त्यहाँ कुनै पनि परीक्षण छैन, त्यसैले एउटा राम्रो मेडिकल परीक्षा चाहिन्छ
एनिलिनलाइ स्पन्डिलाइटिसको निदानले तपाईंको डाक्टरको भागमा राम्रो जासूस काम गर्न आवश्यक छ, किनकि कुनै सुनको मानक परीक्षण छैन। बरु डाक्टरले व्यक्तिको लक्षणहरू, शारीरिक परीक्षा, र चिकित्सा परीक्षणहरू जस्तै एक्स-किरणहरू र रगतको कामलाई निदान गर्नका लागि विचार गर्नुपर्दछ - जस्तै एक पहेलीको टुक्राहरू सँगसँगै राख्ने।
एक चिकित्सा इतिहास
AS को रूपमा प्रायः व्यक्तिले प्राय: उनीहरूको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक वा परिवारको चिकित्सकलाई दुखाइको बारेमा उजुरी दिन्छ, प्राय: ब्याक वा माथिल्लो बटनमा हेर्छ।
यो दुखाइको कारण क्रमबद्ध गर्न डाक्टरले निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्:
- के तपाई 40 वर्ष भन्दा कम हुनुहुन्छ?
- के दुखाइ तीन वा बढी महिनाको लागि पीडा छ?
- के दुखाइ व्यायाम संग सुधार गर्छ?
- के दुखाइ आराम संग बिग्रिएको छ, विशेष गरी रात मा ध्यान दिइन्छ?
- के पीडा एनएसएडीए पछि पछाडि सुधार गर्छ? (उदाहरण को लागि, ibuprofen)
यी प्रश्नहरूको बहुसंख्यक जवाफ दिने हो भने तपाईंको चिकित्सकले अधिक साधारण मेकेनिकल पछाडिको दुखाइ (उदाहरणको लागि, मांसपेशियों को तनाव वा degenerative डिस्क रोग ) को विरोध को रूप मा एक भ्रामक गठिया (जस्तै ankylosing spondylitis) को एक निदान को लागी विचार गर्न को लागी शीघ्र संकेत गर्नेछन्।
तपाईंको डाक्टरले थोरै शरीरका लक्षणहरू जस्तै थकान वा चकलेट जस्ता बारेमा सोध्नेछन्, किनभने यो एनिमेसन स्पन्डिलाइटिसको निदानलाई थप सहयोग गर्न सक्छ। यो किनभने किनकि सम्पूर्ण शरीरका लक्षणहरू संभावित सुराग हुन् जुन तपाईंको असुरक्षित प्रणालीसँग असामान्य चीजमा जाँदैछ। Anklyosing स्पोंन्डिलाइटिसमा, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ जोड़हरू (विशेष गरी स्पाइनल र पाक्रोइलीयस जोडहरू ) मा आक्रमण गर्छ।
एनिमेसन स्पन्डिलाइटिसको पारिवारिक इतिहास वा जस्ट्रोटिस्टिनल संक्रमणको व्यक्तिगत इतिहास, भ्रामक आंत्र रोग , उभिइटिस (तपाईंको आँखाको रंगको भागमा सूजन), या psoriasis अतिरिक्त निदान सुराग हुन्।
यदि तपाइँको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक वा पारिवारिक चिकित्सकले एनिलिनलाइ स्पन्डिलाइटिस वा अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली मध्यस्थ प्रक्रियालाई सम्बोधन गर्दछ भने, उसले तपाईंलाई रेमीमैटोलोजिस्टलाई उल्लेख गर्दछ - एक डाक्टर जसले संयुक्त र ओटिमेम्युन रोगहरूमा विशेषज्ञता गर्दछ।
शारीरिक परीक्षा
