लिम्फामामा र क्यान्सर जडान

पहिलो नजरमा, लिम्फोमा र लिम्दहामामा शब्दहरू जुन जस्तो देखिन्छ कि तिनीहरू सम्बन्धित हुन सक्दछ, तर तिनीहरू धेरै फरक परिस्थितिहरू छन्। लिम्फोमा लिम्फोसाइट व्हाइट रक्त कोशिकाहरु को एक क्यान्सर हो, जबकि लिम्फिमामा तरल पदार्थ संग, या लिम्फ को संचय हुन्छ, सूजन संग साथ नरम ऊतकों में। प्रायः व्यक्तिले लम्फिडामा अनुभवको पछाडीको हात वा खुट्टाको रूपमा अनुभव गर्दछ।

लिम्फिडेमा क्यान्सर उपचारको एक भागको रूपमा तपाईको लिम्फ नोड्सलाई हटाउन वा क्षति हटाउने कारणले सामान्यतया कारण हुन्छ। किनकि स्तन क्यान्सर अन्य क्यान्सरों को लागी एकदम सामान्य छ, वैज्ञानिकहरु लाई स्तन क्यान्सर मा लिम्हामामा को बारे मा अधिक डेटा छ; तथापि, विभिन्न प्रकारका क्यान्सर्सहरूको बिरुद्धमा लिम्फामामा विभिन्न प्रकारका लिम्फोमा समेत समावेश हुन सक्छ। लिम्हामामा भएका व्यक्तिहरूको संख्या अर्को दशकमा महत्त्वपूर्ण वृद्धि गर्न आशा गरिएको छ वा यसैले बचेको दर सुधारिएको क्यान्सर उपचार पछि।

कारणहरू

लिम्फेटिक प्रणाली रिवर्समा परिसूचक प्रणाली जस्तो छ: यसले शरीरको ऊतिकामा तरल पदार्थलाई सङ्कलन गर्दछ र यसलाई तपाइँको रिटहरूमा घुमाउँछ। नहरों को प्रणाली, लिम्फ नोड्स द्वारा एक साथ मिलकर, अलग-अलग क्षेत्रों या "क्षेत्राधिकार।" उदाहरण के लिए, ग्रोण क्षेत्र में लिम्फ नोड्स ऊतक टिश्यू तरल पदार्थ और पैर से लसीफ को फिल्टर करने के लिए जिम्मेदार हैं, जबकि इन लिम्फ नोड्स खंड में मदद करते हैं हतियारबाट आउँदैछ र लिम्फ फिल्टर गर्नुहोस्।

जब केहि लिम्फ को प्रवाह अवरोध गर्दछ वा यसलाई ठीक देखि घर्षण देखि रोकथाम गर्दछ, यसले शरीर को एक विशेष क्षेत्र मा लिम्बुमामा निम्ता सक्छ। उदाहरणको लागि, लिम्फेटिभ ढाँचाको बिरोधमा एक ब्लकले परिणाम एक वा दुवै खुट्टाको सूजन हुन सक्छ। शल्य चिकित्सा र छातीको क्यान्सरको विकिरण पछि सर्बियामा, त्यहाँ फ्रिजिस्टिक ऊतकको बन्धन हुन सक्छ जुन लिम्फ को प्रवाह रोक्छ, वा लिम्फेटिक्स आफैले खराब उपचार गर्न पछि लाग्न सक्छ।

बाहिरी र खुट्टाको अन्य कारणहरू छन् लिम्बुमामाको कारण होइन, निश्चित हुन, र यी घटनाहरूमा तपाईंको डाक्टरको काम अन्तर्वार्तामा समस्याको समाधान गर्न हो।

लक्षण र जटिलताहरू

यदि ऊतकमा अतिरिक्त तरल पदार्थ र प्रोटीनको संचयको असर हुन्छ, यसले यो सूजन प्रतिक्रियाको सामना गर्न सक्छ, जसो बोसो जमात र शरिर र प्रभावित शरीरका भागहरुका स्थायी, हल्का-सहिरो सूजन संग हुन्छ। लिम्दहामाले दुवै लक्षणहरू उत्पादन गर्न सक्दछ, जस्तै:

• छाला कसुर
• जोडीहरू सार्नको लागि कम क्षमता
• प्रभावित अंगहरूमा हिसाब
• असुविधा र दुखाइ
• पुनरावर्ती संक्रमणहरू।

लिम्फामामा र लिम्फोमा

क्यान्सर थेरेपी को लागी, शल्य चिकित्सा र विकिरण द्वारा लिम्फेटिक ढांचे को अवरोध या विनाश लाई लिम्फिमामा हुन सक्छ। लिम्फ नोडहरू समावेश गर्ने क्यान्सर उपचारले लिम्फ जलविद्युत मार्गहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ, जसको कारण लिम्फ तरल पदार्थ सम्बन्धित अंग र शरीर क्षेत्रमा जम्मा हुने गर्दछ।

