1 -
थाइरोइड सर्जरीथाइरोइड सर्जरी, थाइरोइडटिक्स भनिन्छ, सबै थाइरोइड ग्राउण्ड को भाग वा हटाउने प्रक्रिया हो। यो विभिन्न कारणहरुका लागि गरिन्छ, थाइरोइड क्यान्सरबाट नपनाउदा वृद्धिमा। सर्जिकल प्रक्रियाले शर्तमा आधारित हुन्छ कि थाइरोइड र कति थाइरोइडलाई हटाउनुपर्दछ।
थाइरोइड ग्रंथि एक तितली जस्तै आकार हो र गले को आधार मा हुन्छ। यो धेरै मामिलामा परीक्षामा महसुस गर्न सकिन्छ, तर सामान्यतया आरामदायक अवलोकनको लागि दृश्यात्मक छैन। यदि थाइरोइड बढेको छ भने, यो धेरै नोटिस हुन सक्छ, केही अवस्थामा गोल्फ बॉलको आकार बन्छ। अधिकतर रोगीहरु मा, थाइरोइड ग्रंथि को नजिकै चार ग्रंथिहरु, "parathyroid ग्रंथिहरु" भनिन्छ। जबकि नाम थाइरोइडको जस्तै हो, थाइरोइड र पार्थिव्रोइडका प्रकार्यहरू धेरै फरक छन्।
2 -
थाइरोइड समस्याथाइरोइड समस्याहरूको चार मुख्य प्रकारहरू छन् जुन सर्जरी आवश्यक हुन्छ। सबै भन्दा साधारण थाइरोइड समस्या हाइपोथराइइडाइज्म र हाइपर थाइरोइज्मेम हुन्, जो ग्राउण्ड ग्रिलहरू हार्मोनको मात्रामा समस्या छन्। थाइरोइड शल्य चिकित्सा बनाउन दुई अतिरिक्त समस्याहरू आवश्यक रोगहरू हुन् जो थाइरोइडको थाइरोइड र क्यान्सर बढाउँछ।
थाइरोइडले दुई हार्मोनहरू, थ्रोक्सिक्स (टी 4) र ट्रायडियोथीथेरोनिन (टी 3) पाउँछ। यी हार्मोनहरू शरीरको चयापचय नियन्त्रण गर्न एकसाथ काम गर्दछ।
हाइपोथीराइडेरिया एक रोग हो जहाँ थाइरोइडले छोटो हार्मोन उत्पादन गर्छ र रोगीले नराम्रो, उदास, दर्द र पीडा र वजन बढाउन सक्छ। माध्यमिक हाइपोथीराइडेरिया एक थाइरोइड समस्या हो जुन दुई अन्य ग्राउण्ड्स, हाइपोथेमस, र पिट्यूटरी को शुरुवात हुन्छ। चरम अवस्थामा, हाइपोथीराइडाइज्मले जीवन-खतरायुक्त अवस्थालाई "माइक्सेमामा कोमा" भनिन्छ।
अधिकतर अवस्थामा, थाइरोइड प्रतिस्थापन (सिंथेटिक) हार्मोन संग हाइपोथीराइडेरिया संग सजिलै संग उपचार गरिन्छ। सर्जरी सामान्यतया आवश्यक छैन जब ग्रंथि बढावा वा बिरामी हुन्छ।
हाइपोथीराइडिरोजि कारणहरू:
- धेरै थोरै थाइरोइड प्रतिस्थापन
- प्रतिरक्षा विकारहरू
- विकिरण
- थेरेइड हटाउन सर्जरी
- थाइरोइडको ट्यूमर - बेनामी र क्यान्सरस दुवै
- लिथियम, एम्योडेरोन (कर्डरोन), इन्टरफेरोन र थाइरोइड प्रतिस्थापन लगायतका औषधिहरू
हाइपरथराइडेरिया हाइपोथोयराइज्मको सही विपरीत हो, धेरै उत्पादन T3 वा T4 उत्पादन भएको छ। शर्त सामान्यतया अधिकृत थाइरोइडको रूपमा चिनिन्छ।
Hyperthyroidism को कारणहरु:
- कण रोग (सबैभन्दा सामान्य कारण)
- धेरै धेरै आयोडिन
- धेरै थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन
- टेस्ट को ट्यूमर
- दानाहरूको ट्यूमर
3 -
पैराथीराइड ग्लेड्स: के हुन्?पैराथीराइड ग्रंथहरू ग्रंथिहरू छन् जुन थाइरोइडको नजिकको गर्दनमा बाक्लो हुन्छन्, तर नामहरूमा समानताको बावजुद तिनीहरू फरक कार्यहरू गर्छन्। थोरैरोइड नजिकको चारवटा सानो पैराथीराइड ग्रंथहरू छन्। तिनीहरू सामान्यतया थ्रोइडराइटीमको समयमा हटाइएनन्।
