सामान्य लक्षण फिबोरोमीलगिया संग सम्बद्ध
Fibromyalgia एक पुरानो दुखाइ को स्थिति हो जुन मांसपेशिहरु , tendons, र कनेक्टिव ऊतकों को व्यापक रूप देखि मांसपोलोस्कोटेक्टलल दुखाइ र दुखाइ शामिल छ। यो कहिले काँही मांसपेशी राहुमेटिज्म वा गाइमेटिक सिंड्रोम भनिन्छ। केहि प्रकार को गठिया र राइमेटिक स्थितियों को विपरीत, फाइब्रोमिलिया को संयुक्त क्षति या संयुक्त विकृति संग जोडिएको छैन।
फाइब्रोमिलियाको निदानले निविदा बिन्दुहरूको लागि शारीरिक परीक्षा समावेश गर्न सक्छ। चूंकि नियमित प्रयोगशाला परीक्षणले फाइब्रोमिलियिया पत्ता लगाउँदैन, निविदास्पद प्रक्रियाको निविदा बिन्दुहरू छन्। निविदा बिन्दुहरू के हुन्?
Fibromyalgia निदान
फाइब्रोमिलिया को लागि नैदानिक मापदण्ड (को अनुसार अमेरिकी रिम्यूटोलोजोलोजी नैदानिक मानदण्ड 1 99 0 को रोमनटोलोजीको लागि), एक रोगी हुनु पर्छ:
- कम्तीमा 3 महिनाको लागि शरीरको चार चार चौडाईमा ठूलो दुखाइ
- कम्तीमा 11 को 18 विशेष निविदा बिन्दुहरू
निविदा बिन्दुहरू शरीरमा विशेष ठाउँहरू छन् (18 विशेष अंकहरू 9 9 द्विपक्षीय स्थानहरू) जुन चिकित्सकले परीक्षामा टच (डिजिटल प्यालापन) असाधारण रूपमा संवेदनशील हुन्छन्। 9 द्विपक्षीय मांसपेशी स्थानहरू छन्:
- कम Cervical क्षेत्र: (अगाडि गर्दन क्षेत्र) अन्तराष्ट्रिय पहलू को C5-C7 को पारित प्रक्रियाहरु को बीच।
- दोस्रो रिब: (अगाडि सीने क्षेत्र) दोस्रो कन्टोटोन्डल जुनकहरूमा।
- सम्प्रदाय: (गर्दनको पछाडि) सबकोसिपिटल मांसपेशिहरु को सम्मिलन मा।
- Trapezius मांसपेशी : (फिर्ता कंधे क्षेत्र) माथिल्लो सिमानाको मध्य बिन्दुमा।
- Supraspinatus मांसपेशी: (कंधे ब्लेड क्षेत्र) स्केलुलर रीइन को मध्य सीमा को माथि।
- आंशिक Epicondyle: (कोहनी क्षेत्र) पार्श्व एपिसोकोलाइल को लागि 2 सेमी फैल।
- ग्लुटल: (रियर अन्त) बटनहरू माथिल्लो बाहिरी चतुर्भुजमा।
- ग्रेटर ट्रोन्कटर: (रियर हिप) भन्दा ठूलो ट्रकक्क्टोरिक पदोन्नति को पोस्टरियर।
- घुटने: (घुटने क्षेत्र) संयुक्त लाइन को लागि मध्यस्थ वसा पैड proximal मा।
डिजिटल प्यापेशनको साथ, रोगीलाई सोधिएको छ कि यदि तालमेल दुखाइ छ। रोगीबाट "हो" जवाफ एकमात्र सकारात्मक प्रतिक्रिया मानिएको प्रतिक्रिया हो। डिजिटल प्यापेशन को बावजूद, निविदा बिंदु परीक्षा को dolorimetry (एक सहिष्णुता को दर्द सहनशीलता मा उपाय गर्न को लागी) संग प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।
