मृत्यु भएको मेडिकल एड्सको लागि चिकित्सक सहयोग बढ्छ

डाक्टर र मृत्यु: मरीजको चिकित्सकको भूमिका र जिम्मेवारी के हो?

चिकित्सकहरू डाक्टर बन्ने निर्णय गर्छन् जब धेरै रोग र मृत्युलाई रोक्न मद्दत पुर्याउनका लागि उनीहरूको बिरामीको स्वास्थ्य र भलाइ सुधार गर्न र मेडिकल रूपमा सम्भावना, उपचार, र रोग निवारण गर्नका लागि धेरै काम गर्छन्।

तर, के हुन्छ यदि, एक चिकित्सकको रूपमा, तपाईंले आफ्नो रोगीलाई अझ राम्रो बनाउन मदत गर्न थप गर्न सक्नुहुनेछ कि? तपाईंको रोगीलाई कुनै पनि जीवनको जीवनको आनन्द उठाउनको लागि तपाईं केही गर्न सक्नुहुन्न भने के हो?

के यदि तपाईंको रोगी यति धेरै पीडा छ भने, कि ऊ वास्तवमा मर्नु पर्छ जिन्दगीमा जिउन को लागी, र जीवनको कुनै पनि मनोरञ्जन बिना? के यदि तपाईंको नौकरी विवरण को एक भाग रोगी मरन को लागी अनुमति दिछन, वा एक रोगी को लागि सहायता प्रदान गर्न पनि समावेश गर्दछ? जीवनलाई उपचार गर्न र लामो समयसम्म लम्काउने एक चिकित्सकको रूपमा, तपाईं आफ्नो टर्मिनल रोगीको इच्छालाई कसरी मिलाउन चाहनुहुन्छ? चिकित्सकको रूपमा जीवनलाई बचाउन र 'कुनै हानि छैन' को रूपमा तपाईंको कर्तव्यको साथ?

चिकित्सा विकासको रूपमा उनीहरूले जीवनको गुणस्तर हराएपछि लामो समयसम्म जीवन बिताउन सक्षम हुन्छन्, चिकित्सकहरूको बढ्दो प्रतिशतले उनीहरूको जीवन र मृत्युको नियन्त्रण लिन मद्दत पुर्याउन मद्दत पुर्याइरहेछन्, र जीवनको अन्त्यमा अगाडि बढाउँछ , जस्तै विनाश

अमेरिकन चिकित्सकहरू अब मेडिकल सहायता मार्फत 23 प्रतिशत प्रतिशत मार्जिन (54% बिरुद्ध 31%%) द्वारा मृत्युको साथ मृत्युको साथ समर्थन गर्छन्, गत मेड्सस्के सर्वेक्षण अनुसार 17,000 अमेरिकी डाक्टरहरूले 28 औषधिविशेषता देखाउँछन्।

तथापि, यो तथ्याङ्कले पनि थाहा पाउँछ कि त्यहाँ अझै धेरै चिकित्सकहरू छन् जो निश्चित छैनन् कि तिनीहरूले मर्नुको लागि एक रोगीलाई सहयोग गर्नु पर्छ।

यो मुद्दा हालै जवान महिलाले स्पॉटलाइटमा ल्याइयो, जसले टर्मिनल बीमारीको निदान गरे पछि, पृथ्वीमा आफ्नो अन्तिम हप्ताको प्रयोग गरिदिएको थियो।

उनको अन्त्यको जीवन प्रक्रियाको नियन्त्रण लिन ब्रिटनी मार्नर्डले ओरेगनलाई भने, पाँच वटा राज्य मध्ये एक ठाउँमा भर्ना भएको थियो जहाँ हाल एक जनाले आफ्नै सर्तमा मृत्यु भएको मेडिकल प्रोफेशनल सहयोग प्राप्त गर्न कानुनी व्यवस्था गर्दछ। चिकित्सा सहायताको साथ, मार्नरले आफ्नै जीवनको अन्त्य गर्नुभन्दा पहिले उनको रोगले बिस्तारै र दुखाइको शरीरलाई पराजित गर्न सक्दछ। सुश्री मार्नर र तिनको परिवारले उनको यात्रालाई प्रचार गरे, जसले गरिबीको साथ मृत्युको लागि एक शक्तिशाली विरासत पछि छोड्यो र साथसाथै बढ्दो आंदोलनको लागि ठूलो सौन्दर्य।

