दुर्व्यवहार मादाहरूको मूल्याङ्कन गर्न टेस्ट अङ्कको जोखिम सहित परीक्षणहरू
यदि तपाईंको चिकित्सकले अल्ट्रासाउन्ड हेर्न पछि एक दुर्व्यवहारमा भेट्टाउँछ, वा परीक्षामा एक महसुस गर्छ भने, के पत्ता लगाइएका छनौटहरू दुर्व्यवहारको क्यान्सर हो?
तपाईंको ओडिरी मास विभेदकारी क्यान्सर हो भने तपाईं कसरी थाहा पाउन सक्नुहुन्छ?
यदि तपाईं क्षेत्र मा एक ठूलो जनसंख्या छ जहाँ तपाईंको क्यान्सर स्थित छ, तपाईं धेरै उलझन को वाहेक भयभीत हुन सक्छ। यो के हुन सक्छ?
तपाईं पनि अधिक डरलाग्दो महसुस हुन सक्छ जस्तै तपाईलाई थाहा छ तपाईंको चिकित्सकले वास्तवमा थाहा पाउदैन कि तपाईंको जन कैंसर हुन सक्छ वा होइन। त्यो थाहा छैन? के त्यहाँ केहि कुरा गरिरहेको छैन?
वैसे पनि तपाईंको एक डर को सफा गर्न को लागी, यो चिकित्सकहरु को अंडाशय क्षेत्र मा एक पल्विक जन द्वारा खराब हो (यो "एडिनक्सल मास" भनिन्छ यदि तपाईं यो शब्द सुनेको छ।)
एकै समयमा डाक्टरले कुनै विचार छैन भने तपाईंको पनीमा अन्नपूर्ण जन कैंसर हुन सक्छ, "गल्ती" गर्ने मौका - राम्रो विचार प्राप्त गर्नु अघि सम्भावना पनि समान छ। त्यहाँ पनि समस्या हुन सक्छ: जोखिम अपर्याप्त शल्यक्रिया को यदि तपाईं वास्तव मा एक क्यान्सर छ, र अनावश्यक सर्जरी को जोखिम र सर्जरी संग जटिलताओं को लागि संभावित यदि तपाईं एक क्यान्सर छैन भने।
के तपाईं दुर्व्यवहार क्यान्सरको लागि जोखिममा हुनुहुन्छ?
हामी एक विचार छ कि अधिकांश भन्दा दुर्व्यवहारको क्यान्सरको लागि जोखिममा छ, तर यो उल्लेख गरिएको छ कि अधिकांशतया यसैले कि यदि तपाइँसँग कुनै जोखिम कारक छैन भने दुर्व्यवहारको क्यान्सरको सम्भावित जोखिम खारेज गर्नुहुन्न।
त्यहाँ एक कारण हो कि दुर्व्यवहारको क्यान्सर मौन हत्याराको सङ्केत गरिएको छ। यो प्रायः कम लक्षणहरूको कारणले गर्दा क्यान्सर एकदम उन्नत भएको छ, र कोही, जोखिम कारकहरूको बावजूद, रोगको विकासको जोखिममा हुन सक्छ।
यदि तपाइँ पोस्टमेनओपसल हो भने, तपाईं उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ। अधिकांश दुर्व्यवसायी कैंसर पुरानो महिलाहरु मा हुन्छन् (यद्यपि यो जवान महिलाहरु वा पनि बच्चाहरु मा हुन सक्छ ।) एकै समयमा, युवा महिलाहरु मा अन्नपूर्ण जन सामान्य हो र अक्सर आएर जानुहोस्।
पिस्टिक्स रजोनिवृत्ति भन्दा पहिले सामान्य हो, तर पछि नियोपोलसल महिलामा देखा पर्ने एकजना आफ्नै कम छ। तथापि ध्यान राख्नुहोस् कि, यदि तपाईं विगतको रजोनिवृत्ति हो भने, तपाईं क्यान्सर नभएको जनसमाचार गर्न सक्नुहुनेछ।
