Fibromyalgia र जीर्ण थकान सिंड्रोम को लागि खुल्यो

तपाईंलाई नराम्रो औषधीको बारेमा थाहा पाउनु पर्दछ

फाइब्रोमिलियागिया (एफएमएस) र पुरानो थकान सिंड्रोम ( ME / CFS ) को साथमा दुखाइमा दर्जनौं लक्षणहरू हुन सक्छ, र यसले प्रायः तपाईंलाई धेरै राम्रो महसुस गराउन धेरै औषधिहरूको संयोजन लिन सक्छ। किनकी प्रत्येक दबाइले आफ्नै जोखिम खरिद गर्दछ, र अन्य औषधीहरू लिँदा ती खतरा बढ्न सक्छ, यसले तपाईंको औषधि राम्रोसँग जान्छ।

ओपियाट ड्रग्स, ओपियोइड्स वा ड्रग्सको रूपमा चिनिन्छ, सामान्यतया पुरानो दुखाइको लागि जस्तै FMS र ME / CFS को निर्धारित गरिन्छ। उनीहरूले प्राकृतिक दबाइ-राहत रासायनिकमा डुबेर काम गरे, ओपेयोडि पेप्टाइड भनिन्छ, जुन तपाईंको शरीर स्वाभाविक रूपमा हुन्छ। उनीहरूको प्राकृतिक सहभागिताहरू जस्तै, अप्ठेरो औषधहरूले तपाईंको मस्तिष्क र रीडिन कर्डमा विशेष रिसेप्टरहरू बाँध्छ र तपाईंको दुखाइको राहत प्रणाली सक्रिय गर्दछ।

सामान्य Opiates

धेरै ओपियट्स एक लामो समय को लागि बजार मा, सामान्यतया सस्ता हो, र सामान्य रूप मा उपलब्ध छ। सामान्य अप्ठ्यारो समावेश छन्:

• हाइड्रोकोडोन
• कोडिन
• ओक्सीकोडोन
• fentanyl
• ओक्सीमोरफोन
• हाइड्रोमोरफोन
• tramadol
• morphine

यसबाहेक, केहि सामान्य रूपमा निर्धारित ओपेराहरू लागू औषधहरू हुन् जुन एसिमेन्टिनोफेन पनि समावेश गर्दछ जुन टिइलेनोलमा र धेरै अन्य अधिक-काउंटर औषधिहरू छन्। ती समावेश छन्:

• Percocet (ओक्सीकोडोन / एसीटेमिनोफेन)
• अल्ट्राटेट (ट्रामोडोल / एसिटेमिनोफेन)
• भिकोडिन (हाइड्रोकोडोन / एसिटेमिनोफेन)

यदि तपाइँ संयोजन औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले दुवै घटकहरूको जोखिम जान्न निश्चित हुनुपर्दछ।

कस्तो प्रभावकारी छ?

FMS मा, चिकित्सा समुदायको सामान्य धारणा हो कि ओपियेटहरू हाम्रो अद्वितीय प्रकारको दुखाइको विरूद्ध अत्यन्त प्रभावशाली छैनन्। शोध सामान्यतया यसले माथि उठाउँछ तर अनौठो प्रमाणको साथ संघर्ष।

हामीले ME / CFS को दुखाइ को लागि ओपियेट्स मा अनुसन्धान छैन। तथापि, रोग को दुई पहिचान को दुखाइ प्रकार हाइपरलैजिया (दर्द प्रवर्धन) र अडोडिनिया (सामान्यतया गैर-दुखाइ को उत्तेजना देखि दुखाइ) हो, जो दुवै FMS को भाग हो, र हामी त्यहाँ प्रमाण को बढती शरीर हो।

र सबूत अनुकूल छैन। व्यवस्थित समीक्षाहरूको कोक्रान्टेन डाटाबेसमा प्रकाशित एक अध्ययन फाइब्रोमियालगिया वा गैर-मधुमेह न्यूरोपैथिक दुखाइको लागि ओक्सीकोडोनको कुनै पनि प्रकाशित, उच्च गुणस्तर परीक्षणहरू फेला पार्न असफल भयो।

