वर्गीकरण समय सकियो
वर्ष पहिले, त्यहाँ तीन प्रकारको बालुवाटाइड गठिया थिए जुन पहिचान गरिएको थियो। संयुक्त राज्यमा, किशोर रूमेमेटिड गठिया पनि JRA, वा किशोर गठियाको रूपमा उल्लेख गरिएको थियो। रिमीमेटिज्म विरुद्ध युरोपेली लीगले जेआरआरलाई पुरानो गठियाको रूपमा उल्लेख गरेको छ। तीन प्रकारका JRA पाकुआर्टिकुलर, पालीरेटिकुलर र प्रणालीगत थिए।
पछि, रोमेमोलोजोलोजी (आईएलएआर) को एसोसिएशनहरूको अन्तर्राष्ट्रिय लीगले जवान गठियाहरुलाई धेरै उपप्रकारहरुमा विभाजित गर्यो। यो मुख्यतः अनुसन्धान उद्देश्यको लागि गरिएको थियो र जेनेटिकिक्स र किशोर ईडिओप्थिक गठिया (जेआईए) को रोगजन्य पदार्थको बारेमा अझ बढी सिक्न जारी रहनेछ।
Polyarthritis आरएफ नकारात्मक (जेआईए संग 10-30 प्रतिशत बच्चाहरु लाई असर गर्छ)
Polyarthritis-rheumatoid कारक संग बच्चाहरु लाई नकारात्मक छ गठिया रोग को पहिलो छ महिना मा पांच या अधिक जोडहरु लाई प्रभावित गर्दछ। Rheumatoid कारक परीक्षण नकारात्मक छ।
Polyarthritis आरएफ सकारात्मक (जेआईएसँग 5-10 प्रतिशत बच्चाहरूलाई असर गर्छ)
पोलिरेथियरिथ-रूमेमेटोइज तत्वका साथ बच्चाहरु सकारात्मक छ कि रोग को पहिलो छ महिना मा पांच या अधिक जोडहरु लाई प्रभावित गर्दछ। रूमेटोइड कारकका लागि दुई परीक्षणहरू, तीन महिनासम्म बिदा लिन, सकारात्मक छन्।
Oligoarthritis (जेआईए संग 30-60 प्रतिशत बच्चाहरु लाई असर गर्छ)
ओलिलोरोथरिथिसका बच्चाहरु को रोग को पहिलो छ महिना को भित्र एक देखि चार जोडहरु लाई गठिया को प्रभावित गर्दछ।
पहिलो छ महिना पछि चार जोडी भन्दा थप हुन सक्छ। यदि बच्चासँग चार वा कम साथीहरू रोगको कोर्समा प्रभावित भएमा, यसले लगातार ओलिगोरोथरिथ भनिन्छ। यदि बच्चाले पहिलो छ महिना पछि प्रभावित भएको चार भन्दा धेरै जोडीहरू, यसलाई विस्तारित oligoarthritis भनिन्छ।
प्रणालीगत गठिया (जेआईएसँग 10 प्रतिशत बच्चाहरूलाई असर गर्छ)
सिस्टमिक गठिया संग बच्चाहरु को गठिया लक्षणहरू छन्, जसमा निम्न दुई लक्षणहरू निम्नका साथ दुई हप्ता वा बढीका लागि बिखन गर्दै, निम्न तीन लक्षणहरू छन्:
- लिम्फ नोड्स को बढावा
- जिगर वा धुरीको बढाव (हेपेरपोरिल्ली वा स्पिनमेगलि)
- हृदय या फेफड़ों को अस्तर को उन्मूलन (pericarditis या pleuritis)
- चर अवधिको राश (गैर-खुल्ला) जुन शरीरको विभिन्न भागहरूमा सार्न सक्छ
Psoriatic gthritis (JIA सँग 2-15 प्रतिशत बच्चाहरूलाई असर गर्छ)
Psoriatic गठिया उपप्रकार संग वर्गीकृत बालबालिकाहरु दुवै गठिया र psoriasis छ, या उनि गठिया र दुई निम्न लक्षणहरु द्वारा प्रभावित छन्:
- डायटेक्टिसिस (सॉसेज औंलाहरू वा औंलाहरू)
- कील फिटिंग / स्पीटिङ
- Psoriasis संग पहिलो डिग्री सापेक्ष
एन्थेसाइटिस-सम्बन्धी गठिया (जेआईएसँग 20 प्रतिशत बच्चाहरूलाई असर गर्छ)
इन्टेक्टेटाइटिस संग बच्चाहरु संग सम्बन्धित गठिया उपप्रकार मा प्रवेश गर्दछ साइटहरु मा गठिया र सूजन (जहां एक लगीन, कन्डन, या संयुक्त कैप्सूल हड्डी मा संलग्न छ) या दो या अधिक निम्न संग गठिया या एटपाइटाइटिस छ:
- लुम्बोसक्राल क्षेत्रमा पिरोलीयिक जोड़हरु या दुखाइ र कठोरता को संक्रमण
- HLA-B27 को लागि सकारात्मक परीक्षण
- 6 वर्ष उमेर भन्दा पुरानो पुरुषहरु मा गठिया शुरुवात
- एंकाइलिङ्ग स्पोन्डिलाइटिसको पहिलो-सापेक्ष रिजर्भेसन, इन्टेक्साइटिस-सम्बन्धी गठिया, सूत्रिलाकको सूजन भ्रामक आंत रोग , वा तीव्र आँखामा सूजन (तीव्र एअरियर एभाइटिस) संग संयुक्त।
Undifferentiated गठिया
यो कोटीमा गठित लक्षणहरू भएका बच्चाहरूसँग सम्बन्धित छन् जुन अन्य छ वर्गहरू कुनै फिट छैन - वा तिनीहरूले दुई वा बढी कोटिको मापदण्ड पूरा गर्छन्।
तल्लो रेखा
आदर्श रूप मा, रोग को निदान को लागि एक बाल रोग विज्ञवा विशेषज्ञ संग परामर्श गर्न को लागी सबै भन्दा राम्रो छ र किशोर ईडिओप्थिक गठिया को उपप्रकार को निर्धारित गर्न को लागि। उचित उपचार सही निदान मा निर्भर गर्दछ।
तर, बाल रोग विशेषज्ञहरु को कमी छ। वास्तवमा, केही राजकुमारहरूसँग कुनै पनि छैन।
> स्रोतहरु:
> Abramson, Leslie S. एमडी। जवान गठिया। अमेरिकन कलेज अफ रोमेनटोलोजी।
> बालिका गठिया। NIH / NIAMS।
> किशोर आइड्डोथैथिक गठिया को उपचार। Hsu, ली, र Sandborg। अध्याय 107. राहुत विज्ञानको केलीको पाठ्यपुस्तिका। नौौं संस्करण। भोल्युम II। एलिसेवी Saunders द्वारा प्रकाशित।