तपाईंको फेब्रुअरी बायोप्सीलाई बुझ्नुहोस्

प्रकार, प्रक्रिया र फेफड़ों बायोप्सी को जटिलता

यदि फेफड़ों नोड्युल वा ठूलो छ भने फेफड़ोंको बायोप्सीलाई सिफारिस गर्न सकिन्छ, वा तपाईंको डाक्टरले चिन्ता छ कि तपाइँ संक्रमण वा अन्य फेफड़ोंको स्थिति हुन सक्छ। फेफड़ोंको बायोप्सी के हो, यो कसरी गरिन्छ र सम्भावित जटिलताहरू के हो?

फेफड़ोंको बोसो के हो?

एक फेफड़ों बायोप्सी संदिग्ध फेफड़ों को ऊतकों को नमूना प्राप्त गर्ने एक प्रक्रिया हो। माइक्रोस्कोप अन्तर्गत ऊतकको नमूना हेर्दा, डाक्टरले राम्रो निर्धारण गर्न सक्छन् कि वास्तवमा असामान्य कारणको कारण हो, र यो प्रक्रिया क्यान्सर हो वा होइन।

फेफड़ों को क्यान्सर संग, फेफड़ों को क्यान्सर को प्रकार को रूप मा राम्रो तरिकाले ट्यूमर को आणविक या आनुवंशिक प्रोफाइल को निर्धारण गर्न फेफड़ों को बायोप्सी महत्वपूर्ण छ।

एक फेफड़े बायोप्सीको कारण

त्यहाँ धेरै कारणहरू छन् फेफड़े बायोप्सी सिफारिस गर्न सकिन्छ:

• छातीको इमेजिङ अध्ययनमा देखाएको नोड्युल वा मासलाई मूल्याङ्कन गर्न, र हेर्न को लागी कि यो बेनाग वा घातक (कैंसर)। फेफड़ों को क्यान्सर कसरी निदान गरिन्छ?
• सीटी फेफड़ोंको क्यान्सर स्क्यानिङमा असामान्य नतिजाहरू पछ्याउन। के यो क्यान्सर छ के संभावनाहरु छन् जब तपाईंको फेफड़ों को क्यान्सर स्क्रीनिंग एक नोडल देखि थाहा छ ?
• फेफड़ों संक्रमण को निदान गर्न को लागी। फेफड़ों को संक्रमण बैक्टीरियल हुन सक्छ (जस्तै तपेदिक), वायरल वा कवक (जस्तै एस्पेरर्जिलिस या कोकोसीआईडीसीसिस।)
• सरकोडोसिस , फेफेरिया फिबोरोस , वेगानेन्स ग्रान्युलोमेटोसिस या रिहेमेटोइड फेफड़ों को रोग को रूप मा फेफड़ों को रोग को निदान गर्न को लागी।
• फेफड़ोंको क्यान्सरमा जेनेटिक परीक्षण (आणविक प्रोफाइल) गर्न । यो परीक्षणले "लक्ष्ययोग्य" जीन उत्परिवर्तनहरूका लागि हेर्दछ - जुन, क्यान्सरको कोशिकाहरूमा उत्परिवर्तन जुन "ड्राइभ" क्यान्सरमा उत्परिवर्तन हुन्छ, जसमा अब धेरै उपचार उपलब्ध छन्।

• फेफड़ोंको क्यान्सरको प्रकार निर्धारण गर्न।
• ज्ञात फेफड़ोंको क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्न मद्दत।

फेफड़े बायोप्सी प्रकार र कार्यविधिहरू

त्यहाँ चार मुख्य तरिका छन् कि डाक्टरहरु संदिग्ध फेफड़ों को ऊतक को क्षेत्र बायोप्सी गर्न सक्छन्:

• ठीक सुइयो बायोप्सी (कहिले काहिले कहिलेकाहीँ कोर सुई बायोप्सी भनिन्छ वा परस्परिजन सुई बायोप्सी भनिन्छ)
• ट्रान्ब्रोन्चिअल बायोप्सी (ब्र्रोकोस्कोपी र अन्त्योबोनचेअल अल्ट्रासाउन्डको दौडान सम्पन्न भयो)