Ankylosing स्पोन्डिलाइटिस को लागि शारीरिक परीक्षा को समयमा, तपाईंको डाक्टर तपाईंको रीढ़, हिप, र sacroiliac जोड़ों को जांच को लागि उनलाई दबाने को लागी कोलोनीस को जांच को लागि। तपाईंको जोडीहरू सार्दा, तपाईंको डाक्टरले गति र लचीलापनको दायरा मूल्यांकन गर्न सक्छ। तपाईंको चिकित्सकले पनि तपाईंको हात र खुट्टाका साना जोडहरू, साथसाथै तपाईंको कोहनी, घुटने र क्यान्सर जस्ता अन्य जोडीहरूको जाँच पनि गर्दछन् कि यदि सुँगुर, गर्मी, वा द्रव अवस्थित हो।
इन्सिपाइटिस एसिडको लागि आफ्नो ह्यान्ड्सहरू जाँच गर्दै, फेफड़ोंको सुन्न र छाला र खोपडी जाँच (psoriasis खोज्दै) एक शारीरिक परीक्षाको सामान्य भागहरू हुन्छन् जब एक व्यक्ति स्पोन्डिलाइटिस एंकिलिङ् गर्ने गर्दछन्।
आश्चर्यचकित हुनुहोस् कि न त तपाईंको चिकित्सकले आँखाको डाक्टर (एक ओथथेमोलोजिस्ट) लाई बुझाउँछ भने तपाईले आँखाको दुखाइ वा लालोपन र / वा ब्लुरीरी दृष्टि राख्नु भएको छ, जस्तै कि ओभाइटिस एनिलिस्ड स्पन्डिलाइटिसको एक सामान्य जटिलता हो।
इमेजिङ टेस्टहरू
Sacroiliac जोड़ों (एक्स र कहिले काँही रीढ़) को एक्स-किरणहरु र कहिले काँही चुम्बकीय अनुलन इमेजिंग (एमआरआई) सामान्यतया ankylosing spondylitis को निदान को पुष्टि गर्न प्रयोग गरिन्छ। इमेजिङ परीक्षणको साथमा यो समस्याले सूजनले वर्षको लागि देखाउन सक्दछ, यद्यपि एमआरआई यसलाई एक्स-किरण भन्दा पहिले पत्ता लगाउन सक्दछ।
एनिमेसन परीक्षण एनिलेशन स्पन्डिलाइटिसको निदान पछि, एक व्यक्तिको रोग प्रगतिको निगरानी गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
HLA-B27 रक्त परीक्षण
एल्कलाइज स्पन्डिलाइटिस को निदान को लागि मुख्य रक्त परीक्षण HLA-B27 परीक्षण हो । HLA-B27 सेतो रक्त कोशिकाहरूमा फेला परेका प्रोटीन हो (तपाईंको संक्रमण लड्ने कोशिकाहरू)। कहिलेकाहीं, यसले तपाईंको सेतो रक्त कोशिकाहरूलाई तपाईंको शरीरमा स्वस्थ कोशिकाहरूमाथि आक्रमण गर्न सक्छ, जस्तै तपाईंको स्पिन, गर्दन वा आँखा भित्र।
तपाईं जान्न को लागि आश्चर्यचकित हुन सक्छ कि प्रोटीन एचएलए-बी 27 एल्कलीइड स्पेन्डिलाइटिस को साथ लगभग 95 प्रतिशत काकेशियनहरु मा मौजूद छ। यो भनिएको छ, एचएलए-बी 27 जीनको लागि सकारात्मक हो, केवल 5 प्रतिशतले स्पाइन्डिलाइटिसलाई अक्सिजन भनिन्छ।
एएस अफ्रीकी-अमेरिकनका साथ, HLA-B27 जीन लगभग सामान्यको रूपमा होइन - त्यसैले निदान परीक्षणको राम्रो छैन।
