यदि तपाईं एक द्रव्य सिङ्ग थम्बनेस संग निदान गरिएको छ भने, तपाईंसँग आशा गर्न के बारे केहि प्रश्न हुन सक्छ। यहाँ तपाईंको प्रश्नहरूको जवाफ दन्त साइनस थ्रोमोसिसको बारेमा हो।
Dural Sinus अवलोकन
एक दन्त साइनस एक रक्त पोत को एक प्रकार हो, र नाम को बावजूद, यो sinuses संग सम्बन्धित छैन कि हामी भोज र पाप को भित्री सोच को बारे मा सोच्न को लागी।
मस्तिष्कसँग रक्सीको तंत्र छ जसको कारणले गर्दा अक्सिजन-घटाइएको रगत फेफड़ोंमा घुमाइएको छ, जहाँ यो एकपटक फेरि अक्सिजनको साथ फेर्न सकिन्छ। रेजहरु को यस प्रणाली को सानो बर्तनहरु को एक वेब हो जुन सबै दिमाग देखि ओक्सीजन देखि हरा रक्त प्राप्त गर्दछ।
रेजहरू मस्तिष्कको ऊतकबाट टाढा टाढाको रूपमा, तिनीहरूले मस्तिष्क र खोपड़ी हड्डी बीचमा संकलन गर्ने ठूला भाँडाहरू फ्याज गर्नका लागि फ्युज "द्रुत सिनुस" भनिन्छ। दन्त साइनसहरू सबैभन्दा ठूलो पोतिका हुन् जसको माध्यमबाट रक्त मस्तिष्कबाट बाहिर निस्कन्छ, यसको बाटो फेफड़ोंमा फर्किन्छ। त्यहाँ धेरै भित्री सिन्नुसहरू छन्, र तिनीहरू भनिन्छ:
- सुपीरियर र आकस्मिक सिग्नल साइनस
- सुपीरियर र कमर पेट्रोसल साइनस
- ट्रांसवर्स सिन्नु
- सिगमोइड सिनुस
- सीधा पाप
- अलौकिक पाप
- सिनुस को संयोग
Dural Sinus Thrombosis?
एक थम्बनेल एक रक्त क्लॉट हो। एक दन्त साइनस थ्रोमबस एक द्रव्य सुराग मध्ये एक को भित्र एक रक्त क्लॉट हो।
यो कसरी स्ट्रोकको कारण हुन सक्छ
जब एक खून को भित्री को मस्तिष्क को द्रव्य मायनों मध्ये एक को रूप मा, यो दिमाग को venous प्रणाली को भित्र रगत को एक बैकअप को कारण बनता छ, मस्तिष्क को ऊतक छोडने देखि रक्त को रोकथाम।
प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा, यसले कुनै समस्या हुन सक्दैन, किनकि सानो रेजहरू अतिरिक्त रक्तको लागि समायोजन गर्न केही कोठा विस्तार गर्न छ।
तर जब समय चल्छ र नयाँ अक्सिजन-अमीर रक्त धमनीको माध्यमबाट दिमागको ऊतक प्रवेश गर्न जारी राख्छ, रगतको बढ्दो निर्माणले धमनीको पर्खालहरूमाथि दबाब नगर्दा सम्म र मस्तिष्क भित्र खस्न सक्छ।
यसले एक hemorrhagic स्ट्रोक को कारण बनाउँछ ।
लक्षणहरू
दन्त साइनस थ्रोमबस को एक ज्ञात विशेषता यो हो कि यसले सिरदर्दबाट लक्षणको कारण शरीरको एक पक्षको अचानक र पूर्ण पक्षाघात हुन सक्छ।
- 9 0% भन्दा बढी व्यक्तिहरू कालियस सिन्डस थ्रोमबसले गम्भीर शिरचन्दको शिकायत गर्दछ
- 50% ठेठ स्ट्रोक लक्षणहरू छन्
- घनिष्ठ साइनस थम्बबोसको लगभग 40% हिसाबहरूको कारण हुन्छ
- एक व्यक्ति जो दन्त साइनस थ्रोम्बोसिस हो भने मेमोरी हानि पनि अनुभव गर्न सक्छ वा अनपेक्षित रूपमा बोल्न रोक्न सक्छ, खास द्रव्य पापमा आधारित हुन्छ।
जब एक दन्त साइनस थम्बनेस मात्र सिरदर्द र धब्बा देखाउँछ, यो benign intracranial उच्च रक्तचाप को रूप मा जाना एक शर्त संग भ्रमित हुन सक्छ, जो भी छद्मोटेर सेरेबरी को रूप मा जानिन्छ।
निदान
यदि तपाई यी लक्षणहरूसँग आपातकालीन कोठामा जानुहुन्छ भने, तपाईंले पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा र मस्तिष्क सीटी स्क्यानको अपेक्षा गर्नुपर्छ। सीटी स्क्यान एक अपेक्षाकृत छिटो निदान परीक्षण हो जुन मस्तिष्क भित्र रक्तचापको क्षेत्र देखाउन सक्छ।