दया र छनौट, देशको सबैभन्दा पुरानो र ठूलो संगठन जसले हेरचाह सुधार गर्न र जीवनको अन्त्यको विकल्प विस्तार गर्न, कामदारको लागि भनिन्छ डाक्टरहरु को वकालत समुह स्थापना गरेको छ। तिनीहरू चिकित्सकहरू बीचको जागरूकता फैलाउने आशा राखेका छन् कि बाँकी राज्यहरूमा नीति परिवर्तन गर्न मर्नु पर्ने चिकित्सा सहायतालाई वैधिकरण गर्न मद्दत गर्दछ। (यो केवल ओरेगन, वाशिंगटन, मन्टाना, वर्मोन्ट, र न्यू मेक्सिकोमा मात्र कानुनी छ, जबकि 23 अन्य राज्यहरूमा प्रक्रियाको बिल यस अन्त-जीवनको विकल्प प्रमाणीकरण गर्नको लागी, दायित्वको लागि डाक्टरहरूको अनुसार।)

यसबाहेक, दया र छनौटहरू र सम्मानको साथ डाक्टरहरू जीवन शैलीको अन्तको लागि चिकित्सा सहायतामा आफ्नो अवस्था परिवर्तन गर्न एएमएको लागि कल गर्दै छन्। (एएमएले यसको विरोध गर्दछ।)

"एएमए को मृत्यु मा चिकित्सा सहायता को लामो समय देखि विरोध को बावजूद, म धेरै जस्तै AMA सदस्यहरु लाई - मलाई जस्तै - यसको समर्थन गर्दछ", एएमए सदस्य र पारिवारिक चिकित्सा मा एक बोर्ड प्रमाणित प्रमाणित चिकित्सक, मिसौला, मन्टाना जो एक अनलाइन भर्ती विज्ञापन मा प्रदर्शित छ। "धेरै डाक्टरहरू अनुभवबाट जान्छन् कि सर्वोत्तम घरघर र सैद्धान्तिक हेरविचारले हरेक मर्दा रोगीको लागि अविश्वसनीय पीडालाई मुक्त गर्न सक्दैन। हामी चिकित्सकहरूलाई आग्रह गर्दछौं जसले मृत्युदण्डको लागि चिकित्सकहरू सामेल गरेर मर्नको लागि चिकित्सा सहायताको समर्थन गर्दछ। "

मरिचमा चिकित्सा सहायताको लागि चिकित्सकहरूको बढ्दो सहयोग उनीहरूको बिरामीको बीचको बढ्दो सहयोगमा प्रभावित हुन सक्छ।

एक गल्फअप मान र विश्वास सर्वेक्षण अनुसार 10 जना अमेरिकी (68%) मा लगभग 7 9 जना सहमत छन् भन्ने कुरामा सहमत छ "ती व्यक्तिहरूलाई टर्मिनल बिरामीमा, ठूलो पीडामा र रिकभरीको लागि कुनै मौका छैन, आफ्नो जीवनको अन्त्य गर्ने छनौट गर्ने अधिकार छ"। गेलअपले उल्लेख गर्यो कि "पछिल्लो दुई वर्षमा लगभग 20 बिन्दुहरू बढेको छ र एक दश भन्दा बढीमा उच्च स्तरमा उभिएको छ।"

हामीले यस मामिलामा केहि जानकारी प्राप्त गरेका थियौं। यसका बारे माईर स्टिनिकर, संयोजक, प्रतिष्ठाका लागि चिकित्सक र म्याट व्हाटकर, ओरेगन राज्य निर्देशक र दयालु र छनौटका लागि नेशनल हेल्थकेयर प्रदायक आउट्रेच संयोजक संग इमेल साक्षात्कार।

प्रश्न: प्रतिष्ठाका लागि कसरी डाक्टरहरू र किन थिए? अहिले किन? कसले यसलाई स्थापना गर्यो, र प्रेरणा के थियो?

