के गर्भाशय रेगुकोपैथी को लागि सर्जरी छ?

1 -

रेडक्रिप्पीथी लक्षणहरूको लागि ग्याँस सर्जरी

गर्भाशय रेडक्रकोपैथी भन्नको लागी मुखमा हुन सक्छ, तर यदि तपाईंले यो अनुभव गर्नुभयो भने, तपाई सम्भवतः यसको लक्षणहरूसँग राम्ररी परिचित हुनुहुन्छ। यसमा दुखाइ, कमजोरी, नम्रता र / वा बिजुली संवेदनाहरू जुन एक हातमा तल जान्छ।

गर्भाशय रेडक्रकोपैथी एक शर्त हो जसमा तपाईंको गर्दन मा एक या अधिक स्पिनल तंत्रिका जड़हरु जलन या संकुचित हो। यसले हानिकारक डिस्क, रीढ़ गठिया वा स्टेनिसिस वा अन्य अवस्थाको कारण हुन सक्छ।

स्पिनल तंत्रिका जडहरू तंत्रिका फाइबरका बन्डलहरू हुन् जुन मुख्य रीडल कर्डबाट जोगिन्छ। रीडिन कर्डको प्रत्येक स्तरमा एक छेउमा एक छ। रूटबाट, परिधीय तंत्रिका शरीरको सबै क्षेत्रहरूमा भित्री सन्देशहरू र आंदोलनको साथमा रिले गर्न शाखा बन्द गर्दछ।

के तपाईं गर्भाषी रेडिकप्टोपी को लागि सर्जरी को आवश्यकता छ?

कम जवाफ हो, यद्यपि ग्रीवा रेडक्रकोपैथीको 2011 को समीक्षा अनुसार, अस्पतालले विशेष सर्जरीको लागि प्रकाशन गरेको छ (उनीहरूको जर्नलमा) प्रायः प्रायः रोगहरू बिना यसको बिना प्राप्त हुन्छन्।

लेखकहरू रिपोर्ट गर्छन् कि निष्क्रिय र सक्रिय गैर-शल्य चिकित्सा दुवै रोगीहरूले आक्रामक प्रक्रियाबाट बच्न मद्दत पुर्याउन सक्छन्।

तर, उनि भन्छन्, सर्जरी आवश्यक हुन सक्छ जब तपाईंको रेडक्रिप्थ्यियस आंदोलन को हानि या कमजोर दर्द संग छ कि न तो रूढ़िवादी हेरविचार को जवाब दिछन, र समय को गुजरने को।

शल्यक्रिया गर्ने अन्य कारणहरू, लेखकहरू स्वीकार गर्छन्, जब रेडक्रिप्थित लक्षणहरू असक्षम छन् र तपाईंको गर्दन पनि अस्थिर हुन्छ।

यदि यी कुनै परिदृश्यले तपाईंको अनुभवको वर्णन गर्दछ भने, तपाईं जान्न चाहन्छ कि ग्रीवा रेडिकप्टोपैथीका साथमा सामान्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू सामान्यतया प्रदर्शन गरिन्छ। माथि उल्लेखित समीक्षा दुई प्रकारका अदृश्य प्रक्रियाहरू वर्णन गर्दछ। यस लेखमा पछि यो छलफल गरिन्छ।

तेस्रो प्रकारको शल्यक्रिया, डिस्क गठिया, नयाँ छ तर धेरै प्रतिज्ञा देखाउँछ। हामी त्यो बारेमा कुरा गर्नेछौं।

2 -

डिस्क आर्थरप्लेस्टी - तपाईंले आफ्नो स्पिनमा मोशन को संरक्षण गर्नु पर्छ?

डिस्क आर्थरप्लेस्टी, धेरै स्पिनल डिस्क प्रतिस्थापन सर्जरीमा नामहरू मध्ये एक, रेडक्रिप्टोपीथी लक्षणहरू कम गर्नका लागि नयाँ प्रकारको प्रक्रिया हो। यो कम ब्याक भन्दा कम गर्दनमा प्रयोग गरिन्छ, यद्यपि कम ब्याकका लागि कृत्रिम डिस्क उपकरणहरू निर्माण पनि एक मजबूत उद्योग हो। सम्भवतः कारण अधिक डिस्क आर्थरप्लेस्टि कम गर्दन भन्दा तुलनामा गरिन्छ। गर्दनले आफूलाई अङ्ग्रेजी वा अगाडि बढाउँछ, जुन धेरै सर्जनहरू मनपर्छ। (यो थप विवरणमा अर्को खण्डमा छलफल गरिएको छ।)