दुर्व्यवहारको क्यान्सरको लक्षणमा ब्लोटिंग र वजन बढ्ने, दुखाइको समयमा दुखाइ, वा क्यान्सर बानीमा परिवर्तन हुन सक्छ। जोखिम कारकहरू मोटापा, स्तनपान, दुर्व्यवहार, वा बृहदान्त्र क्यान्सरको परिवारको इतिहास, र केहि प्रजनन लागू औषधि वा हार्मोन प्रतिस्थापन उपचारको पूर्व प्रयोगमा समावेश गर्दछ। ( स्तनको क्यान्सरको दुर्व्यवहार क्यान्सर लिंकको बारेमा अधिक जान्नुहोस्।)
मास ओभरीय क्यान्सर भनेको के हो भन्ने कुराको महत्व
निश्चित रूपमा यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईले गरेको जनलाई तपाईको मनको शान्तिको लागि क्यान्सर हो कि होइन वा होइन। तर विशेष गरी दुर्व्यवहारको क्यान्सर संग, धेरै क्यान्सरहरूको साथ भन्दा क्यान्सर हुनसक्छ वा थाहा हुन सक्छ भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण छ।
यदि दुर्व्यवहारको क्यान्सरको लागि शल्यक्रिया गरिनेछ भने सर्जन आवश्यक भएमा लामो प्रक्रियाको लागि तयार हुनु आवश्यक छ। सावधानीपूर्वक शल्यक्रियामा अस्तित्वमा प्रत्यक्ष प्रभाव हुन सक्छ। एकै समयमा, अध्ययनहरू फेला परेका छन् कि जटिल सर्जरीहरू ( डिम्बाइन कैंसरको लागि साइटोडिलिमेसन सर्जरी ) एक बेहतर प्रोग्नोजिस हुन्छ यदि डिम्बाइनल कैंसरमा विशेषज्ञहरूले गर्दनकोलोगिक एड्सलोजिस्टहरू द्वारा एक केन्द्रमा प्रदर्शन गरे जुन सामान्यतया सामान्यतया यी सर्जरीहरूको महत्त्वपूर्ण मात्रा प्रदर्शन गर्दछ। स्त्री रोग विशेषज्ञहरु जो यिनी सर्जरीहरु को कम गर्छन।
सर्जनको लागि यो अझै पनि धेरै सामान्य छ भनेर थाहा पाईएको छ कि दुर्व्यवहारको क्यान्सरले जटिल र लामो सर्जरीको आवश्यकता पर्दछ जुन शल्यक्रिया पछि शुरु भएको छ।
घाँटीको खतरा निर्धारण गर्न प्रयोग गर्ने तरिकाहरू (घातक दुर्व्यवहार मादाहरु बाट बेनिज बिदाई)
यो सर्जरीको लागी अन्य डिम्बग्रस्त जनहरूको दुर्व्यवसायिक क्यान्सर भेद गर्न प्रयास गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, 2016 मा अध्ययनले हामीले हालैको उपकरणको मूल्यांकन गर्न खोजेको छ, र उनीहरूको क्यान्सरहरू क्यान्सरहरू अलग गर्ने क्षमता देख्न खोजे।
यी अध्ययन परिणामहरू हेर्दा केही सर्तहरू को बारे मा सजग हुन मद्दत गर्दछ।
संवेदनशीलता एक उपाय हो जुन क्यान्सर पत्ता लगाउने एक परीक्षण सफल छ भनेर देखाउन प्रयोग गरिन्छ; कतिपय व्यक्तिहरूले यो रोगलाई ठीकसँग पहिचान गर्न सक्दछन्। उदाहरणका लागि, 9 0 प्रतिशतको संवेदनशीलताको साथ परीक्षण 100 क्यान्सर मध्ये 9 0 भेट्टाउन सक्नेछ।
यो महत्त्वपूर्ण छ कि यो भन्दा अधिक निदान स्थितिहरू पनि होइन, किनकि अधिक निदानले अनावश्यक सर्जरी र उपचार गर्न सक्छ। विशिष्टता एक परीक्षण हो जसले परीक्षणको साथ सामान्यतया उच्च-निदान हुन सक्छ भनेर व्याख्या गर्न मद्दत गर्दछ। विशिष्टता प्रश्न सोध्दछ, "कितनी पल्ट, जब कुनै व्यक्तिलाई रोग छैन भने, टेस्ट नकारात्मक हुनेछ?"