• थोरोस्कोपिक बायोप्सी
• फेफेरो बायोप्सी खोल्नुहोस्

यी प्रत्येक प्रक्रियाहरू अलग-अलग मा एक नजर राख्नुहोस्।

सुई फेफड़े बायोप्सी

एक सुई सुई फेफड़ों को बायोप्सी मा , डाक्टर तपाईंको पीठ को माध्यम ले र ऊतक को एक नमूना प्राप्त गर्न को लागि फेफड़ों को एक लामो सुई ठाँउ मा। यो सीटी स्क्यानर वा अल्ट्रासाउन्डको प्रयोगको साथ उपयुक्त स्थानमा सुईलाई मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्दछ। सुई बायोप्सी तपाईंको फेफड़ोंमा एक संदिग्ध क्षेत्र नमूना गर्न कम्तीमा अयोग्य तरिका हो, तर यो पर्याप्त रूपमा निदान गर्न पर्याप्त ऊतक छैन। एक सुई फेफड़ों बायोप्सी पनि "ट्रांसथोरैकिक" बायोप्सी वा "percutaneous" बायोप्सी भनिन्छ।

Transbronchial Biopsy

एक ट्र्रब्रोनिकियल बायोप्सी ब्र्रोकोओकोपी को समयमा गरिन्छ, एक प्रक्रिया जसमा दायरा तपाईंको मुखबाट र फेफड़ोंको माथिको वायुमार्गमा निर्देशित गरिन्छ। एक अल्ट्रासाउंड ( endobronchial अल्ट्रासाउंड ) को मदद संग, चिकित्सकहरु लाई एक संदिग्ध क्षेत्र मा एक सुई प्रत्यक्ष र नमूना प्राप्त गर्न सक्छन् (transbronchial सुई आहार।) यो प्रक्रिया सबै भन्दा प्रभावी छ जब एक असामान्यता या ट्यूमर ठूलो वायुसेवा को नजिकै या नजिकै फेफड़ों।

थोरोस्कोपिक फेफड़ों बायोप्सी

एक थोरोस्कोपिक फेफड़ों बायोप्सी मा, एक गुंजाइश छाती को पर्खाल को माध्यम ले र फेफड़ों को क्षेत्र मा biopsied गर्न को लागी पेश गरिएको छ।

एक थोरोस्कोपिक बायोप्सी को समयमा डाक्टरहरुलाई खोज र ऊतक को क्षेत्र बायोप्सी मा मदद गर्न एक भिडियो क्यामेरा प्रयोग गरिन्छ। यस प्रक्रियामा, भिडियो-समर्थित थोरोस्कोपिक सर्जरी (VATS) को रूपमा पनि भनिन्छ, डाक्टरहरू पनि संदिग्ध ऊतकको क्षेत्र वा फेफड़ोंका फेफड़ोंको पालो हटाउन सक्दछन्। (नोट: उनीहरूले यो प्रक्रिया अघि गर्नु अघि तपाईंको साथ यो छलफल नगर्न सक्नेछैनन्।)

फेफड़े बायोप्सी खोल्नुहोस्

नमूना ऊतक को लागि सबै भन्दा अनौठो तरीका को रूप मा, अन्य विधिहरु असफल भएको छ जब एक खुट्टा फेफड़े बायोप्सी कभी नमूना ऊतक को लागि आवश्यक छ। यो एक प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया हो, सामान्य एनेस्थेसिया को अधीन गरियो। यसले रिबहरू अलग गर्न वा फेरी सम्म पहुँच प्राप्त गर्न एक रिब को एक भाग हटाउन आवश्यक हुन सक्छ।

कहिलेकाँही, खुल्ला बायोप्सी सर्जरीको भागको रूपमा नोड्युल वा ठूलो हटाउनको लागि गरिन्छ, खासकर यदि तपाईंको सर्जनले निश्चित हुन्छ कि तपाइँसँग क्यासर छ।

