अधिक थाइरोइड क्यान्सर को निदान गरिरहेको छ, परिणाम यो छ कि अधिक थाइरोइड शल्यक्रियाहरु - थ्रोइडाइक्टोमेमेजको रूपमा चिनिन्छ। जबकि थाइरोइड शल्य चिकित्सा पछि जटिलता को दर एकदम कम देखिन्थ्यो, एक अध्ययन ले पाया छ कि दरहरु लाई पहिले रिपोर्ट को तुलना मा काफी अधिक हो। अनुसन्धानले पनि देखाएको छ कि थाइरोइड शल्य चिकित्सा पछि धेरै समूहहरु जटिलता को अधिक जोखिम मा छ।
आज सम्म, थाइरोइड सर्जरी पछि जटिलताहरु मा अधिकांश अध्ययनहरु लाई विशेष अस्पतालों या मेडिकल सेन्टरहरुमा आयोजित गरियो, जसमध्ये धेरै थाइरोइड सर्जरीहरु को एक उच्च मात्रा मा गर्छन। हाई-भोल्युम सर्जनहरू र शल्य चिकित्सा केन्द्रहरू जसले प्रति वर्ष ठूलो थ्रोरोइडक्टमेडीहरू प्रदर्शन गरेको छ भनी देखाइएको छ।
2017 बहु-केन्द्र अध्ययनले उच्च उच्च मात्रा र कम-मात्रा सर्जनहरू, अस्पतालहरू र शल्यक्रिया केन्द्रहरूमा देखा पर्यो। जर्नल ऑफ क्लिनिक एंड्रोनोलोजोलोजी र मेटाबोलिज्म मा नतीजाहरु, लगभग 28,000 मरीजहरु थिए जसलाई विषाक्तता या थेरेइड क्यान्सर को दबाइ को लागि थाइरोइड सर्जरी थियो, 13-वर्ष को अवधि मा मूल्यांकन गरियो।
अनुसन्धान खोजहरू
शोधकर्ताहरूले फेला पारे:
- कुल 1,820 (6.5 प्रतिशत) बिरामीले पछिल्लो परिचालन जटिलताहरू विकास गरेका छन्, जसमा बुखार, संक्रमण, हेमेटोमा, कार्डियोपुलोनरी घटनाहरू, र थम्बबोम्बुलुका घटनाहरू (रक्तकोट)
- कुल 3,427 (12.3%) थाइरोइड सर्जरी-विशेष जटिलताहरु लाई विकसित गरीयो सहित हाइपोपराथराइडेरिया / पाट्लेलमेमिया (कम कैल्शियम स्तर parathyroid ग्रंथहरु लाई नोकसान को कारण), र laryngeal तंत्रिका र vocal cords को क्षति या संक्रमण
थाइरोइड सर्जरीबाट जटिलता दरहरू तीन समूहहरूमा उल्लेखनीय थियो:
- 65 बर्ष भन्दा कम उमेरका रोगीहरू, जो उमेरको उमेरमा कम उमेरका तुलनामा जटिलता अनुभव गर्न तीन पटक बढी सम्भावना भएका थिए (कुल 10 प्रतिशत रोगीहरू सामान्य जटिलताहरू र 1 9 प्रतिशत थाइरोइड विशिष्ट जटिलताहरू थिए। 65 भन्दा कम उमेरका लागि, दर क्रमशः 3 प्रतिशत र 6 प्रतिशत, क्रमशः)
- अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू भएका रोगीहरू, comorbidities को रूपमा चिनिन्छन्
- अधिक उन्नत थाइरोइड क्यान्सर भएका रोगहरू, जुन 23 प्रतिशतमा जटिलताहरूको उच्चतम दर थियो
नेतृत्वको अध्ययन लेखकको अनुसार, मारिआई Papaleontiou, मिशिगन चिकित्सा एमडी:
त्यो 12 प्रतिशत रोगीहरू समग्रमा थाइरोइड सर्जरी विशिष्ट जटिलताहरू थिए। हाम्रो अधिकांश सर्जनहरूले 1 देखि 3 प्रतिशत दर उद्धरण गर्छन्। यो चौडाई हो जुन हामीले सोचेको थियो। थ्योराइडमीम सामान्य रूपमा एकदम सुरक्षित सुरक्षित अपरेसनलाई मानिन्छ, तर केही जनसंख्या अधिक कमजोर छन् र पूर्व-र-अप-अपरेटिभ हेरविचारमा थप ध्यान आवश्यक छ।
यो रोगीहरूको लागि यो के हो?