वर्तमान टेस्टहरू जुन डिम्बग्रिन समूहको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- विषयगत मूल्याङ्कन
- साधारण नियमहरू - अन्तर्राष्ट्रिय ओभरियन टुमर विश्लेषण (IOTA) सरल अल्ट्रासाउन्ड-आधारित नियमहरू
- LR2 - IOTA तार्किक रिफ्रेस मोडेल 2
- खारेजी सूचकांक (RMI)
निम्न तालिकाले यी चार उपायहरूको तुलनामा तिनीहरूको संवेदनशीलता र विशिष्टता अंक सहित परिणाम देखाउँछ।
मास ओर्गेरी कैंसर भनेको संभावनाको मूल्यांकन गर्न परीक्षण गर्नुहोस्
| टेस्ट गर्नुहोस् | संवेदनशीलता | विशिष्टता |
| विषयगत मूल्याङ्कन | 9 0 प्रतिशत | 8 9 प्रतिशत |
| सरल नियम * | 9 0 प्रतिशत | 80 प्रतिशत |
| LR2 * | 9 0 प्रतिशत | 84 प्रतिशत |
| खारेज सूचकांक जोखिम | 75 प्रतिशत | 92 प्रतिशत |
* अन्तर्राष्ट्रिय प्रलोभन टुमर विश्लेषण (आईओटीए) साधारण अल्ट्रासाउन्ड-आधारित नियमहरू (सरल नियमहरू) र IOTA लोजिस्टिक रिग्रेसन मोडेल 2 (LR2)
सबैभन्दा हालको अध्ययनको निष्कर्ष यो हो कि व्यक्तिपरक मूल्याङ्कन र साधारण नियमहरुको संयोजन दुर्व्यवहार को क्यान्सर हो कि छैन या नहीं को एक राम्रो अनुमान दे सकते हो।
ओभेरियन क्यान्सरको लागी घातक जोखिम सूचकांक
धेरै डाक्टरहरूले मात्र एक्लै विक्रीकरण सूचकांक (आरएमआई) प्रयोग गर्छन् वा "विषयक मूल्याङ्कन" र अल्ट्रासाउन्ड निष्कर्षहरूसँग दुर्व्यवहार गर्ने व्यक्तिहरूलाई मद्दत गर्न सहयोग गर्दछ। त्यहाँ RMI को धेरै संस्करणहरू छन्, र तिनीहरू सबै खारेज y (जोखिम कि क्यान्सर हो कि जोखिम) को अनुमान छ। यस संस्करणले धेरै वर्षहरूमा विभिन्न शोधकर्ताहरूले परीक्षण गरेको छ।
आरएमआई निर्धारण गर्दा तीन मुख्य कारकहरू प्रयोग गरिन्छ। यसमा समावेश छ:
- उमेर
- CA-125 को स्तर , एक ट्यूमर मार्कर ( ट्यूमर मार्कर र दुर्व्यवहारको क्यान्सर बारे थप जान्नुहोस्।)
- अल्ट्रासाउन्ड स्कोर - अल्ट्रासाउन्ड्स धेरै निष्कर्षहरु को लागी एक जन को सामान्य उपस्थिति सहित छ, चाहे यो सिस्टिक वा ठोस छ, र सेप्टेसन (जो कि झिल्लीहरु द्वारा विभाजित जन को क्षेत्रहरु) को उपस्थिति। प्रत्येक बिन्दुको लागि प्रत्येक बिन्दु निर्दिष्ट गरिएको छ: बहुसंख्यक सिस्ट (ठूला अङ्ग्रेजीहरूको ठूलो समूह जस्तै), ठोस क्षेत्रहरू, फैलाउने (मेटास्टेसहरू), असामान्य नि: शुल्क तरल पदार्थ ( उक्टेट्स ), वा दुवै अण्डाहरूमा जनता। ( तपाईंको दुर्व्यवहार अल्ट्रासाउन्ड बुझ्नको बारेमा बढि जान्नुहोस्।)
ओभेरियन क्यान्सर को लागी मालिनसीसी सूत्र को जोखिम
