Eosinophilia को कारणों, निदान, र उपचार को एक समीक्षा
Eosinophilia एक वृद्धि eosinophil गिनती को लागि प्रौद्योगिकी नाम हो। Eosinophils एक प्रकार को सेतो रक्त कोशिका हो जुन परजीवी जस्तै पदार्थ मा पदार्थहरुलाई नष्ट गर्दछ र एलर्जी प्रतिक्रियाहरु मा भाग ले।
Eosinophilia के कारणहरू छन्?
त्यहाँ धेरै कारणहरू छन् जुन तपाईंको ईओसिनोफिल गणनाहरू बढ्न सक्छ। केही कारणहरू बेनियम छन् र सानो उपचार चाहिन्छ।
उच्च गणनाको लागि यो असामान्य छैन ट्रान्जिट बिना र उपचार बिना समाधान। अब केही कारणहरूको समीक्षा गरौं।
- परजीवी संक्रमण: विश्वभर ईओसिनोफिलिया को सबै भन्दा सामान्य कारण परजीवी संक्रमण हो। यी संक्रमणहरूको नामहरू schistosomiasis, trichinosis, strongyloidiasis, र ascariasis समावेश गर्दछ। यी परजीवीहरू विश्वभर अमेरिकामा भेट्टाउन सकिन्छ। यात्रा इतिहास eosinophilia को लागि कार्य अप का एक महत्वपूर्ण भाग हो, हालको यात्रा को कमीले परजीवी संक्रमणहरू शासन गर्दैन। यात्रीहरु लाई दराज को परजीवी संक्रमण को एक प्रकार हो तर आमोसोफिलिया संग सम्बन्धित नहीं हो।
- लागूपदार्थ प्रतिक्रियाहरू: औषधिहरूले कहिलेकाहीँ कुनै पनि स्पष्ट चिन्ह वा लक्षणहरू बिना ईओसिनोफिलिया ट्रिगर गर्न सक्छ। ईओसिनोफिलियासँग सम्बन्धित सबै भन्दा सामान्य दबाइहरू एन्टिबायोटिक्स (पेनिसिलिन, सिफालोसोसिन्स), गैर-स्टेरॉयडल इन्फ्लूमेन्ट्री औषधि (एस्पिरिन, इबोप्रोफेन), भित्रीडिडाइन (गेस्ट्रोसेफेजलल रिफक्सको लागि), फिनेटोटो (एन्टि-साइज) र एलोपुरिनोल (गाउटको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ) समावेश गर्दछ। सबै भन्दा ठुलो फारम ईओसिनोफिलिया र प्रणालीगत लक्षणहरू (DRESS) सँग दुर्व्यवहार भनिन्छ। सौभाग्य देखि, अधिकांश मानिसहरू यी प्रतिक्रियाहरू छैनन् जब तिनीहरू यी औषधिहरू पाउँछन्।
- Atopy : Atopy एक विशेष प्रतिक्रिया हो कि शरीर मा हुन्छ। सामान्यतया, परोपकारी अस्थमा, मौसमी एलर्जी (एलर्जी राइटिनाइट पनि भनिन्छ) र एक्जिमालाई बुझाउँछ। यो कसैलाई असामान्य छैन कि यी मध्ये एक भन्दा बढी उपचारका लागि तिनीहरूसँग सम्बन्धित छन्। यो हल्का र मध्यम ईओसिनोफिलिया को केहि सामान्य कारणहरु हो, खासकर बच्चाहरु मा। त्यसै गरी, एलर्जी एलर्जीहरूले पनि ऊओसिनोफिल गणना गर्न सक्छ।
- Eosinophilia esophagitis (EoE): यो esophagus मा प्रसारित eosinophils द्वारा विशेषता एक विकार हो जुन सामान्यतया ईओसिनोफिलहरुमा समावेश छैन। EoE को साथ लगभग 50% मान्छे पनि रक्त मा ईओसिनोफिल मा गणना गर्दछ।
- Hypereosinophilic सिंड्रोमस : हाइपरओओओनोफिलिक सिंड्रोमस (एचईईएस) धेरै उच्च ईओसिनोफिल गणनाहरु र एसिओफोफिलहरु को ठूलो संख्या देखि अंग क्षति को प्रमाण द्वारा विशेषता विकारहरु को एक समूह हो। ओर्गेन्स सामान्यतः लक्षित हुन्छ छाला, फेफ्रिज र जस्ट्रोटिस्टिनल पथ हो। एचईएस प्राथमिक हुन सक्छ (नेपलिस्टिक पनि भनिन्छ) माध्यमिक (प्रतिक्रियाशील) वा ईडिओप्थिक (अज्ञात कारण)।
- चर्ग-स्ट्रोस सिन्ड्रोम: चर्ग-स्ट्रास वासुलुलाइटिस, अब पोलोआइआइटिसको साथ ईओसिनोफिलिक ग्रनालिओमोसिस भनिन्छ, यसले ईओसिनिफिलिया हुन सक्छ। यस अवस्था संग मान्छे अस्थमा र फेफड़ों को अन्य फेफड़ों को शुरुवात संग पेश गर्छन, तब ईओसिनोफिलिया को विकास र अंततः vasculitis , रक्त वाहिकाओं को सूजन।
- क्यान्सरहरू: त्यहाँ धेरै क्यान्सर्सहरू छन्, विशेष गरी रक्त क्यान्सरहरू, जुन ईओएसिनोफिल ग्याँस बढाउनका लागि चिनिन्छन्। यसमा एक दुर्लभ प्रकार तीव्र माइलोइड ल्यूक्कैम (एएमएल) ईसोइनोफिलिक लेक्कैमिया भनिन्छ। अन्य कारणहरु मा धेरै माइलप्रोप्लोफेरिएटिव नेपोलसम्स (जस्तै, आवश्यक थ्रोमबोटोहेमिया, पोलीसाइट्यामिया वेरा) बी-सेल र टी-सेल लिम्फोमा, साथै साथ जस्ट्रोइन्टिनस्टिनल पथ, फेफड़ों र ग्रीवा को adenocarcinomas समावेश गर्दछ।
Eosinophilia को लक्षणहरू के हुन्?
