हैशिमोटोको एसेस्फोलियोपैथी: तपाईलाई थाहा छ

हैशिमोटोको थाइरोइडिस आटोमोम्युन थाइरोइड रोग हो जुन संयुक्त राज्यमा, हाइपोथीराइडेरियाको सबैभन्दा सामान्य कारण हो, एक प्रभावशाली थाइरोइड।

हैशिमोटोको थाइरोइडाइटिससँग सम्बन्धित एक दुर्लभ अवस्था हैशिमटोको इन्सेफोलियोपैथी (संक्षिप्त रूपमा हे)। हैशिमोटो इन्सेफोलियोपैथी एक न्यूरोइन्डोक्रोइन्ट विकार हो जसको लागी चिकित्सकहरु र शोधकर्ताहरु द्वारा तंत्रहरु लाई राम्रो तरिकाले समझाईएको छैन।

यो होशमटोको रोग जस्तै होशमटोको इन्सेफोलियोपैथी स्वभावमा ओटिमेम्युन हो, र शरीरको आफ्नै अङ्गहरू, ग्राउण्ड्स र ऊतकहरू लक्षित गर्न आक्रामक तर गलत प्रतिरक्षा प्रणालीले गर्दा। हैशिमटोको एनेफोलियोपैथीको स्थितिमा यो लक्ष्य मस्तिष्क हो।

नोट: सबै रोगीहरू हैशिमटोको रोगको प्रमाण छैन किनकी, केही विशेषज्ञहरूले सुझाव दिएका छन् कि हाशिमटोको को लिङ्क हटाउन को लागी शर्त नामकरण गर्नुपर्छ, र यसको सट्टामा " स्टेरॉइड-उत्तरदायी encephalopathy " भनिन्छ जो अटोम्यून टाइरोइडाइटिससँग सम्बन्धित छ ।

हामी होशिमटोको इन्सेफोलियोपैथीमा जान्दछौं, इन्टिथाइरोइड एन्टिबाडी (उच्च थाइरोइड पेरोक्साइड एन्टिबाइड्स) वा उच्च रक्तचापको उच्च स्तर मस्तिष्कमा सूजनसँग सम्बन्धित हुन सक्छ जसले विभिन्न प्रकारका विवादास्पद लक्षणहरूमा प्रकट गर्न सक्छ।

हिसिमटोको एनसेफोलियोपैथी कति पटक हुन्छ?

हिमामोटोको इन्सेफोलियोपैथी दुर्लभ मानिन्छ (संयुक्त राज्य अमेरिकामा धेरै दर्जनका रोगीहरू निदान छन्) तर यो सम्भव छ कि धेरै अनियमित पीडितहरू जुन अनियमित वा गलत छन्।

किनकि यो राम्रो तरिकाले ज्ञात छैन र यसको लक्षण मुख्यतः न्यूरोलोजिकल हुन्छ, यो गलत ज्ञानको लागि सजिलो छ वा ओभरलाइट्स सजिलो छ र हेमिमोटोको इन्सेफेलियोपैथी लक्षणहरू अक्सर गलत न्यूरोलोजिकल निदानको नेतृत्व गर्दछ।

हैशिमोटो इन्सेफोलियोपैथीको शुरुआतको औसत उमेर लगभग 47 वर्षको छ। हेम मरीजका अधिकांश महिलाहरू महिला हुन्।

त्यो पनि किशोरतापमा देखाउन सक्छ जब यो अधिक अनदेखी हुने सम्भव छ। किशोरों को लक्षणहरुमा पर्दाहरु, भ्रम, र हलचलहरु शामिल छन्। विद्यालयको प्रदर्शनमा ड्रप पनि एक सामान्य लक्षण हो, प्रगतिशील संज्ञानात्मक गिरावट सहित। यी लक्षणहरूसँग थाइरोइड एंटीबॉडी स्तरहरू कुनै पनि किशोरहरूमा मूल्याङ्कन गरिनुपर्दछ, तापनि अन्य थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण सामान्य हुन्छ।

हैशिमटोको एनेफोलियोपैथीको साथमा वयस्कहरूको केहि सामान्य लक्षणहरू निम्न हुन्:

• अपमानजनक
• मनोविज्ञान र दुर्गम व्यवहार
• झन्डै
• एकाग्रता र स्मृति समस्याहरू
• स्पास्कस र जेर्स माईक्रोलस को रूप मा जाना मांसपेशियों मा
• शारीरिक समन्वयको कमी
• टाउको दुखाइ
• आंशिक पक्षाघात
• भाषण समस्याहरू
• व्यक्तित्व परिवर्तन।
• आक्रामकता।
• अनौठो व्यवहार।
• एकाग्रता र स्मृति समस्याहरू।
• विस्फोट
• अनुहार असामान्यताहरु

