अस्पताल-सम्बद्ध डायरको सबैभन्दा सामान्य कारण
एचआईवीसँग बाँच्ने मानिसहरूमा दस्त एक सामान्य समस्या हो। कहिलेकाहीँ, दहिरो एचआईभीलाई उपचार गर्न प्रयोग गरिएका केहि औषधिहरूको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तर, अन्य समयमा, यो असुविधाजनक प्रणालीको संक्रमणको परिणाम हो, धेरै सम्भावित एजेन्टहरू र कारणहरूसँग।
एचआईवीसँग व्यक्तिहरूमा बढी सामान्य कारणहरूमध्ये एक जीवाणु हो जसले क्लोस्ट्रिडिस फैसिलिटि भनिन्छ ( सी। विवेसिले पनि भनिन्छ।) सी डिसेलिलेट सामान्यतया मानव जठ्ठीको पथमा पाइने एक जीव हो, ब्याक्टेरियल फ्लोराको लगभग 3 प्रतिशत स्वस्थ वयस्कों मा।
तथापि, जब प्रतिरक्षा प्रकार्य सम्झौता गरिन्छ, जाँचमा बैक्टीरियल वृद्धि राख्ने प्रणालीहरूले अचम्म लाग्न सक्छ, सी। डिसीइकाइलको लागि जनसंख्या बढ्न सक्छ जब सम्म यसले प्रायः बिरामीको बिरामीमा 10 देखि 30 प्रतिशत ब्याक्टेरियल फ्लोराबाट प्रतिनिधित्व गर्न सक्छ। यो ओभरग्रोथले विषाक्त पदार्थहरू उत्पन्न गर्दछ जुन दुर्गम संक्रामक दस्त र दुर्गन्धको ठूलो सूजन (कोला भनिन्छ) भनिन्छ।
प्राथमिक लक्षणहरू समावेश छन्:
- पानीको दस्त, कहिलेकाहीँ रगत वा प्याससँग
- बुखार
- पेट दुखाइ, क्रैशिंग, वा मर्मत
सी। डिफेसिले डायर्राको कारण
एचआईभी संक्रमणको बावजुद, सी। विषाक्त- सम्बद्ध दहिरो हुनसक्ने अन्य कारणहरूको कारण हुन सक्छ:
- एन्टिबायोटिक प्रयोग : जब एक एंटीबायोटिकले अनैतिक रूपमा अप्ठेरोमा "खराब" र "राम्रो" जीवाणुहरू ज्वरोलेन्टिनल पथमा मार्ने, ओभरगोरो हुन सक्छ। वास्तवमा, केहि अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि सबै स्वास्थ्य सेवा सम्बन्धी लगभग 90% सी। विषाक्त संक्रमणले व्यापक स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक प्रयोगको परिणाम हो।
- अल्स-अल्सर औषधिहरू: एन्ट-अल्सर औषधिले पेटको अलि कम गर्छ। यसो गर्दा, यो र कहिलेकाँही पेट अम्लता बदल्छ, सी।
- लामो अस्पताल रहन्छ: बिरामीबाट तनाव संयोजन, कमजोरी अस्पताल अस्पतालको वरिपरि बिछ्याउन, र रोगी-देखि-धैर्य रोगको सम्भावनाले एक सी फैसेली संक्रमणको संभावना बढाउन सक्छ। वास्तवमा, सी डिसेलिकले अस्पताल-सम्बन्धित दस्तिकाको सबैभन्दा सामान्य कारणको रुपमा उल्लिखित छ।
- बुढ्यौली र साना उमेर: 65 बर्ष भन्दा पुरानो व्यक्तिहरू भन्दा ठूलो जोखिम हो किनभने उनीहरूको प्रतिरक्षा प्रकार्य कमजोर हुन्छ, जबकि साना बच्चाहरु र शिशुहरु लाई उनको अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको कारण संक्रमणको अधीन हुन सक्छ।
सी घिमिरे फैलाउँछ कसरी?
सी। विषाणु संक्रमित मान्छे को मलहरुमा उपस्थित छ, जो शौचालय, बिस्तर र रेल, तौलिया रैक संग सीधी संपर्क द्वारा स्थानांतरित गर्न सकिन्छ। आदि मान्छे स्पैमयुक्त सतहहरु संग संपर्क गर्दा स्पंजहरु को हात देखि मुख फैल सक्छ।
सी। विच्छेदन स्पेसरहरु लाई पर्यावरणीय सतहहरु मा पांच महिना सम्म रहन सक्छ। तिनीहरू पारंपरिक विनाशकहरु द्वारा सजिलै संग मारिदैनन र प्रायोजक को पूर्ण उन्मूलन सुनिश्चित गर्न क्लोरीन ब्लीच को 1:10 एकाग्रता को आवश्यकता हो।
सी व्यक्ति को व्यक्ति देखि व्यक्ति को फैलाव को प्रसार को रोकन को लागि हात को धोने को मुख्य तरीका हो। सतहहरू पनि राम्रो तरिकाले सफा गरिनु पर्छ, साथसाथै बर्तन वा व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुहरू जुन बिरामी वा अस्पतालमा व्यक्तिका साथ सम्पर्कमा हुन सक्दछ। शराब-आधारित सफाहरूबाट बचाउनुहोस् किनभने तिनीहरू सी। विच्छेदन स्पेसहरूमा कम प्रभावकारी हुन्छन् ।
एक सी डिफिसाइल संक्रमण को खतरा छ?
