हेरपेस सिम्पिलक्स भाइरस (एचएसवी) र एचआईभी

अतिव्यापी महामारीले संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ

हर्स्पेस सिल्क्सक्स भाइरस (एचएसवी) प्रतिरक्षा-प्रतिरूपित र प्रतिरक्षा सक्षम व्यक्ति दुवै मा अल्सरिकल छाला रोग को एक सामान्य कारण हो। संक्रमणले एचएसवी प्रकार 1 (HSV-1) वा HSV प्रकार 2 (HSV-2) गरेर मौखिक हेरपेस (अका ठंड घाँसहरू वा बुखार छालाहरू ) वा जेनेटल हेरपेसको रूपमा प्रस्तुत गर्दछ (सामान्यतया हेरपेसको रूपमा उल्लेख गरिएको)।

HSV सबै भन्दा सजिलै संग एक सम्पर्क गरिएको घडी या एक संक्रामक व्यक्ति को शरीर तरल पदार्थ संग सीधा संपर्क द्वारा प्रसारित छ, यद्यपि संक्रमण कुनै पनि दृश्य संकेत हो जब पनि हुन सक्छ।

कन्डोम वा दन्त डामहरूको रूपमा सुरक्षात्मक बाधाहरू ट्राफिकको जोखिम कम गर्न सक्छ; तथापि, संक्रमण शरीर को भागहरु मा सजिलै संग कन्डोम देखि कवर मा हुन सक्छ।

आज, जननांग हेपेस सबै भन्दा साधारण यौन संचारित रोगहरु मध्ये एक हो, जसको अनुसार हरेक वर्ष अमेरिकामा 775,000 नयाँ संक्रमणहरू छन्। यिनी मध्ये, 80% पुरा तरिकाले अनजान हो कि उनि संक्रमित हुन्छन्।

एचएसवी संक्रमण र लक्षण

HSV-1 सामान्यतया बचपनको समयमा अधिग्रहण गरिन्छ र पारंपरिक रूपमा मौखिक हेपेससँग सम्बन्धित भएको छ, जबकि HSV-2 यौन उत्प्रेरित गरिन्छ र मुख्य रूपमा एनेजुएन्सी क्षेत्र जुनसुकै र जीनिटल्स बीचमा असर गर्छ। तथापि, हालैका दशकहरूमा, HSV-2 र जनसांख्यक संक्रमणको साथ HSV-1 सँग मौखिक संक्रमण सामान्य हुन्छ, मौखिक-जननांगिक यौन अभ्यासको कारण हो। वास्तवमा, अध्ययनहरू अब संकेत गर्दछ कि 32% देखि 47% जननांग्य हेपेसको कारण HSV-1 को कारण हो ।

HSV सँग संक्रमित अधिक व्यक्तिका व्यक्तिहरूसँग कुनै लक्षणहरू वा हल्का लक्षणहरू छन् जुन अनावश्यक छैन।

लक्षणहरू देखा पर्दा, तिनीहरू सुरुमा झिंगिङ्ग र / वा रातोपनको साथ प्रस्तुत हुन्छन्, पछि प्लिस्टर-जस्तै घाँटीहरू जो छिटो खुल्ला मा मर्ज गर्छन, रोपेको घाँसहरू। घाँसहरू प्रायः कष्टकारी हुन्छन् र एक बुखार र सुँगुर लिम्फ ग्रंथिहरु संग हुन सक्छ।

मौखिक हर्पहरू सामान्यतया मुखको वरिपरि मग्सको mucosal ऊतकमा प्रस्तुत गर्दछ।

जेनेटियट हेरपेस सबै भन्दा सामान्यतया लिंग, भित्री, जांघ, बटुवाहरू र पुरुषहरूको गुनासोमा उल्लेख गरिएको छ, जबकि घाँटी प्रायः क्लेटरिस, पबिस, भल्पा, बटुवाहरू र महिलाहरूको गुनासोमा देखा पर्छन्।

मौखिक र जेनेटल हेपेस चक्र सक्रिय रोगको अवधिको बीचमा, जुन दुई दिनदेखि तीन हप्तासम्म रमाउन सकिन्छ। प्रारम्भिक संक्रमण पछि, भाइरस आफैले संवेदी तंत्रिका कोशिकाहरु लाई संलग्न गर्दछ, जहाँ उनि जीवनकाल को लागी रहछन। HSV कुनै पनि समय (र संभावित ट्रिगरहरूको कुनै पनि परिणामको रूपमा) सक्रिय गर्न सक्दछ, यद्यपि प्रकोपको आवृत्ति र गम्भीरता समयको साथमा हुने हुन्छ।

