बाल चिकित्सा माइग्रेन मा वैज्ञानिक सिफारिशहरु
बच्चाहरु र किशोरहरु लाई माइग्रेन्स संग उपचार गर्न चुनौतीपूर्ण छ। यो कारणले गर्दा बाल रोग माइग्रेनमा सीमित वैज्ञानिक अनुसन्धान छ, जुन वयस्क माइग्रेनबाट फरक छ।
केही विशेषज्ञहरूले के केटाकेटीलाई माइग्रेन्सलाई उपचार र रोकथामको बारेमा के कुरा गर्छन् भनेर समीक्षा गर्नुहोस्।
बच्चाहरु मा माइग्रेन को उपचार मा AAN देखि सिफारिशहरु
अमेरिकी अकादमी न्यूरोलजीजी (एएएन) गुणस्तर मानक उपसमिति र बाल न्यूरोलोजी सोसाइटीको प्रैक्टिस कमेटी 2004 मा बच्चाहरु र किशोरहरु मा माइग्र्रान्स को उपचार र रोकथाम को लागि सिफारिस गरे।
टोलीले 166 लेख पहिचान र अध्ययन गरेको छ। सबै उपलब्ध डेटाको समीक्षामा आधारित, समितिले सदस्यहरूले निम्न सिफारिसहरू गरे:
माइग्र्रेन आक्रमणहरूको तीव्र उपचारका लागि:
- Ibuprofen प्रभावकारी छ र बच्चाहरु (6 वर्ष भन्दा बढी) मा माइग्र्रेन आक्रमणहरूको तीव्र उपचारको लागि विचार गरिनु पर्छ।
Tylenol (एसीटेमिनोफिन) सम्भव छ र बच्चाहरु मा माइग्र्रेन हमलाहरु को तीव्र उपचार को लागी विचार गर्न सकिन्छ।
Imitrex / Imigran (सुमाट्रिटान) नाक स्प्रे प्रभावकारी छ र किशोरहरूलाई (12 वर्ष भन्दा बढी) मा माइग्र्रेन हमलाहरूको तीव्र उपचारको लागि विचार गर्न सकिन्छ।
बच्चाहरु वा किशोरहरु मा कुनै पनि मौखिक (मुखले) टिप्टान्सको प्रयोगको सम्बन्धमा कुनै पनि डेटा, सकारात्मक वा नकारात्मक थिएन।
वहाँ पूर्णतया (त्वचा को तल) सुमात्रापान को लाभ को निर्धारण गर्न अपर्याप्त डेटा छ।
दैनिक निवारक उपचारको लागि:
Flunarizine सम्भव छ र विचार गर्न सकिन्छ तर संयुक्त राज्यमा उपलब्ध छैन।
पेरियाक्टिन (साइप्रेटाइटिएडिन), एल्भिल (एमिटिपिलाइन), डिप्कोकोट (डिभीलक्सक्स सोडियम), टोपमाक्सक्स (गोयरम्याट), वा क्रेप्रा (लेभेटिएटिटिम) को प्रयोगको बारेमा कुनै सिफारिस गर्न अपर्याप्त प्रमाण छ।
किनभने प्रमाण विवादित छ, सिफारिस गर्न सकिँदैन इन्डरलल (प्रोटोनोलोल) वा डिसेरी (ट्रेसजोन) को बारेमा।
Sandomigraine (Pizotifen) र Nimotop (nimodipine) र क्लोनिडिइनले लाभ देखाउन सकेनन् र सिफारिस गर्दैनन्।
बाल रोग माइग्रेन को उपचार मा अन्य वैज्ञानिक विचार
एक बालिका औषधि विज्ञान र चिकित्सक को जर्नल मा 2008 लेख को लेखकहरु लाई सूचना दी कि Ibuprofen र Tylenol (एसीटेमिनोफेन) 12 साल देखि कम बच्चाहरु को लागि फायदेमंद र सुरक्षित हुन्छन्। उनीहरूले पनि उल्लेख गरे कि किशोरहरुको लागि, यदि इबुप्रोफेन र टाइलिनोल (एसिटामिनोफिन) काम गर्दैनन भने, एक टिप्टान विचार गर्न सकिन्छ - तथ्याङ्कको बावजूद कि टिपिटिन्स एफएडी-अनुमोदित किशोरहरु मार्फत छैनन्। यसो भनिएको छ, केवल इमिट्रेक्स (सुत्तेट्रिपन) र Zomig (zolmitriptan) नाक स्प्रे किशोरहरु मध्ये तीव्र माइग्रेनहरु लाई राहत मा पढाई मा प्रभावी मा पाया गएको छ।
