तपाईंको स्वास्थ्य बीमा कटौती गर्न कुन कुराले गर्दा गणना गर्दछ?

तपाईंको स्वास्थ्य बीमा कटौतीयोग्य छ र तपाईंको मासिक प्रिमियम शायद तपाइँको दुई सबैभन्दा ठूलो स्वास्थ्य हेरविचार खर्च हो। तपाईंको स्वास्थ्य हेरविचार खर्च बजेटको शेरको अंशको लागी तपाईंको कटौती योग्य गणनाहरू समेत, तपाईको स्वास्थ्य बीमाको लागी के गणना गर्दछ र बुझ्न सजिलो छैन।

प्रत्येक स्वास्थ्य योजनाको डिजाइनले स्वास्थ्य बीमा कटौती गर्न कुन गणनाहरू निर्धारण गर्दछ, र स्वास्थ्य योजना डिजाइनहरू कुख्यात रूपमा जटिल हुन सक्छ।

हेल्थ इन्भेष्टमेन्टले बेचेको स्वास्थ्य योजनाहरू एक अर्काबाट फरक हुनेछ जुन कुन कटौतीमा गणना गर्दछ। उस्तै योजना एक वर्षबाट अर्कोमा परिवर्तन हुन सक्छ। तपाईलाई राम्रो प्रिन्ट पढ्न र बुझ्न चाहानुहुन्छ के हो, वास्तवमा, तपाइँलाई तिर्न को लागी अपेक्षा गरिएको छ, र जब, वास्तवमा तपाईलाई तिर्न पर्दछ।

तपाईंको स्वास्थ्य बीमा कटौती योग्य को लागी के गणना गर्दछ

तपाईंको स्वास्थ्य योजनाको लागत-साझेदारी कसरी संरचित छ भन्ने आधारमा पैसा तपाईंको कटौतीमा प्रति क्रेडिट गरिन्छ। त्यहाँ थुप्रै तरिकाहरू लागत-साझेदारीहरू संरचित हुन सक्छन्, तर प्रायः दुई मुख्य डिजाईन कोटिहरूमा आउँदछ।

1. "तपाइँले पहिलो तिर्नुहोस्, बीमा पछि पछि भुक्तानी गर्दछ" डिजाईन: तपाईंको स्वास्थ्य बीमाले तपाइँलाई वर्षको लागि तपाईंको कटौती नगरेको सम्म कुनै पनि तर रोचक हेरचाह तिर डुम तिर्न सक्दैन। तपाइँले कटौती गर्नु अघि तपाईंको मेडिकल बिल को 100% तिर्नु भएको छ। मिले। कटौती पछि पूरा भएपछि, तपाईं मात्र प्रतिलिपि अधिकार र सिक्किङ भुक्तानी गर्नुहुन्छ; तपाइँको स्वास्थ्य बीमाले बाँकी ट्याब उठाउँछ।
   • यी योजनाहरूमा, सामान्यतया कुनै पनि पैसा तपाईले मेडिकल रूपमा हेरचाह गर्नुपर्दछ तपाईको स्वास्थ्य बीमाको लागी आवश्यक स्वास्थ्य हेरविचार को लागी यो तपाईंको स्वास्थ्य योजना को एक आवरण फाइदा हो र स्वास्थ्य योजनाको नियम पछ्याउन पछि।

1. "कटौती योग्य केही सेवाहरूको लागि पर्खिएको छ" डिजाईन: तपाईंको स्वास्थ्य बीमाले तपाइँको कटौती गर्न मिल्नु भन्दा पहिले केही गैर-निवारक सेवाहरूको लागि ट्याबको अंश उठाउँछ। यस प्लान प्रकारमा, प्राय: सेवाहरू कटौती गर्नबाट छुट्याइएको सेवाहरू हो जसले प्रतिलिपिहरू आवश्यक पर्दछ। कटौतीयोग्य मिल्दोजुल्दो हो वा होइन, तपाईंले मात्र प्रतिलिपि अधिकार तिर्नुहुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य बीमाले सेवाको लागतको बाँकी भुक्तानी दिन्छ।
   
   कटौतीको सट्टा सहजता चाहिने सेवाहरूको लागि, तपाईंले कटौती नगरेसम्म सेवाको पूर्ण लागत तिर्नु पर्छ। कटौती पछि पूरा भएपछि, तपाईंले मात्र सिक्किङ रकम तिर्नुहुन्छ; तपाईंको स्वास्थ्य योजनाले आराम दिन्छ।
   • यी योजनाहरूमा, तपाइँले सेवा तिर बिताउनु भएको रकम प्रति कटौती गर्न को लागी सामान्यतया तपाइँको कटौतीमा जम्मा गरिएको छैन। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंसँग $ 35 copayment छ एक विशेषज्ञ हेर्न वा के तपाईंले कटौती गर्न पाउनुभयो कि, $ 35 copayment सम्भवतः तपाईंको कटौती गर्न गणना हुनेछ।
     
     तथापि, यो स्वास्थ्य योजनाबाट स्वास्थ्य योजनामा ​​भिन्न हुन्छ; त्यसोभए, तपाईंको लाभ र कवरेजको सावधानी सावधानी पढ्नुहोस्, र यदि तपाई निश्चित भएन भने आफ्नो स्वास्थ्य योजनालाई कल गर्नुहोस्। अधिक जान्नुहोस्, " तपाईंको स्वास्थ्य बीमा कटौती योग्यको लागि क्यान्सर गणना गर्दछ? "