नामले सुझाव दिन्छ, डिस्क प्रतिस्थापन प्रक्रियामा, एक प्रोटोसिस एक प्राकृतिक डिस्क को आकार र प्रकार्य को नकल गर्न डिजाइन गरिएको छ जसले चिन्ता छ कि प्रतिस्थापन गर्न सम्मिलित छ। निस्सन्देह पुरानो डिस्क हटाइयो, र यो क्षेत्र कृत्रिम एक भित्र राख्नु अघि सफा गरियो।

डिस्क आर्थरप्लास्सा पनि "गति संरक्षण रीड सर्जरी" भनिन्छ। अधिक स्थापित सर्जरी प्रकार सामान्यतया क्षेत्र लाई फिसलने मा शामिल छ, जो प्रक्रिया पूरा भएको एक पल्ट फेरि क्षेत्र को स्थानांतरित गर्ने संभावना को हटान गर्दछ।

तर एक कृत्रिम डिस्क संग, प्रस्ताव संरक्षित हुनु पर्छ। तर वास्तवमा प्रतिज्ञा गति संरक्षण लाभहरू बुझ्न मूर्ख प्रमाण होइन, र यो सम्भव छ कि तपाइँ यो शल्यक्रिया गुमाउन सक्छ र बाहिर आउनुहोला यो तपाईंको गर्दनमा पुग्न सकेन।

अन्य रीढ़ प्रक्रियाहरु को समान, ग्रीवा रेडिकप्टोपैथी र डिस्कोजेनिक दर्द ठेगाना को लागि डिस्क प्रतिस्थापन प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरू पनि संशोधन सर्जरीका लागि प्रयोग गरिन्छ।

डिस्क आर्थरप्लास्साले कसरी सामान्यतया दिइएका गम्भीर शल्यक्रियाहरूको तुलना गर्दछ?

क्या डिस्क आर्थरप्स्त्री एक बेहतर विकल्प को कोशिश र सच रीढ़ प्रक्रियाहरु को लागि छ?

जेरी अझै पनि बाहिर छ, तर मेसोस्केपका विशेषज्ञहरूले बताएअनुसार 2014 को गति संरक्षण गर्न कुनै प्रमाण छैन - अधिवेशनद्वारा मुख्य मुख्य लाभ - रोकथाममा परिणामहरू, वा माथिको उपन्यासत्मक परिवर्तनहरू कम र तल सर्जरी साइट।

यो प्रकार को अधीनता को नजिकै आसन्न सेगमेंट पिरोनेशन या एएसडी भनिन्छ , र यसको खतरा अन्य प्रकार को सर्जरी को लागि एक चिपचिपा बिंदु हो। एडीडी को संभावना को कम गर्न को मूल मा मूल रीढ़ संलयन साइट को माथि या तल को जोडहरु को अनुसार, डिस्क प्रतिस्थापन अधिवक्ताहरु को अनुसार, कारण डिस्क पुरातत्व पहिलो स्थान मा विकसित गरिएको थियो।

त्यस समयदेखि, अधिक अनुसन्धान अध्ययन र अध्ययनहरूको समीक्षा जारी गरिएको छ। जून 2016 मा प्रकाशित स्पथर को दीर्घावधि प्रभाव को दीर्घकालीन प्रभावहरु मा एक अध्ययन को अनुसार स्पिन को मुद्दा 7 देखि 10 वर्ष सम्म, उपकरणहरु लाई अझै पनि काम गर्दै थिए र आर्थरप्लाय को परिणाम पारदर्शिता को लागि पारंपरिक ACDF प्रक्रिया को तुलना मा तुलनात्मक थियो। लक्षणहरू, एउटै समय फ्रेममा।

सिङ्गगाउद्वारा अर्को अध्ययन, मार्च 2017 मा PLoS वनको प्रकाशनमा पाइएको छ कि डिस्क आर्थरप्लेस्साले रोगीलाई सर्जरीमा समय छोडेपछि सर्जन साइटमा गतिको राम्रो दायरा पनि भयो।