2010 मा, तथापि, अमेरिकी रिमीमोलोजोलोजी फाइब्रोमिलियिया को निदान को लागि अद्यतन मापदंड को प्रस्तावित गरे। अद्यावधिक प्रारम्भिक मापदण्डले सुझाव दिन्छ कि डब्ल्यूपीआई (चौडा दुखाइ सूचकांक) र एसएस (लक्षणहरूको गम्भीर मात्रा) को संयोजनको लागी निविदा पोष्ट परीक्षा हटाइयो। त्यहाँ फिब्रोममिलिया निदानको फोकस निविदा बिन्दुहरू संग निवारण समस्याहरू थिए। वास्तवमा, यो कुञ्जी बिन्दु परीक्षा ठीकसँग प्रदर्शन गर्न आवश्यक पर्दछ। साथै, उपचारको सफलताको मूल्यांकनको लागि एक निविदा पोष्ट परीक्षा उपयोगी थिएन। केही डाक्टरहरूले निविदा बिन्दु परीक्षाबाट टाढा राखे र अन्य लक्षणहरूमा थप ध्यान दिए (उदाहरणका लागि, निद्रा समस्याहरू, बिर्सनु, दिमागमा भोग्तापन, र दैनिक दैनिक क्रियाकलापहरूको सम्बन्धमा शारीरिक क्रियाकलाप घटाइयो)। अध्ययन परिणामले बताएको छ कि अपडेट गरिएको मापदण्डले फाइब्रोम्यामिगिया रोगीहरूको 88% पहिचान गर्न सकेको छ जसले फाइब्रोममिलियाको निदानको लागि पुरानो अमेरिकन कलेजको रोमेमेटोलोजी मापदण्ड पूरा गर्यो।
- प्रश्नोत्तरी: के तपाईं फाइब्रोममिलिया छ?
निविदा अंकहरू र ट्रिगर अंकहरू - के तिनीहरू पनि छन्?
निविदा बिन्दुहरू र ट्रिगर बिन्दुहरू दुई सर्तहरू हुन् जुन प्रायः कन्फिगरेसनको रूपमा प्रयोग गरिन्छ - तर के उनीहरूको पर्याय हो? त्रिभुज बिन्दुहरू क्यारेस्टिस्टेलीले थोरै ग्याँसहरू (थोरै मांसपेशी फाइबर) मा टाँस्ने धड्कनहरू छन् जुन उल्टो दुखाइको ढाँचासँग सम्बन्धित हुन्छन्। अर्कोतर्फ, निविदा बिन्दुहरू मांसपेशी, मांसपेशी-कन्डन जडान, बर्सिया वा चिसो प्याडमा हुन्छन् भन्ने निन्द्रा क्षेत्रहरू छन्। फाइब्रोमिलियियासँग सम्बन्धित जब निविदा बिन्दुहरू विशेषतातः व्यापक हुन्छन्। ट्रिगरकर्ता बिन्दुहरू सामान्यतया प्रतिबन्धित ढाँचामा हुन्छन् र सामान्यतया myofascial दर्द सिंड्रोमसँग सम्बन्धित छन्।
यो सम्भव छ दुवैको साथमा।
स्रोतहरू:
अमेरिकन कॉलेज ऑफ रोमेमोजोलोजी फाइब्रोममिलिया को लागि प्रारंभिक डायग्नोस्टिक को मापदण्ड र लक्षण गंभीरता मापन। Wolfe एफ et al। गठिया हेरचाह र अनुसन्धान। मई 2010।
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2010_Preliminary_Diagnostic_Criteria.pdf
Fibromyalgia। निविदा प्वाइन्ट परीक्षा कसरी कार्य गर्नुहोस्। पृष्ठ 740. रेडियोहेल्लोजीको केलीको पाठ्यपुस्तिका। नौौं संस्करण। Elsevier। 11/27/2015 सम्म पुग्यो।
Fibromyalgia, जोसेफ जे। बन्डोडो, एमडी। मर्क मैन्युअल, फेब्रुअरी 2013।
http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/bursa-muscle-and-tendon-disorders/fibromyalgia
Fibromyalgia निविदा अंकहरू। तिनीहरूलाई उनीहरूको को प्रयोग? विवादको संक्षिप्त समीक्षा। हार्थ र नील्सन। ज्योतिषको जर्नल।
https://jrheum.com/subscribers/07/05/914.html
ट्रिगर गर्नुहोस् बिन्दुहरू र निविदा अंक: एक र त्यहि? इंजेक्शन उपचार मद्दत? बोर्ज-स्टेन जे एट अल। उत्तरी अमेरिका को राइमेटिक रोग क्लिनिक। मई 1996।
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8860801