इन्टरफेलेंजल संयुक्त दर्द र अधिक को कारण बताइयो
हात गठिया दुखाइ र कमजोर हुन सक्छ। तपाईंको हात हड्डी, जोड़हरू , मांसपेशिहरु, लाइगामेंटहरू, tendons , तंत्रिका र रक्त वाहिकाहरूको जटिल सञ्जाल बनेको छ जुन तपाईं राम्रो मोटर कार्यहरू गर्न अनुमति दिईएको संरेखण, समन्वय र बललाई साथमा लैजानुपर्छ। यस लेखले हात गठिया को लक्षण, निदान, र उपचार को वर्णन गर्दछ।
हातको एनाटोमी
कलाई र हातमा 27 हड्डीहरू छन्। कलाई मा आठ सानो हड्डीहरु गालिएको छ । हातको खण्डमा, धेरै गाईहरू पाँच मेटार्टापोलहरूसँग जोड्छन्। प्रत्येक metacarpal प्रत्येक औंला वा औंला एक संग जोड्छ। फलाङ्गेस हड्डीहरू छन् जुन प्रत्येक औंला र औंला (यानी औंला हड्डिहरु) को रूपबद्ध गर्न पङ्क्तिबद्ध छन्। नुलेल जोडपत्रहरू जहाँ फलाङ्गेसहरू मेटार्कापोलहरूमा जडान हुन्छन् र मेटार्कोपोलियोलान्जल (एमसीपी) जोडिएका छन् । एमसीपीले औंलाहरू र औंलाहरूलाई झुन्ड्याउन र सीधा जोड्नको रूपमा काम गर्दछ।
प्रत्येक औंलाले तीन फ्यालेङ्गेसहरू छन् जुन दुई जोडहरू , इन्टरफ्ल्याङ्गलल (आईपी) जोड़हरू (जसलाई अपवादको रूपमा चिनिन्छ ) , जुन दुई फिलाङहरू एक संयुक्त द्वारा विभाजित छन्।) आईपी संयुक्त तपाईंको एमसीपी संयुक्त नजिक ( झक्कु) को प्रोक्सिमल इन्फल्फलेंजल (पीआईपी) संयुक्त रूपमा चिनिन्छ। आईपी संयुक्त जुन तपाइँको औँलाको अन्त्यमा नजिक पुगिएको छ , डिस्पेल इन्टरफेलेंजल (डीआईपी) संयुक्त रूपमा चिनिन्छ।
तपाईंको हात, औंलाहरू र औंठीको जोडीहरू आर्टिकल क्यारिलाजसँग जोडिएको छ जसले सदमे अवशोषित गर्दछ र घर्षण रहित आंदोलनको लागि अनुमति दिन्छ। अभिव्यक्ति कार्टिलेज हड्डीको अन्त्य समाविष्ट गर्दछ जुन जोडाहरू सँगै आउँछन्। यदि कार्टिलाइज हानि हातको जोडीहरूमा विकास गर्दछ भने, तपाइँ महत्त्वपूर्ण दुखाइको अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
सुरुमा, हातको दुखाइ को लक्षण अस्पष्ट छ। तपाईं पहिलो चोटमा शंका गर्न सक्नुहुनेछ, तर हात दुख्ने रोग पनि, जस्तै गठिया जस्ता कारण हुन सक्छ।
हात गठिया को लक्षण
सामान्यतया, हात गठिया को पहिलो संकेत समावेश छ कि हात को व्यापक उपयोग पछि विकास गर्दछ। हातको बढ्दो प्रयोगले दुखाइको कारण बढ्न सक्छ र बाकीले यसलाई आराम गर्न सक्दछ, विशेष गरी प्रारम्भिक चरणहरूमा। हात गठियाको प्रगतिको रूपमा, साधारण गतिविधिहरू जस्तै जेरी वा ढोका खोलो खोल्न , हात दुख्न सक्छ। बिहानको कठोरताको लागी अधिक स्पष्ट हुन सक्छ।
हात गठियासँग सम्बन्धित सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
- सुँगुर
- गर्मीले सूजनको कारण
- Crepitus
- फिंगरहरू स्न्याप वा लक गर्नुहोस्
- औंलाहरू मा सिस्ट्स वा नोड्यूल।
हातको राइमेटिड गठिया को लक्षण र लक्षण सामान्यतया निम्न समावेश गर्दछ:
- औंलाहरूसँग फर्म नोडलहरू
- हातको पछाडि एक नरम लम्प
- औंला (उलार विभलन) बाट उँगलीको बहाव
- टिन्डन रित्तर जो औंलाहरू घुमाउन वा सीधा गर्न अचानक अक्षमताको कारणले गर्दछ
- संयुक्त विकार
- कहिलेकाँही, त्यहाँ हातको नम्रता वा टिंगलिंग (यानी कार्पल सुरंग सिंड्रोम )।
