Spondylolysis एक रीडिन हालत हो कि मुख्य रूप देखि किशोरों को एथलीटहरु लाई प्रभावित गर्दछ जो खेलहरु लाई खेल को दोहराया hyperextension र रोटेशन को आवश्यकता हो - यानी पुरातन र घुमावदार स्पिन। मूलतः यो एउटा पहनो र आँसू चोट हो।
स्पन्डिलोलिसिस पर्म अन्तरार्टुल्युलिस भनिन्छ ब्रेटीको पछिल्लो हड्डीमा हड्डीको सानो क्षेत्रमा तनाव भंग संग सुरु हुन्छ। यदि तनाव भंग / स्पोन्डिलोलिसिसलाई बिग्रेको अनुमति दिइएको छ भने, यो स्पन्डिलोलस्टिसहाउसको रूपमा चिनिने सम्बन्धित अवस्थाको परिणाम हुन सक्छ।
स्पोन्डिलोलस्टिसहाउसमा हड्डी ठाउँबाट बाहिर निस्कन्छ र अस्थिर हुन्छ।
ब्रेकिंग, पोस्टर र व्यायाम
प्रारम्भिक निदान र उपचार तपाईसँग स्पन्डिलोलोजिस भएको बेलामा कार्य फिर्ता गर्न कुञ्जी हो। उपचार सामान्यतया बाकी अवधिमा रहेको छ जुन 2 हप्ता र 6 महिनाको बीच हुन्छ, अस्थिरता र / वा स्पाइनल स्थिरीकरण अभ्यासहरूसँग सम्बद्ध मुद्रा (लम्बेर लोर्डिसिस) को कम गर्न मद्दत पुर्याउने ब्रेकिंग।
यदि पछाडि दुखाइ 6 महिना अघिदेखि रहन्छ भने तपाईंको बच्चाको डाक्टरले सर्जरीको सुझाव दिन्छ।
हामीले डा। लिली मिशैली, आर्थोपेडिक सर्जन र बोस्टन बालबालिकाको अस्पतालमा स्पोर्ट्स मेडिकल डिभीजनका निदेशक, साथसाथै हार्वर्ड मेडिकल स्कूलमा आर्थोपेडिक सर्जरीको क्लिनिकल प्रोफेसरसँग बोल्नुभयो। डा। माइकलीले अमेरिकी रग्बी फुटबल फाउन्डेसन, अमेरिकी चित्रा स्केटिङ र बोस्टन मराथनसँग विभिन्न क्षमताहरूमा काम गर्दछ।
बोस्टनको बालबालिकाको अस्पतालमा, उनी भन्छिन्, प्रायः बिरामीहरू किशोर र युवा वयस्क छन् जसले गम्भीरतापूर्वक एक खेलमा तालिम दिन्छ।
त्यहाँ, रोगीहरु लाई चार देखि 6 हप्ता सम्म अथवा उनको दुख सम्म सम्म, खासकर जब उनि रीढ़ को विस्तार गर्दछ, चला्यो। त्यो 4 देखि 6 हप्ताको दिन, प्रति दिन 23 घण्टाको लागि, मरीहरूले एक कपाल लगाउँछन् जसले स्पिनको विस्तारलाई रोक्छ। कलेजोले लुम्बिनी रीढ़को लोडोसिसलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ र चोटको क्षेत्रमा हड्डी मद्दत गर्दछ - यानी
पार्स-निको पार्ने। यस समयमा पनि, रोगीहरु लाई हाइपोरेक्सेन्डिङ बाट रीढ़ राख्ने र पिकनिक फ्लोर मांसपेशियों को लचीलापन को विकास गर्न मांसपेशिहरु लाई मजबूत गर्न को लागि भौतिक थेरेपी मा जान्छ।
दुर्भाग्यवश एथलीट को लागि, यस चोट को उपचार र उपचार चरण को समयमा उन पर गतिविधि सीमाहरु लाई चोट को तुलना मा पनि अधिक दर्दनाक युवा एथलीट लाग्न सक्छ। अझै, यस समयको गतिविधिले शारीरिक थेरेपी व्यायाम, स्याङ्किङ्ग साइकल चलाउने र निश्चित स्विमिंग स्ट्रोकहरूमा सीमित छ। जोरीले फैलाउने सबै कुराबाट टाढा छ।