उहाँ अक्सर दुई राउन्डहरू प्रगति गर्नुहुन्छ: वा तीव्र, स्ट्रोक-जस्तै आक्रमण वा पर्दाको रूपमा; या डेमेनियाशिया मा, या प्रगतिशील आन्दोलन को माध्यम ले पनि। कहिलेकाहीँ, मरीजहरू गलत रूपमा निस्किएका हुन्छन् भने स्ट्रोक, क्रेटोजफेल्ड-जकोब रोग, डिएमिया, या अल्जाइमरको बीउ थियो।

वर्तमानमा, हैशिमटोको इन्सेफोलियोपैथीको लागि निश्चित परीक्षा छैन। थाइरोइड एंटीबॉडी उच्च हुन सक्छ, तिनीहरू पनि हुन सक्दैनन्।

त्यसै गरी, TSH स्तर चिन्ता हुन सक्छ वा सामान्य हुन सक्छ। थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन औषधिको साथ उपचारले समाधान गर्न सक्दैन।

उहाँले लक्षणहरूको अन्य कारणहरू शासन गरेर निदान गरिएको छ।

हैशिमटोको एनसेफोलियोपैथीको उपचार

हैशिमोटो इन्सेफोलियोपैथीका लागि प्राथमिक उपचार मौखिक कोर्टीनिकोस्कोइड ड्रप हो, जस्तै भविष्यवाणी। धेरै रोगीहरूले नाटकीय रूपमा औषधि उपचार गर्न प्रतिक्रिया दिन्छन्, औसत तीव्र उपचार अवधि चार देखि छ हप्तासम्म। धेरै अटोमेमोन विकारहरू जस्तै, हेराइलाई योग्य छैन, तर व्यवहारयोग्य छैन। प्रारम्भिक उपचार पछि, विकार प्राय: छूट मा ढिलो हुन्छ।

केही रोगीहरूले धेरै वर्षसम्म औषधी थेरेपीलाई रोक्न सक्षम छन्, यद्यपि भविष्यमा रिफल्टको खतरा हो।

स्टेरॉयड थेरेपी को अतिरिक्त, भित्री इम्युनोग्लोबिनन र प्लाज्मा एक्सचेंज को रूप मा अन्य उपचार विकल्प मानिन्छ।

दुर्लभ, हाशिमटोको इन्सेफोलियोपैथी अवसाद, अप्ठ्यारो पर्दा, वा समेत चिन्ता पछि अपराधी हुन सक्छ। यो अवस्थाले अहिलेसम्म तीव्र, वा अनुत्तरप्रणाली न्यूरोप्सिकीचिकित्सा लक्षणहरू प्रस्तुत गर्दछ, जुन धेरै डाक्टरहरू थाइरोइड समस्याहरू, नोडलहरू, वा प्रतिरक्षा रोगको पारिवारिक इतिहासको खोजी गर्छन्।

हिसिमटोको इन्सेफोलियोपैथी अनुभव गर्ने रोगहरू एक निदान चुनौती र एक सम्भावनात्मक रोगको सामना गर्दछ। सौभाग्य देखि, अधिकांश मान्छे सजिलै संग उपलब्ध उपचार को लागी प्रतिक्रिया दिन्छन्। यदि तपाइँ तीव्र न्यूरोकोगरेसन लक्षणहरू पीडित हुनुहुन्छ भने तपाईंको डाक्टरले व्याख्या गर्न सक्दैन, ह्यामिमटोको थाइरोइडिस वा अन्य थाइरोइड अवस्थाहरूको व्यक्तिगत वा पारिवारिक इतिहास उल्लेख गर्न निश्चित हुनुहोस्।

> स्रोतहरु:

> कार्बोन ए, एट। al। "हैशिमोटो इन्सेफोलियोपैथी (हे): एक निदान को ओटोमेम्यून-मध्यस्थ encephalopathy।" Endocrine। 2016 नोभेम्बर, 54 (2): 572-573।

> Kaczmarczyk ए, एट अल। "हैशिमोटो इन्सेफोलियोपैथी - दुर्लभ एनेफोलियोपैथी राम्रो प्रोगोनेसिसको साथ।" Wiad Lek। 2016; 69 (6): 768-772।

> लरेन्ट सी et al। "स्टोराइड-उत्तरदायी इन्सेफोलियोपैथी स्वत: मापन थाइरोइडिस (एसआरईआरएई) संग सम्बन्धित: साहित्यबाट 251 अवस्थाहरूमा लक्षण, उपचार र परिणाम।" ओटोम्यूम रिवार्ड। 2016 डिसेम्बर; 15 (12): 1129-1133। doi: 10.1016 / j.autrev.2016.09.008। एपिब 2016 सेप्टेम्बर 15।

> लिमिटियर एस, एट अल। "प्रारम्भिक सीरम, थाइरोइड पेरोक्सिडी एन्टिबाडी र एसआरईटीमा लामो अवधिको परिणाम।" Acta Neurol Scand। 2016 दिसम्बर; 134 (6): 452-457। doi: 10.1111 / ane.12556।
PMID: 26757046