एक सी फैसेली संक्रमण को दोश्रो दृष्टिकोण को आवश्यकता छ: लक्षणहरु को उपचार र कारण को उपचार।
केही रोगीहरूमा, यो गाह्रो साबित हुन सक्छ, प्रायः धेरै महिनाहरु सम्म पनि एक वर्ष सम्म उपचार चाहिन्छ। लागूपदार्थ प्रतिरोधीको उद्भवले मात्र समस्यालाई अझ जटिल बनाउँछ, खासगरी रोगीहरूमा गम्भीर समझौता प्रतिरक्षा प्रणालीहरू।
थेरेपीले अक्सर समावेश गर्न सक्छ:
- एन्टीबायोटिक्स जस्तै फ्लैगाइल र भ्यानकोसीन (जसको पछि लाग्ने औषधि प्रतिरोधी उपभोग विरुद्ध अधिक प्रभावकारी)।
- पानी र इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन समाधानको साथ मौखिक जलविद्युत्, साथै साथसाथै निर्जलित रोगीहरुमा तरल पदार्थ को भित्री प्रतिस्थापन।
- दुखाइको राहत प्रयोगमा मात्र सावधानीपूर्वक हुन सक्छ किनभने तिनीहरू कहिले काँही पेटको लक्षणहरू मुखमा पार्न सक्छन्, यसैले अंतर्निहित बीमारीको निदान को लागी देरी। टिेलिनेल जस्तै अति-द-काउन्टर औषधि हल्का र मध्यम दुखाइलाई मुक्त गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। न्युजिलिटिक्स सावधानीपूर्वक प्रयोग गरिनु पर्छ किनकी उनि गैस्ट्रिक फंक्शन को प्रभावित गर्न सक्छन्, जबकि मोटिन देखि टाढै रहन को लागी यो अधिक जस्टिनस्टाइनलल जलन को कारण हुन सक्छ।
अन्तमा, सबैभन्दा अधिक गम्भीर अवस्थाहरूको लागि आरक्षित नयाँ उपचार मध्ये एक फ्लेक प्रत्यारोपण हो । सामान्यतया प्रयोग गरिएको छैन, तर एक स्वस्थ व्यक्ति र C difficile संग व्यक्ति मा प्रत्यारोपण देखि स्टूल हटाउन को प्रक्रिया समावेश गर्दछ।
यो एक उभरिरहेको चिकित्सीय प्रक्रियाको अधिक मानिन्छ र त्यसैले एक जस्ट्रोटिस्टाइनल विशेषज्ञ द्वारा फेक बैक्टीरियालजीमा अनुभव गरिएको हुनुपर्छ।
> स्रोतहरु:
> क्यानाडा एसोसिएशन गोस्स्ट्रोनेटरोलोजी क्लिनिकल अफिस। "क्लोस्ट्रिडियम विचाइलिले सम्बद्ध दस्त (सीडीएडीएडी) र प्रोटोन पम्प अवरोधक थेरेपी।" क्यानाडा जर्नल गेस्रोटरनोलोजी । जुन 1, 2005; 1 9 (6): 1272-1276।
> संक्रमण नियंत्रण र महामारी विज्ञान मा पेशेवरहरुको लागि एसोसिएशन। " क्लोस्ट्रिडियम difficile संक्रमण को रोकथाम को लागि मार्गदर्शिका ।" फेब्रुअरी 2013: आईएसबीएन: 1 9 33013-54-0।
> ब्राउन K .; खानाफर, एन .; डेनमन, एन, एट अल। "एन्टीबायोटिक्सका मेटा-विश्लेषण र सामुदायिक-सम्बन्धी क्लोस्ट्रिडियम विसिलाइल संक्रमणको जोखिम।" एन्टिमिक्रोबेलल एजेन्ट र किमोथेरापी । मई 2013; 57: 2326-2332।
> Kahn, S; Gorawara-Bhat, R .; र रूबिन, डी। "अल्सरियल एसिसका लागि फेकल जीवाणुथेरेपी: रोगीहरू तयार छन्, हामी के हो?" इन्फ्लूमेन्ट कटोरा विकार। मई 2011; DOI: 10.1002 / ibd.21775।