त्यसैले यदि तपाईं एएस को सुझाव लिनु भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले एक निदान को पुष्टि गर्न मद्दत गर्न को लागि HLA-B27 प्रोटीनको लागि परीक्षण गर्न सक्दछ, विशेष गरी यदि कुनै निश्चित अनिश्चितता हो (शायद तपाईंको भौतिक परीक्षा वा इतिहासको केहि भ्रमित भागहरू हो)। तर फेरि, HLA-B27 को उपस्थिति एक स्लैम डंक छैन "हो तपाईं AS को" परीक्षण-सबै टुक्राहरू सँगै फिट हुनुपर्छ। कुनै पनि लक्षण वा अटोमेम्युन रोगको लक्षणको साथ एक सकारात्मक परीक्षणको अर्थ छैन। यसको विपरीत, केहि मान्छे (कोकेशियानहरू सहित, शायद नै सम्भव छ) AS को छ, तर जीनको लागि नकारात्मक परीक्षण।
सबै मा, HLA-B27 परीक्षण को व्याख्या मुश्किल छ, र त्यसैले एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा सावधान विश्लेषण को आवश्यकता छ।
अन्य रक्त परीक्षणहरू
तपाईंको अन्य डाक्टरले तपाईंको अन्य डाइरेक्ट परीक्षण गर्न सक्छ यदि उसले एनिमेसन स्पन्डिलाइटिसलाई सम्बोधन गर्दछ भने:
शरीरमा सक्रिय सुमन हुँदा त्यहाँ यी वा दुवै मार्करहरू माथि बढ्न सक्छ।
यो भनिएको छ, सीआरपी र ईआरआर अनौपचारिक रक्त परीक्षण हो, यस अर्थ हो कि उनि एल्लीइजिंग स्पाइन्डिलाइटिस को बावजूद विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों मा बढाया जान सक्छ। यसमा समावेश छ:
- अन्य अटोमेम्युन रोग (उदाहरण को लागि रोमेटाइट गठिया वा लुपस )
- संक्रमण (उदाहरणका लागि, निमोनिया)
- क्यान्सर
यसको अतिरिक्त, ESR र सीआरपी सामान्य हुन सक्छ, र एक व्यक्ति अझै पनि स्पोन्डिलाइटिस एंकिलिमिशन हुन सक्छ (खासकर यदि उनीहरूको रक्त रगत को समयमा फलाकिलो छैन)।
बाट एक शब्द
यहाँ विवरणहरू यहाँ धकेल्न पनि महत्त्वपूर्ण छ। ठूलो तस्वीर यो छ कि एनिमेसन स्प्यानिन्डिसिसको निदान एक राम्रो चिकित्सा इतिहास र शारीरिक परीक्षामा क्रुक्ससँग धेरै डाक्टरहरूको धेरै कारकहरु को विचारशील विश्लेषण आवश्यक छ। रक्त परीक्षण र एक्स-रेहरूले निदान को मजबूत गर्न सक्छन्।
तपाईंको निदान वा व्यक्तिगत परीक्षण नतिजा सम्बन्धी कुनै प्रश्नहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टरलाई सोध्न निश्चित हुनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्यमा सक्रिय भूमिका लिनाले मात्र मद्दत गर्न सक्दछ।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकन एसोसिएशन क्लिनिकल रसायन विज्ञान। HLA-B27: परीक्षण।
> गठिया र Musculoskeletal र छाला रोग को राष्ट्रीय संस्थान। प्रश्न र जवाफ Ankylosing स्पोन्डिलाइटिस को बारे मा।
> Rudwaleit एम et al। स्पैन्डोलो अर्जेन्टिटीस इन्टरनेशनल सोसायटी वर्गीकरण मापदण्ड को परिधीय स्पोन्डोलोरथिथिस र सामान्य मा स्पोन्डोलोरथिथिस को लागि। Ann Rheum Dis । 2011 जनवरी; 70 (1): 25-31।
> अमेरिकाको स्पन्डिलाइटिस एसोसिएशन। Ankylosing Spondylitis को अवलोकन।