जबकि यो लिम्फोमा को पेशात्मक लक्षण को रूप मा सामान्यतया रिपोर्ट नहीं गरिन्छ , लिम्फोमामा लिम्फोमा , आफैले, वा यसको पुनरावृत्ति हुन सक्छ । लिम्फामामा बस एक पैदल असर पार्ने लिम्फोमाको दुर्लभ प्रारम्भिक प्रस्तुतीकरणको रूपमा रिपोर्ट गरिएको छ, प्रायः महिलाहरु मा, र प्रायः पेट मा ल्रोइन क्षेत्र वा अपमानजनक मा सूजन लिम्फ नोड्स संग। लिम्फोमाको कारण लिम्फामा अन्य इलाकाहरूमा पनि हुन सक्छ, जब लिम्फको प्रवाह ठूलो समूहले रोकिएको छ, उदाहरणका लागि।

व्यवस्थापन

लिम्बुमामा पुरानो प्रगतिशील अवस्था मानिन्छ। जबकि यो व्यवस्थित हुन सक्छ, यो अझै सम्म एक शर्त को रूप मा मान्यता प्राप्त छैन कि निश्चित रूप देखि ठीक गर्न सकिन्छ। तथापि, अनुसन्धानकर्ता परिस्थिति सुधार गर्न काम गर्दै छन्।

लिम्दहामामा को लागि मानक उपचार भनेको केशोरी उपचार को रूप मा जानिन्छ, जुन व्यायाम समावेश छ, एक कम्प्रेसन कपडा पहनने, छाला को हेरविचार र मैनुअल मालिश र लिफ्ट जल निकासी।

शल्यक्रिया कहिलेकाहीँ गम्भीर अवस्थाहरूमा वा अवस्थाहरूमा आवश्यक हुन्छ जुन मानक निर्णायक उपचारको लागि प्रतिरोधी हुन्छ।

उपचार

लिम्हामामाका लागि सर्जरीको दुइटा आधारभूत वर्गहरू छन्: उत्थान / डेबुलिंग शल्य चिकित्सा र कार्यात्मक / भौतिक विज्ञान सर्जरी।

Ablative या debulking प्रक्रियाहरू 20 ^औं शताब्दीको मध्यतिर देखि नै प्रयोगमा प्रयोग भएको छ। यी प्रविधिहरूले सूजन अंगहरूको भोल्युम घटाउँछन्, तर तिनीहरू व्यापक स्फूर्ति र अन्य जटिलताहरूसँग विच्छेद हुन सक्छन्। लिपोसिमिशन अंग मात्रा कम गर्न एडिपोज ऊतक हटाउँछ, तथापि, तपाइँ सामान्यतया तीव्र रूपमा कम्प्रेसिटिव थेरेपी प्रयोग गर्न को लागी राख्नु पर्छ।

कार्यात्मक वा भौतिक विज्ञान सर्जरीमा वासुलुल लिम्फ नोड ट्रांसफर (VLNT) साथै लिम्फुनेउस बाईपास समावेश गर्दछ । यी प्रविधिहरू भर्खरै प्रयोगमा ल्याइएका छन्, कम तुलनात्मक परिणामहरूको बारेमा थाहा छ र इष्टतम प्रविधिहरूको परिणामहरू अधिकतम गर्नका लागि कणहरू। यद्यपि, नतिजाहरू यस प्रकारको प्रतिज्ञा गरिएको छ, जसले उत्साह सिर्जना गरेको छ। दुबै प्रविधिहरूले केहि तरल पदार्थ जो पुनः राखिएको विषम प्रणालीमा पुनःस्थापित गर्न प्रयास गर्दछ। दुवै अपेक्षाकृत जटिल सर्जरीहरू छन् जुन तिनीहरू माइक्रोस्रेक्टरीहरूको रूपमा मानिन्छ, जसलाई साना जडानहरू चाहिन्छ - र लिम्फुनेउस बाईपास धेरै हद सम्म हुन्छ, किनकि यो कहिलेकाहीं "सुपर" माइक्रो सर्जरीको रूपमा वर्णन गरिएको छ।

• लिम्फुनेउस बाईपासमा, काम गर्ने ल्लिफाटिक पोतहरू साना सेन्टल्ससँग जोडिएका हुन्छन् - एक जटिल माइक्रोस्कोप सर्जरी जसले अनिवार्य रूपमा पाइपलाइन जडान गर्ने प्रयास गर्दछ।
• VLNT मा, सर्जनहरूले लिम्फ नोड्सलाई शरीरको एक क्षेत्रबाट उधारो पार्छन् र उनीहरूलाई रक्तस्थल र लिम्बुमामा प्रभावित हुने क्षेत्रमा केही वरिपरिका चियाले प्रत्यारोपण गर्छन्। यस सर्जरीमा, तपाईं वास्तवमा प्रत्यारोपण गर्दै हुनुहुन्छ।

