किन कसैलाई अस्पतालमा तपाईले जवाफ दिनुहुन्न?
एक व्यक्तिको चेतना भनेको उपाय हो कि सचेत र सजग हो कि एक उपाय हो। ईमानदारीता धेरै छायाहरु संग एक स्पेक्ट्रम हो र कोमा बाट धेरै नै जगेडा र सचेतना अवस्था, हाइपरभिलिन्सको रूपमा चिनिन्छ, जस्तै म्यानिया वा एम्फेटामिन ईन्क्सनमेन्टमा देख्न सकिन्छ।
कुकुरको वर्णनको तरिका
चेतनाको परिवर्तनले खराब परिणामहरूको साथमा सम्बद्ध हुन सक्छ, केहि विशेषज्ञहरूले पनि सुझाव दिएका छन् कि एक रोगीको चेतना अर्को महत्त्वपूर्ण चिन्ह जस्तै हृदय दर र शरीरको तापमान मानिन्छ।
चिकित्सकहरूसँग चेतनाको स्तर र कसरी यो रोगीमा परिवर्तन भएको छ भनेर धेरै तरिकाहरू छन्।
चेतना को वर्णन को एक पुरानो तरिका "clouded चेतना, obtundation, stupor" र "कोमा," शब्दहरु लाई एक प्रगतिशील अधिक गंभीर राज्य को संकेत को रूप मा उपयोग गर्न को लागी थियो। तथापि, यी सर्तहरू प्रायः विशिष्ट वा वर्णनात्मक र नकारात्मक पनि रूपमा खारेज गरिएको छ।
चेतना को वर्णन को सबै भन्दा व्यापक रूप देखि उपयोग विधि अब ग्लासगो कोमा स्केल (जीएससी) हो, जुन एक देखि एक पंद्रह सम्म एक स्तर को चेतना को स्तर मा छ, ठूलो संख्या मा अधिक सतर्कता को प्रतिनिधित्व संग। जीसीएस सही छैन। अन्य तराजू प्रस्ताव गरिएको छ, तर जीएससीको साथ डाक्टरको पहिचानले यसलाई सबैभन्दा ठूलो रूपमा प्रयोग गर्दछ।
कोमा को मतलब छ?
चेतना को सर्वश्रेष्ठ ज्ञात परिवर्तन कुख्यात कोमा हो - अर्थ हो कि कसैलाई घृणा गर्न सकिदैन र उनको आँखा बन्द छ। कोम को धेरै कारणहरु को गंभीरता को विभिन्न डिग्री संग।
उदाहरणका लागि, कोमे जानबूझकर सर्जरी भन्दा दिईएको औषधिद्वारा उत्पन्न हुन सक्छ, वा यो गम्भीर स्ट्रोकको कारण हुन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, कोमा निरन्तर वनस्पतिक अवस्था वा मस्तिष्क मृत्यु पनि बदल्न सकिन्छ। अन्य समयमा, कसैले कोमाबाट जोगाउन सक्छ।
कोमको अलावा, त्यहाँ थुप्रै व्यक्तिहरू छन् जुन एक व्यक्तिको चेतना बिग्रिएको हुन सक्छ:
Delirium
अस्पतालों मा चेतना को सबै भन्दा सामान्य विकारहरु को तीव्र भ्रमपूर्ण राज्य, जो भी डिलिरियम को रूप मा जानिन्छ। केही अनुमानहरू छन् कि अस्पताल सेटिङ्हरूमा लगभग 50 प्रतिशत मान्छे यो अवस्था केही डिग्रीको अनुभव गर्छन्। तीव्र भ्रमपूर्ण अवस्थामा, चेतनाले उल्ट्याउँछ ताकि एक व्यक्ति ठीक एक क्षण लाग्न सक्छ र केहि मिनेट पछि पछि पूर्णतया फरक व्यक्ति लाग्न सक्छ। उनीहरूलाई थाहा छैन कि तिनीहरू कहाँ छन्, समय वा मिति थाहा नहुन सक्छ, र बिदाईमा परिचित अनुहारहरू चिन्न सक्दैन।
हलचलहरू असामान्य छैनन्। वास्तवमा, एक तीव्र भ्रमपूर्ण अवस्थामा व्यक्तिले दुलही दबाइको विकास गर्न सक्छ, त्यसो भए डम्चाएर अस्पतालको कर्मचारी वा परिवारले तिनीहरूलाई हानि पुऱ्याउने छ। कहिलेकाहीं उलझन लाग्ने रोगहरूले औषधि उपलब्ध गराउने रेखाहरू हटाउँछन् र भित्ताबाट बाहिर निस्कन र अस्पतालबाट भाग्न खोज्न सक्छन्।
तीव्र असामान्य अवस्थाहरू सामान्यतया समस्याहरूका कारण हुन् जुन सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्दछ, जस्तै विषाक्त, दबाइ, संक्रमण, दुखाइ, र बढी। सुसमाचार हो कि यो बेला बेला हुन सक्छ, यी राज्यहरूले अन्तर्वार्तात्मक समस्याको समाधान पछि आफ्नै पछि समाधान गर्ने गर्छन।
हिप्र्सोनिया
केही मानिसहरूसँग अत्यधिक निद्रा छ। यो कुनै पनि समस्याको कारण हुन सक्छ, न्युरोलिक्सी र इडिओप्थैटिक हिरोमेरोमो जस्ता न्यूरोलोजी रोगहरू समेत।
