परिवर्तन केवल सिमेन्टिक्स भन्दा बढी छ
एआरटी एचआईवीको एनटीआर एट्रोरोराल टी हेरापीरा वर्णन गर्न आज सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ। यसका लागि अघिल्लो, क्लिनिकहरू र वैज्ञानिकहरूले कार्र्ट (संयोजन एन्टेरेरोभेरेर थेरेपी) को प्रयोग गर्थे र अघिल्लो पटक लोकप्रिय शब्द HAART "उच्च सक्रिय एंटीरेटोरोभेरल थेरेपी" को वर्णन गर्न प्रयोग भएको थियो।
वर्षहरु मा परिवर्तनहरु लाई केवल फैशन भन्दा अधिक प्रतिबिम्बित गर्दछ, तर सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारीहरूले वास्तविक प्रयासलाई हामीले जनतालाई एचआईवी थेरेपी को प्रभावकारीता कसरी संवाद गर्ने पुन: फ्रेम गर्न सक्दछ।
अब हामी प्रयोगकर्ताहरूलाई समझाउन खोज्छौं कि ड्रग्स "अत्यधिक सक्रिय" हो किनकि तिनीहरू वास्तवमा भन्दा भन्दा बढी। आज तिनीहरूले सामान्य, जीवनको गुणस्तरको लागि अनुमति दिन्छन्, जबकि एक-गोली विकल्पहरू नयाँ "अदुवा" शब्दको प्रयोगले सबैलाई अनावश्यक रूपमा प्रयोग गर्दछ।
एआरटी बुझाउँदै
जुन जुन शब्दको प्रयोगमा प्रयोग गरिन्छ, शब्दले तीन वा धेरै एंटीरेटोरोभेरल ड्रग्सको प्रयोग गर्दछ , वा व्यक्तिगत रूपमा वा निश्चित खुराक संयोजनमा लिन्छ। उपचारको उद्देश्य एचआईभीको दमनलाई "अनसेट गर्न योग्य स्तर" भनिन्छ भन्ने निश्चित छ - अर्थ भनेको भाइरसको पूर्णतया मेटिने छैन, तर हालको परीक्षण परीक्षणको खोजी मात्र हो।
एकल-दबाइ वा दोहोरो दुर्व्यवहार थेरेपीको विरोधको रूपमा, तीन वा बढी सक्रिय लागू औषधिको संयोजनले प्रभावकारी रूपमा प्रतिरोधी एचआईभी किनेको छ भनेर भाइरस आबादीमा अवस्थित हुन सक्छ। अनिवार्य रूपमा, यदि एक औषधि एक निश्चित वायरल उत्परिवर्तन को दबाने मा असमर्थ छ, अन्य को संभावनाहरु लाई यो गर्न सक्षम हुनेछ।
रगतमा चिकित्सकीय औषधिको स्तरलाई कायम राख्न उच्च स्तरको स्तर चाहिन्छ। यदि यो स्तर चिकित्सकीय थ्रेसहोल्ड को तल गिरने छ भने, प्रतिरोधी उपभेदहरु लाई पसीने को अवसर प्रदान गरिन्छ । यी प्रतिरोधी जनसंख्या ठूलो, एचआईभी प्रतिकृति रोक्नको लागी कम प्रभावकारी असर हुनेछ - अन्ततः वायरल रिफाउन्डर र उपचार विफलताको कारण ।
200 9 देखि, कार्ट शब्द को अधिक मात्रा में ज्ञात हार्ट को विशेष रूप से शोधकर्ताओं और चिकित्सकों के बीच में प्रमोदित किया। जब सर्तहरू अनिवार्य रूपान्तरित हुन्छन्, हार्टले संयोजन थेरेपीको व्यावहारिक प्रभावकारिता वर्णन गर्दा ठूलो मात्रामा अपर्याप्त मानिन्छ।
त्यसपछि, एआरटी अधिक उचित विचार गरिएको थियो, संभावनाको कारण दिइएका थम्बनेल थोरै वर्षहरूमा परिवर्तन हुनेछ। हालको अनुसन्धानले एचआईवी एचआईभी संक्रमणको प्रबन्धमा, दुई एंटिरेटोभेरेरल ड्रग्स जस्तै, रपिइराइभिनन र डोल्युटेराभेरेर भन्दा दुई प्रयोगको प्रयोग गरेको छ।
