फिबोरोमीलगिया को एक अवलोकन

Fibromyalgia एक पुरानो रोग हो कि व्यापक दुखाइको विशेषता हो र थकान, अवसाद, नींद अशांति, संज्ञानात्मक हानि, र पाचन र मूत्र लक्षणहरू संग। यो एक खराब बुझेको विकार हो जुन मस्तिष्क द्वारा प्रसोधित दुखाइ को संकेत अतिरक्त हुन्छ, मांसपेशिहरु र नरम ऊतकों मा दुख को अनुभूति को बढावा दि्छ।

किनभने त्यहाँ रोग पुष्टि गर्न कुनै परीक्षण छैन, अन्य सम्भाव्य कारणहरू बाहेक फाइब्रोममिलियालाई निदान गर्नु पर्छ। उपचारमा अधिक-से-कष्ट दुखाइ रहिरहने व्यक्तिहरू, एन्टीडिफ्रेन्ट्स, शारीरिक थेरेपी, आत्म-हेरविचार, र नयाँ औषधिहरू जस्तै Lyrica (pregabalin) विशेष रूपमा फाइब्रोममलगियाको उपचार गर्न अनुमोदित हुन सक्छ।

लक्षणहरू

Fibromyalgia केवल मांसपेशियों को दर्द र संयुक्त दुखाइ भन्दा अधिक छ। यो निरन्तर, व्यापक दुखाइ हो जुन शरीरमा लहरहरू मार्फत सार्न सक्छ, जसको कारणले गर्दा संवेदनाले झन् झन्झटाउँछ, फैलिएको, तीव्र, वा समातेको वर्णन गर्दछ। तापनि तापमान वा दबाबमा हल्का परिवर्तनहरू (स्पर्श सहित) असुविधा उत्पन्न हुन सक्छ।

जबकि केहि मान्छे लक्षण को उचित स्तर को बनाए राख्छन्, अरु अन्य रोग गतिविधिहरु ( flares ) को अवधि संग वैकल्पिक को छूट को माध्यम ले जान्छन्। दुखाइ भन्दा बाहिर, फाइब्रोमिलियिया लक्षणहरूको लगभग चल्ने सरणीसँग सम्बन्धित छ जसले धेरै अंग प्रणालीहरू प्रभावित गर्दछ।

ती समावेश छन्:

• थकान , सामान्यतया पुरानो, प्रत्येकमा पाँच जना पीडाहरूलाई असर पार्छ
• मांसपेशिहरु र मांसपेशी स्पाजम, मांसपेशियों को कमजोरी, र जबर दुखाइ को रूप मा मांसपेशियों र संयुक्त लक्षण
• संज्ञानात्मक लक्षण जस्तै एकाग्रता, अपमानता, र "मस्तिष्क कोहरे" को कमी को रूप मा
• बिग्रिएको सुत्ने, निद्रा सुरु र अनिद्राको रूपमा निद्रा विकारहरू

• न्यूरोसोसियरी लक्षणहरू जस्तै ऊर्ध्वाधर, माइग्रेन, वा संवेदनशीलता लाई हल्का, ध्वनि वा गन्धमा
• गहिरो घनिष्ठ लक्षणहरू जस्तै दस्त, कब्ज, चप्पल वा क्र्याम्पिंग
• मूत्राशय दुखाइ, दुखाइ समयमा मूत्र, या अक्सर पेशाब गर्न आग्रह गर्ने मूत्र लक्षणहरू
• मनोवैज्ञानिक लक्षणहरू जस्तै डिप्रेशन, मूड झन्डाहरू, वा आतंक आक्रमणहरू
• प्रजनन लक्षण जस्तै दर्दनाक अवधि, पील्विक दुखाइ, वा समय भन्दा पहिले रजोनिवृत्ति

अस्थायी कपाल हानि, हृदयको झलक, र ऊतक (लिपोमो) को बिनमार्क ओभरग्रोथ पनि हुन सक्छ।

कारणहरू

कुनै पनि वास्तवमा फाइब्रोमिलियाको कारणले के थाहा छैन। यो समान विकारहरु संग क्लस्टर गरिएको छ, जस्तै पुरानो थकान सिंड्रोम (CFS) र चिन्ताजनक क्यान्सर सिन्ड्रोम (आईबीएस) , जो कि केन्द्रित तंत्रिका तंत्र को अत्यधिक प्रतिक्रिया को कारण मानिन्छ सामान्यतया सामान्य उत्तेजना को कारण।

