नर्वेबाट अनुसन्धानकर्ताहरूले हृदय रोगको जोखिममा TSH को प्रभावको जाँच गरे
अनुसन्धानले देखाएको छ कि अति ओक्टोथोइडराइज्म - कम थाइरोइड स्तर - र हाइपरथराइडाइज्म - उच्च थाइरोइड स्तर - कोरोनरी हृदय रोग (CHD) को बढि जोखिम संग जोडिएको छ। CHD तब हुन्छ जब पलायन कोरोनरी धमनियों को अंदर माथि बनाइन्छ, यसैले ओक्सीजन-अमीर रक्त को आफ्नो दिल को अवमूल्यन गर्दछ। नर्वेमा आयोजित एक अध्ययनले यो अनुसन्धान एक कदम अगाडी बढ्यो र थाइरोइड स्तर सामान्य प्रभावलाई हेर्दा घातक हृदय रोगको जोखिममा छ।
TSH र CHD जोखिमको जाँच गर्दै
अध्ययनमा 25,000 भन्दा धेरै व्यक्तिहरू समावेश थिए। अध्ययन प्रतिभागिहरु उनको थाइरोइड उत्तेजित हार्मोन (TSH) स्तर को अनुसार पांच विभिन्न श्रेणियों मा समूहबद्ध गरियो:
- TSH: 0.50 भन्दा कम
- TSH: 0.50 देखि 1.4
- TSH: 1.5 देखि 2.4
- TSH 2.5 देखि 3.5
- TSH: 3.6 र माथि
अध्ययनको उद्देश्यका लागि, TSH सन्दर्भ दायरा 0.50 देखि 3.5 एमआईयू / एल को रूपमा परिभाषित गरिएको थियो। (नोट: संयुक्त राज्य अमेरिका मा प्रयोगशालाओं को सन्दर्भ दायरा सामान्यतया धेरै व्यापक र लगभग 0.50 देखि 5.5 एमआईयू / एल देखि चलाईएको छ। 2002 पछि देखि, केहि endocrinologists सिफारिस गरेको छ कि स्तर को एक दायरा 0.30 देखि 3.0 सम्म सीमित छ।) सामान्यतया, तल TSH .50 संकेत हाइपरथराइडाइम। 5.5 भन्दा माथि केहि (मानक दिशानिर्देशहरूका लागि) संकेत वा हाइपोथीराइडाइज हो।
अध्ययनको आठ-वर्ष भन्दा बढी अनुवर्ती हुँदा, 228 महिला (1.3 प्रतिशत) र 182 पुरुष (2.3 प्रतिशत) कोरोनरी हृदय रोगको कारणले मृत्यु भएको छ। यिनी मध्ये, 192 महिलाहरु र 164 पुरुषहरु लाई यस संदर्भ को लागि शोधकर्ताहरु लाई संदर्भ दायरा भित्र TSH स्तर छ।
आधारभूत नियन्त्रण समूहको रूपमा 0.50 देखि 1.4 टीएसएच दायरा प्रयोग भएको थियो, र TSH स्तरहरू 1.4 भन्दा बढी भन्दा दायराहरूमा खसेको छ, "खतरनाक अनुपात," जुन यस अवस्थामा अनुमान गरिएको छ कि घातक कोरोनरी हृदय रोगको सम्बन्धी जोखिम पनि महिलाहरुमा गुलाब । (यद्यपि मानिसहरूका लागि केही वृद्धि भएको थियो, यो सांख्यिकीय महत्त्वपूर्ण हुनु पर्याप्त थिएन।)
विश्लेषण दोश्रो पछाडि पछि दोहोर्याइएको थियो, र निष्कर्षहरु फेरि शुरुआती अनुसन्धान संगसंगै थिए।
अन्ततः, शोधकर्ताहरूले निष्कर्ष निकाले कि महिला र घातक कोरोनरी हृदय रोग मा कम-तर नैदानिक सामान्य-थाइरोइड प्रकार्य को बीच एक स्पष्ट सम्बन्ध छ।
शोधकर्ताओं को सूचना दी कि, उनको ज्ञान को लागि, वहाँ को निर्धारण को लागि कुनै नै नैदानिक परीक्षण छैन यदि थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन कोरोनरी हृदय रोग को बिरुद्ध रक्षा गर्न सक्छ। तथापि, उनीहरूले ध्यान दिए कि अन्य अनुसन्धानले देखाएको छ कि थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन उपचारले कोलेस्ट्रॉल स्तरमा सुधार गर्न सक्छ, endothelial प्रकार्य (vascular रोग को एक उपाय) र एथेरोस्क्लोरोसिस को अन्य लक्षण कम गर्दछ।
यो जनताको लागि यो के हो?
निश्चित रूपमा, यी निष्कर्षहरूले यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण बनाउँछ कि थप लिङ्ग-विशेष अध्ययनहरू सञ्चालन गर्दछन्, निर्धारण गर्ने लक्ष्यको साथ यदि 1.4 भन्दा माथि TSH स्तरका व्यक्तिहरूको लागि थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन घातक कोरोनरी हृदय रोगको जोखिम घटाउनेछ।
थप अध्ययनहरू महत्त्वपूर्ण हुनेछ किनभने महिलाहरूले थाइरोइड रोग र हृदय रोग विकास गर्न सम्भावना गर्दछन् महिलाहरूको लागि मृत्युको प्रमुख कारण हो।
हामीले पहिले नै थाहा पाएका छौं कि थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापनले हृदय रोगको लागि विभिन्न मार्करलाई सुधार गर्न सक्छ, त्यहाँ बढ्दो प्रमाण रहेको छ कि endocrinology र प्रयोगशाला समुदाय अन्ततः केही अनुशंसा गर्न को लागी सिफारिस गरिएको संकुचित सन्दर्भ दायरामा आउन आवश्यक छ।
सन्दर्भ दायरालाई कम गर्न मानिसहरूलाई पछि थोरैडाइरेक्टरी औषधिको पहुँच गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
मुहान:
Åsvold, Bjørn एमडी; et। al। "थिरोटोपिन स्तर र घातक कोरोनरी हृदय रोग को जोखिम: हाउ अध्ययन," आर्क इन्टर मेड। 2008; 168 (8): 855-860।