त्रिभुज औंला एक सामान्य क्यान्सन समस्या हो जुन एक औंला को क्यान्सर औंला झुकाएर पकडिएको हुन्छ र अंकलाई स्न्याप गर्न सिधा बनाउँछ, वा हट्नुको हातमा खसेको छ। त्रिभुज औंला अत्यन्त सामान्य छ कि लगभग 2 प्रतिशत जनसंख्या ट्रिगरमा औंला भएको छ, र मधुमेह रोगीहरूमा पनि अधिक सामान्य।
जबकि धेरै व्यक्ति ट्रिगर औंलाका लागि गैर-सर्जिकल उपचारको साथमा राहत पाउन सक्दछ, केहीले सर्जरीको छनौट गर्न उनीहरूको अवस्था समाधान गर्न छनौट गर्नेछन्।
ट्रिगगर औंलाले गर्दा जब क्यान्सर फिक्री हुन्छ तब यसले हातको खाममा पनी मार्फत पार गर्दछ। टन्डन्सहरू तपाईंको औंलाहरू एक मुट्ठीमा टाँस्छन् जब तपाईंको फोर्सिम मांसपेशी अनुबंध। कण्डन एकाधिक पुलेरीहरू द्वारा औंलाहरूको हड्डीहरूको विरुद्धमा राखिएको छ। यी भित्ताहरूले हड्डीलाई हड्डीको विरुद्ध राख्छन्, तर एक विशेष चरले (ए 1 पुर्खा भनिन्छ) मोटो हुन सक्छ र क्यान्सर पट्टि हुन सक्छ।
यहाँ विचार गर्ने विकल्पहरू छन् जब औंला सर्जरी ट्रिगर गर्ने सोच:
सर्जिकल रिलीज खोल्नुहोस्
एक ट्रिगर को लागी मानक सर्जिकल उपचार को खुली सर्जिकल रिलीज भनिन्छ। यस शल्यक्रियाको क्रममा एक सानो (एक सेन्टीमीटर) इन्जिन को हात को हथेली मा बनाइएको छ जहाँ क्यान्सर अटकिएको छ। एनेस्थेसिया को लागि धेरै विकल्प छन्, तर अधिकांश सर्जन स्थानीय संवेदना को रुचि गर्छन।
स्थानीय एनेटिस्टिक प्रयोग गर्ने फायदा हो कि यो समस्या निश्चित हुन को लागी रिलीज को लागी एक पटक उनको औंला रोकन सक्छ।
ट्रिगर औंलाको केहि असामान्य कारणहरू छन् जुन पर्याप्त पारंपरिक रिलीजसँग उपचार नहुन सक्छ, र शल्यक्रियाको समयलाई थाहा छ तपाईंको सर्जनलाई पर्याप्त रूपमा समस्या समाधान गर्न अनुमति दिन्छ।
खुला सर्जिकल रिलीज पछि, एक सिव्न वा दुई, वा कहिलेकाँही छाला गोंद, चीज बन्द गर्न प्रयोग गरिन्छ। प्रायजसो सर्जनले औंलाहरूको तुरुन्त गतिलाई प्रोत्साहन दिन्छ, तर इन्जिनमा सीमित दबाव (त्यसो भए कुनै भारी उठाउने छैन)। ट्रिगरिंग तुरुन्त समाधान गर्नुपर्छ।
धेरै रोगहरु चीज को आसपास केहि असुविधा छ, र प्राय: पीआईपी संयुक्त (दोस्रो पछाडि संयुक्त) मा। यसको अतिरिक्त, केही बिरामीहरू औंलाको कठोरताले पूर्णतया समाधान गर्न हप्ता वा लामो समय लिन सक्छन्।
ट्रिगर अनुहार रिलीजको जटिलता असामान्य छन्, तर हुन सक्छ। उल्लेख भएको रूपमा, ट्रिगर औंलाको असामान्य कारणहरू छन् भने, यदि अपरिचित र नपढेका हुन्छन्, लगातार ट्रिगर गर्न सकिन्छ। संक्रमण अर्को सम्भावना जटिलता हो जुन उपचारको आवश्यकता हुन सक्छ साथै थप सर्जरीको लागि आवश्यक आवश्यकता समावेश गर्दछ। अर्को सम्भावना जटिलता भनिन्छ क्यान्सर को कटोरेजिंग। यो तब हुन्छ जब कर्नेल रिलीज पछि क्यान्सर हड्डीबाट टाढा टाढा हुन्छ।
Percutaneous Release
Percutaneous release एक कम आक्रामक सर्जिकल प्रक्रिया हो जहाँ एक न्यूनतम चीज बनाइन्छ र चरले बिना सीधा घडी र कपाल देख्न जारी छ। त्यहाँ विभिन्न प्रकारका प्रविधिहरू सर्जनले विशेष ब्लेड, सुई, र अन्य यन्त्रहरू सहित सिधा रिलीज गर्न पछाडी लुगा छोड्न प्रयोग गर्न प्रयोग गरेको छ।
यी प्रक्रियाहरू प्रभावकारी हुन र छिटो रिकभरीको लागि देखाइएको देखाइएको छ। प्रश्नहरू सुरक्षाको बारेमा उठाइएका छन्, यद्यपि केही प्रारम्भिक नैदानिक अध्ययनहरूले खुला सर्जरीको रूपमा सुरक्षित रूपमा देखाइरहेका छन्। त्यहाँ क्यान्सर र नर्सहरूमा अनियमित चोटको सम्भावित प्रभावहरूको बारेमा प्रश्नहरू छन्।
कुन विकल्प उत्तम हो?
दुबै विकल्पहरू ट्रिगर औंलाको लागि प्रभावकारी उपचार विकल्प लाग्न लाग्दछ। "सुनको मानक" अझै पनि परम्परागत खुल्ला शल्यक्रिया हो, तर प्रक्रिया कम आक्रामक बनाउन बढी सर्जनहरू सिक्दैछन्।
समेत खुला सर्जरीको साथ, रिकभरी सामान्यतया छिटो छ; Percutaneous सर्जरी को फायदे साना हुन् र जोखिम थोडा अधिक हुन सक्छ।
सम्भवतः सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कारक तपाईंको सर्जनको अनुभव हो - निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँको सर्जनले यो प्रक्रिया नियमित रूपमा यसलाई विचार गर्नु अघि नियमित रूपमा प्रदर्शन गर्दछ।
स्रोतहरू:
मास जेई र हबौ आर "" हात र कलाईको तेंदिनोपैथी "जे एम एसिड ओर्थप सर् डिसेम्बर, 2015 बि। 23 no। 12 741-750।