CPAP मेशिन, कहिलेकाहीं AutoCPAP वा APAP भनिन्छ घर पठाइन्छ।
यस परिदृश्यमा, व्याख्या चिकित्सकले एक सीमाको दबावलाई अनुमति दिन्छ, र मेशिन कम सुरु हुनेछ र माथिको समायोजन गर्नेछ जसको रूपमा एयरवेइज प्रतिरोध मापन गर्न आवश्यक पर्दछ (जिब्रोको आधार जस्तै नरम ऊतकको निरन्तर गिरोह वा नरम नली गलेमा। )। CPAP प्रतिरोधको मूल्यांकन गर्न थप हवाइजहाजको अन्तराष्ट्रिय दालहरू उद्धार गर्दछ, विस्तारित, चाहे माथिल्लो हावाको ढिलो हुन्छ। यदि हालको CPAP सेटिङ डेलिभरमा हावावे खुला छ, यो राखिएको छ।
आवश्यक सीपीएपी दबाबले निद्रा एपेनीको गम्भीरता संग सीधा सम्बन्ध राख्दैन।
हल्का ओएसए केहि मान्छे को उच्च दबाव को आवश्यकता छ र गंभीर ओएसए संग केहि मान्छे को अपेक्षाकृत मामूली दबाव को आवश्यकता हो। यसो भनिएको छ, अधिक कठोर नींद एपीना व्यक्तिले प्राय: CPAP मा उच्च दबाव चाहिन्छ वा थोरै थेरेपी पनि चाहिन्छ। यो विशेष रूप देखि मोटापे वा नाक अवरोध को सेटिंग मा सही छ। बालबालिकाको सानो आकारको बावजूद बच्चाहरु लाई त्यहि दबाब को वयस्कों को आवश्यकता हुन सक्छ।
कुन कारकहरू आवश्यक CPAP दबाव सेटिङ निर्धारण गर्ने? माथिल्लो वायु मार्ग को अभिन्न र हवाई मार्ग अवरोध को प्रकृति को सबैभन्दा ठूलो भूमिका छ। यदि एलर्जी वा भित्री सेप्टम , ढिलो नरम ताल , वा जीभ जो एयरवेइजमा फर्किन्छ भने अवरुद्ध नाकको कारणले नींद एनेनी हुन्छ भने यी ऊतकहरू टाढाबाट टाढा राख्न आवश्यक हुन्छ।
यसको अतिरिक्त, अधिक वजन वा मोटाइ हुन सक्छ चीजहरू बढ्न सक्छ। वास्तवमा, मानिसहरू आफ्नो शरीरको वजनको लगभग 10% गुणा हुँदा, तिनीहरूलाई तल बन्द गरेर CPAP सेटिङ समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
रक्सी, दबाइहरु जसले एयरवे मांसपेशिहरु लाई आराम गर्छन ( बिनजोदियाजपेन्स जस्तै), र तपाईंको पछाडि सुत्न सबै को लागी तपाईंको दबाव को आवश्यकताहरुमा थप जान सक्छ।
अन्तमा, आरईएम बिहान तिर सुत्न सक्छ मांसपेशिहरु आराम र नींद एपीना पनि बढ्न सक्छ।
उचित सेट मई अवशिष्ट AHI को समीक्षा मा निर्भर गर्दछ
यसैले, माथि उल्लेखित रूपमा, यो सोच्न सजिलो छैन कि सीपीएपी दबाबले तपाईलाई निद्रा सेवन को तपाईको डिग्रीको उपचार गर्न आवश्यक पर्दछ। तपाईंको निद्राको स्थिति र निद्रा चरणको आधारमा यो रातमा केहि फरक पर्न सक्छ। यदि दबाब धेरै कम छ भने, तपाईंको निद्रा एपनिया पर्याप्त रूपमा नियन्त्रण हुँदैन। यदि यो धेरै अधिक छ भने, तपाईं साइड इफेक्ट जस्तै मुखौटा रिसा वा वायु निगल गर्दै अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
यो निद्रा विशेषज्ञले सेट गरेको मेशिनसँग महत्त्वपूर्ण छ कि यसको साथ उत्तम अनुभव र सबैभन्दा ठूलो लाभ सुनिश्चित गर्न। आधुनिक यन्त्रहरूले अवशिष्ट AHI मा जानकारी प्रदान गर्न सक्छ र यो दबाव समायोजनको मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो AutoCPAP मिसिन प्रयोग गर्न वांछनीय हुन सक्छ जुन यी अन्य चरहरूसँग समायोजन गर्न सक्षम छ।
बाट एक शब्द
यदि तपाइँसँग लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको बोर्ड-प्रमाणित नींद औषधि चिकित्सकद्वारा पुन: आश्वस्त प्राप्त गर्न सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको अवस्थाले तपाइँको मेसिनको दबाबको सेटिङले पर्याप्त रूपमा उपचार गरेको छ। सेटिङहरू आफै परिवर्तन नगर्नुहोस् किनभने तपाईं अनुभव भइरहेको कठिनाइहरूमा योगदानहरू चरम बुझ्न सक्नुहुन्न।
मुहान:
Kryger, MH र एल् । "निद्रा औषधिको सिद्धान्त र अभ्यास।" एलिसेवी , 6 संस्करण, 2017।