नेतृत्व विषाक्तताको एक अवलोकन

छोराछोरीहरू उच्च जोखिममा रहन्छन्

नेतृत्व विषाक्तता शरीरमा नेतृत्वको संचय हो जुन सामान्यतया महिना वा वर्षको अवधिमा विकसित हुन्छ। जबकि विकासशील दुनिया मा प्रमुख विषाणु आम है, जहां सालाना 800,000 से अधिक मौतों का कारण बनता है, यह अमेरिकी परिवारों को भी प्रभावित कर सकता है (जैसा कि Flint, मिशिगन में 2016 संकट से पता चलता है, जिसमें 100,000 से अधिक लोगों को नेतृत्व-दागदार पानी के सामने) ।

शरीरमा कुनै लाभ नभएको बिना लीड स्वाभाविक रूप देखि हुने धातु हो। विषाक्त जोखिमले दिमाग र अन्य अत्याधुनिक अङ्गहरूलाई प्रभाव पार्न सक्छ जुन न्यूरोलोजिकल र व्यवहारिक परिवर्तनहरू, जस्टिनटिस्टिनल रोग, गुर्देको असुविधा, र विकासमय ढिलाइ हुन सक्छ। धेरै उच्च स्तरहरूमा, यो घातक हुन सक्छ।

नेतृत्व विषाक्तता रक्त र इमेजिङ परीक्षणको साथ निदान गर्न सकिन्छ। यदि नेतृत्व सावधानी उच्च छन् भने, उपचारले chelating ड्रग्स को उपयोग गर्न को लागी नेतृत्व गर्न को लागी ताकि यो शरीरबाट सफा गर्न सकिन्छ।

लक्षणहरू

जबकि नेतृत्व विषाक्तता शरीर को लगभग हरेक अंग मा चोट लगाउन सक्छ, मस्तिष्क र जस्ट्रोटिस्टिनल पथ सामान्यतः जहां बीमारी को पहिलो लक्षण दिखाई दिछन।

नेतृत्वको विषाक्तताका लक्षणहरू प्रायः ठिक र गम्भीर छन। केही मानिसहरू मा, कुनै लक्षणहरू हुन सक्दैनन्। प्राय: देखी देखिन सक्छ:

• चिन्ताजनक
• थकान
• टाउको दुखाइ
• एकाग्रता हानि
• छोटो अवधि मेमोरीमा घाटा
• चकलेट र समन्वयको कमी

• मुखमा असामान्य स्वाद
• गम संग एक नीलो रेखा (बर्टन रेखा को रूपमा चिनिन्छ)
• टिङ्गलिंग वा सुन्न सुन्न (न्यूरोपैथी)
• पेट दुखाइ
• घट्यो भूख
• मतभेद र उल्टी
• दस्त या कब्ज
• ढिलो भाषण

वयस्कहरूको विपरीत, बच्चाहरूले चरम व्यवहार परिवर्तनहरू (हाइपरक्टिविटी, अप्ठ्यारो र आक्रामकता सहित) प्रदर्शन गर्न सक्छन् र प्रायः एकैचोटि अन्य उमेरका बच्चाहरूको पछि लाग्ने हुन्छ।

स्थायी बौद्धिक असक्षमता कहिलेकाहीँ हुन सक्छ।

नेतृत्वको विषाक्तताको जटिलतामा गुर्देको क्षति, उच्च रक्तचाप, सुनवाईको क्षति, मोटाइब्रेसन, पुरुष बेरोजगारी, विस्फोट, र पूर्वमा जन्म समावेश हुन सक्छ। यदि नेतृत्व को स्तर 100 μg / डीएल को बढावा दि्छ, मस्तिष्क सूजन (इन्सेफोलियोपैथी) हुन सक्छ, तंत्रिकाहरु, कोमा र मृत्यु को परिणामस्वरूप पनि हुन सक्छ।

कारणहरू

अमेरिकामा विषाक्तता काल गिरावट भएको छ किनभने यो पहिलो र प्यानल र पेट्रोलबाट 1 9 78 मा फिर्ता निषेधित गरिएको थियो। पछि देखि, अन्य नियमहरू नलगाई, औद्योगिक हलवाट र साधारण घरको सामानमा सीमानाको स्तर घटाउनका लागि कार्यान्वित गरिएको छ।

