पीएमएल लक्षणहरू बनाइएका एक एमएस रिलिजको
प्रगतिशील मल्टीफोकल लेक्वोनेसिसफोलियोपैथी (पीएमएल), जेसी भाइरसको कारण दुर्लभ तर अक्सर घातक मस्तिष्क रोग हो। यो भाइरस सामान्यतया तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा चेक मा राखिएको छ ताकि यसले क्षतिको कारण हुन सक्दैन।
तथापि, यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली एक बीमारी, जस्तै एचआईवी / एड्स , लेकिमिया , लिम्फोमा, वा अर्को क्यान्सर द्वारा कमजोर हुन्छ भने, वा दबाइले दबाइदिन्छ, भाइरसले तपाइँको मस्तिष्कलाई रमाउन सक्छ र क्षति पुर्याउँछ।
पीएमएलले गर्दा मस्तिष्कको क्षतिले विभिन्न लक्षणहरू ल्याउन सक्छ।
पीएमएल धेरै दुर्लभ समग्र हो, यो एक अधिक चिन्ता हो भने यदि तपाईसँग धेरै स्क्वायरिसिस (एमएस) हुन्छ, किनभने रोगीको उपचार गर्न प्रयोग हुने केही इम्युनोसपसेन्टेंट औषधिले पीएमएलको विकासको जोखिम बढाउँछ।
टिसबरी (नातालिज्मब) पीएमएल को लागि सबै भन्दा ठूलो जोखिम संग सम्बद्ध प्रतीत हुन्छ। तथापि, अन्य इम्युनोस्पपेटिभ एमएस दबाइहरूले पनि गिलेन्या (औंलोमोइड), टेस्फिडा (डाइमेथाइल फ्यूमरेट), ओक्र्रेस (ओक्लेजिम्याब), र सम्भवतः अन्य जोखिममा पनि असर गर्छ।
पीएमएल लक्षणहरू
एमएसले पीएमएलको लागि तपाईंको जोखिम बढाउँदैन। तर यदि तपाइँ वा एक जना मायालु व्यक्तिले रोग-परिमार्जन गर्ने औषधि लिइरहेको छ जसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई रोक्छ, आफूलाई पीएमएलका लक्षणहरू परिचित गर्न तपाईंलाई यो गम्भीर सम्भावनाको लागि निगरानीमा सक्रिय र सूचित गर्न अनुमति दिन्छ।
एमएस लक्षणहरू जस्तै, पीएमएलसँग सम्बद्ध व्यक्तिहरू मस्तिष्क प्रभावितको क्षेत्र (हरू) को आधारमा भिन्न हुन्छन्।
लक्षणहरू समावेश हुन सक्छ:
- कमजोरी, प्रायः शरीरको एक छेउमा
- प्रभावित सोच क्षमता, जुन अक्सर भ्रम र / वा मेमोरी हानिको रूपमा प्रकट हुन्छ
- बोल्न कठिनाई
- कमजोर समन्वय, सामान्यतया उपेक्षा वा हिड्ने कठिनाइको रूपमा अनुभवी
- भिजुअल समस्याहरू, जस्तै धमिलो दृष्टि वा तपाईंको भिजुअल क्षेत्रको निर्दिष्ट क्षेत्रमा स्पष्ट देखिने छैन
- व्यक्तित्व परिवर्तन
- तपाईंको शरीरको क्षेत्रमा असामान्य संवेदना वा सनसनीको हानि
- बरामद, यद्यपि यो अपेक्षाकृत असामान्य छ
PML बनाम एमएस रिलीफ
पीएमएल को लक्षण अक्सर एमएस रिलीज को उनबाट असंगत हुन्छन्। यो आश्चर्यचकित छैन किनकी दुबै रोगहरू विषाक्तताको कारणले गर्दा सुरक्षात्मक पदार्थको विनाश हो जसले तंत्रिकाको वरिपरि घटेको छ। यस सुरक्षात्मक हानिकारक हानि, मेेलिन भनिन्छ, तपाईंको दिमाग र शरीर बीच बिजुली संकेतहरूको प्रसारण अवरोध गर्दछ।