सम्मानको लागि डाक्टरहरू: दया र छनौटहरूले पहिचान गर्दछन् कि यो नीति सेट गर्न आउँदा चिकित्सकहरूले अन्य चिकित्सकहरूलाई सुन्न सम्भव छ। हाम्रो लक्ष्य अन्त्यको जीवन योजनामा ​​जानकारी प्रदान गर्ने, मृत अवस्थामा सहायता सहित।

संख्यामा शक्ति छ। सम्मानको लागि डाक्टरहरू अरूको लागि "आवरण" प्रदान गर्छन् र एकअर्कालाई समर्थन र शिक्षा प्रदान गर्छन्। एक गोल भनेको चिकित्सकहरू अधिक पुर्खाधारी हुन र जीवनका अन्त्यका समस्याहरू सामना गरिरहेका छन्। अर्को लक्ष्य संगठित गर्न को लागी संगठन को स्थानांतरित गर्न को लागी एक तटस्थ या एक समर्थक रुख को मृत्यु मा सहायता को लागी। जब चिकित्सकहरूले आफ्नो पदका बारेमा खुल्ला कुरा गर्छन्, यसले यो लक्ष्य पूरा गर्न मद्दत गर्दछ।

चिकित्सकहरू चिकित्सा सम्मेलनमा वक्ताहरू र प्रस्ताव र जानकारी प्रदान गर्न सक्नेछन्। सम्मानको लागि डाक्टरले सम्पादकलाई पत्र लेख्नेछन् र आवश्यक भएमा "विशेषज्ञ" कानून र अदालतको गवाही प्रदान गर्नेछ। तल्लो रेखाले डाक्टरको लागि एक प्लेटफार्मलाई अनुमति दिन्छ र अधिक समावेशी अन्त-जीवन-नीतिको माग गर्दछ, जसमा मृत्यु भएको मृत्यु सहित।

प्रश्न: हालको सदस्यता वृद्धि कसरी छ? त्यहाँ कुनै पनि प्रकारका चिकित्सकहरू यस आन्दोलनको पक्षमा अधिक वा कम सम्भावना छन्? (उदाहरणका लागि, साना डाक्टरहरू यो खुल्ला खुल्ला छन्, वा केहि विशेषताहरू जस्तो देखिन्छ कि जस्तो देखिन्छ।

सम्मानको लागि डाक्टरहरू: गरिबी सदस्यताको लागि डाक्टरहरू बढ्दै जाने राष्ट्रिय कार्यक्रमहरूमा बाँधिएको जस्तो देखिन्छ। जब Brittany Maynard मा मृत्यु मा सहायता को लागि जनसमर्थन को लागि हामी सदस्यहरु लाई प्राप्त गरे। क्यालिफोर्नियाका डाक्टरहरूले ठूलो संख्यामा सवार आएका छन्, सहायता-इन-मरने वाला कानुनी व्यवस्थाले राज्य विधानसभामा प्रस्तुत गरेको छ र हामीले धेरै सदस्यहरू एएमए कन्वेंशनमा सामेल हुन्थे। हामी अरू सम्मेलनमा पनि सदस्यहरू प्राप्त गर्दछौं जहाँ दया र छनौटको उपस्थिति छ।

सबै पुस्ताका डाक्टरहरू अन्त-जीवन-शैली आन्दोलनमा सामेल छन्। तथापि, जो टर्मिनल बीमारी संग बिरामीहरु संग समय बिताउन को लागी एक अधिक व्यक्तिगत कनेक्शन हो किनकी उनि गुणवत्ता, मरीज केंद्रित अन्त को जीवन को हेरविचार को महत्व को देख्यो छ।

प्रश्न: तपाईलाई एक चिकित्सकलाई के भन्नुहुन्छ जो यस मुद्दाको बारेमा "बाड़मा" हुनुहुन्छ - सम्भवतः उनी मेडिकल स्कुलमा सिकाउँछन् कि उनीहरूलाई कठिनाई गरिरहेका छन्: मेडिकल नैतिकता, रोगीको अधिकारले मर्यादासँग मर्नु पर्छ। ।

सम्मानको लागि डाक्टरहरू: चिकित्सा नैतिकता र अन्त-जीवनको हेरविचारको बारेमा कुराकानी लगातार नयाँ प्रविधिहरू, हेरचाहको हेरचाह र सामाजिक दृष्टिकोणका साथ विकसित हुँदैछ, तर सबै निर्णयको केन्द्रमा साझा निर्णय बनाउने र प्रभावकारी संचारको महत्त्वको मान्यता हो। । यो भनिएको छ कि बिरामीहरू उत्कृष्ट शिक्षकहरू हुन्। म चिकित्सकहरूलाई साँच्चै आफ्ना रोगीहरूसँग संलग्न हुन र उनीहरूको विशिष्ट परिस्थितिमा सहानुभूति गर्न प्रोत्साहित गर्नेछु। प्रक्रियाको केन्द्रमा राख्नुहोस् र तपाईंको परिप्रेक्ष्य परिवर्तन हुनेछ।

प्रश्न: राजमार्गमा मृत्यु हुने सहायता प्रदान गर्ने कानुनमा, कानूनले कसरी अन्त-जीवनको विकल्पलाई असर पारेको छ?

