COPD संग मान्छे को V / Q बेमेल को बारे मा ठेगाना हुनु पर्छ

सामान्य, वृद्धि, र घटाइएको V / Q परिणाम

वी / क्यू बेमेल एक दोष हो जुन फेफड़ों मा उत्पन्न हुन्छ जसमा वेंटिलेशन (फेफड़ों र पर्यावरण को बीच हावा को आदान-प्रदान) र फ्यूजन (फेफड़ों को माध्यम ले रक्त को पारित) समान रूप देखि मेल नहीं खाती हो, एक लक्षण ब्लक बाधाग्रस्त पुरूष रोग को सामान्य ( COPD )।

कुन V / Q उपाय

V / Q बेमेलमा के हुन्छ भनेर छलफल गर्नु अघि, यो वास्तवमा राज्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ V / Q को अर्थ:

• यसका लागि धेरै समय अघि बढ्दै गएका थियौं। यसका लागी एक अर्काको बारेमा जानकारी गराईएको छ। ।
• Q भित्ता वा रक्त प्रवाहको लागि खडा छ । हृदयबाट, डाइअक्सिजेटेड ("ब्लू रगत") सानो र सानो भेडाहरू र क्याप्सिरीहरू (सानो रक्त वाहिकाहरू) मार्फत अक्सीजन र पोषक तत्वको आदान-प्रदान गरेर पुर्मनरी धमनीहरू (जुन रक्सीहरू जस्तै छन् तिनीहरूले ओक्सीजन चाहिन्छ) मार्फत पास हुन्छन्। ठाउँ लिनु।

Alveoli सबै भन्दा सानो एयरवेज हुन्, केवल एक सेल मोटो। अल्भिलोलीको अर्को एक केशिका, रगतका सबै भन्दा सानो भाँडाहरू र केवल एक सेल मोटो हुन्छ। यो स्थान हो जहाँ ओक्सीजन र कार्बन को फेफड़ों फेफड़ों मा हुन्छ, जस्तै कि अक्सिजन कैपिटलहरुमा अल्भिओली देखि गुजरता छ, र कार्बन डाइअक्साइड कैपिटलहरु देखि अल्भिलो सम्म पुग्छ।

वी / क्यू वा वेंटिलेशन / फ्युजन्युसनले हावाको मात्रालाई सङ्केत गर्दछ जुन रक्तको मात्रामा फेब्रुअरीमा फैलिएको रक्त को मात्रामा विभाजित गरिएको एभोली पुग्छ।

मृत ठाउँ बुझ्न

यो महत्त्वपूर्ण छ "मृत ठाउँ।" यसले कुनै पनि क्षेत्रलाई बुझाउँछ जसमा एल्भोली र क्याप्लिअरीहरू रेखा छैन।

यो मरेको ठाउँ हुन सक्छ:

• आणविक मृत ठाउँ, जुन वायुसेवा वा रक्त आपूर्तिको अवरोधको कारण हो, जस्तै पुर्मनरी इम्बोली (एक रक्त पोत रोक्न) वा बाह्य शरीरमा घुमाईयो (हवाई मार्गमा बाधा)।
• भौतिक मृत ठाउँ, जुन हुन्छ तब हुन्छ जब वायुसेवा वा रक्त वाहिकाहरु को संरचना सामान्य हुन्छ, तर अन्य कारणहरू छन् कि अलविलो र कैप्लिरीहरू फेब्रुअरी (शारीरिक बाधा) को एक क्षेत्रबाट बाहिर निस्केर रक्तको शिकार गर्न मिल्ने छैनन्। ।

मृत ठाउँको साथ, तपाईं अनिवार्य रूपमा एक क्षेत्रमा रक्त ल्याउनुहुने छ जुन यसलाई ओक्सीजन लिन असक्षम छ, वा अक्सिजन निकाल्न असमर्थ क्षेत्रमा हावा ल्याउन सकिँदैन।

मापने वाला वी / क्यू अनुपात

V / Q अनुपात मापन गर्दै दुई अलग परीक्षणहरू मार्फत गरिन्छ। वेंटिलेशन को मापने को लागि, एक व्यक्ति को उनको अनुहार मा राखिएको मुखौटा र रेडियोधर्मी हावा मा साँस छ। उत्थान को मापने को लागि, एक रेडियोधर्म प्रोटीन एक नस मा इंजेक्शन छ। त्यसपछि यी दुइ परीक्षणहरूको परिणामहरू तुलना गरिन्छन्।

के एक V / Q बेमेल?

