कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) एक शर्त हो जसमा पलायन कोरोनरी धमनियों को पर्खालहरु लाई बनाइन्छ (पोतहरु लाई हृदय मांसपेशिहरु लाई रक्त को आपूर्ति गर्दछ)। यी पट्टिहरू बिस्तारै धमनीलाई अवरोध गर्न सक्छन्, वा तिनीहरू अचानक बिस्तारै रोक्न सक्छन्, र अधिक तीव्र बाधाको कारण हुन सक्छ। किनकि हृदय मांसपेशिहरु लाई जीवित रहने को लागि ओक्सीजन र पोषक तत्वहरुको निरंतर आपूर्ति चाहिन्छ, कोरोनरी धैर्य को बाधा को तेजी देखि महत्वपूर्ण समस्याहरु लाई जान्छ।
सीएडी atherosclerosis को कारण हो। एथरोसक्लोरोसिस धमनीको आन्तरिक, प्रगतिशील विकार हो जुन ध्रुवीय , क्यालसियम, क्याल्सियम र असामान्य कोशिकाहरु (जुन, पकावटहरू) को जमावहरु को धमनीहरु को आंतरिक अस्तर मा बनाइन्छ।
एथरोसक्लोरोसिसको प्रभाव
यी पट्टिकाहरू धमनीको क्रमिक तर प्रगतिशील संकुचन हुन सक्छ, र फलस्वरूप, धमनीको माध्यमबाट रक्त प्रवाह अझ गाह्रो हुन्छ। जब अवरोध पर्याप्त हुन्छ, रोगीले एन्जिना अनुभव गर्न सक्छ।
एङ्गिनाले लक्षणहरू बुझाउँछन् जुन तपाईंले कुनै पनि समयमा हृदयको मांसपेशी कोरोनरी धमनीको माध्यमबाट पर्याप्त रक्त प्रवाह पाइरहेको अनुभव अनुभव गर्न सक्दछ। एन्जिना सामान्यतया असुविधाको रूपमा महसुस गरिन्छ (प्रायः जस्तै दबाब जस्तै दुखाइ) छाती, क्यान्सर, गर्दन वा हातमा।
स्थिर एङ्गिना एंजिना हो जुन लगभग अनुमानित फैशनीमा हुन्छ, उदाहरणका लागि, बहिष्कार वा ठूलो खाने पछि। स्थिर एनालिना सामान्यतया अर्थ हो कि एक पट्टिका एक कोरोनरी धमनी को आंशिक बाधा उत्पन्न गर्न पर्याप्त ठूलो भएको छ।
जब स्थिर एन्जिनासँग एक व्यक्ति आराममा छ, आंशिक रूपमा ब्लक गरिएको धमनी हृदयको मांसपेशीको आवश्यकताहरू पूरा गर्न सक्षम छ। तर जब त्यो व्यक्ति व्यायाम गर्दछ, (वा हृदयले कडा मेहनत गर्दछ जुन केहि व्यायाम गर्दछ), अवरोधले रक्तचापमा हृदयको मांसपेशीमा पर्याप्त वृद्धि रोक्छ, र एरिना हुन्छ।
यति स्थिर एन्जिना सामान्यतया यसको मतलब छ कि एक कोरोनरी धमनी मा एक महत्वपूर्ण पट्टिका आंशिक रूप देखि रक्त को प्रवाह को बाधा को रूप मा छ।
आफ्नो आकार मा क्रमिक वृद्धि द्वारा बाधा को बावजूद, पट्टिकाहरु पनि अचानक बिरुवा को अधीन हो, जो एक अचानक अवरोध पैदा गर्न सक्छन्। एक पट्टिका को टूटना को कारण चिकित्सा स्थितियों को एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) को रूप मा जाना जाता छ। ACS संधै एक आपतकालीन चिकित्सा आपातकालीन छ ।
अस्थिर एङ्गिना एक प्रकारको ACS हो। अस्थिर एङ्गिना हुन्छ जब एक पट्टिका आंशिक रूप देखि भंग भएको छ, धमनी मा अवरोध को अचानक बिग्रेको कारण। स्थिर एन्जिनाको विपरीत, अस्थिर इन्जेनामा लक्षणहरू अप्रत्याशित रूपमा देखा पर्दछ, (जुन, तिनीहरू विशेष रूपमा तनाव वा तनावसँग सम्बन्धित छैनन्), र विशेष गरी, आराममा हुन्छन्। (अस्थिर एनानाको लागि अर्को नाम हो "बाकी एन्जिना।") अस्थिर एन्जिनाको विरामीले कोरोनरी धमनीको कुल विषाणुको विकासको उच्च जोखिममा छन्, माइकोडियल इन्फेरेशन्सको कारण ।