VLNT को बारे मा विस्मयकारी चीजहरु मध्ये एक छ कि तपाईं क्षतिग्रस्त भएको क्षेत्र मा एक "प्रतिरक्षात्मक केन्द्र" स्थानांतरित गर्दै छन् - कि सर्जरी द्वारा, केहि अन्य विकिरण। दिलचस्पतः, VLNT सँग सबै नै नैदानिक ​​अध्ययनले छालाको संक्रमणमा सुधार देखाएको छ - भिर्सुलिस लिम्फ नोड ट्रांसफर पछि erysipelas, lymphangitis, र सेल्युलाइटिस जस्तै नैदानिक ​​नामहरू।

क्यान्सर जोखिमको लिङ्क

यस प्रभावको कुनै प्रमाण छैन, तर यो शोधकर्ताहरूको लागि वर्तमानमा एक रोचक प्रश्न हो जुन उनीहरूले प्रतिरक्षा प्रणाली र क्यान्सर बीचको कुराकानी बुझ्न काम गर्छन्।

एकै ओर, लिम्फ नोड्स अक्सर विभिन्न प्रकारका क्यान्सरहरुमा हटाइन्छ। अधिकांश प्रकारका क्यान्सरहरू प्रारम्भिक रूपमा मेस्टेस्टेसिज वा लिम्फेट च्यानलहरू मार्फत लिम्फ नोडहरू डेलिभिजनमा फैलिन्छन् वा शरीरमा अन्य साइटहरूमा फैलिनुअघि फैलिएको छ भने क्यान्सर रोगीहरूमा क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रायः शल्यक्रिया हटाइन्छ।

अर्कोतर्फ, केहि शोधकर्ताहरूले बिन्दुको सुधार गर्दैनन् किनकि अंगहरूको मालामोमामा वैकल्पिक लिम्फ नोड विच्छेदन सिफारिस गर्दैन। केहि अवस्थामा र केहि क्यान्सरहरु को लागी, यो हुन सक्छ कि लिम्फ नोड्स ड्यूमरिंग को ट्यूमर प्रतिरक्षा को गेटकेयर को रूप मा कार्य गर्न सक्छ, यसको अर्थ उनको अनावश्यक हटान संभवतया गरीब प्रोग्नोजिस हुन सक्छ।

जनावर अध्ययनमा केही निष्कर्षले सुझाव दिन्छ कि लिम्फ को प्रवाह ट्यूमर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरू उत्पन्न गर्न आवश्यक भूमिका निभाउँछ र लिम्फेटिक्सको गम्भीर रोगले वास्तवमा प्राथमिक ट्यूमरहरूको विकासलाई बढावा दिन सक्छ। अझै पनि, वैज्ञानिकहरूले "ट्यूमर microenvironment" र ट्यूमर प्रतिरक्षा विज्ञान को बारे मा कुराहरू पढ्न र बुझ्न शुरुवात गर्दै छन्, र यो अनुसन्धानको एक धेरै सक्रिय क्षेत्र हो, धेरै प्रश्नहरू बाँकी छन्।

_{स्रोतहरू}

_{एल्गेंडी आईवाई, लो एमसी। गैर-हदकिङ्कको लिम्फोमाको दुर्लभ प्रस्तुतिको रूपमा एकपक्षीय तल्लो उचाइ सूजन। BMJ केस रिपोर्टहरू । 2014; 2014: bcr2013202424।}

_{किमुरा टी, सुगया एम, ओका टी, ब्लाउवेल्ट्ट ए, ओकोची एच, साटो एस। लिम्फेट डिसफ्युसनले तीव्र प्रतिजन प्रस्तुतिमा ट्यूमर प्रतिरक्षा प्राप्त गर्दछ। Oncotarget। 2015; 6 (20): 18081-18093।}

_{मासिनी जी, होहॉस एस, डी 'एलो एफ, एट अल। Lymphedematous शाखा मा Mantle सेल लिम्फोमा Relapsing। Mediterr J Hematol Infect Dis। 2013; 5 (1): e2013016।}

_{Tourani एसएस, टेलर जीआई, एशटन मेगावाट। वासुलुलृत लिम्फ नोड ट्रांसफर: वर्तमान साक्ष्यको समीक्षा। Plast Reconstr Surg । 2016 मार्च; 137 (3): 9 85- 9 9।}

_{योओ आर, सुमी एच। लिम्फामामा उपचारको लागि लिफा नोड ट्राफिकको अवलोकन। Plast Reconstr Surg । 2014 सेप्टेम्बर, 134 (3): 548-56।}