तपाईंको चिकित्सकलाई सुनेको उपचार चिकित्सकीय phlebotomy (रगत या ठाउँ को रूपमा पनि चिनिन्छ) तपाईंलाई अलार्म हुन सक्छ। तपाईं आश्चर्यचकित हुन सक्नुहुन्छ, "अब चिकित्सकहरू वास्तवमा त्यसो गर्छन? मैले सोचेका थिए कि भोज मानिन्छ।" तपाईं आंशिक रूपमा सही हुनेछ। आज पनि उपचारको रूपमा फेलोटोमीमा प्रयोग गर्न उपयुक्त समयहरू छन्, चलो उनीहरूको समीक्षा र वास्तविक जीवनमा के जस्तो देखिन्छ।
फिलेलोटोमीको भूमिका
वर्षौं सम्म फिलीटेरोम अधिकतर औषधिको लागि पक्षबाट बाहिरिएको छ किनकि यो बढी ध्यान केन्द्रित उपचारको साथ प्रतिस्थापित गरिएको छ। तथापि, फिलीटाइममाथि तीनवटा अवस्थाको उपचारमा अझै महत्त्वपूर्ण भूमिका रहेको छ: पोलीसाइट्यामिया वेरा (पीवी), वंशानुगत हेमोक्रोमेटिस (लोहा ओभरलोड), र porphyria कटनेना तर्द (पीसीटी)।
Polycythemia vera एक शर्त हो जहाँ एक जेनेटिक उत्परिवर्तन हड्डी माण को धेरै लाल रक्त कोशिकाओं ( erythrocycytosis या polycythemia), platelets (thrombocytosis), र सेतो रक्त कोशिकाओं (लेक्कोओटोटोस) बनाउन को लागि। रक्त कोशिकाहरूमा यो वृद्धि, विशेष गरी रातो रक्त कोशिकाहरू, रगत को गति बढाउँछ जुन रगतलाई कम गर्दछ। चिकित्सकीय फिलाटोमीमार्फत रक्त को हटाउने लक्षणहरू सुधार गर्न र क्लट विकासको जोखिम कम गर्न सक्छ।
विरासत हेमोक्रोमेटियोस एक विरासत वाला शर्त हो जुन फलाम ओवरलोड को परिणामस्वरूप आहार देखि लोहे को अवशोषण को बढावा दि्छ।
अत्यधिक लोहेले मुख्यतः जिगर, हृदय, र अग्निहरूमा क्षति पुर्याउँछ। रातो रक्त कोशिका हटाउने हड्डी मार्कोलाई उत्तेजित गर्दछ जुन शरीरमा भण्डार गरिएको लोहे प्रयोग गरी नयाँ रातो रगत कक्षहरू बनाउन।
पीटीसी एक एंजाइम (रासायनिक) मा कमी को कारण एक शर्त हो हम (लाल खून कोशिकाहरु मा जो फलाम राख्छ को घटक) को आवश्यकता हो।
यसले गर्दा porphyrins को निर्माण को अधिक मात्रा मा निर्माण को कारण बनता छ जब प्रकाश देखि उजागर भएको छाला को छाला मा परिणाम। किनभने यो लोहा-सम्बन्धी विकार हो, फेलोटोमोमिमार्फत लोहे युक्त लाल रक्त कोशिकाहरू हटाउने छनौटको उपचार हो।
Phlebotomy बाट अपेक्षा
Phlebotomy एकदम सरल प्रक्रिया हो। यसलाई चिकित्सकका कार्यालय, अस्पताल वा रक्तदान केन्द्रमा गर्न सकिन्छ। यो रक्त दान को लागी धेरै समान छ।
एक सुई को ठूलो रक्त पोत मा राखिएको छ, सामान्यतया कोहिनी क्राइजमा, रगत हटाउन। एक थलो वा सिरिंजमा रक्त एकत्र गर्न सकिन्छ। सामान्यतया, वयस्कों मा, एक समय मा रक्त को एक पिंट (450 - 500 मिलीलीटर) हटाइयो। फेलोप्टोमीमको फ्रिक्वेन्सी तपाईंको चिकित्सा अवस्था र प्रयोगशाला मूल्यहरूमा आधारित हुनेछ।
