प्रेमीहरूमा कम रक्तचापको लागि एक गाइड
शत्रुहरूले धेरै चुनौतीहरू सामना गर्छन्। एक सामान्य समस्याहरु मध्ये एक भन्दा पहिले बच्चाहरु लाई कम रक्त शर्करा संग निपटने छ। जब एक पूर्वमा कम रक्त शर्करा छ, यो नवजात हाइपोग्लिसियाडिया भनिन्छ।
रक्त शर्करा शर्कराको मात्रा हो, वा ग्लूकोज जुन रक्तमा परिसर हुन्छ। रक्त शर्करा महत्त्वपूर्ण छ किनभने शरीर र दिमागले ग्लुकोजलाई ऊर्जा र वृद्धिको लागि प्रयोग गर्छ। यदि खाइको स्तर धेरै लामोको लागि निकै कम छ भने यो खतरनाक हुन सक्छ।
समयमै बच्चाहरु मा कम रक्त शर्कु के हो?
जब रक्त ग्लूकोज स्तर 40 मिलीग्राम / डीएल भन्दा कम हुन्छ, यसले प्रायः कम रगतको शर्करा वा हाइपोग्लिसियामा मानिन्छ। तथापि, डाक्टर, अस्पतालों र विशेषज्ञहरूले सबै विशिष्ट संख्यामा सहमत गर्दैनन् जुन रक्तचाप लाई हाइपोलग्मेमा भनिन्छ र उपचार चाहिन्छ। त्यसकारण, एक्लो संख्याले कम रक्त शर्करा परिभाषित गर्दैन। बच्चाको जीवाणुको उमेर जस्तै अन्य कारकहरू, बच्चा जन्मेको हुँदा कति लामो समयदेखि नै बच्चाहरु को लक्षणहरु लाई कम समय देखि कम शिशुहरुमा कम रक्त शर्करा को निदान र उपचार को निर्णय ले लिया जान्छ। यहाँ नियन्त्रित हाइपोग्लिसियाडिया को लागि सामान्य दिशानिर्देशहरू छन् एक प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण प्रयोगशाला परिणामहरूमा आधारित।
पहिले नै 34 र 37 हप्ताको बीचमा जन्मिएको बच्चा:
- कुनै पनि लक्षणको साथ कुनै पनि बच्चा: तल 40 मिलीग्राम / डीएल
- जन्मे बिना 4 घण्टा बिना लक्षणहरू: तल 40 मिलीग्राम / dl
- 4 घण्टाको उमेरमा 24 घण्टा सम्म बिना लक्षणहरू: 45 मिलीग्राम भन्दा कम / डीएल
34 हप्ता इशारा गर्नु भन्दा पहिले जन्मेको बच्चा
- यद्यपि 34 हप्ता पहिले जन्मिएका प्रेमीहरूका लागि एक विशिष्ट दिशानिर्देश छैन, हाइगोग्लीमिया 45 ग्राम / डीएल (रक्त रेजिन 40 मिलीग्राम / डीएल- 50 मिलीग्राम / डीएल बीचमा) हुन सक्छ।
शत्रुहरू र हिप्गोलीकेमिया
गर्भावस्थाको बेला, आमाले तिनको बच्चालाई कुर्ती पठाउँछन्।
गर्भावस्थाको अन्त्यको लागि, बच्चाले केहि चीनी कि भन्नाले दिन पछि प्रयोग गर्न सक्दछ। जब पूर्ण-शब्द नवजातहरू उनीहरूको भण्डारित ग्लुकोज प्रयोग गर्छन्, उनीहरूले स्तनपान गरेर बोतल लिन सक्छन्। स्तन दूध वा शिशु सूत्रको नियमित फिडिंग पूर्ण-शब्द नवजातहरू प्रदान गर्दछ जुन उनीहरूले स्वस्थ रक्त शर्करा स्तर को बनाए राख्न आवश्यक छन्।
तर, जब बच्चा धेरै चाँडै जन्मिएको छ भने, चीनीको मात्रा माथि बनाइयो र भण्डारण भन्दा कम छ यदि बच्चा पूर्णकालिक मा जन्मिएको थियो। साथै, धेरै प्रेमीहरूले खाना खानको माध्यमबाट पोषक तत्वहरूमा लाग्न सक्दैनन्। यसले समयमै बच्चाहरु लाई निम्न रक्तचापको विकासको घडीमा घण्टौ घण्टा र दिनमै जन्म दिन पछि राख्दछ।
प्रेमीहरूमा कम रक्त शर्कराको कारण