4 देखि 6 हप्ता पछि, म्यानपावर स्पन्डिलोलिसिससँग पुन: मूल्याङ्कन गरिएको र स्पाइनल स्थिरताका लागि पुनः मूल्याङ्कन गरिन्छ र दुखाइको डिग्री। यदि दुखाइ अझै पनि छ भने, कंगनको पहने र शारीरिक थेरेपी व्यायाम जारी छ।
4 महिनामा, उपचार फेरि पुन: मूल्याङ्कन गरिएको छ, यो समय एक परीक्षा र एक सीटी स्क्यान द्वारा। यस बिन्दुमा, डाक्टरले देख्न खोजेको छ र कतिपय पार्सोमा हड्डीलाई निको पार्छ। यदि परीक्षण नतिजाहरू पार्सको बनी संघ देखाउँछन् र / वा यदि एथलीट पीडा-रहित हो भने, एथलीटले पछि पूर्ण खेल खेल्न अनुमति दिन्छ। त्यो या उसले बिस्तारै कंगनको पछाडि जान्छ।
जब कंगन पहिरन र शारीरिक थेरेपी व्यायाम गर्दा सामान्यतया प्राय: स्पन्डिलोलोजिस निको पार्न र एथलीट खेलकुदलाई पूर्णतया फर्काउने अनुमति दिन्छ, मिलेले मलाई सूचित गर्दछ।
तर यी घटनाहरूको लगभग 22% मा अन्य उपचार परिमार्जन आवश्यक पर्दछ। एक अपेक्षाकृत नयाँ प्रक्रिया हो जसले हड्डीलाई निको पार्न मद्दत गर्दछ सक्छ, उनीहरूलाई यसो भन्छ।
मिहेली र अन्यले गरेका अध्ययनहरूले देखाउँछ कि बाह्य विद्युत उत्तेजनाले दर्द घटाउन मद्दत गर्दछ र पार्सोमा भंग गर्न मद्दत गर्दछ। तर एक 2016 समीक्षाको अनुसार, नमूना आकार (अध्ययनमा भाग लिने रोगहरू) एक निश्चित निष्कर्ष निकाल्न अनुमति दिनको लागि धेरै सानो थियो; यसको कारण, समीक्षा लेखकहरूले स्पन्डिलोलिसिसको साथ जनसंख्याको बाकीको परिणामहरूलाई सामान्यतया घटाउन अस्वीकार गर्छन्।
लुम्बन फ्यूजन
अन्तिम उपचार विकल्प स्पिन स्थिरता गर्न सर्जरी हुन्छ, सामान्यतया एक लुम्बिनी फ्युजन ।
यो सबै रूढ़िवादी हेरविचार प्रक्रियाहरू प्रभावकारी साबित भएपछि मात्र प्रयास गरिन्छ। सर्जरी पछि, बिरामीहरू कम्तिमा 3 महिनासम्म सम्भव हुन्छन्, सम्भवतः 6 महिनासम्म, र एक वर्ष पोस्ट सर्जरीको लागि कुनै खेल खेल्न निर्देशन दिएका छन्।
र यदि तपाईं खेलकुद खेल खेल्नुहुन्छ भने तपाईसँग यो शल्यक्रिया पछि फिल्डमा फर्काउने कुनै ग्यारेन्टी छैन।
स्रोतहरू:
> AAOS। स्पन्डिलोलोजिस र स्पोन्डलिओलिस्टिसिस। OrthoInfo वेबसाइट।
> Fellander-Tsai एल, Micheli एल। बाह्य विद्युत उत्तेजना संग स्पोन्डिलोलिसिस उपचार: दुई मामलाहरु को एक रिपोर्ट। क्लिन जे जेम्स मेड 1998।
> सोननी-होल्म, एस, याकूबसेन, एस, रोविस्किङ, एचसी, मोनराड, एच, र गब्बर, पी। लोम्बार स्पोन्डिलोलिसिस: एक जीवन लामो गतिशील अवस्था? 4141 वयस्कों को क्रस सेक्शनल सर्वेक्षण। यूरो स्पिन जे, नोभेम्बर 22 2006।
> लरेंस K., एल्सर टी।, किशोरों को एथलीट मा स्ट्रोमबर्ग आर लुम्बन स्पोन्डिलोलिसिस। Phys Ther Sport। जुलाई 2016।
> मिशैली, एलएमडी, कर्टिस, सी। स्प्रे र स्याक्रम मा तनाव भंग। क्लिन खेल मेड 25 (2006)।