सम्मानको लागि डाक्टरहरू: यो वर्ष, हाम्रो चिकित्सकीय निर्देशकहरूले प्रभावकारी चिकित्सा सेवाको लागि धन्यवाद, मृत्युदरहरूसँग ओरेगन (2013 मा 34% बढ्दो वृद्धि) मार्फत मृत्युदण्डको प्रक्रिया प्रक्रियाको माध्यमबाट अधिक चिकित्सकहरू भन्दा बढी चिकित्सकहरू भन्दा बढी छन्।

प्रश्न: यो आचरणमा रुचि छ भने एक चिकित्सकले के गर्नुपर्छ? तिनीहरू कसरी मद्दत गर्न सक्छन्?

सम्मानको लागि डाक्टरहरू: म इच्छुक रुचि चिकित्सकहरूलाई प्रोत्साहन दिन चाहन्छु जसले हाम्रो Doc2Doc लाइनलाई अझ बढी पत्ता लगाउनको लागि उनीहरूको आफ्नै म्यानुअल्स कसरी समर्थन गर्न सक्छ र हाम्रो डाक्टरको लागि सम्मान अभियानको लागि साइन अप गर्न कसरी मद्दत गर्दछ। म तिनीहरूलाई पनि प्रोत्साहन दिनेछु कि उनीहरूको आवाज दुवैको आफ्नै व्यवहार र उनीहरूको निर्वाचित प्रतिनिधिहरू सुनेका छन्।

प्रश्न: के यो समस्याले चिकित्सकहरू फरक विचारहरू छन् भने कार्यस्थलको भित्र कुनै विवादको कारण हुन सक्छ? उदाहरणको लागि, यदि एक चिकित्सकले मृत्युको साथमा मृत्युको पक्षमा छ भने अर्को चिकित्सकले सोच्दछ कि "आत्महत्याको" मद्दत गर्दछ र यसलाई घृणित रूपमा विरोध गर्दछ, यसले यसले जागिरको कुनै समस्या ल्याउन सक्छ? यदि हां, चिकित्सकहरूले यसलाई कसरी संभाले?

सम्मानको लागि डाक्टरहरू: ओरेगोनमा हाम्रो अनुभवले देखाउँछ कि चिकित्सकहरूले इतिहास र एकै साथ एक सम्बन्धको साथसाथै सामान्यतया एक-अर्काको दृष्टिकोण र प्रेरणा बुझ्दछन्। हाम्रो केहि सक्रिय अधिवेशन मध्ये केहि भन्दा बढी मुखर विरोधीहरु संग अभ्यास गर्दछ। पारस्परिक सम्मान र सहानुभूति संग एक-अर्काको नजिकबाट, यो मुद्दा खुला र ईमानदारसँग कुराकानी राख्दा तिनीहरू नजिकका काम गर्न सक्षम हुन्छन्।

क्यू: क्या यस विद्यालय को आचरण मा चिकित्सा स्कूलहरु लाई अनुकूलन या आफ्नो पाठ्यक्रम को अद्यतन गर्ने हो?

सम्मानको लागि डाक्टरहरू: ओरेगन, मेडिकल स्कूलहरूले मर्नुमा उपचारको चिकित्सा अभ्यासमा प्रशिक्षण लिन संलग्न अवसरहरू प्रदान गर्छन्। देश भर मा अधिक र अधिक मेडिकल विद्यार्थीहरु हामिलाई संपर्क गर्दै छन् र उनि जान जान्छन् कि यस जीवन को अन्त को विकल्प को बारे मा अधिक पढाई को बारे मा जानें। केवल यो महिना, [हामी] दक्षिणमा दुवै दुबै दुई मेडिकल छात्र संघहरूसँग सम्पर्क गर्थे, अझ बढी जानकारी प्राप्त गर्ने बारे। कुराकानी अद्भुत गतिमा बढ्दै र विकसित हुँदैछ।