ती जन्मिएका शिशुहरू भण्डार गर्नुअघि भण्डार गर्न सकिन्छ। चूंकि पूर्वभुजहरु लाई एक अपरिपक्व जिगर छ, उनको पूर्ण भण्डारण बच्चाहरु को एक नै संग्रहित ग्लूकोज छैन। पहिलेको बच्चाले छिटो सानो शर्करा प्रयोग गर्न सक्छ जुन हाइपोग्ल्यामेमा भण्डारण र विकास गर्न सक्छ यदि:
- जन्म पछि ब्रेकिंग कठिन छ
- यो एक स्वस्थ शरीर को तापमान को बनाए राखन को लागि एक संघर्ष हो
- त्यहाँ एक संक्रमण छ
- बीमारी र प्रीमियमको कारण स्तन दूध वा पूर्वमे सूत्रको फिडिंग ढिलाइ हुन्छ
- बच्चाको शरीरमा धेरै इन्सुलिन छ किनभने गर्भावस्थाको समयमा आमा मधुमेह थियो
- बच्चा एक स्वास्थ्य अवस्था संग जन्मिएको छ जुन कम रक्तचापको कारण हुन्छ
नवजात हिप्गोलीकेमिया को लक्षण र लक्षण
कहिलेकाँही कम रक्त शर्कराको कुनै पनि लक्षण वा लक्षणहरू छैनन्। तर, जब लक्षणहरू उल्लेखनीय छन्, ती समावेश हुन सक्छन्:
- जेट र खरब
- Lethargy (कमजोरी र कम ऊर्जा)
- गरिब मांसपेशी टोन
- शंकास्पद संकट
- पीला वा धुलो छाला रंग
- कम शरीरको तापमान
- खराब चिसो र खानेकुरा
- एक कमजोर वा उच्च खपत रोयो
किनकि यी धेरै लक्षणहरू र लक्षणहरू मनपर्दोपन र अन्य नवजातिका अवस्थाहरूसँग पनि सम्बद्ध छन्, यो बताउन गाह्रो हुन्छ कि तिनीहरू कम रगतको शर्करा वा केहि अन्य हुन्।
यो जोखिममा हुन सक्ने सबै बच्चाहरूलाई पर्दा गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि एक कारण हो।
निम्न रक्तचापको लागि परीक्षण
रगतको परीक्षण गरेर चिकित्सकको रक्त शर्करा स्तरको जाँच गर्नुहोस्। हाइभोग्लीमिया को लागि आफ्नो बच्चा को स्क्रीन को लागी, एक नर्स ले तपाईंको बच्चाहरु को एड़ी को किनार देखि रगत को एक ड्रॉप ले र यसलाई रक्त खगोलोजी मनिटर मा परीक्षण पट्टी मा राख्नुहोस। बेडडाइड ग्लुकोमेटरहरू स्क्रीनिंगका लागि एक उत्कृष्ट उपकरण हुन्, तर परिणाम प्रयोगशाला परिणामको रूपमा सही होइन। त्यसोभए, यदि ग्लुकोज मनिटरले कम रक्त शर्करा स्तर देखाउँछ भने, यो चाँडै नै सकेसम्म प्रमाणिकरण गर्न अनिवार्य छ। अर्को रगत नमूना तपाईंको बालबालिकाको रिटबाट वा एक लाइन पहिले नै संलग्न छ जस्तै बच्चाको क्यामेटर वा PICC रेखा बाट। यसलाई खून सङ्कलन वालमा राखिनेछ र पुष्टिकरणको लागि प्रयोगशाला पठाइनेछ।
अक्सर रक्तचापको लागि कतिपय शत्रुहरूले परीक्षण गरेका छन्?
जब तपाईंको बच्चा पहिले एनआईसीयू वा विशेष हेरविचार इकाईमा पुग्छ, एक रगतको शर्करा परीक्षण तुरुन्तै र त्यसपछि हरेक दुई घण्टाको रूपमा लिन सकिन्छ। यदि तपाईंको बच्चाले खुवाउन सक्दछ भने, प्रत्येक खानपान गर्नु अघि रक्तचापको चिनो लगाइन्छ। एकपटक रक्त शर्करा स्तर स्थिर हुँदा, परीक्षण कम हुन्छ। र, निस्सन्देह, कुनै पनि बच्चा जसले हाइपोग्ल्यामिया को लक्षणहरू देखाउँछ भने तुरुन्तै परीक्षण गरिनेछ।
हैप्पीलीकेमिया खतरनाक छ?