यसको बावजूद, अमेरिका मा नेतृत्व विषाक्तता अझै पनि हुन्छ। बालबालिकाहरू विशेष गरी उच्च जोखिममा छन्, यसको कारण उनीहरूको सानो शरीरमा ठूलो र जोखिमको सापेक्ष स्तरमा। तिनीहरू पनि मस्तिष्कको ऊतकहरूमा अझ बढि नेतृत्व लिन्छन् र जोखिममा प्रवर्धन गर्ने ह्यान्ड व्यवहारहरू प्रदर्शन गर्छन्।

नेतृत्व जोखिमको अन्य कारणहरू समावेश छन्:

• पानी, मुख्य रूपमा पुरानो नेतृत्व पाइप र नेतृत्व कोल्डर को उपयोग को कारण
• मिट्टी जो लीड पेंट वा पेट्रोलसँग भंग भएको छ
• खनिजहरू प्रदर्शनमा लाग्ने व्यवसायी, स्मिल्टिङ बिरुवाहरू, वा निर्माण सुविधाहरू जहाँ नेतृत्व समावेश छ
• आयातित बर्तनी र सिरेमिक डिनरवेयर को लागी प्रयोग गरिन्छ
• लीड गरिएको क्रिस्टल डिटेन्ट गरिएको तरल पदार्थ वा खाना भण्डारणको लागि प्रयोग गरियो

• आयुर्वेदिक र लोक दबाइहरु मध्ये केहि मा "प्रायोगिक" लाभहरु को लागी नेतृत्व गर्दछ र अन्य को निर्माण को समयमा परेशान हो।
• आयात गरिएका खिलौनेहरू, प्रसाधन सामग्री, कैंडी, र घरेलू उत्पादनहरू जो देशहरूमा कुनै पनि सीमित प्रतिबन्ध नभएको छैनन्

लीड विषाक्तता पनि गर्भावस्थाको समयमा हुन सक्छ, कारण जब क्षणिक हड्डी हानिले प्रणालीमा नेतृत्व गर्दछ र अप्ठ्यारो बच्चालाई विषाक्तताको उच्च स्तरमा उजागर गर्दछ।

निदान

विषाक्तता पत्ता लगाउन विभिन्न प्रयोगशाला र इमेजिङ परीक्षणको माध्यमबाट निदान गर्न सकिन्छ। मुख्य परीक्षण, रक्त नेतृत्व स्तर (बीएलएल) भनिन्छ, हामीलाई बताउन सक्छ कि तपाईंको रगतमा कस्तो नेतृत्व छ।

एक आदर्श स्थितिमा, त्यहाँ कुनै नेतृत्व हुनु हुँदैन, तर कम स्तर पनि स्वीकार्य मान्न सकिन्छ।

रक्त नेतृत्व एकाग्रता रक्त को माइक्रोग्राम (μg) प्रति डिसीइटर (डीएल) मा मापन गरिन्छ। हाल स्वीकार्य दायरा हो:

• बच्चाहरु को लागि 5 μg / डीएल भन्दा कम
• वयस्कों को लागि 25 μg / डीएल भन्दा कम

जबकि BLL ले तपाईंको वर्तमान स्थितिको स्पष्ट तस्वीर दिन सक्छ, यसले हामीलाई बताउन सक्दैन कि संचयी प्रभाव तपाईंको शरीरमा भएको छ। यसका लागि, डाक्टरले गैर-आक्रामक एक्स-रे प्रतिदीप्ति (XRF) लाई अर्डर गर्न सक्छ जुन अनिवार्य रूपले एक्स-रेको उच्च ऊर्जा प्रपत्र हो जुन यसले तपाईंको हड्डीमा कति क्यान्सरको आकलन गर्छ र लामो-समयको जोखिमको गणना गणनाका क्षेत्रहरू प्रकट गर्दछ। ।

अन्य परीक्षणहरूले रक्त रगत कक्ष र erythrocyte protoporphyrin (EP) मा परिवर्तन हेर्न को लागी रक्त फिलिम परीक्षा समावेश गर्न सक्छ जुन हामीलाई थाहा छ कि कति लामो समयसम्म एक्सपोजर चलिरहेको छ।