यदि तपाईं टेक्नोलोजी हुन चाहानुहुन्छ भने, दुर्लभ सूचकांक (RMI) को जोखिमको लागि आधारभूत सूत्र हो:
- RMI = यू x एम x सीरम CA-125 स्तर
यू अल्ट्रासाउन्ड स्कोर को प्रतिनिधित्व गर्दछ, 0 देखि 5 सम्म एक रजोनिवृत्ति स्कोर हो जहां 1 को पूर्वमेनोजोसेल हो, र 3 जोनिओनोजोस पछि को लागी आवंटित गरिन्छ। अन्तिम कारक तपाईंको CA-125 स्तरको संख्यात्मक मान हो; 35 वा कम को एक मान सामान्य मानिन्छ। तपाइँले RMI प्राप्त गर्न U, M र CA-125 मानहरू सजिलैसँग गुणा गर्नुहुन्छ।
तपाईको जोखिम को समझना (RMI) स्कोर - के यो के मतलब छ?
एक आरएमआई 200 भन्दा बढी भन्दा बढी, यस फैशनमा गणना गरिएको हो, संदिग्ध मानिन्छ। यदि यो 250 भन्दा बढी छ भने तपाईले के गरेको छ कि क्यार्सन धेरै उच्च छ। तथापि, कुञ्जी शब्द "मौका" छ। याद राख्नुहोस् कि यो अनुक्रमणिकाले चीजहरू छाड्न मद्दत गर्दछ, तर एक तरिका वा अर्को साबित गर्दैन कि तपाइँसँग निश्चित रूपमा क्यासर छ वा होइन। उदाहरणका लागि, यदि तपाइँ 50 भन्दा कम हुनुहुन्छ र endometriosis छ, वा CA-125 को लागि उच्च कारणहरूको लागि अन्य कारणहरू छन्, RMI झूटो उच्च हुन सक्छ। त्यसकारण, तपाईंसँग क्यान्सर नहुन सक्छ। अर्कोतर्फ, केही क्यान्सरहरू CA-125 उत्पादन गर्दैनन्, त्यसैले RMI झूटो कम हुन सक्छ।
सम्भावित दुर्व्यवहार क्यान्सरको मूल्यांकन गर्न अर्को चरण
तपाईंको डाक्टरले माथिको परीक्षण को एक वा बढी प्रयोग गर्न को लागी प्रयास गर्न र तपाइँको डिम्बग्रस्त जन को क्यान्सर हो भन्ने संभावना निर्धारण गर्न सक्छ। यो अगाडी समय निर्धारण गर्नाले तपाईंको जिरीको लागि गर्न्कोलोगिक ओन्कोलोजिस्ट उपलब्ध हुनुपर्दछ वा थाहा छैन। तपाईंको ठूलो मात्रामा क्यान्सर हुने अधिक सम्भव छ, अझ महत्त्वपूर्ण यो हुनेछ।
ओभरीय मास मूल्यांकन टेक्नोलोजीहरूको सीमा
यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि डिम्बाइनल क्यान्सर हुन सक्छ वा भविष्यमा भविष्यवाणी गर्न प्रयोग गरिने सबैभन्दा राम्रो परीक्षणहरूको लागि सीमाहरू पनि छन्। तपाईं र तपाईंको डाक्टरले यी कुनै पनि परीक्षणहरूको परिणाम अन्य जानकारीको साथ संयोजन गर्न आवश्यक पर्दछ, जस्तै हाम्रो लक्षणहरू र तपाइँलाई दुर्व्यवहारको क्यान्सरको लागी कुनै पनि जोखिम कारकहरू। अन्य शब्दहरूमा, उपचारमा रहेको अर्को चरणहरूमा निर्णय गर्दा कुनै पनि विशिष्ट संख्याहरूको सट्टा एक व्यक्तिको रूपमा तपाईँलाई हेर्न महत्त्वपूर्ण छ ..