यदि खून बह रहेको छ भने, खराबी रगत खानुपर्ने विकल्प हो। तथापि, डुलर सिनुस थ्रोमबोस डाक्टरहरूको निदान गर्न को लागी एक चुम्बकीय अनुलोचना स्थल वा MRV, एक निदान इमेजिङ परीक्षण जसले पारंपरिक एमआरआईसँग समान छ, तर विशेष गरी मस्तिष्क र खोपडी को रेज भित्र रक्त देखाउँछ भनेर परीक्षण गर्दछ।
जब एमआरवी उपलब्ध छैन, एक सीटी एंजियोगोग्राफी को उपयोग गर्न को लागी द्रव्य संवेदनों को कल्पना गर्न को लागी।
उपचार
- सर्जिकल उपचार:
जब द्रुत सिनुस थम्ब्कोस मस्तिष्क भित्र ठूलो मात्रामा रक्तचापको कारण हुन्छ, खून हटाउन सर्जरी आवश्यक हुन सक्छ। मस्तिष्कमा बिरुद्ध मस्तिष्कमा अत्याधुनिक ढाँचाहरूको सम्पीडन हुन सक्छ, जसले स्थायी असक्षमता र सम्भवतः मृत्यु पनि दिन्छ। मस्तिष्कबाट रगत हटाउनको प्रक्रियालाई डिकोप्सेटिव हेल्सेनारेआइटोमी भनिन्छ। - चिकित्सा उपचार:
यदि तपाईं दन्त साइनस थ्रोम्बोजिसको साथ निदान गरिएको छ भने, तपाईंले रक्त पतित व्यक्तिहरू जस्तै हेरानिन, कोडडमिन, वा लभेनक्सको साथ लामो समयसम्म उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ। यी दबाइहरु लाई प्रभावित द्रव्य पाप को भित्र रक्त क्लट को बढन को रोकन को लागि दिइन्छ, र नयाँ रगत को क्लट को गठन को रोकन को लागि जो नयाँ र संभवतः बदतर स्ट्रोक को नेतृत्व गर्न सक्छ।
- केही अवस्थामा, ठूलो स्ट्रोकबाट इन्ट्रारेनायली दबाब बढायो हाइपोथेमियाको छाती वा शरीरको तापमानको ठुलोपन, जसले मस्तिष्कमा थप क्षतिलाई रोक्न मद्दत गर्दछ। केहि प्रायोगिक उपचार देश भर मा चयनित अस्पतालों मा पनि उपलब्ध छ, जसमा विशेष ईनोवोस्कुलर थ्रोबोबोलाइस टेक्नोलोजी को उपयोग गरेर प्रभावित साइनस को भित्र रक्त कोटहरु लाई टूट जान सक्छ।
जोखिममा को हो?
आठौं प्रतिशत व्यक्ति जो दन्त साइनस थ्रोम्बोसिस को निदान गरिन्छ र रक्त क्लट बनाउन को लागी एक पूर्ववर्ती छ। केही शर्तहरू वा घटनाहरूले जुन व्यक्तिहरूलाई रगतको कोटहरू बनाउन सम्भव छ:
- हेड चोट
- गर्भावस्थाको अन्तिम तीन महिना
- केही समयअघि, खराबको समयमा वा पछि
- जन्म नियंत्रण गोल को प्रयोग
- लुम्बर पंचक (स्पाइनल नल)
- संक्रमणहरू, विशेष गरी अनुहारमा, आँखा वा कान
- रक्त विकार जो स्ट्रोक लाग्दछ
बाट एक शब्द
द्रव्य सिनुस थ्रोमबोस सामान्य छैन, र यदि तपाईं वा एक जना मायालु एक दन्त साइनस थम्बनेस भएको छ भने, यो शोकमा छ कि तपाईं एक स्ट्रोक संग निदान गरिएको छ। Dural sinus thrombosis एक प्रकार को स्ट्रोक हो। अधिकतर व्यक्तिहरु को दन्त साइनस थ्रोम्बोजिस पछि एक राम्रो रिकभरी हो र रक्त विकारहरु को पहिचान गर्न को लागी एक पूरी मूल्यांकन को आवश्यकता हो जो कि द्रव्य साइनस थ्रोमोस्सिस हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> सीराब्रल venous sinus थम्बनेस जटिलता संग dural arteriovenous fistula को जटिल विकास संग: एक मामला रिपोर्ट। चेन जीजी, ले जे जेएक्स, जांग डीएफ, वांग जे वाई, ह्यू एल जेजे, जे क्लिनिन न्यूरोस्सी। 2017 जुन 30. pii: S0967-5868 (17) 30048-6।