पैराथियोराइड ग्रंथिहरूको प्रकार्य शरीरमा क्यालसियमको मात्रा विनियमित हुन्छ। ग्राउण्ड्स पैराथिराइड हार्मोन निर्माण र लुकाउन। यदि शरीरमा क्यालियम स्तर कम छ भने, अधिक हार्मोन गुप्त छ। रक्त मा धेरै कैल्शियम र पैराथियोड्र्ड ग्रंथिहरु लाई हार्मोन को स्तर मा कमी गर्दछ।
जब शरीरमा पैराथीराइड हार्मोन रिलीज गरिएको छ, शरीरको हड्डीले केही क्याल्सियम सामग्रीलाई छोडिदिन्छ। समयको साथमा, धेरै धेरै पैराथीराइड हार्मोनले ओस्टियोपोरोसिस, वा कमजोर र भित्री हड्डिहरु मा परिणाम हुन सक्छ।
4 -
थाइरोइड सर्जरी भन्दा पहिले परीक्षणशल्यक्रिया गर्नु भन्दा पहिले, परीक्षणहरू शारीरिक परीक्षाहरू, रगत परीक्षण र एक बायोप्सी सहित गरिनेछ। यसले थाइरोइड विकार र समस्याको उत्पत्ति दुवै प्रकृति निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ। केहि अवस्थामा, एक थाइरोइड ग्रंथ जो हार्मोन को उचित मात्रा को उत्तेजित नहीं गरेर रहेको छ पिट्यूटरी या हाइपोथोममस संग समस्या को प्रतिक्रिया हुन सक्छ। रक्त परीक्षणले निर्धारण गर्न सक्दछ जुन कुन ग्राउन्ड समस्या हो।
थाइरोइड सर्जरी भन्दा साधारण परीक्षण:
- TSH: हाइपर थाइरोइज्मवाद को लागि परिणाम कम हुनेछ, हाइपोथीराइडाइम के लिए उच्च
- T4: उच्च हाइपर थाइरोइडाइम है, हाइपोथीराइडेरेशन को लागी कम
- T3: उच्च स्तर को सामान्यतया हाइपरथिराइडेरिया संकेत गर्दछ
- Endoscopic दृश्य: एक चिकित्सकले एउटा साधनको साथ प्रकाश र एक क्यामेराको गला भित्र भित्र हेर्न र थाइरोइड क्षेत्रको प्रयोग गर्दछ।
- एक्स-रे
- बायोप्सी : एक सुई सुई बायोप्सी एक माइक्रोस्कोप को तहत थाइरोइड को कोशिकाओं को जांच गर्न को लागी हुन सक्छ
- थाइरोइड स्क्यान
5 -
थाइरोइड सर्जरीको कारणत्यहाँ धेरै कारणहरू छन् कि थाइरोइड सर्जरी आवश्यक छ। केहि समस्याहरूले थाइरोइडको प्रकार्यलाई असर गर्छ, जबकि अन्य मात्र थाइरोइडको आकार परिवर्तन हुन्छ। केहि अवस्थामा, थाइरोइड ग्रंथि को बढाव, भले ही थाइरोइड सामान्य रूप देखि कार्य गरिरहेको छ, सर्जरी को आवश्यकता हुनेछ। यो कारणले गर्दा थाइरोइड प्वाइपिपको माथिल्लो भाग हुन्छ र यसले आकारमा बढाउँछ, यो सास फेर्न गाह्रो हुनसक्छ।
थाइरोइड सर्जरीको कारण
- थाइरोइड क्यान्सर
- Hyperthyroidism जो अन्य उपचार को प्रतिक्रिया गर्दैन
- ग्रंथि को बढावा संग हाइपोथीराइडेरिया
- गोटर: ग्रंथिको गैरसरकारी वृद्धि जसले windpipe र esophagus को कार्यलाई प्रभावित गर्न सक्छ
6 -
थाइरोइड सर्जरीको जोखिमसर्जरीको सामान्य जोखिम र एनेस्थेसिया को जोखिमहरु को अतिरिक्त, एक थाइरोइड सर्जरी आफ्नै जोखिम छ।
थाइरोइड सर्जरीको जोखिम
- हजुरआमापन वा मुखरको समस्या
- आवाजमा स्थायी परिवर्तन
- दुखेको घाँटी
- Dysphagia, निगलने मा कठिनाई