एआरटी को कक्षाहरु
वर्तमानमा एन्टिरेटोभेरेरल ड्रगको पाँच तहहरू छन् , जसमध्ये प्रत्येकले एचआईभी जीवन चक्रमा एक विशेष चरणलाई रोक्छ:
- Entry Inhibitors
- न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टस इनबिटर्स
- गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्राक्क्रिप्टिस इनबिटर्स
- Integrase Inhibitors
- प्रोटेटेसन इनबिटर्स
एंटिराइट्रोभेरिल्सका अन्य कक्षाहरू अन्वेषण गरिँदै छन्, जबकि नयाँ पीडित ड्रगहरू सहनशीलतालाई सुधार गर्न, प्रतिकूल प्रभावहरूलाई कम गर्न र उपचारका लागि डाइजिङ बनाउनु हो।
यस अन्तमा, निश्चित खुराक संयोजन (एफडीसी) ड्रग्सको बढ्दो संख्या अब उपलब्ध छ, दुई वा बढी औषधि एक एकल गोली वा ट्याबलेटमा संयोजन गर्दछ। केहि, एरिप्ला ((tenofovir + emtricitabine + efavirenz) सहित, Triumeq (abacavir + lamivudine + dolutegravir) र Stribild (tenofovir + emtricitabine + elvitegravir + कोबिकिटिट) सरलीकृत, दैनिक डाइभिंग को लागि सबै-एक एक फारम प्रस्ताव।
भविष्यको ART
एचआईभी ड्रग विकासमा प्रगतिको साथ, एआरटी अब एचआईभी जनसंख्याको उच्च प्रसारमा संक्रमण दरहरू रिवर्स गर्न को लागी एक तरिकाको रूपमा कार्यरत रहेको छ। यो रणनीति, उपचार को रूप मा जानिन्छ (TASP) उपचार को रूप मा जाना, एचआईवी अनियमितता स्तरको गतिविधि। यसो गर्दा, ट्राफिकको जोखिम घटेर 96% सम्म कम हुन्छ।
व्यापक औषधि वितरणलाई सुनिश्चित गरेर, एआरटी को नामले "सामुदायिक वायरल लोड" (एक समुदाय भित्र मेडिकल वायरल लोड) लाई कम गर्न सकिन्छ जहाँसम्म प्रसारणको सम्भावना निकै महत्त्वपूर्ण छ, अझ गहिरो, कम।
वैज्ञानिहरु अब लामो समय सम्म चलने एंटीरेटोरोभेरल एजेन्टहरु को विकास को खोज गर्दै छन्, जसको केहि मासिक या यहाँ सम्म कि त्रैमासिक औषधि डाइजिंग को आवश्यकता हुन सक्छ।
स्रोतहरू:
डेलायाना, एम। "एचएर्टको इतिहास - एचआईवी रोगको उपचारका लागि कसरी बहु-औषधि उपचारको प्रभावकारी विकासको साँचो कथा।" Retrovirology। डिसेम्बर 21, 2006; 3 (आपूर्ति 1): S6।
Skarbinski, J .; Furlow-Parmley, C .; र फ्रेजी, ई। "एचआईभी + वयस्कों को संख्या मा राष्ट्रीय स्तर को अनुमानित अनुमान जो चिकित्सीय हेरविचार प्राप्त गरे, एआरटी निर्धारित गरियो, र प्राप्त भयो वायरल दमन - मेडिकल मनिटरिंग प्रोजेक्ट, 200 9 देखि 2010 सम्म अमेरिका।" रिट्रोभिरिरस र ओभरपोर्टेटिक इंफेक्शन (1 9ओओ) मा 1 9औं सम्मेलन; सिएटल, वाशिंगटन; मार्च 8, 2013; मौखिक सार # 138।
स्पिनर, डब्ल्यू; मार्गोलिइस, डी .; र पोटेज, जे .; "एचआईभी उपचार र रोकथामको लागि लामो-अभिनय इंजेक्शन योग्य एंटीरेटोभेरलहरू।" एचआईभी र एड्समा हालका रायहरू। नोभेम्बर 2013; 8 (6): 565-571।