तरल बायोप्सी

एक तरल बायोप्सी एक फेफड़ों को क्यान्सर को मूल्यांकन गर्न को लागि एक रोमांचक नयाँ क्षेत्र को अध्ययन गरिएको छ। यो प्रक्रिया, साधारण रक्त आकर्षित को आवश्यकता छ, चालक जीन उत्परिवर्तन को लागि ट्यूमर डीएनए को मूल्यांकन गर्न को लागी कैंसर कोशिकाहरु को प्रसार को लागी लग रहेको छ - यो, क्यान्सर को कोशिकाओं मा उत्परिवर्तन को लागि विशिष्ट उपचार उपलब्ध हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ जब फेफड़ोंको बायोप्सी गरिन्छ, चिकित्सकहरूले यो परीक्षण गर्न पर्याप्त ऊतक निकाल्न असमर्थ छन्, र तरल बायोप्सीले थप ट्यूमर ऊतक पछि लाग्न यी परिणामहरू उपलब्ध गराउन सक्दछ।

जुन 2016 मा पहिलो तरल बायोप्सी को ईजीएफआर उत्परिवर्तन को पहिचान गर्न को लागी अनुमोदित भएको थियो जुन गैर-साना सेल फेफड़ों को क्यान्सर संग।

तपाईंको फेफड़े बायोप्सीको नतिजाहरु

यदि तपाईंको डाक्टर ऊतकको राम्रो नमूना प्राप्त गर्न सक्षम छ भने, तपाईं सम्भवतः दुई देखि तीन दिनमा भित्रको परिणाम सुन्न सक्नुहुनेछ - यद्यपि यो कहिलेकाँही लामो समय लाग्छ, विशेष गरी यदि एक रोगविज्ञानी भन्दा बढी परिणामहरू समीक्षा गर्न चाहन्छ। यो प्रक्रियाको समयमा तपाईंको चिकित्सकलाई सोध्न उपयोगी हुन्छ जब तपाईं आफ्नो नतिजा सुन्ने आशा गर्न सक्नुहुनेछ, र यदि तपाईले फोन कल प्राप्त गर्नुहुनेछ वा नतिजाहरु सिक्नको लागि यदि तपाइँलाई नियुक्ति गर्न हुनेछ भने। केही चिकित्सकहरूले फोनमा तपाईंलाई सान्त्वनादायी छन् कि तपाइँ उनीहरूको निष्कर्षहरू पत्ता लगाउँदा अरूले नतिजामा जाने को लागी अनुवर्ती अपील सेट अप गर्न चाहानुहुन्छ।

यो लेख तपाईंको फेफड़ों बायोप्सी देखि तपाईंको रोग रोग रिपोर्ट को कसरि समझने को बारे मा कुरा गर्दछ ।

यद्यपि तपाईंको डाक्टरले निष्कर्षण गर्ने कुराको राम्रो विचार हुन सक्छ, यो ऊतकको नमूना देखेर चिकित्सकहरूको लागि गलत हुन असामान्य छैन। असामान्यताको संभावना क्यान्सरसिसको संभावना धेरै कारकहरू मा निर्भर गर्दछ, जसको आकार हो। फेफड़ों नोड्यूल (फेफड़ों मा स्पॉट जो 3 सेन्टिमिटर [1 इन्च) वा कम) फेफड़ों को तुलना मा घातक हुन सक्छ (फेफड़ों मा स्पॉट जो 3 सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो हुन्छ)। केही सम्भावित कारणहरूको सूची तल लिंकहरू क्लिक गरेर देख्न सकिन्छ।

• लुंग नडलहरूको कारण
• एक फेफड़ों को मास को कारण

अवसरमा, ऊतकको एक नमूना एक निदान प्रकट गर्दैन। यस जस्तै एक रिपोर्ट "अप्रत्यक्ष" को रूपमा फर्काइयो। यदि यो मामला हो भने, त्यहाँ अझै पनि धेरै विकल्प छन्। यदि संभावना कम छ भने तपाईंको छातीमा असामान्यता कैंसर हो, तपाईं केही महिनामा पुन: दोहोरो दोहोरो स्क्यान गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसै गरी, भित्ता पनि कैंसर हुन सक्छ र सटीक निदान हुन सक्छ उपचारमा परिवर्तन हुने छैन, तपाईं प्रतीक्षा गर्न रोज्न सक्नुहुन्छ।

