Cystoisosporiasis (पहिले अोसोसपेरियासिस को रूप मा जाना) एक एड्स परिभाषित शर्त को रूप मा रोग नियंत्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागि अमेरिकी केन्द्रहरु द्वारा वर्गीकृत आंतों को एक असामान्य परजीवी संक्रमण हो। विश्वव्यापी प्रचलन चर हो, यो प्रायः उष्णकटिबंधीय वा उप-उष्णकटिबंधीय क्षेत्रहरु (विशेष गरी क्यारिबियन, मध्य अमेरिका र दक्षिण अफ्रिका) मा प्रायः सम्भावित हुन्छन्।
संयोजन एंटीरिट्रोभेरेरल थेरेपी (एआरटी) को आगमन संग, सिस्टोइसोसोसोसिसिस विकसित दुनिया मा एचआईवी संग रहन मान्छे को दुर्लभ मा दुर्लभ मानिन्छ। तथापि, हालैका वर्षहरूमा कहिलेकाहीँ प्रकोपहरू रिपोर्ट गरिएका छन्, साधारणतया उष्णकटिबंधीय क्षेत्रहरूबाट यात्रीहरू वा माइग्रेन्स फर्कने कारणले।
कारण एजेन्ट
Cystoisosporiasis Cystoisospora belli ( सी बेली ), एक आंतों परजीवी टॉक्सोप्लामा gondii ( टी। Gondii ) र Cryptosporidium संग सम्बन्धित निकटता हो।
( टी। गोन्डो र क्रिप्टोसर्पोरिडियम दुई अन्य एड्स-परिभाषित अवस्थाहरू, क्रमशः मस्तिष्क र क्रिप्टोसोसिडीयोसिसको toxoplasmosis को लागि causal एजेन्टहरू छन्।)
ट्रांसमिशनको मोड
मानव जाति सी बेलीका लागि मात्र ज्ञात होस्टहरू छन्, जुन रोग वा पानीको माध्यमबाट फैलाइएको छ जुन संक्रमित मानवबाट मल संग भत्किएको छ। मौखिक-गुदा सेक्स ("रेमिङ") मार्फत ट्राफिकेशन पनि सम्भव छ।
लक्षणहरू
लक्षणहरू हप्ताको लागि अन्त्य हुन सक्छ र क्रेम्पी पेट दुख्ने र दुर्व्यवहार वानी दस्तुर समावेश गर्दछ, कमजोरी र कम-ग्रेड बुखार सहित।
प्रतिरक्षा-समझौता व्यक्तिहरूका लागी, यो लक्षण निर्जलित भए भने निर्जलीकरण, कुपोषण वा क्याच्याक्सियामा प्रगति गर्न सक्दछ।
प्रतिरक्षा योग्य व्यक्तिहरूमा, सी। बेली संक्रमण प्रायः अस्वाटमेटिक हुन्छ।
निदान
क्लिनिकल प्रस्तुति क्रिटिओसोसिडीसिसबाट अज्ञात छ र रोगीको स्टूल नमूनाको माइक्रोस्कोपिक परीक्षा चाहिन्छ (वा, कहिलेकाहीँ, आंत की दीवारको एक बायोप्सी) निदान को पुष्टि गर्न।
उपचार
Cystoisosporiasis प्रायः सोल्फ-एन्टिबायोटिक, ट्रिमथ्रोम-सल्फेमथोक्सजोल (TMP-SMZ) संग व्यवहार गरिएको छ।
प्रतिरक्षा योग्य व्यक्तिहरूमा, सिस्टोइसोसोसिसियसिस सामान्यतया एक आत्म-बीमारी सीमित हुन्छ र सामान्यतया उपचारका केहि दिनभित्रै समाधान गर्दछ। 150 कोशिकाहरू / μL भन्दा कम सीडी 4 गणनाहरूसँग प्रतिरक्षा-सम्झौता व्यक्तिहरूले सामान्यतया राम्रो प्रतिक्रिया पाउँछन् र थोरै उपचार गर्नुपर्दा प्रसोधन गर्न प्रलोभन हुन्छन्। त्यस्तो अवस्थामा, TMP-SMZ को जीवन-लामो प्रोल्फिलक्सिस संकेत गर्न सकिन्छ।
महामारी विज्ञान