ती दुई उपायहरू भन्दा अन्य, डिस्क प्रतिस्थापन सर्जरी परिणाम एसीडीएफका लागि समान वा तुलनात्मक थियो, तर अझ राम्रो छैन। त्यस्ता उपायहरूले प्रक्रियाको समयमा कति रक्त गुमाएको छ, गर्दन र हातको दुखाइ पछि परिचालित र समस्याहरू, "पछिल्ला घटनाहरू" पछि "अपरिवर्तित घटनाहरू" भनिन्छ, पछि पनि परिचालित।

र अन्तमा, कहिलेकाहिँ यो बस एक डिस्क प्रतिस्थापित जस्तो सरल छैन। अक्सर गर्भाशय रेक्रिकप्टोपीसी या डिस्कोजेनिक दर्द संग मान्छे को एक देखि अधिक स्तर को मरम्मत को आवश्यकता हो।

युरोपेली स्पिन जर्नलमा प्रकाशित 2017 मेटा-विश्लेषणले एसीडीएफको साथमा अर्ब्रोप्स्त्रीलाई दुई-फरक स्तरमा तुलना गरिसकेको छ। प्रायजसो सर्जिकल नतिजाको सन्दर्भमा प्रक्रियाको बारेमा समानता पाइन्छ। त्यो भने, रोगीहरूको दायराको दायरामा उनीहरूको डिस्क प्रतिस्थापित भएकाहरूमा अझ राम्रो थियो।

तर यी नतिजाहरु संग पनि, लेखकहरु लाई सावधानी दि्छ कि डिस्क प्रतिस्थापन को एक देखि अधिक स्तर मा रीडिंग को प्रयोग "विवादास्पद" मानिन्छ।

3 -

एन्टेरियर गर्भाशय विकृति र साथ फ्यूजन बिना

Anterior गर्भाशय विकृति

पहिलो, र सम्भवतया सामान्यतया, गर्भाशय रेक्रिकप्टोपी लक्षणका लागि सर्जरी एन्टरियर गर्भाशय डिम्पप्रेसन, अका एसीडी हो। यस शल्यक्रियामा, स्पिड तंत्रिका रूटमा दबाइलाई रिहाई गर्न मद्दत हटाइएको छ।

र हामी तल तल कुरा गर्नेछौं, एक फ्यूजन पनि एसीडी संग गरिन्छ र त्यस अवस्थामा, एन्कोनियन् एसीडीएफ हो।

एन्टरियर गर्भाशय अव्यवस्था एक प्रक्रिया हो जसको कारण सर्जन क्षतिग्रस्त अन्तर्वार्ताबेल डिस्क सामाग्री सम्म पुग्न र हटाउन को लागी सर्जन (गले क्षेत्र मा, सटीक हुन) बाट गर्दन मा कटाउँछ। अन्डरियर गर्भाशय ग्रीवा अवच्छेदमा, गर्दन मांसपेशिहरु धेरै संरचनाहरु, अर्थात् trachea, esophagus, डिस्क, र रीढ़ की हड्डियों को निस्कने को लागि दूर ले जान्छ।

पहिले उल्लेखित समीक्षाका लेखकहरूले भन्नाले सामान्यतया सर्जनहरूले पूर्वनिर्धारित दृष्टिकोणलाई प्राथमिकता दिन्छन् किनभने यसले उनीहरूलाई प्राकृतिक गर्दन वक्र पुनर्स्थापना गर्ने, स्पाइनलाई स्थिर राख्न र प्रायः हिज्जे तंत्रिका रूट हटाउन प्रदान गर्दछ।

फ्युजनसँग एन्टरियर गर्भिकल डिटेक्शन

Anterior गर्भाशय डीम्पम्प्रेशन संग र फ्यूजन बिना गरिन्छ, तर प्रायजसो सर्जनहरू फ्यूज गर्न मनपर्छ।

उनले भने, "फ्यूज गर्न वा फ्यूज गर्न नपाउने" 1 वा 2-स्तर एसीडी सर्जरीका लागि निर्णय स्पिन विशेषज्ञहरू बीच एक विवादास्पद विषय हो। जर्नल न्युरोसरीरीजमा प्रकाशित एक 2016 अध्ययन : स्पिन फेला पर्यो र अधिक स्तर डिपिग्रेटेड र फोजिक गरियो, पोस्ट अफरेटिव गर्दन र कडा दुखाइको साथै साथसाथै अन्य समस्याहरूको लागी अधिक जोखिम।