निदान आम तौर मा रोगी को क्लिनिकल परीक्षा द्वारा बनाइन्छ, यद्यपि जननांग हेपेस अक्सर निदान गर्न को लागी मुश्किल छ को रूप मा लक्षण र सजिलै संग अन्य स्थितियों (जस्तै यूरेथ्रिस या एक फंगुल संक्रमण) को भ्रमित हुन सक्छ। प्रयोगशाला परीक्षणहरू कहिलेकाहीँ एक निश्चित निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ, जसमा नयाँ पीढी एचएसवी एंटीबॉडी परीक्षणहरू पनि समावेश गर्दछ जुन एचएसवी -1 वा एचएसवी -2 2 9 0% भन्दा अधिक विशिष्टतासँग पहिचान गर्न सकिन्छ।

एचएसवी र एचआईवी बीच लिङ्क

प्रतिरक्षा-सम्झौता गरिएका व्यक्तिहरूमा, एचआईभीसँगको रूपमा, एचएसवी प्रकोपहरूको आवृत्ति र लक्षणहरू कहिलेकाहीं गम्भीर हुन सक्छ, मुख वा जीनलहरू फैलिएका हुन्छन् वा फेफड़ों वा मस्तिष्कमा ऊतकहरू गहिरो पार्न।

जस्तै, एचएसवी एचआईवीका व्यक्तिहरूमा "एड्स-परिभाषित अवस्था" को रूप मा वर्गीकृत गरिएको छ यदि एक महिना भन्दा लामो समय सम्म रहन्छ वा फेफड़ों, ब्रोंकी या फोफोरस मा प्रस्तुत गर्दछ।

त्यहाँ बढ्दो प्रमाण पनि छ कि एचआईभी ट्राभलस एचएसवी -2-लाई सम्बद्ध छ। हालको अनुसन्धानले बताउँछ कि सक्रिय HSV-2 संक्रमण, लक्षण या अलिम्मेटिक, एचआईवी को रिहाई को प्रक्रिया मा "विषाल शेडिंग" भनिन्छ । यस्तो शेडिंगको परिणामको रूपमा, व्यक्तिले अनावश्यक एचआईवी वायरल भारको साथ हुन सक्छ, वास्तवमा, जननाशिक सङ्कलनमा पत्ता लगाउने वायरल गतिविधि छ।

जबकि संयोजन एंटीरिट्रोरोयरल थेरेपी (कार्ट) को लक्षण एचएसवी को घटनाहरु लाई कम गर्न को लागी जानिन्छ, यसले जरूरी छ एचआईवी शेडिंग को कम गर्दैन।

फलस्वरूप, सक्रिय एचएसवी -2 संक्रमणको साथ एचआईभी-सकारात्मक व्यक्ति एचआईभीले यौन साझेदारको लागि तीन देखि चार गुणा बढी सम्भावित हुन्छन्।

त्यसैगरी, सक्रिय एचएसवी -2 संक्रमणको साथ एचआईभी-नकारात्मक व्यक्ति एचआईभी प्राप्त गर्नका लागि अधिक जोखिममा छन्। यो मात्र होइन किनकि खुला अंकले एचआईभीका लागि सजिलो पहुँच प्रदान गर्दछ, तर एचआईभी सक्रिय रूपले सक्रिय संक्रमणका साइटहरूमा एकाग्रतामा भेटिएको म्याक्रोफेजहरूमा बाँध्छ। यसो गर्दा, एचआईभी प्रभावकारी रूपमा योनि वा सिधै रक्तचापमा मौलिक अवरोधबाट जोगाउन सक्छ।

उपचार र रोकथाम

वर्तमानमा कुनै HSV-1 वा HSV-2 को लागि कुनै उपचार छैन।

एचआईवीवीको उपचार गर्न एन्टिवायरल ड्रगहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ, प्रायः एचआईवीसँग व्यक्तिहरूको लागि उच्च खुराक चाहिन्छ। लागूपदार्थहरू अन्तमा व्यवस्थित हुन सक्दछ (प्रारम्भिक संक्रमण वा भित्ता-अपकालमा) वा प्रायः प्रकोपहरूको साथमा चलिरहेको, दमनकारी उपचारको रूपमा।