अष्ट्रेलिया, अष्ट्रेलिया, क्यारिबियन, ल्याटिन अमेरिका र दक्षिणपूर्व एशियामा सिस्टोइसोसोस्पियासिस अल्पनिक छ। हैती जस्तै केहि देशहरूमा, 15% मान्छे सी। बेली संग संक्रमित छन् । एचआईभी उन्नत एचडी (200 सेल / एमएल भित्र CD4 गणना) को बीच, दर पनि अधिक छ, लगभग 40% हिसाब गर्दछ।
अन्तर्राष्ट्रिय यात्राले अन्य क्षेत्रहरूमा रोग फैलाउन सहयोग गरेको छ, एक प्रकोपले 1 9 80 देखि 1 99 2 सम्म लस एन्जलस क्षेत्रमा उल्लेख गरिरहेको छ। यस उदाहरणमा, संक्रमण मुख्यतः हिस्पैनिक इलाकामा र लगभग पूर्णतया व्यक्तिहरु मध्ये एड्सको रूपमा वर्गीकृत गरिएको थियो। प्रचलन 5-7% बीचमा।
अझ हालै, अटलांटा सहरका बासिन्दाहरूलाई सी बेलीको साथ र जुलाई 2015 को आसपास संक्रमित भएको मानिएको थियो, एक व्यक्तिले केन्यामा यात्राबाट फर्के।
टीएमपी-एसएमजीको व्यापक प्रयोगको कारण हाल निम्न वर्षहरूमा उच्च-आय, उच्च-प्रसार देशहरूमा नाटकीय रूपमा कटौती गरिएको छ, एचआईवीका व्यक्तिहरूमा निमोकोस्टिस निमोनिया (पीसीपी) को रोकथाम गर्न प्रोफिलक्सिसको रूपमा प्रयोग गरिएको औषधि।
उच्चारण: sis-to-eye-so-spore-EYE-uh-sis
यो ज्ञात ज्ञातको रूपमा: योोपोरियस
स्रोतहरू:
रोग नियंत्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागि अमेरिकी केन्द्र। "परिशिष्ट ए - एड्स-परिभाषित अवस्थाहरू।" अटलान्टा, जर्जिया; अन्तिम समीक्षा 20 नोभेम्बर, 2008।
हेभरवर्थ, एम। "इम्युनोकम्प्रोमटेड मेजबान मा परजीवी रोगहरु। Cryptosporidiosis, isosporiasis, र strongyloidiasis।" उत्तर अमेरिका को गोस्स्ट्रोनेटरोलोजी क्लीनिक्स। 1996; 25 (3): 691-707।
Lagrange- Xelot, M .; Porcher, R .; Sarfati, C .; et al। "फ्रान्समा अत्यधिक सक्रिय एंटीरिट्रोभेरल थेरेपी युगमा एचआईभी संक्रमणका साथ रोगीहरूमा इस्ओसोरोसिसिस।" एचआईवी औषधि। फेब्रुअरी 2008; 9 (2): 126-130।
Guiguet, M .; Furco, A .; Tattevin, पी .; et al। "एचआईवी-सम्बन्धित आइसोस्पेरा बेलि संक्रमण: एचआईभीमा फ्रान्सेली अस्पताल डाटाबेसमा घटना र जोखिम कारकहरू।" एचआईवी औषधि। मार्च 2007; 8 (2): 124-130।
Sorvillo, F .; Lieb, L .; सेइडेल, जे .; et al। "लस एंजिल्स काउन्टीमा इम्युनोडेफिनिशन सिन्ड्रोम प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरूको बीचमा अोसोमेडियासिसको एपिडेमियोलोजी।" अमेरिकन जर्नल अफ ट्युटोरिकल मेडिकल र स्वच्छता । डिसेम्बर 1 99 5; 53 (6): 656-9।
Petchenik, एम "चिकित्सकहरु अटलांटा पड़ोस मा रहस्यमय रोग को कारण परजीवी मानिन्छ।" डेटन डेभिड नयाँ; प्रकाशित 15 जुलाई, 2015।
DeHovitz, J .; Pape, J .; बोन्सी, एम .; et al। "प्राप्त इम्युनोडेफिनिटी सिंड्रोम संग रोगहरु मा Isospora बेली संक्रमण क्लिनिकल अभिव्यक्तिहरु र थेरेपी।" न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ द द चिकित्सा । जुलाई 10, 1 9 86; 315 (2): 87- 9 0।