- क्याल्सियम कमी (यदि पैराथिराइड ग्राउण्डहरू हटाइने वा घाइते हुन्छन्)
7 -
थाइरोइड सर्जरीको प्रकारथाइरोइड सर्जरीका थुप्रै प्रकारहरू छन्। प्रक्रियाहरू बीचको भिन्नता बुझ्न, यो थाइरोइड ग्रंथि को अन्नामी बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ। ग्राउण्ड उपस्थितिमा एक तितलीको आकारमा समान छ। प्रत्येक "पंख" एक लोब बनेको छ, र तिनीहरू थाइरोइड आइपस वा तितलीको "शरीर" द्वारा जोडिएको छ।
- आंशिक लोबकोटाइम थाइरोइड सर्जरी: थाइरोइडको लोब को एक भाग हटाइएको छ
- लोबेटिमी थाइरोइड सर्जरी: थाइरोइडको सम्पूर्ण लोब हटाईयो
- Isthmusectomy थ्योराइड सर्जरी संग लोबेटिमी: एक लोब, isthmus संग, हटाईयो।
- उपरोक्त थ्रोइडराइटमी: अधिकांश थाइरोइड हटाइएको छ, तर एक प्रकार्य खण्डमा रहन्छ (सामान्यतया कब्र रोगको उपचारका लागि प्रयोग गरिन्छ)
- कुल थ्रोइडराइटीम: लुब्स र आइउउज दुवै हटाइयो
8 -
थाइरोइड शल्य चिकित्सा: प्रक्रियाथाइरोइड सर्जिकल प्रक्रिया एटोट्राकल ट्यूब को प्रविष्टि संग शुरू हुन्छ, पछि सामान्य एनेस्थेसिया को प्रशासन। एक पल्ट एनेस्थेसिया प्रभाव भएपछि, प्रक्रिया एक इन्च 2 इन्च देखि 4 इन्च सम्म पुग्छ जुन लामो समय सम्म थाइरोइड मा फैलन्छ। प्रक्रिया र थाइरोइडको उपस्थिति भन्दा पहिले प्रदर्शन गरिएको परीक्षणमा आधारित, थाइरोइड हटाउनु पर्ने कतिपय दृष्टान्तलाई बनाइएको छ।
यस बिन्दुमा, थाइरोइडको अंश वा अंशहरू स्केपेलल प्रयोग गरी हटाइन्छ। विशेष हेरविचारले पैराथियोराइड ग्रिडहरू र भोक्रो कर्ड्सलाई हानिकारक वा असक्षम पार्न नचाहिएको छ, जुन दुवै थाइरोइडको नजिकको गर्दनमा बस्छ।
एक बायोप्सी पनि थाइरोइड को ऊतकों को जांच गर्न को लागि हुन सक्छ, पैराथिराइड र दुर्लभ मामलाहरुमा, नजिकै लिम्फ नोड्स । यो सुनिश्चित गर्न को लागी कि थाइरोइड को भाग छोडिएको छ, यदि कुनै हो, रोग छैन। केही अवस्थामा, ऊतक एक रोगविज्ञानले तुरुन्तै जाँच गरेको छ, त्यसैले थाइरोइडको रोगी भाग हटाउने दोस्रो सेकेन्ड आवश्यक छैन।
एकपटक थाइरोइड हटाइएको छ र कुनै आवश्यक नमूनाहरू लिइयो, यो खून रक्तचापको लागि जाँच गरिन्छ। एक पल्ट सर्जन विश्वास छ कि कुनै खून बह रहेको उपस्थित छैन, चीज बन्द छ। यो स्टेपलहरू वा सटरहरूसँग बन्द हुन सक्छ, र केहि अवस्थाहरूमा, शल्यक्रिया पछिको दिनबाट द्राइ हटाउन सर्जिकल नाली राख्न सकिन्छ।
एक पटक बाँझिएको पाना इन्जिनमा लागू हुन्छ, शल्यक्रिया पूरा भयो। एनेस्थेसिया बन्द छ र रोगीलाई जोगाउन औषधि दिइएको छ। त्यसपछि रोगी पुन: रिकभरी कोठामा लैजानुपर्छ जुन नजिकको अनुगमन गरिन्छ र बाहिरी एनालिटिक्स बन्द हुन्छ।
9 -