किनभने पीएमएल र एमएस रिजल्टका लक्षणहरू प्रायः समान हुन सक्छन्, यो बीमारीको प्रारम्भिक अवस्थामा पीएमएल पहिचान गर्न चुनौतीपूर्ण छ। उनले भने, नयाँ लक्षणहरूको विकासको गति एक सुराग हो जसले फरक पार्छ कि उनी पीएमएल वा एमएस रिलीजको कारण हुन्। PML लक्षणहरू प्राय: अचानक देखा पर्दैन, तर दिनभरि हप्तासम्म विकास र प्रगति।
चिकित्सकले अधिक स्पष्ट रूपमा एक व्यक्तिको लक्षणहरूको मूल्यांकन गरेर एमएमबाट पीएमएललाई फरक पार्न सक्छ। किनभने PML मस्तिष्कको व्यापक संक्रमण हो, यो प्रायः एक नयाँ भन्दा नयाँ वा बिग्रेको लक्षण हो, जबकि एक मात्र लक्षण एक एमएस रिलीज संग सम्भव छ। यद्यपि, यो केवल एक सुराग हो, कडा-फ्याँकिएको नियम होइन।
एमएस रिलायंसबाट पीएमएल भेद गर्न अर्को महत्वपूर्ण तरिका प्रभावित व्यक्तिको मस्तिष्कको एमआरआई स्क्यानको जाँच गर्ने हो।
एमएस जस्तै, पीएमएल एमआरआई मा देखिन दिमाग को घाव को कारण बनता छ, तर तिनीहरू आकार, आकार, स्थान, र अन्य विशेषताहरु मा साधारण एमएस घावों देखि भिन्न हुन्छन्।
जेसी भाइरसका लागि सेयरब्रोसिनल तरल पदार्थको परीक्षण गर्न एउटा स्पिनल ट्याप पनि PML को निदान पुष्टि गर्न प्रयोग गरिन्छ। अन्तमा, मस्तिष्क बायोप्सी पनि कहिलेकाहीँ प्रदर्शन गरिएको छ।
बाट एक शब्द
हामी बुझ्न सक्छौं कि पीएमएल को विकास को दूरस्थ संभावना पनि एक गंभीर गम्भीर चिन्ता हो जब तपाईं केहि MS रोग-संशोधित दबाइहरु ले रहे हो। यदि तपाइँ टेसेबरी, गिलिनेया, टेसेफाइड, ओक्र्रेस, वा एमएसको लागि अर्को इम्युनोसपसेन्ट्रेन्ट्ट औषधिमा हुनुहुन्छ र कुनै पनि नयाँ वा बिग्रेको लक्षणहरू देख्नुहुन्छ भने, तपाईंको चिकित्सकलाई तुरुन्तै सम्पर्क गर्नुहोस्।
जबकि यी लक्षणहरू सधैँ पीएमएलको विकासलाई संकेत गर्दैनन्, तुरुन्तै चिकित्सा मूल्याङ्कन आवश्यक हुन्छ किनभने यो दुर्लभ मस्तिष्क संक्रमण जीवन-धम्कीपूर्ण छ। प्रारम्भिक निदानले तपाईंलाई राम्रो परिणामको लागि शुभ मौका प्रदान गर्नुपर्दछ तपाईंले पीएमएल विकास गर्नुपर्छ।
> स्रोतहरु:
> ब्लूमग्रेन जी, Richman एस, Hotermans सी, एट अल। नतालिज्मब-एसोसिएटेड प्रोग्रेसिभ बहुभाषिक लियोयोनेसफोलियोपैथीको जोखिम। एन एन्जल जे मेड । 2012 मई 17; 366 (20): 1870-80।
> Greenlee JE। प्रगतिशील मल्टीफोलल लियोओनेसिसफोलियोपैथी (पीएमएल)। यसमा: पोर्टर आरएस, कपलन जेएल, लिन आरबी, एट अल। मर्क मैन्युअल व्यावसायिक संस्करण ।
> मास आरपीपीडब्ल्यूएम, मुलर-हंसमा AHG, एसेसिलिन आरजे, एट अल। ड्रग-एसोसिएटेड प्रोग्रेसिटिव बहुफोकल ल्यूयोनेसिसफोलियोपैथी: 326 मामलाहरु को एक क्लिनिकल, नैदानिक, र द्रवीय द्रव विश्लेषण। J Neurol । 2016; 263 (10): 2004-2021।
> दुर्लभ विकारहरूको लागि राष्ट्रिय संगठन। (2015)। प्रगतिशील मल्टीफोलल ल्यूयोनेसिसफोलियोथी।
> Wollebo एच एस, व्हाइट एम, गॉर्डन जे, Berger जेआर, Khalili K. निरंतरता र न्युरोट्रोपिक पॉलिमोविरस जे.सी. को Pathogenesis। Ann Neurol । 2015 अप्रिल; 77 (4): 560-570।