यदि अर्कोतर्फ, एक निदान महत्त्वपूर्ण छ, तपाईं र तपाइँको डाक्टर बायोप्सी दोहोर्याउन वा ऊतक नमूना प्राप्त गर्ने विभिन्न माध्यमहरू पत्ता लगाउन सक्नुहुनेछ। तपाईले बेनामी र घातक ट्यूमरहरूको बीचमा फरक जानकारी पाउन सक्नुहुन्छ र किन भेद गर्नु हुन्छ कहिलेकाहीं कठिन।

आणविक प्रोफाइल

यो ध्यान दिनुहोस् कि गैर-साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको साथमा सबैले उनीहरूको ट्यूमरमा जेन टेस्ट (आणविक प्रोफाईल) गरेको हुनुपर्छ। आफ्नो चिकित्सकलाई कुरा गरौं भने तपाईंले यो छलफल सुनेको छैन। वर्तमानमा, ALK पुनरेखांकनहरू , EGFR उत्परिवर्तनहरू , र ROS1 पुनरेन्टिमेन्टहरू र अन्य लक्षितयोग्य उत्परिवर्तनहरूका लागि उपचारहरू क्लिनिकल परीक्षणहरूमा सञ्चालन गरिन्छन्।

एक फेफड़े बायोप्सीको जोखिम

फेफड़ोंको बायोप्सीको जोखिमले प्रक्रियाको प्रकार, ऊतक र तपाईंको सामान्य स्वास्थ्यको आधारमा फरक पार्दछ। सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू रक्तचाप वा तपाईंको फेफड़ोंबाट वायु रिसाई हुन्छ। अन्य सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:

• प्युमथोरक्स - फेफड़ों (वायु रिसा) को पतन - यदि तपाई बायोप्सीको परिणामको रूपमा एक न्युमोथोरक्सको विकास गर्नुहुन्छ, तपाइँको सर्जनले सम्भवतः छातीको ट्याब्लेटको आवश्यकता पर्दछ। यो एक ट्यूब हो जुन हवाले तपाईंको फेफ्रुअरीबाट बाहिर निकाल्न अनुमति दिन्छ जबसम्म एयर रिसावले छापेको छैन।
• ब्लेडिंग।
• संक्रमण।
• संज्ञाहरणको जोखिम। स्थानीय एनेस्थेसिया र सामान्य एनेस्थेसियाले जोखिम लिन सक्छ।
• प्रणालीगत वायु प्रतीक - ठूलो धमनीहरूमा हावाको लीक जुन हृदयमा यात्रा गर्न सक्दछ; प्रणालीगत हावा इम्बेलिज्मको रुपमा उल्लेख गरिएको छ, सुई फेफड़ों बायोप्सीहरु मध्ये एक प्रतिशत भन्दा कम हुन्छ।
• Tumor "seeding" - एक खतरनाक जोखिम छ कि सुई बायोप्सी को ट्रयाक संग एक ट्यूमर फैल जाएगा जब कोर बायोप्सी गरिन्छ। यो जोखिम दुर्लभ हो, र हालको समय, सुई बायोप्सीहरू फेब्रुअरीको बायोप्सी लिनको लागि धेरै सुरक्षित तरिकालाई मानिन्छ जब आवश्यक हुन्छ।

फेरी बियोप्सीबाट तपाइँको भावनाहरू

कुनै पनि कारणले गर्दा तपाईंको डाक्टरले फेफड़ोंको बायोप्सी सिफारिस गरेको छ, अनिश्चिततासँग सामना गर्न गाह्रो हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूले भनेका छन् कि उनीहरुलाई थाहा छैन राज्यमा रहन भन्दा खराब निदान संग शान्ति मा अधिक महसुस हुन्छ।