वरिष्ठ अध्ययन लेखक लेखक मिगन हेमर्ट, मिशिगन औषधिको एमडीले यसो भने:
जब हामी थेरेइड क्यान्सरको उपचार गर्न बिरामीहरूसँग काम गर्दछौं, हामी सधैँ फाइदाहरू र जोखिमहरू संतुलन गर्दैछौँ। यो अध्ययनले देखाएको छ कि थाइरोइड क्यान्सरको लागी अपेक्षाकृत सर्जरी बाट अधिक जटिलताहरू छन्। यसले एक जनालाई रोगी र प्रदायकहरूलाई जटिलता कम गर्न र परिणाम सुधार गर्न दुवैलाई शिक्षित गर्न सुझाव दिन्छ।
यस शोधमा रोगहरु को लागि धेरै जटिल असरहरु लाई कम गर्न को लागी अवशेषहरु।
- यदि तपाईं तीन जोखिम समूहहरू मध्ये एक हुनुभयो भने - 65 भन्दा बढी, अन्य स्वास्थ्य परिस्थितिहरू, वा उन्नत क्यान्सर-तपाईले चाहनु भएको विचार र सर्जरीमा सुविधा दिनुपर्दछ जुन थाइरोइड शल्यक्रियाहरूको उच्च-मात्रा हुन्छ, र एक सर्जनसँग विशेषज्ञ छ। थाइरोइड सर्जरीमा। (ध्यान दिनुहोस् कि अमेरिकामा थाइरोइड शल्यक्रियाहरूको अधिकांश कम मात्रामा सर्जनहरूद्वारा गरिन्छ।)
- आफ्नो सर्जन संग हाइपोपराथराइड्रिज र पाटल्यालियाडिया को लक्षण र जोखिम मा चर्चा गर्न को लागि सुनिश्चित गर्नुहोस, र सर्जरी पछि लक्षणहरु को सावधान रहन।
- तपाईंको चिकित्सकसँग सर्जरीको आवश्यकतालाई छलफल गर्नुहोस्। डा। हार्मर्टको अनुसार, "कम जोखिम रोग भएका व्यक्तिहरूको लागि सीमित सर्जरीको बारेमा कुराकानी उचित हुन सक्छ। यहां सम्म कि कम जोखिम रोगीहरु मा, भोक कोर्ड पार्वती को जोखिम अझै पनि 2 प्रतिशत छ र हाइपोपोराथराइड्रिज को जोखिम 8 प्रतिशत छ। यो हामी भन्दा हेर्न चाहन्छौं भन्दा उच्च छ। के त्यहाँ यी रोगहरूको लागि कम व्यापक शल्यक्रिया गर्ने विकल्पहरू छन्? यदि क्यान्सर नियन्त्रणको फाइदा समान हो तर दीर्घकालीन जटिलताहरूको जोखिम कम हुनेछ भने हामीले यस विकल्पलाई रोगीहरू प्रदान गर्नुपर्दछ। "
बाट एक शब्द
न्यूयर्कको कोलम्बिया-प्रेस्बीटरियन अस्पतालको अनुसार, देशको शीर्ष थाइरोइड शल्य चिकित्सा केन्द्रहरूमध्ये एक, थाइरोइड सर्जनको अनुभवी एक - जसले तपाइँको शल्यक्रियाको लागि निम्न जटिलता दरहरू नतिजा गर्दछन् - यसको 1,000 भन्दा बढी थाइरोइड र / वा parathyroid सर्जरीहरू छन्। वा उनको क्यारियर।
अमेरिकी थाइरोइड एसोसिएशनका अनुसार:
सामान्यतया, थाइरोइड शल्य चिकित्सा एक सर्जन द्वारा उत्कृष्ट प्रदर्शन गरिएको छ जसले विशेष प्रशिक्षण पाएको छ र जो नियमित आधारमा थाइरोइड सर्जरी गर्दछ। थाइरोइड अपरेसनको जटिलता दर कम हुन्छ जब सर्जनले सर्जन द्वारा गरिन्छ जुन प्रत्येक वर्ष थाइरोइड अपरेसनको ठूलो संख्या हुन्छ। रोगीहरूले उनीहरूको उल्लेख चिकित्सकलाई सोध्नुपर्छ, जहाँ उसले थाइरोइड अप्ठेरोमा जान्छ वा त्यो पारिवारिक सदस्यलाई पठाउँदछ।
उच्च भोल्युम फेला पार्न, थाइरोइड सर्जनको अनुभव गर्न, तपाइँ कसरी शीर्ष टोयोराइड सर्जन पत्ता लगाउने बारे पढ्न चाहानुहुन्छ।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकन थाइरोइड एसोसिएसन। "थाइरोइड सर्जरी।" अनलाइन: http://www.thyroid.org/thyroid-surgery/
> Papaleontiou एम, ह्यूजेस डीटी, गुओ सी, बनर्जी एम, Haymart एमआर। थाइरोइड कैंसरको लागि सर्जरी पछ्याउने जटिलताहरूको जनसंख्या आधारित आकलन। जर्नल ऑफ़ क्लिनिक एंड्रोनोलॉजील एन्ड मेटाबोलवाद, 2017; DOI: 10.1210 / jc.2017-00255 अनलाइन: https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/doi/10.1210/jc.2017-00255/3778176/ पदोन्नति-बद्ध-Assessment-of-Complications?redirected से = पूर्ण टेक्स्ट