हार्डवेयरको यदी, यानी, प्लेटहरू, पिंजरेहरू, शिकारीहरू र जस्तै मेरो लेखकहरूले सफल सफल फ्युजनको मौका पाउँछन्। लेखकहरूले पनि हार्डवेयरले मुद्रा अंकका समस्याहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ (केईफोसिस, विशेष गरी) साथसाथै हड्डीका जटिल जटिलताहरूको केही प्रकार।

सामान्यतया जब तपाईसँग एक भन्दा बढी स्तरमा दुरुपयोग भएको छ भने, तपाइँको सर्जनले पूर्वको प्लेट प्रयोग गर्नेछ। यो तपाइँको सुरक्षा र प्रक्रियाको सफलताको लागि हो।

तर जटिलताहरू र गर्न सक्दछ। यस अवस्थामा तपाईंको चिकित्सकले एसीडीएफ शल्य चिकित्साबाट पुरानो हार्डवेयर हटाउन सुझाव दिन्छ, जुन अझै अर्को आक्रामक प्रक्रियाको आवश्यकता पर्नेछ।

के तपाईं फ्युजन गर्न सहमत हुनुहुन्छ ?

यो एक मुश्किल प्रश्न हो कि कारक विभिन्न प्रकारमा निर्भर गर्दछ। फेरि, यदि तपाईंको सर्जन तपाइँको स्पिनको एक भन्दा बढी अनिवार्य स्तरमा कार्य गरिरहेको छ भने, जवाफ हो हाँ हो। तर ओपन ओर्थपैडिक जर्नलमा प्रकाशित प्रकाशनको 2012 समीक्षा न्यूनतम, यदि एसीडी र एसीडीएफका नतिजाहरु बीच कुनै फरक फरक छ। त्यही शोधकर्ताहरूले केवल सीमित प्रमाणहरू फेला पारेका थिए कि एसीडी (यानी, एसीडीएफ) सर्जरीको साथ एक फ्युजन संग पूर्ण एसीडी भन्दा राम्रो शल्य चिकित्सा परिणाम उत्पन्न भयो।

तपाईंको सर्जनहरूसँग तपाईंको विकल्पहरू राम्रोसँग चर्चा गर्न उत्तम छ, र यो महत्त्वपूर्ण निर्णयमा तपाईंसँग प्रश्नहरू वा चिन्ताहरू छन् भने दोस्रो मत पाउनुहोस्।

4 -

लिभिनोफिनोमेन्टोमीमा गर्भ रेडक्रिप्पीथी लक्षणहरूको लागि

ग्रीवा रेडिकप्टोपैथीको लागि अर्को सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रिया, जसमा पोस्टरियर गर्भिल लामामिनो प्रोटोनटाइम भनिन्थ्यो, त्यसमा पछाडि पछाडि पछाडि पछाडीको पछाडि पुग्छ।

लिभिनफोइनमोनोमी को बारे मा गर्भाशय रेडियोक्योपैथी लक्षण

तपाईं यस डरावनी लगाउने अवधिबाट टाढा गर्नु अघि, यसलाई प्रक्रिया को बारे मा के बुझ्न को लागी यसलाई ब्रेक गर्छ। हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, पछिल्लो पछाडि पछाडिको दृष्टिकोणलाई बुझाउँछ, र ग्रीवा तपाईंको गर्दनमा बुझाउँछ। प्रत्यय - अर्थ मा काटने को मतलब छ तर जरूरी नहीं हटान।

सर्तहरू "लामिनो" र "foramino" स्पाइटल हड्डी र / वा स्तम्भको क्षेत्रमा उल्लेख गर्दछ।

लामिना एक व्यक्ति ब्रेकबाहेक पछाडि बोनीको अंगको भाग हो। लामिना त्रिभुवन प्रक्रियाको पछाडि भित्री प्रक्रियाको एक छेउमा ब्रेक्रोरेसन प्रक्रियाको एक छेउमा फैलिएको छ।

फोर्मिमिना शब्द छेद छ, र जब स्पिनको बारेमा कुरा गर्दा, यो हर स्तरमा स्पिनल स्तम्भको छेउमा प्वाल हुन्छ, जोसिन्दाको जोडीले (1 माथिल्लो र 1 तल) ब्रेकब्रेरी।

Foramina स्पाइनल तंत्रिका जड़ घर हो, र लामिना व्यक्तिगत हड्डीको भाग हो जुन फोमिनिनाको छत र फ्लोर बनाउँछ।

यो सबै साथसाथै एक साथ राख्नुहोस् - एक लानोनोफोइनमोनोमी भनेको हो?