यदि तपाईसँग ईओसिनोफिलिया छ भने तपाईका लक्षणहरू आंशिक रूपमा ईओसिनोफिलिया गणनाको कारणले निर्धारण गरिनेछ। यदि तपाईंको ईसिनोफिल गिनती हल्का माथि उठाइन्छ भने तपाइँसँग कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छ। साधारण लक्षणहरू समावेश छन्:
- Rash
- Itching
- दस्त, परजीवी संक्रमण को मामला मा
- अस्थमा
- Runny नाक, विशेष गरी यदि एलर्जी संग सम्बन्धित।
Eosinophilia कसरी निदान गरिएको छ?
अधिक रक्तचाप जस्तै, ईओसिनोफिलिया पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) मा पहिचान गरिएको छ। Eosinophils एक सेतो रक्त कोशिकाहरु मध्ये एक हो र सीबीसी को हिस्से मा अंतर भनिन्छ। अंतर रिपोर्ट्स प्रत्येक रक्त को कोशिकाहरु मध्ये कितने सेतो रक्त कोशिका (न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट, मोनोकाइट, ईओसोइनफिल र बेसफिल ) को उपस्थित छन्।
Eosinophilia को पहिचान पछि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक कारण को पहिचान को दिशा मा काम शुरू गर्न को लागि, कहिले काँही यो hematologist को संदर्भ को आवश्यकता हो। ईओसिनोफिलिया को गम्भीरता कहिलेकाहीँ कार्य-अप आवश्यक पर्दछ। Eosinophilia eosinophils (पूर्ण ईओसिनोफिल गणना) को संख्या द्वारा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ।
- हल्का: 500 - 1500 कोशिकाहरु / एमएल
- मध्यम: 1500 - 5000 कोशिकाओं / एमएल
- Severe:> 5000 कोशिकाहरु / एमएल
तपाईंको ईओसिनोफियाको कारण निर्धारण गर्नाले तपाईंका लक्षणहरूमा आधारित हुनेछ। Eosinophilia esophagitis निगल, छाती र / वा पेट दुखाइ, उल्टी वा खाना esophagus मा फँसिरहेको कठिनाइको कारण हुन सक्छ। निदान को esophagus को बायोप्सी को आवश्यकता हो। धेरै परजीवी संक्रमणहरू स्टूल नमूनेहरू लिएर परीक्षण गरेर उनीहरूको परीक्षण गर्छन्। त्यहाँ निर्धारण गर्न परीक्षण हुन सक्छ यदि औषधि तपाईंको ईओसिनोफिलिया को कारण हो। यदि तपाईंको ईओसिनोफिल काउन्टर औषधिहरू रोक्न सामान्यमा फर्काउँछ भने, यो सामान्यतया मानिन्छ कि दबाइ कारण थियो।
Eosinophilia को लागि उपचार विकल्पहरू के हुन्?
कस्तो निदान को आवश्यकता हुन सक्छ, eosinophilia को कारण देखि उपचार गरिन्छ। विकल्पहरू समावेश छन्:
- अवलोकन: यदि तपाईंको ईओसिनोफिलिया हल्का छ भने दोहोरी प्रयोगशालाहरूको अवलोकन अनुशंसित हुन सक्छ।
- यदि औषधिले तपाईंको उच्च ईसोइनफिल गणनाको कारण बनाउँछ भने, यो बन्द हुन सक्छ
- अस्थमा, एक्जिमा र एलर्जीको लागि अधिकतम उपचार
- परजीवी संक्रमणहरु विरोधी-परजीवी औषधि संग उपचार गरिन्छ।
- प्राइडिओनोन जस्तो स्टेरिरोइड्स हाइपोरेओनोफिलिक सिन्ड्रोमको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ
बाट एक शब्द
Hypereosinophilia एक डरावनी आवाज हो। सौभाग्य देखि, यो अवस्था संग अधिक मान्छे को लागि, यो क्षणिक छ र कुनै उपचार गर्न को लागि सानो आवश्यकता छ। केहिको लागि, निदान र उपचारले विशेषज्ञको सन्दर्भलाई आवश्यक पर्दछ। यदि तपाइँसँग थप चिन्ताहरू छन् भने, आफ्नो चिकित्सकसँग छलफल गर्न निश्चित गर्नुहोस्।
> स्रोत:
> वेयर पीएफ र क्लायन एडी। रोगहीनता संग अनसेप्लेटेड ईओसिनोफिलिया मा दृष्टिकोण। यसमा: अपटोडो, पोस्ट टिडब्ल्यू (एड), अपटोडो, Waltham, MA।