सम्झनुहोस्, सस्ती योग्य हेरविचार अधिनियमको लागि , अधिकतर स्वास्थ्य योजनाहरूमा, निवारण हेरविचार स्वास्थ्य बीमा द्वारा 100% समावेश गर्दछ। तपाईंले नेटवर्क प्रदायकबाट प्राप्त गर्नुभन्दा निवारण स्वास्थ्य सेवा सेवाहरूको लागि कुनै कटौती योग्य, प्रतिलिपि, वा सिक्किङ भुक्तान गर्नुपर्दैन।

र एकपटक तपाईं वर्ष (तपाईंको कटौती योग्य, सिक्किङ, र प्रतिलिपि अधिकार सहित) को लागी आफ्नो आउट-अफ-जेब अधिकतम भेट्नुहुन्छ, तपाईंको बीमाकर्ताले तपाइँको मेडिकल-आवश्यक, इन-नेटवर्क खर्चहरूको 100 प्रतिशत भुक्तान गर्दछ।

तपाईंको स्वास्थ्य बीमा कटौती योग्य गर्न कुन कुराले गणना गर्दैन

स्वास्थ्य हेरविचार सेवाका लागि तपाईले जेबको भुक्तानी गर्नुभएको पैसा जुन तपाईंको स्वास्थ्य बीमाको आवरणको लाभ होइन, तपाइँको स्वास्थ्य बीमा कटौती गर्न तिर जम्मा गरिनेछैन। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको स्वास्थ्य बीमाले अनुहारको झुर्रकहरूको लागि कास्मेटिक उपचारहरू लुकाउँदैन भने, यी उपचारका लागि तपाईंले आफ्नो जेबबाट पैसा तिर्ने तपाईंको स्वास्थ्य बीमा प्रतिमा गणना गर्नुहुन्न।

सञ्जाल बाहिरको प्रदायकमा भुक्तान गरिएको पैसा सामान्यतया स्वास्थ्य योजनामा ​​कटौती गर्नको लागी श्रेय गरिएको छैन जुन सञ्जालबाट बाहिर निस्कने छैन। यस नियमका लागि अपवादहरू जस्तै आपातकालीन हेरविचार वा अवस्थाहरू जहाँ कुनै पनि इन्टरनेट प्रदायक आवश्यक सेवा प्रदान गर्न सक्षम छ।

स्वास्थ्य योजनाहरू जुन सञ्जालबाट बाहिर जाने अनुमति दिन्छ, प्राय: पीपीओहरू र पीओएस योजनाहरू, फरक-फरक नेटवर्क हुनसक्ने हो भने तपाइँले सञ्जाल हेरचाहको लागि कसरी पैसा तिर्नुभयो भनेर भुक्तानी गर्नुहुन्छ।

तपाईंसँग दुई अलग स्वास्थ्य बीमा कटौती गर्न सक्नुहुनेछ, एक सञ्जाल हेरचाहको लागि र अर्को सञ्जाल हेरविचारको लागि अर्को ठूलो। यस अवस्थामा, सञ्जालबाट बाहिरको खरिदको लागि भुक्तान गरिएको रकम बाहिरको नेटवर्कको कटौतीमा श्रेय गरिन्छ तर इन-नेटवर्क कटौतीयोग्यमा गणना गर्दैन। एक चेतावनी: यदि तपाईंको सञ्जालको बाहिरको प्रदायकले तपाइँले प्राप्त गरेको सेवाको लागि पारिश्रमिक रकम भन्दा बढी शुल्क लगाउँदछ भने, तपाइँको स्वास्थ्य योजनाले सीमा पारित रकमको लागि तपाइँको कट-आउट-नेटवर्कमा कटौती गर्न रकमलाई सीमित गर्न सक्छ।

प्रतिलिपि (प्रतिलिपिहरू) सामान्यतया कटौती गर्न प्रतिमा गणना गर्दैन। यदि तपाईंको स्वास्थ्य योजनामा ​​प्राथमिक हेरचाहको भ्रमणको लागि $ 20 प्रतिलिपि हुन्छ, तपाइँले भुक्तानी गर्नुहुने $ 20 भन्दा धेरै सम्भावित तपाइँको कटौती योग्यमा गणना गर्दैन।

तथापि, यो लगभग सबै योजनाहरु मा तपाईंको अधिकतम आउट-ओ-जेब तिर गणना गर्नेछ (केहि दादी माथी र दादाजी योजनाहरु कसरि उनको अधिकतम आउट-ओफरी जेब कसरि काम गर्दछ) को सम्बन्ध मा विभिन्न नियमहरु हुन सक्छ)।

मासिक प्रीमियम तपाईंको कटौती योग्यमा गणना गर्दैन । वास्तवमा, कुनै पनि प्रकारको मूल्य-साझेदारीको लागि प्रीमियम जम्मा गरिएको छैन। प्रीमियमहरू बीमा खरीदको लागत हुन्। तिनीहरू आफ्नो संभावित स्वास्थ्य हेरचाह खर्च को वित्तीय जोखिम को भाग को लागी बीमाकर्ता तिर्नु भएको मूल्य हो।

सञ्जाल हेरविचार प्राप्त गर्नु अघि तपाईंले जान्न आवश्यक छ
बाहिरको जेब अधिकतम-कसरी यो काम गर्दछ र किन खबरदार हुनुहोस्
तपाईको जेबेटको जेब भन्दा बढीको गणनामा के गणना गर्दैन?