स्टेरॉइड-उत्तरदायी Encephalopathy एसोसिएटेड w / ओटोिम्यून थाइरोइडाइटिस
" हाशिमटोको एन्सेफोलियोपैथी " को रूपमा चिनिने रोगले पहिले 1 9 66 मा मात्र वर्णन गरिरहेको थियो। त्यस पछि, डाक्टरहरू रिपोर्ट रिपोर्टहरू जम्मा गर्न थाले र "होशिमोटोको एनसेफोलियोपैथी" होशिमोटोको थाइरोइडाइटिससँग सम्बन्धित इन्सेफोलियोपैथीको शर्तको लागि स्वीकृत नाम भयो।
किनभने हिसिमटोको एनसेफोलियोपैथीका साथ धेरै रोगहरू स्टेरियोड्स वा इम्युनसोसपस्पेसन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेसनमा सुधार गर्छन, केहि विशेषज्ञहरूले अहिले "स्टेटइड-उत्तरदायी encephalopathy" को रूपमा स्वइम्यून टाइरोइडिसिस (एसआरआरटी) संग जोड दिए।
केहि अवस्थामा, यो अवस्था पनि "nonvasculitic autoimmune meningoencephalitis" (NAIM) भनिन्छ, जुन न केवल ओटोमेम्यून थाइरोइड समस्याहरू मात्र समावेश गर्दछ तर यो ओजिम्यून विकार जस्तै Sjögren सिंड्रोम र प्रणालीगत लुपस erythematosus-associated meningoencephalitis पनि समावेश गर्न सकिन्छ। यी सबै अवस्थाहरू बीचको समानता भनेको स्टेरॉइड उपचारको प्रतिक्रिया हो।
शब्द "एन्सफोलियोपैथी" को दिमाग को एक रोग को संदर्भित गर्दछ जुन मस्तिष्क को कार्य या संरचना को मार्जित गर्दछ। कुनै पनि एनेफोलियोपैथी को मुख्य विशेषता मानसिक अवस्था बदलिएको छ। जबकि लक्षणहरू इन्सेफोलियोपैथीको प्रकारमा निर्भर हुन्छन् र यो कति गम्भीर छ, केहि सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
- मेमोरी हानि
- कठिनाई ध्यान केन्द्रित गर्दछ
- संज्ञानात्मक क्षमता र प्रकार्यको हानि
- व्यक्तित्व परिवर्तन
- सुस्त र थकान
- चेतनाको हानि
- माइकोलोनस (मांसपेशियों को एक विशेष चुड़ैल)
- निस्टागसस (चाँडो, अनावश्यक आँखा आंदोलन)
- झन्डै
- मांसपेशिहरु कमजोर
- dementia
- पर्दाहरू, अवरोधहरू
- निगलने मा कठिनाई
- बोल्न कठिनाई
केही अन्य लक्षणहरू देख्न सकिन्छ जुन समावेश गर्दछ:
- भ्रम, विरूपण
- psychosis
- टाउको दुखाइ
- दायाँ पक्षीय हेम्पिसिस - दायाँ पक्षीय आंशिक पक्षाघात
- राम्रो मोटर आन्दोलन समस्याहरू - हतियार, हात, औंलाहरूको समन्वयमा समस्या
किनभने हिसोमोटो एसेस्फोलियोपैथी / एसआरआरटी गलत छ, फरवरी 2006 मा न्यूरोलोजी अभिलेखागारले रिपोर्ट गरेको एक अध्ययनमा विशेषज्ञहरूले विभिन्न क्लिनिकल, प्रयोगशाला र शर्तको रेडियो विकिरण पत्ता लगाउने तयारी गरे।
तिनीहरूको उद्देश्य यो हालतको पहिचान र निदान गर्न डाक्टरहरूको क्षमता सुधार गर्न मद्दत हो।
अध्ययनमा 1 99 5 र 2003 को बीचमा 20 रोगीहरू (14 महिलाहरू, 6 पुरुषहरू) देखिएका थिए। रोगको शुरुआतमा उनीहरूको मेडिकल युग 56 वर्ष थियो जुन 27 देखि 84 वर्षसम्म (दायरा, 27-84 वर्ष) थियो।
प्रायः बारम्बार अवलोकनिक क्लिनिकल विशेषताहरू / लक्षणहरू थिए:
- टिमर - 80%
- पारदर्शी जोड - 80% (वाथिया भाषासँग कठिनाई हो, बोल्न, पढ्न वा लेख्ने क्षमतालाई असर गर्दछ)
- माइकोलोनस - 65% (अचानक, मांसपेशियों को असुविधाजनक या मांसपेशियों को समूह)
- गेट अक्स्याक्स - 65% (असंख्य या घातक पैदल यात्रा, कठिनाई हिड्ने)
- बरामद - 60%
- नींद असामान्यताओं - 55%
Misdiagnosis मानक हो
विशेष चिन्ता के हो कि विशेषज्ञहरु ले पाया कि सबै पैटेंट मूल रूप देखि गलत थियो। उदाहरणका लागि:
- वायरल एनिसेफलाइटिस - 25%
- डिग्री सेन्टिमिटर - 20%
- Creutzfeldt-Jakob रोग - 15% (Creutzfeldt-Jakob रोग एक दुर्लभ, degenerative, वास्तव मा घातक दिमाग विकार हो, कहिलेकाहीं गलत तरिकाले मानव मा "पागल गाय रोग" भनिन्छ)
हैशिमटोको एनसेफोलियोपैथी / SREAT मा प्रयोगशाला र टेस्ट असामान्यताहरू
धेरै परीक्षण असामान्यताहरू देखा पर्यो, जसमा:
- जिगर एंजाइम स्तर बढ्यो - 55%
- थाइरोइड-उत्तेजना हार्मोन बढाउने - 55%
- Erythrocyte तलहट दर ("सय दर") - 25%
- अनाज सूक्ष्म तरल असामान्यताओं सूजन को सुझाव - 25%
- चुम्बकीय अनुलन इमेजिंग असामान्यताओं encephalopathy संग संगत - 26%
निष्कर्ष
शोधकर्ताहरूले निष्कर्ष निकालेका छन् कि हैशिमोटोको एसेस्फोलियोपैथी / SREAT संग सम्बन्धित हुन सक्ने विभिन्न निष्कर्षहरू छन्, र त्यो गलत निदान सामान्य छ।
शोधकर्ताहरूले सिफारिस गर्छन् कि हैशिमोटोको एसेस्फोलियोपैथी / एसआरआरआरलाई समेत टिश र "स्याहार दर" सामान्य मानिन्छ, कोरिब्रोपिनल तरल पदार्थले सूजनको प्रमाण देखाउँदैन र एमआरआई सामान्य हुन्छ।
थप जानकारीको लागि
हैशिमोटोको एन्सेफोलियोपैथी सूचना पृष्ठ
स्रोतहरू
> कास्टिलो, पाब्लो एमडी; et। al। "स्टेरॉइड-उत्तरदायी Encephalopathy Autoimmune थाइरोइडाइटिस संग सम्बद्ध।" आर्क न्युरोल । 2006; 63: 1 9 7-202। (भोलिपल्ट 63 नम्बर 2, फेब्रुअरी 2006)
> नैतिकता विकार र स्ट्रोक को राष्ट्रीय संस्थान