अधिकांश समय, हाइगोग्लीमिया एक अस्थायी स्थिति हो जुन केवल केहि दिन वा हप्ता सम्म हुन्छ। यो सामान्यतया पकडिएको र खतरनाक हुन अघि उपचार गरिन्छ। तथापि, त्यहाँ केही दुर्लभ हार्मोनल र आनुवंशिक समस्याहरू छन् जुन बच्चा जन्माउन सक्छ जुन लामो लामो रक्तचापको समस्याहरू हुन सक्छ। यदि यो एक लामो समयको लागि व्यवहार गरिएको छैन भने, रक्त शर्कराको कम स्तरले गम्भीर समस्याहरू हुन सक्छ जसले मस्तिष्कको क्षति, सिकाउने अक्षमता, विस्फोट, भिजुअल समस्याहरू, र अनाज पाल्पालाई निम्त्याउँछ।
Premature Infants मा हिप्गोलीकेमिया को उपचार
जब यो हाइपोग्ल्यामियामा आउँछ, प्रत्येक बच्चालाई व्यक्तिगत रूपमा उपचार गरिन्छ। डाक्टरहरूले कसरी रक्त शर्करा स्तर हो भन्ने आधारमा प्रत्येक मामलालाई कसरी सम्बोधन गर्ने निर्णय गर्छन्, बच्चा जन्मेको, लक्षणहरू, र बच्चाको समग्र स्वास्थ्य कसरी सुरु हुन्छ।
यहाँ केही माध्यमहरू छन् जुन डाक्टरहरूले कम रक्त शर्करा व्यवहार गर्छन्:
- यदि बच्चाले फूडिंग बर्दाश्त गर्न सक्दछ भने, उसले स्तनपान गर्न सक्छ, बोतल लिन्छ वा एक नुहाउने खाना बनाउँदछ (स्तन दूध वा पूर्वमा सूत्र एक सानो, लचीलो, स्ट्रला-जस्तै ट्यूब मार्फत जुन पेटमा नाक वा मुखबाट जान्छ)। स्तनको दूध वा सूत्रमा चिनी सबै बच्चाहरु को लागी रक्त शर्करा स्तर माथि ल्याउन आवश्यक हुन सक्छ।
- बच्चालाई अचम्म लाग्ने लाइन (चतुर्थ) लाई थप चिनी समावेश गर्ने तरल पदार्थ प्राप्त गर्न आवश्यक पर्दछ। थप चिनो सीधा बच्चाको रगतमा जान्छ।
- यदि यो आवश्यक छ भने, स्टेरियोड्स जस्तै औषधिहरू छन् जुन बच्चाको स्तर बढाउन बच्चालाई दिइन्छ।
- दुर्लभ, अधिक गम्भीर अवस्थाहरूमा, बच्चाले शल्यक्रिया गर्न आवश्यक पर्दछ। पेंकेरेस एक अंग हो जसले हार्मोन इन्सुलिन बनाउँछ र शरीरमा रक्त शर्कराको स्तरलाई नियन्त्रण गर्दछ। तर, यदि धेरै इन्सुलिन छ भने, भाग को भाग वा पेंसेरि सबै को आवश्यकता हुन सक्छ।
बाट एक शब्द
यो डरलाग्दो र ठूलो हुन सक्छ कि तपाईंको बच्चाको हाइपोग्लिसियामिया वा त्यस विषयमा कुनै अन्य मेडिकल हालत हो। तर, हाइगोग्लीमिया एक सामान्य मुद्दा हो कि समय भन्दा पहिले बच्चाहरु अनुहार छ। धन्यबाद, किनकी एनआईसीयू र विशेष हेरचाह क्षेत्र मा निरन्तर निगरानी र परीक्षण रहेको छ, पूर्वमा मा कम रक्त शर्क्द सामान्यतया चिन्न सकिन्छ र धेरै छिटो व्यवहार गरिएको छ।
यदि तपाईंको बच्चाले NICU मा निस्क्रिय कम रक्त शर्कराको हल्का अवस्था छ भने टाढाको उपचार गरिसकेको छ, यसले भविष्यमा कुनै समस्याको सामना गर्नुपर्दैन। एकपटक जब तपाईं आफ्नो बच्चाको घर लिनु हुन्छ र उनी राम्ररी खाँदै हुनुहुन्छ, हाइपोलिस्केमा फर्किनु हुँदैन। यदि तपाईंको बच्चा हेल्गोगेलीमिया संग दीर्घकालिक समस्याहरूको लागी एक स्वास्थ्य अवस्थाको साथ जन्मिएको छ भने, यो एकदम बढि चुनौतीपूर्ण हुनेछ, तर यो ठीक छ। तपाईले सिक्न कसरी सिकाउनुहुन्छ कि तपाईंको बच्चाको हेरविचार गर्न, र तपाईंको बच्चाले अस्पताल छोडेर पछि तपाईंको पछि लागी हेरविचार र उपचार प्राप्त गर्न जारी राख्नेछ।
> स्रोतहरु:
> Adamkin DH। पछिल्लो-प्रटरमा पोष्टअन्तर्गत ग्लुकोज होमोस्टासिस र शिशु शब्दहरू। बाल चिकित्सा। 2011 मार्च 1; 127 (3): 575-9।
> Gomella TL, कनिंघम एमडी, आइल एफजी। नियमन विज्ञान: व्यवस्थापन, प्रक्रिया, अन-कल, समस्याहरू, रोगहरू र औषधि। McGraw Hill र Lange। 2013: 40 9-410; 427-436।
> Goode RH, Rettiganti M, Li J, Lyle RE, Whiteside-Mansell L, Barrett KW, Casey PH। नवजात हेल्गोगेलीमिया संग preterm शिशुहरु को विकास परिणाम। बाल चिकित्सा। 2016 दिसम्बर 1; 138 (6): e20161424।
> ली बीएस। प्रीमलेस इन्फेंट्स मा ग्लुकोज होमोस्टासिस विकार। नवजात चिकित्सा। 2015 अगस्ट 1; 22 (3): 133-41।