पीवीका लागि, फेलोटोमोमेमी प्रतिमा एक पटक वा दोहोरो हप्ताको समयसम्म (हेमोटोक्रिटको एकाग्रता) को एकाग्रता सामान्य हुन्छ। त्यसोभए हेल्पटोक्रेट सामान्य नजिक राख्न हरेक केही महिना फिलीटमोमले प्रदर्शन गरेको छ। वंशानुगत हेमोक्रोमेटोजिसमा, फलिटिनो फ्रिटोन सम्म साप्ताहिक हुन सक्दछ (लोहा भण्डारको माप) सामान्य छ। फेरि निर्माणको लागी फलामको स्तरलाई रोक्न, फेलोटोमोमीले हरेक दुई देखि चार महिनाको प्रदर्शन गर्नेछ। पीटीसीमा, फिलोटमोमीले हरेक दुई हप्ता तीन देखि चार महिनासम्म र बन्द गरेका छन्।
तपाईं आफ्नो स्थानीय रक्त दान केन्द्रमा चिकित्सकीय फिलोटोमीबाट गुजराउन सक्षम हुन सक्नुहुनेछ। उपचार पूरा गर्न चिकित्सक को अर्डर चाहिन्छ। यसको अतिरिक्त, 1 999 मा खाद्यान्न र औषधि प्रशासन (एफडीए) ले अनुमोदन गरेको छ कि मानिसहरु को वंशानुगत हेमोक्रोमेटोजस संग रक्तदान को रूपान्तरण को लागि प्रयोग गरिन्छ जब सम्म उनि अन्य रक्तचाप मापदण्ड (वजन, उमेर, उच्च जोखिम क्षेत्रहरु को यात्रा को कमी , आदि)।
फेलोटोमीमा साइड इफेक्ट्स
फेलोप्टोमीको प्रमुख साइड इफेक्टहरू रक्त भोल्युममा परिवर्तन भएका छन्। तपाईले चक्कर आउन वा कम रक्तचापको अनुभव गर्न सक्नुहुनेछ तर अरूले यसलाई बिना सङ्कलन गर्दछन्।
यसैले रगत दान पछि टेक्नीशियनले तपाईंलाई सोध्नु ढिलो देखि ढिलो हुनको लागि। तपाई पछि धेरै पानी पिउनु पर्छ। यदि लक्षणहरू निरन्तर वा असंग्य हुन्छन् भने, रक्त हटाइने पछि, नमस्ते तरल पदार्थलाई हटाइएको भोल्युमलाई प्रतिस्थापन गर्न IV द्वारार्फत प्रदान गर्न सकिन्छ।
अन्य शर्तहरु को लागि फिलेलोटोमी
फेललोटोमीले केहि अन्य अवस्थाहरूमा पनि प्रयोग गरेको छ। मानिसहरु जसले कैंसर, बिरामी सेल एनीमिया र थलासिलिया को लागि धेरै रातो रगत सेल ट्रांसफेस प्राप्त गर्दछ जसले लोहे ओवरलोड को विकास गर्न को लागी खतरामा छ (माथि उल्लेख गरिएको जस्तो विरासत को तुलना मा)। जब यी मानिसहरू थेरेपी पूरा हुन्छन् (अब हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण द्वारा उपचार गरिएको क्यामोथेरेपीको आवश्यकता छैन), फेलोटोमोमी अतिरिक्त फलाम हटाउनका लागि धेरै प्रभावकारी उपकरण हो। यी उदाहरणहरूमा, फिलोटोमोमी आजीवन हुनेछैन तर मात्र जबसम्म उपयुक्त मात्रामा फलाम हटाइनेछ।
फेलोप्टोमीले रोगीहरूलाई रोक्न आभारी रक्तचापको आवश्यकता चाहिने बिरामी सेल अनीमियामा प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस अवस्थामा, फिलोटाइम लाल रगत सेल ट्रांसफ्युनसँग जोडिएको छ र आंशिक विनिमय ट्राफ्युजन भनिन्छ। माथिल्लो छलफलको रूपमा खरानी समाधान भन्दा बरु हटाइएको रगत हटाउन को लागी रातो रक्त सेल ट्रांसफ्यून प्रयोग गरिन्छ। यो यिनी मान्छे मा फलाम निर्माण को कम गर्न मा एक प्रभावी उपकरण हुन सक्छ।