रक्त परीक्षणले एमएससँग सम्बन्धित दिमाग रोगको खतराको मूल्यांकन गर्दछ
प्रगतिशील मल्टीफोकल लेक्वोनेसिसफोलियोपैथी (पीएमएल) मस्तिष्क को एक दुर्लभ वायरल रोग हो। पीएमएल को जोखिम कहिलेकाहीं मान्छे को Tysabri (नाटिज्ज्यूब) ले बढ्न सक्छ, एक रोग-परिमार्जित औषधि को मान्छे मा धेरै sclerosis (एमएस) संग बदलन को रोकन को लागि प्रयोग गरिन्छ।
पीएमएल जॉन क्यान्टंघम भाइरस (जेसी भाइरस) को कारण हो, सामान्यतया एक सामान्य वायरल संक्रमण जुन प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा सामान्यतया नियन्त्रणमा राखिएको छ।
तथापि, यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने, भाइरसले पुनः सक्रिय पार्न सक्छ र मस्तिष्कको गम्भीर र सम्भावित जीवन-धमकीमा परिणत हुन सक्छ।
यस व्यक्तिलाई एमएसको साथबाट बच्नको लागि, डाक्टरहरुले एक रगतको रगतमा भाइरसको प्रमाण जाँच गर्न एंटीबॉडी परीक्षण गर्नेछन्।
PML र JC भाइरस
अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि अमेरिकाको लगभग 70 प्रतिशत जनसंख्याले जेसी भाइरसबाट संक्रमित छ। अधिकतर मान्छे थाहा छैन उनि संक्रमित हुन्छन्, र संक्रमण को नतीजा को रूप मा केहि केहि बीमार अनुभव गर्दछ।
यो मात्र हो जब एक व्यक्तिको प्रतिरक्षाको सुरक्षाले सम्झौता गरेको छ कि यो रोग "अवसरवादी" हुन सक्छ। यो मात्र अर्थ छ कि शरीरले आफैंको रक्षा गर्न को स्रोत छैन, र भाइरसको रोगको कारणले अवसरको शोषण गर्दछ।
हामी यो एचआईवी संक्रमणको उन्नत व्यक्तिमा देख्छौं। एचआईभी संग, भाइरस क्रमशः प्रतिरक्षा प्रणालीहरू घटाउँदछ र शरीरलाई अवसरवादी संक्रमण (OIs) सरणीमा उजागर गर्दछ।
पीएमएल ओआईआईका बीचमा छ र एचआईवीसँग व्यक्तिहरूमा एड्स-परिभाषित अवस्थाको रुपमा वर्गीकृत गरिएको छ।
एमएस संग, यो कारण थोडा फरक छ। यस अवस्थामा, एमएसको उपचार गर्न प्रयोग गरिने केहि दबाइहरु द्वारा इम्युनोसपपेशनको कारण हुन्छ। यी औषधिहरुमा टेसेबरी, टेस्फिडा (दिइमिथाइल फ्यूमरेट), र कोर्टेस्स्टोस्नोइड्स शामिल छन्।
एक चोटि पुनः सक्रिय, भाइरस रक्त / मस्तिष्क बाधाबाट पार गर्न सक्छ जुन शरीरको बायाँबाट केन्द्रीय तंत्रिका प्रणालीलाई अलग गर्दछ।
अन्तमा, टेसिआरी लिने व्यक्तिहरूको एकदम सानो प्रतिशत पीएमएलको विकास हुनेछ र निम्न जोखिम कारकहरूसँग असर पार्छ:
- अन्य प्रतिरक्षा दमनकारी औषधिहरु को लागि विगत या वर्तमान एक्सपोजर (जस्तै azathioprine, cyclophosphamide, dimethyl fumarate, methotrexate, mitoxantrone, या mycophenolate mofetil)