यदि तपाईसँग शंकास्पद दुर्व्यवहार मास राख्नु भएको छ
यदि तपाइँसँग दुर्व्यवहारको समूह हो भने तपाईंको डाक्टरसँग पूर्ण कुराकानी छ। एक गर्भनिरोधक ओन्कोलोजिस्ट उपस्थित छ जसमा राम्रो परिणामहरु को लागी राम्रो परिणामहरु को लागी राम्रो परिणाम को आधार मा, गर्भनिरोधक ओन्कोलोजिस्ट संग एक दोश्रो राय हुन सक्छ बुद्धि को कुनै पनि परीक्षण को परिणाम हो वा जोखिम कारकहरू।
तपाईंको अवस्थाको बारे सिक्न समय लिनुहोस्। सोध्नुहोस् र तपाईंको वरपरका समर्थनहरूबाट स्वीकार गर्नुहोस्। दुर्व्यवहारको क्यान्सरबाट मृत्युको जोखिम अझै पनि धेरै उच्च छ, र तपाईंको हेरविचारमा तपाईंको आफ्नै पक्षी एक चीज हो जुन तपाईं आफैलाई गर्न सक्नुहुनेछ जुन तपाईंको परिणाम सुधार गर्न क्षमता छ।
स्रोतहरू:
Kaijser, जे, बोर्न, टी।, वैलेंटिन, एल। एट अल। दुर्व्यवहार क्यान्सर को निदान को लागि सुधार रणनीतिहरु: अन्तर्राष्ट्रीय विविधता ट्यूमर विश्लेषण (IOTA) अध्ययन को सारांश। अल्ट्रासाउन्ड ओबस्टेटिक्स्स र गर्व जीव विज्ञान । 2013. 41 (1): 9 -20।
मिनिग, एल।, पाडिल्ला-इयर, पी। र सी जेरोरो। गर्वकोलोजक ओन्कोलोजिस्टहरूको प्रासंगिकता जिन्स्कोलोजिकल क्यान्सरको साथ महिलाहरूलाई उच्च गुणस्तरको हेरविचार प्रदान गर्न। ओन्कोलजी मा फ्रंटियर्स । 2015. 5: 308।
मेय्स, ई।, केजर्स, जे, किटभेनजन, आर। एट अल। विषयगत आकलन संस्करण अल्ट्रासाउन्ड मोडेलहरू डिसेम्बर क्यान्सरको निदान गर्न: एक प्रणालीगत समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। युरोपेली जर्नल अफ क्यान्सर । 2016: 58: 17-29।
स्टुअर्ट, जी।, किथेनर, एच।, बेकन, एम। एट अल। 2010 विषाणुको क्यान्सरमा क्लिनिकिकल परीक्षणका लागि जिनेकोलोगिक क्यान्सर इन्टरग्रुप (जीसीआईजी) कन्जुम्मेन्टी स्टेटस: चौथो डिभिजन क्यान्सर सहमतिको प्रतिवेदनबाट रिपोर्ट। जिनेकोलोगिक क्यान्सरको अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल । 2011. 21 (4): 750-5।