Myocardial infarction , or heart attack, ACS को एक अधिक तीव्र रूप हो। यहाँ, ruptured पट्टिका को कोरोनरी धमनी को कुल (या लगभग कुल) विषाक्तता को कारण बनता छ, ताकि ती धमनी द्वारा दिमाग को मांसपेशियों को मर्छ। यसैले हृदयघात हृदयको मांसपेशीको मृत्यु हो।
माइकोडियल इन्फेरेशन्सको गम्भीरता भनेको ठूलो हृदय मा मांसपेशी मर्नु पर्ने हो। एक सानो दिल का दौरा एक छ जसमा हृदय मांसपेशी को एक मात्र सानो भाग हुन्छ। ठूलो हृदयघाट एक हो जसमा हृदय हृदय मासुको ठूलो भाग हुन्छ।
यदि एक मस्तिष्क हृदयघात को शुरुआत को केहि घंटों को भित्र चिकित्सा ध्यान प्राप्त गर्दछ, दिल को दौरा को आकार को " क्लट-मोहक ड्रग्स " को प्रबंधन गरेर या तत्काल एंजियोप्लास्टी को प्रदर्शन गरेर (कम गर्न सक्छन्, र अधिकतर, धीमा ) अवरुद्ध धितो खोल्न।
हृदयघातलाई बचाउन पछि , रोगी अझै पनि जोखिममा छ। थप हृदयघातहरू सम्भव हुन्छ यदि कोरिआनरी धमनीहरूमा अधिक प्लाजाहरू उपस्थित छन्।
साथै, हृदयको मांसपेशिहरु लाई क्षतिग्रस्त भएकोमा निर्भर गर्दछ, रोगले हृदय विफलता विकास गर्न सक्छ। साथै, क्षतिग्रस्त हृदयको मांसपेशीले हृदयको बिजुली प्रणालीमा स्थायी अस्थिरता पैदा गर्न सक्छ, जुन अचानक हृदयघाती हुन सक्छ। त्यसोभए हृदय आक्रमण पछि, यी सबै ख्यालहरू सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक छ, र यो सबै भन्दा ठूलो हद सम्म प्रत्येक जोखिम को कम गर्न चरणहरु लिन आवश्यक छ। हृदयघात बचे पछि जोखिम कम गर्न यहाँ थप जानकारी छ।
रोकथाम उत्तम औषधि हो
कोरोनरी धमनी रोगसँग सम्झौता गर्ने उत्तम तरिका, निस्सन्देह, यो रोक्न हो। हामी सबैले हाम्रो सीएडी जोखिम कारकहरू कम गर्न सक्नुहुने सबै कुरा गर्नुपर्छ।
ती व्यक्तिहरूको लागि पहिले नै सीएडी छ, यी जोखिम कारकहरूलाई कम गर्दै रोगको प्रगतिलाई ढिलो पार्न अझ महत्त्वपूर्ण हुन्छ। यसको अतिरिक्त, सीएडी को उपचार को लागि धेरै राहत उपलब्ध छ, जसमा औषध उपचार , सर्जिकल थेरेपी र एंजियोप्लास्टी र स्टेंटिंग समेत। सीएडीको उपचार सधैं व्यक्तिगत हुन आवश्यक छ, र इष्टतम थेरेपी दुवै डक्टर र मरीज दुवै को विकल्पहरु को सावधान विचार मा निर्भर गर्दछ।
स्रोतहरू
> McGovern, PG, Pankow, JS, Shahar, E, et al। तीव्र कोरोनरी हार्ट रोग मा हालको प्रवृतिहरु - मृत्यु दर, मोरबत्ती, चिकित्सा हेरविचार, र जोखिम कारक। मिनेसोटा हार्ट सर्वे अन्वेषक। एन एन्जल जे मेड 1996; 334: 884।
> Rosamond, WD, Chambless, LE, Folsom, AR, et al। म्याओरिडियल इन्फेरेशन र कोरोनरी हार्ट रोग को कारण मृत्यु दर मा रुझान, 1 9 86 देखि 1994 सम्म। एन एन्जल जे मेड 1998; 33 9: 861।