2015 मा द क्लिनिकल जर्नल अफ द फेन्सनले एफएमएसमा दीर्घकालीन ओपियोइड उपचारको अध्ययन गरे भनेर पत्ता लगाउनुभयो कि ओपियेट्स प्रयोग गर्ने व्यक्तिले अन्य औषधिहरू लिने लक्षणहरूमा कम सुधार देखाए। अनुसन्धानकर्ताहरूले एफएममा यो औषधीको लामो-समय प्रयोगको लागि त्यहाँ कम समर्थन थियो।

एक दर्द अनुसन्धान र उपचार अध्ययन यसो भन्छ:

हाम्रो कुनै प्रमाण छैन कि मानक हेरविचार भन्दा बाहिर [opioids] सुधारिएको स्थिति र [तिनीहरूले] पनि कम अनुकूल परिणाममा योगदान गरेको हुन सक्छ।

जब तपाइँ यी व्यक्तिहरूलाई ओपियेटहरूका बारेमा सोध्नुहुन्छ, यद्यपि, तपाईं फरक कथा पाउनुहुन्छ। तिनीहरूमध्ये धेरै भन्छन् कि यी दुर्व्यवहार बिना तिनीहरूको दुखाइ स्तर निकै उच्च हुन्छ। धेरै डाक्टरहरूले नकारात्मक सबूतको बावजूद उनीहरूको वर्णन गर्छन्। वास्तवमा, 2010 मा समाप्त 11 वर्षको अध्ययनले देखाएको छ कि एफएमएसमा ओपिएट दर 40 प्रतिशत देखि 46 प्रतिशत सम्म पुग्यो। अन्य अध्ययनहरूले पनि दीर्घकालिक दुखाइको उपचारका लागि ओपियेटहरूको प्रयोगमा बढ्दो ध्यान दिन्छन्।

त्यसैले यस विवादको पछि के हो? हामीसँग कुनै फेर्रेटिंग अनुसन्धान छैन किनकि, तर एफएमएस रोगीहरूले सोच्ने केही सम्भाव्य कारणहरू यी औषधीहरू अझ प्रभावकारी छन् कि कुन शोध कार्यक्रमहरू समावेश छन्:

• Placebo प्रभाव: यो एक राम्रो दस्तावेज गरिएको घटना हो - मान्छे को विश्वास छ कि केहि काम गर्दछ वास्तव मा सुधार गर्न को लागी कि ड्रग या अन्य उपचार जिम्मेदार छैन को लागी नेतृत्व गर्न सक्छन्।
• ओभरलैपिंग पीडित अवस्थाहरु: एफएमएस धेरै अन्य परिस्थितियों संग ओवरलैप गर्न को लागी जानिन्छ, र हुन सक्छ कि ओपियेट्स देखि राहत प्राप्त गर्ने व्यक्ति केहि दुख देखि दुखाइ को कमी देख रहे हो, जसले शान्त FMS दुखाइ को मदद गर्दछ।

जो पनि कारण (हरू), सँगी नियमहरु र ओपियेट को उपयोग को निगरानी को साथ, चिकित्सा समुदाय देखि "उनि काम नहीं गर्छन" संदेश, रोगी समुदाय मा धेरै क्रोध र असमानता को कारण - विशेष गरी बाट ती औषधिहरू अस्वीकृत भएकाहरूले उनीहरूले उनीहरूको कार्यलाई मद्दत पुर्याउँछन्।

खुल्ला जोखिम: ओभरडोज, लत, हानि

Opiates धेरै जोखिम संग आउँछ, केहि मेडिकल, केहि छैन।

ओवरडोज घातक हुन सक्छ। यो कहिले काही मान्छे को एक अतिरिक्त खुराक लेने को नतीजा हो किनकि पहिलोले उनको दुखाइ को संतोषजनक ढंग देखि नहीं छोडे। एफएमएस र ME / CFS सँग सम्बद्ध संज्ञानात्मक घटना (फिबोरो फोग) ले तपाइँलाई दबाइ राख्नको लागी पनि तपाईलाई दबाइ राख्न सक्छ जब तपाई औषधि लिनुभयो र तपाईले चाँडै बढी चाँडो लिन सक्नुहुनेछ।

ओभरडोज जोखिममा पनि योगदान दिने औषधी सहनशीलता हो। धेरै व्यक्ति जो अपग्रेड ले लामो समय सम्म सहिष्णुता विकास गर्छन, यसको मतलब यो औषधि उनीहरूको लागि प्रभावकारी छैन किनभने एक पटक थियो। तथापि, केवल यसको कारणले प्रभावकारी बनाउन यसको लागी अधिक लिन्छ भनेको होइन कि तपाईंको शरीर वास्तवमा अधिक संकलन गर्न सक्दछ। यो सधैँ निर्देशकको रूपमा ओपियेटहरू लिन महत्त्वपूर्ण छ।