- दुई वर्ष भन्दा बढीका लागि टेसेबरी प्रयोग गर्दै
- जेसी भाइरस एंटीबॉडीको लागि सकारात्मक परीक्षण
जेसी भाइरस एन्टिबोडी ब्लड टेस्ट
एन्टिबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित रक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रोटीन हो जसको कारण जेसी भाइरसको रोगजन्य हो। प्रत्येक एंटीबॉडी उस रोगजन्य को लागी विशिष्ट छ र त्यो केवल रोगजनक छ। एक पल्ट उत्पादन गरे, त्यो एंटीबॉडी घटनामा पछाडि फर्किने प्रतिक्रियामा प्रतिक्रिया गर्न शरीरमा रहनेछ।
संक्रमण को पुष्टि गर्न को लागी, हामी विशिष्ट एंटीबॉडी पत्ता लगाउने को लागि एक सरल रगत परीक्षण गर्नेछन्। परीक्षाको परिणामले हामीलाई दुई चीजहरू बताउन सक्छ:
- एक सकारात्मक नतिजा भनेको हो कि एक व्यक्ति भाइरस बाट उजागर भएको छ।
- नकारात्मक नतिजा भनेको यसको निष्कर्षको कुनै प्रमाण छैन।
यहाँ चुनौती, निस्सन्देह, यो हो कि अधिकांश मानिस JC भाइरस संग संक्रमित हुनेछ।
त्यसोभए सकारात्मक परिणामले पीएमएलको वृद्धि बढाउने सुझाव दिन्छ, यो उपचारको लागि एक contraindication छैन। बरु, यसले डाक्टरलाई यो हेर्न र अन्य जोखिम कारकहरुलाई निर्णय गर्न को लागी अनुमति दिन्छ कि टेसेबी उपयुक्त छ वा अन्य प्रभावकारी विकल्पहरू अवस्थित छन् कि।
एकै समयमा, एंटीबॉडी परीक्षण सही छैन, र त्यहाँ तीन प्रतिशत मौका छ कि यसले गलत-नकारात्मक नतीजा दिन सक्छ। यो एंटीबॉडी परीक्षण तिसबरी सुरू गर्नु अघि र कुनै पनि वायरल गतिविधि जाँच गर्न छ महिना पछि पछि दोहोर्याइएको कारण मध्ये एक हो।
बाट एक शब्द
जब जेसी भाइरस एन्टिबोडी परीक्षण टेसेबरी को प्रयोग गर्दा पीएमएल को विकास को उच्च जोखिम मा निर्धारित हुन को लागि उपयोगी छ, यो एमएस रिफल्ट को रोकथाम मा ड्रग को महत्व को कमजोर नहीं हुनु पर्छ।
अन्तमा, निर्णय टेसिबरी प्रयोग गर्ने वा व्यक्तिगत व्यक्ति होइन वा विशेषज्ञ चिकित्सकसँग परामर्शमा राख्नुपर्दछ। यदि उपचार तय गरिएको छ भने, नियमित अनुगमन आवश्यक छैन केवल उपचारको प्रभाव निगरानी नगर्ने तर कुनै सम्भावित साइड इफेक्टहरूबाट बच्न।
स्रोतहरू
> गोरेलिक, एल .; लर्नेर, एम .; बिक्सलर, एस। एट अल। "एंटी-जेसी भाइरस एंटीबॉडी: पीएमएल खतरा स्तरीकरणका लागि असर।" न्यूरोलोजी को विवरण। 2010; 68 (3): 2 9 5-303।
> Schwab, N .; स्किडर-होहोन्डर्फ, टी .; पङ्गेलोलेट, बीट एट अल। "नटटिज्मब संग थेरेपी उच्च जे.सी. सेरोकोनभान्स र जेसीवी सूचकांक मानहरू बढ्दै गएको छ।" न्यूरोलोजी: न्यूरोमोन्यूनोलोजी र न्यूयइनइनफ्लेशन। 2016; 3 (1): ई 1 9 5।