लक्षण, निदान, उपचार र NPH को प्रोगोनेसिस (मस्तिष्कमा पानी)
सामान्य दबाव हाइड्रोसफेलस (एनएफएच) कोरिब्रोपिनल तरल पदार्थ (निर्माण सामान्यतया मेरूदण्डमा र मस्तिष्कमा पाइन्छ) द्वारा बनाईएको अवस्था हो। मुख्यतः मस्तिष्कको वेंटिलेजलमा। हाइड्रोसफेलस, वास्तवमा, अर्थ "दिमागमा पानी"।
तरल पदार्थ निर्माणअप तब हुन्छ जब प्रवाहमा अवरोध वा पररब्रोपिनल तरल पदार्थको अवशोषण हुन्छ। अक्सर, द्रव निर्माणको बावजूद, खोपडी भित्रको दबावमा कम वा कुनै बढि वृद्धि छैन, यसैले नाम "सामान्य" द्रुत हाइड्रोसफेलस।
शब्द 1 9 64 मा डा। सालोमन हकीमको पेपरमा फर्किन्छ, जहाँ उनले पहिले सेर्रोस्पिनल तरल पदार्थ निर्माण गर्ने घटनालाई वर्णन गरे।
NPH अक्सर प्राय: अल्जाइमर पार्किसनसन वा क्रेटजफडेल्ट-जकोब रोगको रूपमा गलत हुन्छ किनभने लक्षणहरू ओवरलैप हुन्छ। केही स्रोतहरूले अनुमान लगाएअनुसार अल्जाइमरको 250,000 व्यक्तिहरू, अर्को डेमेनियाई वा पार्किन्ससनको वास्तवमा एनएफए हुन सक्छ, र अरू धेरै संख्यामा धेरै स्थानमा छन्।
कारणहरू
कहिलेकाँही त्यहाँ त्यहाँ केही कारणहरू जस्तै हेड सर्भिसहरू, ब्लीडिंग मस्तिष्क एरिमेरीजहरू, म्यानिनिजाइटिस आदि। अक्सर, तथापि, कुनै भेदभाव ट्रिगर छैन।
लक्षणहरू
त्यहाँ एनएफएफको तीन प्रमुख लक्षणहरू छन्:
- हिँड्ने साथ कठिनाई : प्रारम्भिक लक्षण हिड र चारा (टाउको आलोचना र स्ट्राइड) मा एक परिवर्तन हो वा एक लग रहेको छ कि एक खुट्टा भुइँमा फसेको छ। तपाईंको ब्यालेन्स खराब हुन सक्छ, र तपाईं विस्तृत, ढिलो चरणमा हिड्न सक्नुहुन्छ।
- उरीन आवृत्ति वा असक्षमता : तपाईले मूत्र लीक गर्न वा तपाईलाई बाथरूममा प्रायजसो महसुस गर्नुपर्दछ। तपाईं यसलाई समयमा बाथरूममा बनाउन सक्षम नहुन सक्नुहुनेछ।
- संज्ञानात्मक परिवर्तन: एनएफएका व्यक्तिहरूले खानेपानीका केही लक्षणहरू देखाउँछन्, जस्तै भ्रम, छोटो-पटक मेमोरी हानि र व्यवहार परिवर्तनहरू।
एनजीए अल्जाइमरको फरक फरक छ?