तीन एंटीवायरल्स मुख्यतः एचएसवी को उपचार गर्न प्रयोग गरे Zovirax (acyclovir ), Valtrex (valacyclovir), र Famvir (famciclovir)। यी मौखिक गोली फारममा व्यवस्थित हुन्छन्, यद्यपि गम्भीर अवस्थाहरू भित्री एसिलोलोभेर उपचार गर्न सकिन्छ। प्रायः लागू औषधि साइड इफेक्ट हल्का मानिन्छ, सिरदर्द, दस्त, नली, र शरीरको दुखाइको साथ हल्का मानिन्छ।

Suppressive एचएसवी थेरेपी केहि 50% द्वारा एचएसवी ट्रांसमिशन को जोखिम लाई कम गर्न सक्छ, विशेष रूप देखि लगातार कंडोम को उपयोग संग। जबकि suppressive उपचार एचआईवी को जोखिम को कम गर्न को लागि नहीं दिखा रहेको छ, एक अध्ययन ले दिखाया कि मौखिक acyclovir को दैनिक उपयोग एचआईवी वायरल लोड र जननांग अल्सर को कम उपस्थिति संग जुडे छ।

एचआईवी यदि तपाईसँग एचआईवीभी प्राप्त गर्ने वा प्रसारित गर्ने जोखिम घटाउन:

• योनिम, गुदा र मौखिक सेक्सको समयमा कन्डोम प्रयोग गर्नुहोस्
• आफ्नो सेक्स साझेदारहरूको संख्या घटाउनुहोस्
• हिरोइनको दौडमा यौन सम्बन्धबाट जोगिन
• एचआईभी र अन्य यौन संचारित संक्रमणहरूको लागि नियमित रूपमा परीक्षण प्राप्त गर्नुहोस्

_{स्रोतहरू:}

_{रोग नियंत्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागि अमेरिकी केन्द्र। "जेनिटल हेर्पेज - सीडीसी तथ्य शीट।" अटलान्टा, जर्जिया; मार्च 26, 2014 सम्म पुग्यो।}

_{वाल्ड, ए "जेनिटल एचएसवी संक्रमण।" यौन संचारित संक्रमण। जून 2006; 82 (3): 18 9-1 9 0।}

_{Peña, K .; एड्ससन, एम .; मोर्डेची, ई .; et al। "जेनेटल हेरापस सिम्पलेक्स भाइरस टाइप 1 महिलाहरु: युनाइटेड स्टेट्स मा जिनेकोलजी प्रैक्टिस बाट सर्भोस्कोभिनल नमूनाहरु मा पत्ता लगाउँछन्।" क्लिनिकल सूक्ष्म जीवविज्ञानको जर्नल। जनवरी 2010; 48 (1): 150-153।}

_{कोरी, एल .; वाल्ड, ए .; Celum, C .; et al। "एचआईभी -1 1 अधिग्रहण र प्रसारणमा हेरपेस सोर्सक्स भाइरस -2 को प्रभाव: दुई ओवरलैपिंग एपिडेमिक्सको समीक्षा।" प्राप्त प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा सिन्ड्रोमसहरूको जर्नल। अप्रिल 2004; 35 (5): 435-45।}

_{ग्रे, आर .; Wawer, M .; Brookmeyer, आर .; et al। "युगान्डा, हिरोनेक्सुअल, एचआईभी-1-असंगत जोडीहरूमा युगांडा, युगान्डामा एचआईभी-1 प्रति प्रतिबन्धित प्रसारणको सम्भावना।" Lancet। अप्रिल 2001; 357 (9263): 1149-1153।}

_{कोरी, एल .; वाल्ड, ए .; पटेल, आर .; al। "एकपटक वैलसीसेलवीर जेनेटल हेरपेसको प्रसारण घटाउन को लागी।" औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल। जनवरी 2004; 350 (1): 11-20।}

_{Celum, C .; वाल्ड, ए .; Lingappa, J .; et al। "एसिस्लोभिर र एचआईभी -1 र एचएसवी -2-लाई संक्रमित व्यक्तिहरूबाट एचआईभी -1 को प्रसारण।" औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल। फेब्रुअरी 4, 2010; 362 (5): 427-39।}