Opiate overdose को लक्षणहरू समावेश छन्:

• चेतना को उदास स्तर (उदाहरण को लागि, भ्रम, डूबनेपन, कोमा)
• ढिलो र / वा उकालो सास फेर्ने
• ढिलो हृदय दर
• कानुन
• चकलेट र / या बेहोश
• nausea
• उल्टी
• अव्यवस्थित विद्यार्थीहरू
• चिसो, क्लिमी छाला

यदि तपाईंलाई सम्भावित छ कि तपाईं वा अन्य कसैले ओपियेट्समा ओभरडिस गरेको छ भने, यसलाई तुरुन्तै चिकित्सा मद्दत प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

लत पनि ओपियेट्स संग एक जोखिम हो। हाल हालका वर्षहरूमा कानुन प्रवर्तन र मिडियाबाट धेरै ध्यान दिइएको छ, जसले केही चिकित्सकहरूलाई ओपियेटको वर्णन गर्न अनिच्छुक बनाएको छ र केही व्यक्तिले उनीहरूलाई लिने गर्दछन्।

तथापि, केही अध्ययनहरूले देखाउँछ कि लतको जोखिम सामान्यतया सोचेको भन्दा कम छ, र सबैभन्दा ठूलो जोखिममा लागू पदार्थहरू दुर्व्यवहार र लतको इतिहासको साथ देखिन्छ।

सम्भावित नशेको औषधिको औषधिको प्रयोगमा डाक्टरहरूको डरलाई सम्बोधन गर्न, अमेरिकी प्यान सोसाइटीले 2009 मा यस पेपर प्रकाशित गर्नुभयो: पुरानो ओपेयोडिड दैर्यको प्रयोगको लागि जीर्ण ओपेयोडिड थेरेपी प्रयोगको लागि दिशानिर्देश।

अप्ठ्यारोपी दुर्व्यवहार, ओभरडोज, र मृत्यु देशभर बढ्दै गएको, सन् 1 99 7 मा सीडीसीले समस्यालाई समाधान गर्न ओपेओइड्सको प्रिमियर पेन्सनको लागि दिशानिर्देश जारी गरे।

यो पनि सम्भव छ कि, समय संग, ओपियटले पीडा बढाउन सक्छ। केही अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि ओपियोड दबाइहरूले केहि प्रकारको दुखाइको बढि संवेदनशीलताको कारण हुन सक्छ, जसमा एफएमएसले पीडा संकेतहरू बढाउँछ। यो प्रभावलाई अपिओइड-प्रेरित हाइपरलेज्याङ्ग भनिन्थ्यो।

किनकि केहि मानिसहरू मनोरञ्जनमा अप्ठ्यारो लाग्छन्, यी औषधीहरू मालिकले तपाईंलाई चोरको लक्ष्य बनाउन सक्छ। अधिक मानिसहरू जसले तपाइँलाई यी औषधहरू पाउनु भएको छ, अधिक तपाईं दुर्व्यवहारको लागि जोखिममा हुन सक्दछ।

खुसी पक्ष प्रभाव र अन्तरक्रियाहरू

तपाईं साइड इफिगरेसन (या अन्य ड्रग्स) को लागि तिनीहरूलाई निर्देशन दिँदा पनि हुन सक्छ। केहि पक्ष प्रभावहरू ओभरडोज लक्षण जस्ता छन्। सामान्य अप्ठ्यारो दुष्प्रभाव समावेश गर्दछ:

• उल्टी र / वा उल्टी
• दुलहीपन
• सुख्खा मुख
• खडामा चकलेट (रक्तचापमा बत्तीको कारण)
• समस्या मूत्र
• कब्ज

साइड इफेक्ट ड्रग्सद्वारा भिन्न हुन सक्छ, त्यसैले तपाईंको औषधिको लागि निर्दिष्ट सूचिहरू हेर्नुहोस्। तपाई सामान्यतया यी निर्माताहरू वेबसाइटहरूमा वा तपाईंको फार्मेसीमा फेला पार्न सक्नुहुन्छ।