थाइरोइड शल्य चिकित्सा पछि पुन: प्राप्तितपाईंको थाइरोइड सर्जरी पछि, तपाईंलाई पुनःप्राप्ति कोठामा लगाइनेछ। थ्रोइरो प्रक्रियाको पछाडि तपाईंको गर्दनमा केही दुखाइ महसुस गर्नु सामान्य हुन्छ। तपाईंको घाँटी पनि घाँटी हुन सक्छ, र यसले कुरा गर्न र निगल पार्न गाह्रो हुन सक्छ। प्रक्रियाको तुरुन्तै सामान्य यो सामान्य हुन्छ। अधिकतर अवस्थामा, तपाइँले तपाइँको रिकभरीको पहिलो रातको लागि कुनै पनि जटिलताका लागि निगरानी गर्न पहिलो पटक अस्पतालमा रहन सक्नुहुन्छ, जस्तै रक्तपात गर्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
सुरुमा, तपाईं तरल लिने सीमित हुनेछ। यदि तपाईं कुनै समस्या बिना तरल पदार्थ पिउन सक्षम हुनुहुन्छ भने, तपाईं शायद बिहान बिहान नरम खाना खान सुरु गर्न सक्नुहुनेछ। प्रायजसो अवस्थामा, तपाईं सर्जरीको 72 घण्टा भित्र सामान्य आहारमा फर्कन सक्नुहुनेछ, कुनै पनि असामान्य जटिलताहरू रोक्न सक्नुहुनेछ।
अधिकतर रोगीहरूले प्रक्रिया पछि 24 घण्टा भित्र घर फर्कन सक्दछन्। तपाईंको छुट्याउनु भन्दा पहिले, तपाईलाई तपाईले सर्जिकल चीजको हेरचाह गर्ने र तपाइँको सर्जनको बारेमा हेरचाह गर्ने निर्देशनहरू दिइनेछ।
10 -
थाइरोइड सर्जरी पछि जीवनसर्जरी पछि तपाईंको थाइरोइड हटाउन पछि , तपाईंको शरीरले अब आवश्यक थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्दैन। यी हार्मोनहरू हार्मोन प्रतिस्थापन ड्रग्ससँग प्रतिस्थापित हुनेछन्। सिथ्रोइड एक विशेष प्रकारको थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन हो, तपाईंले पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ कि व्यक्तिहरूले थाइरोइड प्रतिस्थापन औषधिको सम्पूर्ण श्रेणी "सिन्थ्रोइड" को रुपमा उल्लेख गर्दछ।
तपाईंको थेरेइड प्रतिस्थापन तपाईंको शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै सुरू हुन सक्छ वा यो सर्जरी आवश्यक भएको शर्तको आधारमा, हप्ता पछि सुरु हुन सक्छ। एक बार हार्मोन प्रतिस्थापन सुरु भएपछि, यो अति नैतिक वा हाइपोथीराइडाइमको लक्षणहरू रोक्न को लागी नजिकको निगरानी गर्न आवश्यक पर्दछ।
तपाईंको रगतमा क्यालिसियम र भिटामिन डी को स्तर पनि निरीक्षण गर्न सकिन्छ। केहि अवस्थामा, प्रत्येक दिन एक दैनिक पूरक आवश्यक हुनेछ। यो विशेष गरी सत्य हो यदि पैराथियोराइड ग्रंथहरू प्रक्रियामा संलग्न थिए।
एकपटक औषधि ठीकसँग बन्द गरिएको बेला, तपाईंले सामान्य स्तरको ऊर्जा महसुस गर्न सुरु गर्नुपर्दछ। निरन्तर थकान, थकान र थकित भावनाको लक्षण तपाईंको थाइरोइड-प्रतिस्थापन औषधिको प्रबन्ध गर्ने चिकित्सकलाई रिपोर्ट गर्न सकिन्छ।
यदि तपाइँ सर्जरी पछि आफ्नो आवाज वा होशियारता संग निरन्तर समस्याहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने तपाईंको चिकित्सकलाई थाहा छ। जबकि यस साइड इफेक्ट सर्जरी पछि तुरुन्तै सामान्य हुन्छ, उनि रिकभरी प्रक्रिया को समयमा हल गर्नु पर्छ।
> स्रोतहरु:
> पैराथीयड प्रकार्य। Endocrineweb.com
> थाइरोइड रोगहरू राष्ट्रिय संस्थानहरूको स्वास्थ्य
> थाइरोइड प्रकार्य परीक्षणहरू। अमेरिकी थाइरोइड एसोसिएसन