मौखिक घातक एचआईवी रोग प्रगति प्रगति को संकेत हुन सक्छ
बाली लुकोपाल्याकिया (मौखिक बालों लियोपोल्याकिया वा ओएलएलको रूपमा चिनिन्छ) प्रतिरक्षा-सम्झौता गरिएका व्यक्तित्वहरूमा सामान्यतया मौखिक घाँटी हो, जुन जीभको छेउमा र एक विशेष "बाली" उपस्थितिमा सेतो प्याचहरूसँग प्रकट हुन्छ। यो धेरै मौखिक रोगहरू मध्ये एक हो जसले नियमित रूपमा एचआईवीसँग व्यक्तिहरूलाई असर गर्न सक्छ, प्रायः जब एक व्यक्तिको सीडी 4 ले 200 सेल / एमएल भन्दा कम हुन्छ।
OHL एपिस्टीन बेर भाइरस (EBV) को कारण हो, हेरपेस परिवार को एक भाइरस जो जनसंख्या को लगभग 95% को प्रभावित गर्दछ, यद्यपि अधिकांशले एक अनुकूली प्रतिरक्षा को विकास हुनेछ जो भाइरस सक्रिय रूप देखि प्रकट देखि रोकथाम गर्दछ। तथापि, एचआईवी व्यक्तिहरूमा, संक्रमण संग सम्बन्धित कम प्रतिरक्षा प्रकार्य OHL लाई पछाडिको मौका दिन्छ। जस्तै, यसलाई एचआईवी-सम्बद्ध अवसरवादी संक्रमण (ओआई) मानिन्छ ।
OHL घावहरू बेनाग हुन्छन् र कुनै अन्य लक्षणहरू छैनन्। बरु, शर्त एक व्यक्तिको कम प्रतिरक्षा रक्षाको संकेत हो र अन्य, अधिक गम्भीर ओआइको लागी संवेदनशीलता बढेको छ। साधारणतया बोल्दै, OHL महिलाहरु भन्दा पुरुषहरु भन्दा धेरै पटक देखा पर्दछ, र बच्चाहरु मा नराम्ररी देखिन्छन्।
एन्टिरेटोभेरेरेर थेरेपी (एआरटी) को आगमन पछि, ओएलएल ले दुई वर्ष को अवधि मा एचआईवी लाई एड्स देखि 47% सम्म बढाएको छ ।
आज, एआरटी को प्रारम्भिक पहल संग, OHL को घटनाहरु लाई महत्वपूर्ण छ, अन्य एचआईभी - सम्बन्धित ओरल संक्रमण को विपरीत जो उच्च सीडी 4 स्तर मा अधिक मजबूत र उपस्थित हुन्छन्।
यसबाहेक, थप हालको अनुसन्धानले पनि कम सीडी 4 गणनाको साथमा धूम्रपान , OHL को खतरामा लगभग दुई-गुणा वृद्धिमा परिणाम देखाउँछ।
निदान, उपचार र OHL को रोकथाम
OHL घावहरू आकारमा भिन्न हुन्छन्। जिब्रोको वा भित्र भित्र गाल वा एक वा दुवै पक्षमा प्रस्तुत गर्न सकिन्छ। एक माध्यमिक, अंतर्निहित संक्रमण नभएसम्म तिनीहरू सामान्यतया पीडामा पर्दैनन्।
कहिलेकाहीँ, घाँटीहरू फ्ल्याक देखा पर्न सक्छन्, अन्यलाई, समान संक्रमणबाट अलग गर्न गाह्रो बनाउँदछ। तथापि, मौखिक candidiasis (जोर) विपरीत, OHL लाई जिब्रो बाट सजिलै स्क्रैप गर्न सकिँदैन। यो, घाँटीको नामकरण उपस्थिति संग, एचआईवीसँग मानिसहरु मा OHL को विशेषताहरु हुन्।
जबकि क्लिनिकल निरीक्षण अक्सर एक सकारात्मक निदान को समर्थन को लागि पर्याप्त छ, केहि अध्ययनहरु लाई सुझाव दि्छ कि दृश्य परीक्षा को 17% सम्म गलत छ। यदि आवश्यक भएमा, एक निश्चित निदान भाइबाइपी र अन्य नैदानिक प्रविधिहरु को माइक्रोस्कोप परीक्षा संग EBV संक्रमण को पुष्टि गर्न सकिन्छ।
किनभने ओएचएल घाँटी बेनाग हो, कुनै उपचार सामान्यतया आवश्यक छैन। यद्यपि, केही-विशेष गरी सीडी 4 गणनाहरू-उच्च-खुसी बिरामीहरू जोभोभ्याक्स (एसिकोलोभेर) ले अवस्था समाधान गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ। यद्यपि, एसीएल पुनरावृत्ति एकपटक एसीकोलोभेर थेरेपी रोकिएको बेला उच्च हुन्छ जबसम्म प्रतिरक्षा प्रकार्यलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा पुनर्स्थापित गरिन्छ।
एचएचएल पनि एचआईभी हुन सक्छ जब एचआईभी ड्रग प्रतिरोधको विकास हुन्छ र एचआईवीलाई नियन्त्रणमा मरीरको एरिरेटर्रोभिरल औषधि कम प्रभावकारी हुन सक्छ।
OHL को रोकथाम धेरै एचआईवी को शुरुवात निदान र उपचार मा निर्भर गर्दछ, वर्तमान यूएस दिशानिर्देशों संग 350 र 500 कोशिकाओं / एमएल को बीच सीडी 4 गणना मा आरआर को शुरुवात को सिफारिश र यहां सम्म कि 500 कोशिकाओं / एमएल भन्दा माथि सीडी 4 अंक मा पनि।
धूम्रपान OHESS को OHL, साथ साथै अन्य एचआईवी-सम्बन्धित र गैर-एचआईवी-सम्बन्धी नैतिकताहरु लाई रोक्नको लागि अत्यधिक सिफारिश गरिन्छ।
स्रोतहरू:
कट्ज, एम .; Greenspan, D .; वेस्टेनहाउस, जे .; et al। "एचआईवी-संक्रामित समलैंगिक र उभयलिंगी पुरुषहरूमा एड्सको प्रगति बालों लियोपोप्लाकिया र मौखिक कैंडीडिजिसहरूसँग।" एड्स। जनवरी 1 99 2; 6 (1): 95-100।
चेरी-मिर्च, जी। डेनियल, सी .; Meeks, V .; et al। "हार्ट को समयमा मौखिक अभिव्यक्ति।" । नेशनल मेडिकल एसोसिएसनको जर्नल। फेब्रुअरी 2003: 9 (पूरक 2): 21 एस -32 एस।
Chattopadhyay, A .; क्याप्लान, डी .; Slade G .; et al। "उत्तरी क्यारोलिना मा एचआईवी-संक्रमित वयस्कों मा मौखिक कैंडीडिजियस र मौखिक बालों लियोपोलिका को घटना"। मौखिक सर्जिकल ओरल मेड ओरल पाथोल ओरल रेडियोडोल अन्नाड। मौखिक सर्जरी मौखिक चिकित्सा मौखिक पथोलोजी मौखिक रेडियोलजीडिया अन्नाडोन्टोलजी । जनवरी 2005; 99 (1): 3 9-47।
चैपल, आई। र हैम्बर्गर, जे । "एचआईवी रोगको मौखिक स्वास्थ्यको महत्व।" । यौन संचारित संक्रमण। अगस्ट 2005; 76 (4): 236-243।