यसलाई फेरि एकै साथमा राख्नुहोस्, पोर्टल लेरोनोफोनोनोनोमोनोमिक शब्द शब्द पोर्टलिन प्रोटोनमोनोमी एक प्रक्रिया हो जसमा सर्जन गर्दनको पछाडिको माटोमा प्रवेश गर्न को लागी प्रवेश गर्दछ, तर जरूरी रूपमा एक, दुई वा स्पिनको यी दुवै क्षेत्रहरु हटाउन सक्दैन; यो लामिना हुनेछ, जुन एक व्यक्तिगत हड्डी को पछि भाग मा स्थित छ, र पनि एक तर एक को छेद मा।

यो प्रक्रिया तंत्रिका लागि कोठा बनाउन को लागी गरिन्छ। सर्जरीको लक्ष्य भनेको तंत्रिका पारित गर्न को लागि फोनिमेना को माध्यम ले असीमित हुन्छ। लामिना र / या foramina मा हड्डी सामाग्री हटाउन, स्पिन "decompressed।" भनिएको छ।

पटरियरियर दृष्टिकोण देखि गर्दन सर्जरी सम्म - लाभ

अघिल्लो दृष्टिकोण प्रयोग गर्नका लागि फाइदाहरू सामान्यतया आवश्यक छैन र सर्जन राम्रो रीडल संतुलन र पङ्क्तिबद्धता राख्न सक्छ।

खरिद भनेको यो शल्यक्रियामा यो डीप सम्पीडनको मात्रा सीमित छ जुन यो सीमित छ। नतीजा, माथि उल्लिखित समीक्षा को अनुसार, पछिल्लो दृष्टिकोण को लागि सबै भन्दा राम्रो उपयोग को नरम डिस्क टुकडे हटाउन सक्छ कि न्यूरोफॉर्मिनल रीडिन स्टेनिसिस , एक शर्त हो जो ग्रीवा रैडिकप्टोपी को कारण हो।

जब यो तल आउँछ, सर्जनको छनौटले तपाईंको सर्जनको प्रविधि प्रविधिसँग अधिक गर्न र प्रक्रियाको समयमा र पछि स्पिरे संरेखण र सन्तुलनलाई राख्ने क्षमतालाई समीक्षा गर्दछ।

_{स्रोतहरू}

_{Botelho, Richardo, V., et। al। एकल स्तर अन्वेरी गर्भाशय स्पाइन विकृति: एक व्यवस्थित समीक्षा पछि उत्तम सर्जरी को विकल्प। ओपन ओर्थप जे। मार्च 2012. जनवरी 2016 सम्म पुग्यो।}

_{कार्डी, जन एम।, एमडी, पम्बरगर, माथियस, एमडी, ह्यूजेस, अलेक्जेंडर, पी.ए., जीवाणु रेडिककोप्थैथी: एक समीक्षा। विशेष सर्जरीको लागि अस्पताल। सेप्टेम्बर 2011. जनवरी 2016 सम्म पुग्यो।}

> गर्भाशय डिस्क आर्थरप्लास्सी को सासो डब्ल्यू लम्ब-टर्मिनल क्लिनिकल परिणाम: एक सम्भावना, अनियमित, नियन्त्रित परीक्षण। स्पिन। जुन 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333341

> Shangguan, L. डिस्कवर सर्जिकल डिस्क आर्थरप्लास्टी एन्टरियर गर्भाशय अव्यवस्था र संलक्षण गर्भाशय ग्रीवा डिस्क रोगहरु मा संलयन: एक मेटा-विश्लेषण। PLoS One। मार्च। 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28358860

> Zou, एस एंटरियर गर्भाशय नियंत्रण परीक्षण को एक मेटा-विश्लेषण विश्लेषण को लागि गर्भाशय ग्रीवा अवशोषण र संलयन (एसीडीएफ) गर्भाशय ग्रीवा डिस्क आर्थरप्लास्सी (सीडीए) को दुई उपयुक्त स्तर को लागि। यूरो स्पिन जे अप्रिल 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27314663