उपचार

यो प्रमुख विषाक्तता को उपचार को मुख्य रूप को कोलाइशन थेरेपी भनिन्छ। यसमा चकलेट एजेंटहरूको प्रयोग समावेश छ जुन सक्रिय रूपमा नेतृत्व गर्न बाँध्छ र गैर-विषैले कम्पाउन्ड बनाउँछ जुन मूत्रमा सजिलै उत्तेजित हुन सक्छ।

चेल्शन थेरेपीले मानिसहरूमा गम्भीर नेतृत्वको विषाक्तता वा इन्सेफोलियोपैठका संकेतहरू देखाउँछ। यो पनि जसलाई BLL 25 μg / डीएल भन्दा माथिको लागि मानिन्छ। चेल्शन थेरेपीले यस मूल्यमा पुरानो अवस्थाहरूमा कम मूल्य राखेको छ।

थेरेपी पनि मौखिक वा आन्तरिक रूपमा उद्धार गर्न सकिन्छ। सबैभन्दा साधारण निर्धारित एजेन्सीहरू यसमा समावेश छन्:

• तेलमा (dimercaprol)
• क्याल्सियम अपोडियम
• Chemet (dimercaptosuccinic एसिड)
• D-penicillamine
• EDTA (ethylene diamine tetra-acetic एसिड)

साइड इफेक्टले हेडिसन, बुखार, चिसो, नली, उल्टी, दस्त, श्वासको कमजोरी, अनियमित हृदयघात, र छातीको कडापन समावेश गर्न सक्दछ। दुर्लभ अवसरोंमा, पर्दा, श्वसन विफलता, गुर्देको विफलता, वा लिभरको क्षति उत्पन्न हुन जान्यो।

बाट एक शब्द

लीड विषाक्तता डरावना हुन सक्छ किनकी तपाईं सधैँ भन्नु भएन कि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई उजागर गरिएको छ। घरको परीक्षण किट $ 10 र $ 30 को बीचमा हार्डवेयर पसलहरूमा उपलब्ध छन्, जसमा तपाईलाई चिन्ता छ भने तपाईंको घरको परीक्षण गर्ने तरिकाहरू छन्।

अझ राम्रो भएमा, यदि तपाईं पुरानो घरमा बस्नुहुन्छ जुन पुन: नवीकरण गरिएको छैन, तपाईले राज्य वा पर्यावरण संरक्षण एजेन्सी (ईपीए) द्वारा प्रमाणित जोखिम जोखिम समिक्षालाई खरिद गर्न सक्नुहुन्छ।

यसबाहेक, तपाईंको परिवारको जोखिमलाई अझ बढी कम गर्न:

• सुनिश्चित गर्नुहोला कि सबैले आफ्नो हात प्रायः राख्दछन्।
• छोराछोरीलाई सिकाउँदा आफ्नो हात वा औंलाहरू आफ्नो मुखमा राख्नु हुँदैन।
• सबैलाई लोहा र क्यालसियमको दैनिक पूरक दिनुहोस्।
• वैक्यूम र गीलो एमओपी प्रायः
• बाहिरी पाना च्यापेर वा बिग्रेको छ भने घरको वरिपरि माटोमा खेल्नका लागि बच्चाहरूलाई हतोत्साहित गर्नुहोस्।
• तपाईंको घरको प्रवेशा भित्र भित्र र बाहिर डोर्म राख्नुहोस्।
• सबैलाई प्रोत्साहन दिनुहोस् आफ्नो भित्ता हटाउन अघि हटाउन।
• यदि तपाई नेतृत्वमा कारखानाको खतरा जहाँ एक कारखाना वा संयन्त्रमा काम गर्नुहुन्छ, घर जान अघि आफ्नो स्नान लुगा गर्नुहोस्।

> स्रोतहरु:

> याकूब, D. नेतृत्व विषाक्तता: फिक्स मा ध्यान केंद्रित। J Pub स्वास्थ्य व्यवस्थापन प्रकृया। 2016; 22 (4): 326-330। DOI: 10.1097 / PHH.0000000000000430।

> चेतावनी, सी .; सांग, के .; र Galazka, एस बालबालिका मा ली विषाक्तता। एम एम फि चिकित्सक। 2010; 81 (6): 751-57।