बाल रोग माइग्रेन को रोकथाम मा अन्य वैज्ञानिक विचार
जेमा बाल चिकित्सामा 2013 को एक अध्ययनले प्रायः AAN दिशानिर्देशहरूको साथ सहमत गर्दछ जुन त्यहाँ कुनै प्रमाण छैन जुन सामान्य रूपमा निवारण औषधिहरू जस्तै क्लोनडिइन, पिजोटिफेन, प्रोप्रोनोलोल र वालप्र्याट प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले फ्लोरिजाइनलाई पनि उल्लेख गरे जस्तै प्लेसबोको तुलनामा प्रभावकारी नहुने, जुन एान सोचा प्रभावकारी हुन सक्छ। यो भनिएको छ कि बच्चाहरु र किशोरीहरु को एक महत्वपूर्ण संख्या (एक अध्ययन द्वारा रिपोर्ट 30 प्रतिशत) माइग्रेन सर्जरी संग शायद केहि बिंदु मा एक निवारक माइग्र्रेन दबाइ को आवश्यकता हो।
यसले केवल बाल रोग माइग्रेन को रोकथाम मा ठूलो, अनियमित, प्लेसबो नियंत्रित परीक्षण को लागि जरूरी आवश्यकता को जोड दिन्छ।
बच्चाहरु मा माइग्रेन को उपचार को लागि व्यवहार हस्तक्षेप
यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि बालबालिकाहरूलाई माइग्रेनको उपचारका लागि औषधि मात्र एकमात्र उपचार हुँदैन। जीवन शैली बानीहरू र पहिचान गर्न र ट्रिगरहरूसँग ताल्चा समान छ भने, यदि महत्त्वपूर्ण छैन। तपाइँका बच्चाहरूको माइग्रेन्सलाई राम्ररी बुझ्न सक्ने तरिकाहरूको उदाहरणहरू व्यवहारका साथ उनीहरूका हमलाहरू जोडेर:
- निद्राको ढाँचा
- क्याफिन खपत
- आहार विचार
- व्यायाम गर्नुहोस्
- घर मा र विद्यालय मा तनाव
- overscheduling activities
बाट एक शब्द
सबै मा, यहाँ घर सन्देश ले यो छ कि बाल रोग माइग्रेन्स मा अध्ययन को एक महत्वपूर्ण कमी छ, दुवै को रोकथाम र उनलाई उपचार मा। त्यो भनिएको छ, एक संतुलित चिकित्सा र व्यवहार माइग्र्रेन योजना संग, तपाईंको बच्चालाई राहत प्राप्त गर्न सक्छ। तपाईंको बच्चाको माइग्र्रेन स्वास्थ्यको लागि अधिवक्ता बन्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> Brenner एम एन्ड लुईस डी। बच्चाहरु र किशोरहरु मा माइग्रेन हेडस को उपचार। J Pediatr Pharmacol Ther। 2008 जनवरी-मार्च; 13 (1): 17-24।
> एल-चम्मस के बाल रोगको दुर्व्यवहार को औषधीय उपचार: एक मेटा-विश्लेषण। जामा पीडित 2013 मार्च 1; 167 (3): 250-8।
> लुईस डी et al। अभ्यास पैरामीस: बच्चाहरु र किशोरहरु मा माइग्रेन सर्जरी को औषधीय उपचार: न्यूरोलोजी गुणवत्ता मानक उपकममिती र बाल न्यूरोलजी सोसायटी प्रैक्टिस कमेटी को रिपोर्ट। न्यूरोलोजी 2004 दिसम्बर 28; 63 (12): 2215-24।