NPH को प्रारम्भिक लक्षण सामान्यतया तीन उल्लिखित उल्लिखित छन्। अल्जाइमरका लक्षणहरू , अर्कोतर्फ, मुख्य रूपमा संज्ञानात्मक मुद्दाहरूको रूपमा सुरु गर्नुहोस्, जस्तै छोटो छोटो मेमोरी र नयाँ कुराहरू सिक्न कठिनाई।
असक्षमता र समस्याहरू प्रायः प्रायः जाने क्रममा क्षमताको रूपमा अल्जाइमरको प्रगतिको रूपमा विकास गर्छ, तर तिनीहरू अल्जाइमरको सुरुवात चरणहरूमा सामान्य लक्षणहरू छैनन्।
यो पनि एनएफए र अल्जाइमर दुवै एक नै समयमा हुन सम्भव छ, जसले निदान र उपचार चुनौती दिन्छ।
निदान
NPH को एक निदान मा विचार गरिन्छ जब कुनै व्यक्ति असहमति वा संज्ञानात्मक रोग को वाहेक मा हिड र संतुलन मा हानि छ। NPH सामान्यतया एक न्यूरोलोजिस्ट वा न्यूरोसर्जन द्वारा धेरै परीक्षण मार्फत निदान गरिन्छ, जुन निम्न समावेश हुन सक्छ:
- सीटी स्क्यान
- एमआरआई स्क्यान
- स्पिनल ट्याप
केही चिकित्सकहरूलाई बहु-दिन अस्पतालको बसाइ चाहिन्छ जसमा उनीहरूले मस्तिष्कमा सानो मनिटर राखेर निरन्तर रूपमा सेर्नेब्रोपिनल तरल पदार्थको स्तर निर्धारण गर्न सक्छन्। डाक्टरले पनि सानो क्याथेटर नाली घुमाउन सक्छ, जुन सानो लचीलो ट्यूब जस्तो देखिन्छ, निचो पछाडीमा, स्पिनको साथ। यसले अतिरिक्त स्पिनल तरललाई शरीरबाट निकास गर्न अनुमति दिन्छ। त्यसपछि मेडिकल टीमले लक्षणमा सुधार गर्दछ जब कम तरल निर्माण हुन्छ। यदि प्रकार्यले ध्यानपूर्वक सुधार गर्न सक्छ, निदान पुष्टि हुन्छ र व्यक्तिले आफ्नो दिमागमा राखिएको शंटबाट फाइदा उठाउनेछ।
उपचार
उपचार सामान्यतया मस्तिष्क वेंटि्रलमा पर्न घुम्न को लागी एक सानो कैथेटर को माध्यम ले अतिरिक्त तरल पदार्थ निस्कने को लागी हुन्छ।
एक शंट एक शल्य चिकित्सा छ। त्यहाँ दुई प्रकारहरू छन्:
- Ventricoperitoneal शंट: यो शंट मस्तिष्क को ventricle मा राखिएको छ र एक सानो कैथेटर, वा ट्यूब छ, जो पेट को ओर जाता छ, जहां अतिरिक्त तरल रिलीज र reabsorbed।
- Ventriculatatrial शंट: यो शंट कोथेहेन्ट वेंट्रिक र नालीहरू मार्गेरियल रिनमा राखिएको छ, केवल हृदयको एरिअम भन्दा माथि।
यसको अतिरिक्त, एसिसेटजोल्याड जस्तै औषधिहरू कहिलेकाहीँ NPH को उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
प्रोग्नोजोस
गर्भवती NPH सँग भिन्न हुन्छ। प्रारम्भिक निदान जरूरी छ। जबकि केहि व्यक्तित्व शंट प्लेसमेंट संग ज्यादा सुधार नहीं गर्छन, अन्य यदि लगभग NPH को निदान र शुरुवात को रूप मा अन्य लगभग एक पूर्ण रिकभरी बनाइन्छ।
सामान्यतया, व्यक्तिको हिँड्ने चाल भनेको पहिलो सुधार हो, र संज्ञानात्मक कार्य अन्तिममा सुधार गर्न अन्तिम हो।
स्रोतहरू:
अल्जाइमर एसोसिएसन। सामान्य प्रवाह हाइड्रोसफेलस। 18 नोभेम्बर, 2011 को पहुँच। Http://www.alz.org/alzheimers_disease_normal_pressure_hydrocephalus.asp
हाइड्रोसेल्फल एसोसिएसन। सामान्य दबाव हाइड्रोसफेलस। 21 डिसेम्बर, 2011 को एक्सेस गरियो। Https://www.hydroassoc.org/hydrocephalus-education-and- सामान्य सामान्यतया प्रवर्धन-हाइड्रोसेफेलस /
जीवन NPH। NPH को निदान। 22 डिसेम्बर, 2011 को अभिगम। Http://www.lifenph.com/diagnosis.asp
MedlinePlus.gov। सामान्य प्रवाह हाइड्रोसफेलस। 18 नोभेम्बर, 2011 सम्म पुग्यो। Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000752.htm
नैतिकता विकार र स्ट्रोक को राष्ट्रीय संस्थान। स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। सामान्य प्रवाह हाइड्रोसेफलस सूचना पृष्ठ। डिसेम्बर 22, 2011 को पहुँच। Http://www.ninds.nih.gov/disorders/normal_pressure_hydrocephalus/normal_pressure_hydrocephalus.htm
Shprecher, डेभीड, Schwalb, जेसन, र Kurlan, रोजर। वर्तमान न्युरोलोजी र न्यूरोसिसिस रिपोर्ट सामान्य दवाई हाइड्रोफेलस: निदान र उपचार। 21 डिसेम्बर, 2011 को अभिगम। Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2674287/
UCLA स्वास्थ्य प्रणाली। UCLA न्युरोसरीरी। सामान्य प्रवाह हाइड्रोसफेलस। 21 डिसेम्बर, 2011 सम्म पुग्यो। Http://neurosurgery.ucla.edu/body.cfm?id=188