वी / क्यू बेमेल का अर्थ छ कि फेफड़ों को केहि क्षेत्रहरु मा, एल्वलीली र कैपिलियरीहरु लाई रेखांकित छैन या मृत स्थान हो। यो मतलब हो कि फेफड़ों को केहि क्षेत्रहरु मा, alveoli को तुलना मा अधिक कैशिलियरीहरु हो, अन्य शब्दों मा, फेफड़ों को क्षेत्रहरु जो बेहतर हर्बल देखि हर्बल देखि perfused छ।

अन्य क्षेत्रहरूमा, क्याप्लिरीहरू भन्दा ताजा ओक्सीजनको साथ अधिक अल्भिली हुनसक्दछ कि ओक्सीजन उठाउन। अन्य शब्दहरुमा, फेफड़ों को केहि क्षेत्रहरु लाई perfused को तुलना मा बेहतर हवादार हुन सक्छ।

केही डिग्री बेमेल सामान्यतया हुन्छ, तर जब यो एक निश्चित बिन्दु भन्दा बढी बढ्छ, यसले समस्याहरूको कारण दिन्छ। किन V / Q Mismatch एक समस्या छ? V / Q बेमेल हाइपोक्समिया को सबै भन्दा सामान्य कारण हो र श्वसन विफलता को सबै कारणहरु को एक घटक हो।

हाइपिओक्सेमिया एक शब्द हो जुन रक्त मा अक्सीजन को कम स्तर को संदर्भित गर्दछ। जब शरीर को कोशिकाओं ओक्सीजन (और हानिकारक को कारण क्षतिग्रस्त र अंततः मृत हो) देखि बंचित हो, तब हाइपोक्सिया को कारण हो।

हाइपोक्सियाको लक्षण बेहोशी हुन सक्छ, सांसको कमजोरी, भ्रम, र यदि नमिलेको, मृत्यु हुन सक्छ।

V / Q Mismatch को कारणहरू

V / Q बेमेल कुनै पनि कारणले गर्दा फेफड़ोंको वेंटिलेशन बढ्छ वा घटाउँछ वा फेफड़ोंको वृद्धि बढाउँछ वा घटाउँछ। अर्को शब्दमा, केहि चीजहरू जुन अल्भिलोलीमा पुग्न ताजा वायुको क्षमतासँग हस्तक्षेप गर्दछ, वा जुन जुनसुकै रक्तकोषमा रक्तचाप रोक्छ। यी दुवै वेंटिलेशन र फ्युजन्युन को बीच सन्तुलन को बिरुद्ध गर्न सक्छन्।

सामान्य, घटाइयो, र बढेको V / Q अनुपात

सामान्य V / Q अनुपात लगभग 0.80 छ। यसको मतलब छ कि लगभग 4 लीटर ओक्सीजन फेफड़ों देखि गुजरता छ प्रत्येक मिनेट जबकि 5 लीटर रक्त फेफड़ों को माध्यम ले गुजरता छ।

A / V अनुपात अनुपात कम हुन्छ जब फेफड़ों मा वेंटिलेशन कम भयो वा वृद्धि भित्री (फेफड़ों को र अधिक रक्त प्रवाह)। घटाउने V / Q अनुपातमा परिणामहरू जुन समावेश छन्:

• पुरानो ब्रोंटेइटिस : ब्रोंचोस्स्पेस , मकस प्लग, सुमन, र एयरवेस्ट बाधाको संयोजन सबै वेंटिलेशन खराब गर्नका लागी अप्ठ्यारो र यसैले भित्तामा वेंटिलेशनको अनुपात घटाउँदछ।
• अस्थमा
• पुल्मनरी edema
• वायु मार्ग बाधा (विदेशी शरीर आशिष्)

एक वृद्धि / वी वृद्धि अनुपात तब होता है जब या तो वेंटिलेशन में वृद्धि हुई है या पूर्णता (फेफड़ों के लिए रक्त प्रवाह।) एक वृद्धि हुई वी / क्यू अनुपात के साथ देखा जा सकता है:

• पुल्मनरी इम्बोलिज्म: फेफोनरी इम्बोलिज्म फेफड़ों मा रक्त खण्ड हो जुन सामान्यतया पैरहरुमा रक्त क्लट को रूप मा शुरू हुन्छ र फेफड़ों को यात्रा गर्दछ। यदि यो एकदम ठूलो छ भने, एक क्लटले एक पूर्ण रक्त पोत बन्द गराउन सक्छ जुन फेफड़ोंको केहि क्षेत्रहरूमा वेंटिलेशन पाइरहेको छ। यसैले V / Q बढ्छ किनकी वेंटिलेशन (V) त्यती रहन्छ र फ्लाईजन (क्यू) तल जान्छ। V / Q स्क्यानमा, त्यहाँ प्रमाण हुनेछ कि प्रभावशाली रगत को वितरण मा फेफड़ों को भागहरु लाई उपयोग नहीं गरे जा रहेको छ।
• एम्फिसेमा : एम्मिस्मामा पनि उच्च V / Q अनुपातको कारण हुन सक्छ। फेफड़ोंमा एल्भोलीलाई क्षतिग्रस्त र नष्ट गर्ने कारणले, ओक्सीजन र कार्बन डाइअक्साइडको स्थानान्तरणको लागि उपलब्ध सतह क्षेत्र तल जान्छ। यसकारण, वेंटिलेशन माथि जान्छ, V / Q अनुपात बढेको छ।

_{स्रोतहरू:}

_{नौकरी, बी, McCurry, सी, Morissette, एम। एट अल। माउसमा V / Q मा इन्फ्लुमेसन, एम्मिस्मामा, र स्मोकिंग डिसेक्शनको प्रभाव फेफड़ों को बहाव को मोडेल। सांसद अनुसन्धान 2014. 15:42।}

_{युएस नेशनल लाइब्रेरी अफ मेडिकल। MedlinePlus। पुल्मनरी वेंटिलेशन / विफलता स्क्यान। https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003828.htm।}