तपाईंको परिवार र साथीहरू र यस समयमा दुबई। तपाईंले जान्नुभएका व्यक्तिहरूलाई पुग्नुहोस् तपाईले तपाईंलाई प्रतीक्षा गर्न सामना गर्न मद्दत पुर्याउनुहुनेछ, जस्तै जो सामान्यतया तपाईंका आत्माहरू उठाउँछन्। यो पनि एक राम्रो समय हो कि तपाईं आफ्नो प्रियजनहरूलाई "निदान" गर्न नपाए सम्म तपाईं अधिक जान्नुहुन्न, र अरूलाई जो केहि समान सामना गर्नु भएको छ भने उनीहरूको कथाहरु (हामी डराइर कथाहरू के भन्छौं) के साझा गर्नबाट नराम्ररी।

यदि तपाईंको दिमाग खराब कुरा-केस परिदृश्यमा जान्छ भने, ध्यान राख्नुहोस् कि दबाइ सधैं परिवर्तन हुँदैछ। यदि तपाईंसँग आफ्नो हजुरआमाको नै निदान गरेको छ साढे वर्ष पहिले, यो मतलब छैन तपाईंको समान अनुभव हुनेछ। 2011 र 2011 को बीच फेफड़ों को क्यान्सर को उपचार को लागि अधिक नयाँ उपचार स्वीकृत भएको थियो 2011 भन्दा पहिले 40 वर्ष को तुलना मा।

_{स्रोतहरू:}

_{Dietel, M. et al। गैर-सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको लागी नैदानिक ​​प्रक्रिया (एनएससीएलएस): युरोपियन विशेषज्ञ समूहका सिफारिसहरू। थोरैक्स 2015 नोभेम्बर 3. (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)}

_{Freund, M. et al। Percutaneous कोर सुई को फेफड़ों को बायोप्सी को समयमा सिस्टमिक वायु प्रतीक: आवृत्ति र जोखिम कारक। बीएमसी पुल्मनरी औषधि । 2012 फेब्रुअरी 6. (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)}

_{हारे, एस। एट अल। Percutaneous फेफड़ों को बायोप्सी पछि सिस्टमिक धमनी वायु प्रतीक। क्लिनिकल रेडियोलजी 2011. 66 (7): 5 9 9-9 6।}

_{Jiang, T., Ren, S., and C. Zhou। गैर-साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सरमा डीएनए विश्लेषण को प्रजनन गर्ने को भूमिका। फेफड़ों क्यान्सर । 2015. 9 0 (2): 128-34।}

_{स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। MedlinePlus। फेफडा सुई बायोप्सी। 03/09/17 अद्यावधिक गरियो। https://medlineplus.gov/ency/article/003860.htm}

_{स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। MedlinePlus। फेफड़े बायोप्सी खोल्नुहोस्। 03/09/17 अद्यावधिक गरियो। https://medlineplus.gov/ency/article/003861.htm}

_{रबर्ट्सन, ई।, र जी बेक्सटर। Percutaneous सुई बिरोसी पालन पछि ट्यूमर को बीजिंग: असली कहानी! क्लिनिकल रेडियोलजी 2011. 66 (11): 1007-14।}

_{वू, सी। एट अल। छातीको सीटी-निर्देशित प्रोक्टेक्टिभेल सुई बायोप्सीको जटिलता: रोकथाम र व्यवस्थापन। AJR: अमेरिकन जर्नल अफ रोनेजेन्जोलोजी । 2011. 1 9 6 (6): W678-82।}

_{याओ, एक्स। एट अल। फेफड़ोंको क्यान्सर को निदान मा कोर सुई बोसोस को तुलना मा राम्रो सुई आहार ब्योप्सी: एक व्यवस्थित समीक्षा। वर्तमान ओन्कोलोजी । 2011. 1 9 (1): e16-27।}

_{झांग, ए, रामनाथ, एन।, र एस नाग्राथ। फेफड़ों क्यान्सर र भविष्य दिशाहरुमा सीसीटी को तरल बायोप्सी को वर्तमान स्थिति। ओन्कोलजी मा फ्रंटियर्स । 2015. 5: 20 9।}