परिणाम यो छ कि जाग हुँदा कहिले कसैको निद्रा हुनेछ र दिनको महान सौन्दर्य मार्फत सुत्न सक्दछ। यद्यपि कोमामा व्यक्तिहरू निद्रा लाग्न सक्छ, वास्तविक निद्रा साँच्चै फरक फरक छ। उदाहरणको लागि, सुत्दा बेला, तपाईं आफ्नो हात बन्द गर्न वा आफ्नो हात सार्न सक्षम हुनुहुन्छ। Comatose रोगहरू यो गर्न सक्दैन।
अकिनेटिक म्युटिज्म
मस्तिष्कको केहि भागहरूमा झुन्डिएको जस्तै लक्षणहरू एन्टरियर सिङ्गुलुल गिरस सहित, परिणाम जो कोही अलर्ट देखा पर्दछ तर बुझ्दैनन् उनीहरूको वरिपरी जान्छ र अचम्म लाग्दैन। डेनिटियाको उन्नत चरणहरु टोकनवादी विपरिषद्मा परिणाम।
अबुलिया
Abulia उत्प्रेरक को लागि जिम्मेदार मार्ग को क्षति को कारण प्रोत्साहन को एक प्रकार को चरम कमी छ।
यो क्षति अचानक, स्ट्रोक, ढिलो र प्रगतिशील अवस्थामा जस्तै, उन्नत अल्जाइमरको रोगको रूपमा हुन सक्छ। नतिजा एक व्यक्ति हो जुन चाहँदैन र सक्दैन, केहि पनि गर्नु नगर्नुहोस्। अलिलिया को डिग्री भिन्न हुन सक्छ, तर चरम अवस्थाहरुमा व्यक्ति ले जाने छैन, बोल्नुहोस वा खाना वा पिउन पनि, अल्पसंख्यक विपरित जस्तो देखिन्छ। कम गम्भीर अवस्थाहरूमा, साधारण आदेशहरू पछ्याउन एक अलिक व्यक्तिलाई सहज हुन सक्छ, यद्यपि तिनीहरूले यो प्रोत्साहन बिना काम गर्दैन।
Catatonia
कैटटोनिया एक मनोवैज्ञानिक विकार हो जसमा एक व्यक्ति अनुत्तरप्रद देखिन्छ तर अन्यथा सामान्य न्युरोलोगल परीक्षा छ। क्याटेरियोन भएका व्यक्तिहरूले असामान्य व्यवहार देखाउँछन्, जस्तै क्याटालिभ्स, जसले लामो समय सम्मको समयको लागि प्रतीक असामान्य अंग पदहरू राख्दछ। तिनीहरू पनि मोबाईल लचीलापन देखाउन सक्छन्, जसको मतलब कसैले कसैलाई रोगीको अंगमा राख्न सक्छ। साथै, क्याटियोडोनियाका व्यक्तिहरूले दोहोर्याउन सक्ने दोहोरो दोहोर्याउन सक्छन् जुन उनीहरूको इलेक्ट्रोनेसिसफ्लोग्राफ सामान्य (ईईईजी) सामान्य हुन्छ। क्याटाटोनिया मनोचिकित्सा विकारहरूको परिणाम हुन सक्छ जस्तै द्विध्रुवी विकार वा शाइजफ्रेनिया।
बन्द-सिण्ड्रोममा
प्राविधिक रूपमा, लक गरिएको सिन्ड्रोम चेतनाको हानि छैन, यद्यपि यो नकल गर्न सक्छ। वास्तवमा, के यो विकारले विशेष रूपमा भयानक बनाउँछ। एक व्यक्ति जो लक गरिएको छ बाह्य संसारसँग सार्न वा कुराकानी गर्न असमर्थ छ तर पूर्णतया जागिर र सतर्क रहन्छ। उदाहरणका लागि, दिमागमा एक स्ट्रोक लगभग सम्पूर्ण शरीर खुवाउन सक्छ र रोगीले कोमेटोज देखाउन सक्छ। कारणमा आधारित व्यक्तिले आँखा आंदोलनहरूसँग कुराकानी गर्न सक्दछ। यद्यपि यो गाह्रो हुन सक्छ, प्रत्येक प्रयासमा कोटोजोज वा सब्जिमेन्ट रोगीलाई अलग गर्ने को लागी सबै प्रयास गर्नु पर्छ।
अन्तिम विचार
यी सर्तहरूमध्ये कुनै पनि रोगीले कसरी राम्रोसँग धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, कम्तीमा पनि सही निदान हो। न्युरोलोजिस्टहरूले यी सर्तहरू सही रूपमा निदान गर्ने हेरचाह गर्नुपर्दछ, जस्तै प्रत्येकले विभिन्न अंतर्निहित रोगहरूको कारण हो र विभिन्न उपचारका लागि प्रतिक्रिया दिन सक्दछ।
स्रोतहरू:
जेरोम बी पोन्सर र फ्रेड प्लम। स्टुमर र कोमा को प्लम र Posner को निदान। न्यू यर्क: ओक्सफोर्ड विश्वविद्यालय प्रेस, 2007।
हल ब्लुमेनफेल्ड, क्लिनिकल मामलेहरु द्वारा न्यूरोनाटोमी। सनन्डल्यान्ड: सेनावर एसोसिएट प्रकाशक 2002।
अस्वीकार: यो साइटमा जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यहरूको लागि हो। यो इजाजतपत्रदाता चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत हेरविचार को लागि एक विकल्प को रूप मा प्रयोग नहीं हुनु पर्छ। कुनै पनि विषयको लक्षण वा मेडिकल हालतको निदान र उपचारको लागी कृपया तपाईंको डाक्टर हेर्नुहोस् ।