केही प्रकारका ड्रग्सका साथ ओपियेटहरू लेनाले नकारात्मक असर पार्छ, जसमा मृत्यु पनि समावेश गर्दछ। ड्रग्स जुन खतरनाक हुन सक्छ जब ओपियेट्स संग संयुक्त हुन सक्छ:

• अन्य दुखाइ औषधिहरू
• निद्रा औषधि
• एंटीहस्टामिन (एलर्जी औषधि)
• मांसपेशियों को आराम
• अवसाद, चिन्ता वा अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याका लागि औषधिहरू
• शराब

फेरि, यी औषधीहरू द्वारा फरक हुन सक्छ। तपाइँका लागि महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईले लिनु भएको सबै ड्रगको बारेमा तपाइँको डाक्टर र औषधिस्ट को बारेमा सूचित गर्न सक्नु हुनेछ, जसमा तपाईले अधिक ओभर-काउंटरहरू समावेश गर्दछ, त्यसैले तिनीहरू खतरनाक अन्तरक्रियाबाट बच्न मद्दत गर्न सक्दछ।

तपाईंको जोखिम कम गर्न

यी ड्रगहरू लिने सबैभन्दा राम्रो तरिका सुरक्षित तरिकाले पत्रको निर्देशनहरू पछ्याउने र डबल जाँच गर्न निश्चित छ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्न चीजहरू सँगसँगै सुरक्षित हुन्छन्। तपाईं आफ्नो फोन वा बटुआमा दबाइहरूको सूची राख्न चाहानुहुन्छ ताकि तिनीहरू ओभरडोजको अवस्थामा आपातकालीन कर्मचारीहरू उपलब्ध छन्।

यसले परिवारको सदस्य वा मित्रलाई तपाईंको दबाइको निगरानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ, वा तपाईंलाई धेरै चाँडो लिनबाट जोगिन मद्दत गर्न मद्दत गर्ने समयको लग राख्न सक्दछ।

के तपाईं खुसी हुनुहुन्छ?

केवल तपाईं र तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्न सक्छ कि ओपियेट्स तपाईंको निदान, लक्षण, समग्र स्वास्थ्य, र जीवनशैली कारकका आधारमा, तपाईंको लागि राम्रो विकल्प हो।

यदि तपाईं महसुस गर्नुहुन्न कि ओपियेटहरू तपाईंको पीडाबाट मुक्त गर्न प्रभावकारी छन्, सम्भावित विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्।

उपचारका निर्णयहरू गर्दा, निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ कानुनी नियमहरू विचार गर्नुहोस् जुन तपाइँले तपाइँको नुस्खा रिफिल गर्न गाह्रो बनाउन सक्दछ, जस्तै प्रत्येक महिना तपाईंको फार्मेसीमा पेपर प्रिन्टलाई हस्तान्तरण गर्न।

_{स्रोतहरू:}

_{Fitzcharles MA, et al। दुखाइ अनुसन्धान र उपचार। 2013; 8 9 8 9। फाइब्रोमिलियामा ओपियोइड प्रयोग सम्भावना कोहोर्ट अध्ययनमा नकारात्मक स्वास्थ्य सम्बन्धी उपायहरूसँग सम्बन्धित छ।}

_{Gaskell H, et al। कोचीन डेटाबेस व्यवस्थित समीक्षा। 2014 जुन 23; 6: CD010692। न्युयोपैथिक दुखाइको लागि ओक्सीकोडोन र वयस्कों मा फाइब्रोमियामिया।}

_{प्यान्ट जेटी, क्रोफर्ड एलजे। नैदानिक ​​गठिया को जर्नल। 2013 मार्च; 1 9 (2): 72-7। Fibromyalgia सिंड्रोममा पुरानो ओयोराइड प्रयोग: एक नैदानिक ​​समीक्षा।}

_{पेंग एक्स, एट अल। दुखाइको क्लिनिक पत्रिका। 2015 जन; 31 (1): 7-13। Fibromyalgia मा ओपियोइड उपचार को दीर्घकालिक मूल्यांकन।}

_{Wolfe एफ, एट अल। युरोपेली पत्रकारिताको पीडा। 2013 अप्रिल; 17 (4): 581-6। Fibromyalgia मा विश्लेषणात्मक र केन्द्रीय अभिनय औषधि को उपयोग र सम्बन्धित प्रभावशीलता को दीर्घकालिक पैटर्न।}