हात ओस्टियोआर्थराइटिसको लक्षणहरू समावेश छन्:
- बोउचरको नोड्स : बोनी नोड्युल जुन PIP संयुक्त मा विकास हुन्छ
- हेबरडेनको नोड्स : बोनी नोडलहरू जुन डीआईपी संयुक्तमा विकसित हुन्छ
- अनुहार को आधार मा दुखाइ।
अन्य लक्षणहरूमा नेल फोल्ड क्याप्लिरीहरूको लालोपन र टेलिआङ्गिएक्टिया (फैलावट) समावेश गर्दछ जुन प्रायः कनेक्टिविटी ऊतक रोगहरू जस्तै लुपससँग जोडिएको हुन्छ । Sclerodactyly, या औंलाहरु मा छाला को कडा, र डिजिटल अल्सर अक्सर scleroderma को लक्षण हो। ड्याक्टिलाइटिस, वा पूर्ण अंकको सूजन, स्पोइसलाइलोरोथोप्रोसीजहरू मध्ये एकसँग सम्बन्धित छ, जस्तै psoriatic गठिया ।
हात गठिया को निदान
त्यहाँ तीन मुख्य परीक्षणहरू निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ कि कसैले हातमा गठिया छ कि छैन:
- एक शारीरिक परीक्षा : तपाईंको हात खुलेको साथ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको औंलाहरु को संरेखण जाँच गर्न साथै साथै कुनैपनि अनावश्यक असामान्य वस्तुहरु हेर्न सक्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईँलाई चुन्च वा ग्याच वस्तुहरू गरेर तपाईंको हातको प्रकार्य र बल पनि परीक्षण गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले पनि संयुक्त दुलो छ भने निर्धारण गर्न तपाईंको हात पनि महसुस गर्नेछ।
- एक्स रेले संयुक्त अन्तरिक्ष संकीर्णता , अस्टेफाइटिसको विकास र संयुक्त मार्जिनको साथ हड्डीको उपस्थितिको बारेमा जानकारी सङ्कलन गर्दछ।
- रक्त परीक्षणहरू लिइयो यदि ग्योमेटाइट गठियालाई शङ्कास्पद गरिन्छ: रायमैटाइज कारक , अवशोषण दर , सीआरपी र एन्टि-सीसीपी निदान गर्न मद्दत गर्न आदेश दिन सकिन्छ।
हात गठियाको लागि उपचार
हात गठिया को उपचार को लक्ष्य को दर्द को राहत र समारोह मा सुधार को लक्ष्य छ। उपचारमा एनसिडीइडलल एट भडमेन्ट ड्रग्स (एनएसएआईडीएस) वा एन्जेडिक्सिक (दुखाइ) औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ । बाँकी, गर्मी, कोर्टिसोन इंजेक्शनहरू र स्प्रिन्टहरू पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
हातको गति र प्रकार्य कायम राख्न मद्दत गर्दछ। हस्त चिकित्सकसँग केही सत्रहरूले तपाईंलाई आफ्नो व्यक्तिगत परिस्थितिको लागि उत्तम हो अभ्यासहरूको बारेमा जान्न अनुमति दिन्छ।
सर्जरी केवल अन्तिम रिसोर्टको रूपमा मानिन्छ जब सबै अन्य उपचार विकल्पहरू विफल छन्। हात सर्जरी सामान्य रूपमा कस्मेटिक कारणहरूको लागि प्रदर्शन गरिएको छैन। हात सर्जरीका मुख्य उद्देश्यहरू दुखाइको राहत र संरक्षणका लागि वा प्रकार्य पुनःस्थापना गर्न सकिन्छ।
> स्रोतहरु:
> एक रोगी को मार्गदर्शन को हात को रचना को लागि। e-Orthopod।
> रोमेटिक रोगहरुमा प्राइमर। विशिष्ट संयुक्त क्षेत्रहरू - ह्यान्ड र कलाईको परीक्षा। Klippel जन, एमडी et al। थारुवें संस्करण। गठिया फाउन्डेशन।
> हात गठिया: राइमेटाइड गठिया। अमेरिकी सोसाइटीका सर्जरीको हात। 2008।
> हात गठिया: ओस्टियोआर्थराइटिस। अमेरिकी सोसाइटीका सर्जरीको हात। 2008।