यद्यपि फाइब्र्रोमिलियाया अहिले चिकित्सा समुदाय द्वारा एक सिन्ड्रोमको रूपमा मान्यता प्राप्त भएको छ, यो विचलित रहन्छ कि यो एक शुद्ध शारीरिक (शारीरिक) रोग हो वा बाह्य तनावले असर गर्दछ - जस्तै अवसाद , चिन्ता र निद्रा समस्याहरू दुखाइको धारणा बढाउनुहोस् वा न्यूरोलोजिकल प्रकार्यलाई सीधा असर पार्नुहोस्।

यस चरणमा, हामीले मात्र थाहा छैनौं। हामी के थाहा छ कि केहि जोखिम कारकहरु fibromyalgia प्राप्त गर्न को बाधाहरु मा वृद्धि हुन सक्छ।

उनीहरु मध्ये:

• पुरुषहरू भन्दा नौ गुणा बढी हुन्छन् र पुरुषहरू भन्दा फाइब्रोमियामिया छ। यो सुझाव दिइएको छ कि मास्टस्टुजन को समयमा एस्ट्रोजन मा कमी (खासकर या रजोनिवृत्ति को शुरुआत मा केहि महिलाहरुमा लक्षणहरु लाई ट्रिगर गर्न सक्छ।
• आयु पनि एक कारक हो। पछि नियोपोलसल महिलाहरूलाई असर गर्ने एक रोग विचार गरे तापनि, फाइब्रोमियालिया प्रायः 20 र 50 बर्षको उमेरमा निदान गरिन्छ (यद्यपि लक्षणहरूले सामान्यतया धेरै वर्ष अघि बढाउँछ)।
• तनावले फाइब्रोममिलिया लक्षणहरू बुझ्न देखा पर्यो। जब नींद समस्याहरु संग, दुख को धारणा अधिक थकान को रूप मा थकान र अवसाद को जोखिम हो।

• जेनेटिक्स पनि कारक मानिन्छ। हालको अनुसन्धानले बताउँछ कि फिबोरोल्यालगियाको साथमा आमाबाबु वा भाइबहिनीले तपाईंको जोखिम बढाउँछ 28 प्रतिशतले गर्दा र दोस्रो डिग्री सापेक्षले यसलाई 1 9 प्रतिशतले बढाउँछ।

निदान

रोग को निदान गर्न को लागी कुनै लैब या इमेजिंग परीक्षण संग, fibromyalgia केवल तपाईंको लक्षणहरु को सबै अन्य संभावित कारणहरु को छोडेर को पुष्टि गरेर केवल पुष्टि गर्न सकिन्छ। यो एक मनोरञ्जन प्रक्रिया हो जुन राईमेटोलोजिस्ट द्वारा निरीक्षण गर्नु पर्छ वा, वैकल्पिक रूप बाट, एक न्यूरोलोजिस्ट वा सामान्य चिकित्सक फिबोमोरियागिया वा अन्य कनेक्टिविटी ऊतक रोग संग अनुभवी हुन्छ।

2010 मा, अमेरिकन कलेज ऑफ रिमीमोलोजी (एसीआर) ले आफ्नो नैदानिक ​​मापदण्ड को fibromyalgia को लागि अद्यतन गरे, दुखाइ को वितरण, दुखाइ को अवधि, र दुखाइ र अन्य लक्षणहरु को रोगी को धारणा मा ध्यान दिए।

ACR मापदण्डमा दुई अंक-आधारित आकलनहरू छन्:

• पहिलो, ठूलो दुखाइ सूचकांक (डब्ल्यूपीआई) भनिन्छ , प्रत्येक 1 9 शरीरका भागहरूको लागि एउटा बिन्दु निर्दिष्ट गर्दछ जसमा तपाईंले दुखाइको अनुभव गर्नुभयो (अधिकतम 1 9 अंकका लागि)।
• दोस्रोमा लक्षण गम्भीरता (एसएस) स्केल भनिन्छ , अर्थ 0 देखि 3 बिन्दुहरू- 0 मतलब कुनै लक्षणहरू 3 को अर्थमा गम्भीर लक्षणहरू - प्रत्येक रोगको चार लक्षणहरू (अधिकतम 12 बिन्दुहरूको लागि)।

Fibromyalgia संग निदान गर्न को लागि, तपाईंलाई निम्न तीन अवस्थाहरु लाई पूरा गर्न आवश्यक हुनेछ:

1. तपाईसँग वामा वा 5 वा अधिक को एसएस स्कोरको साथ 7 वा अधिकको WPI हुनुपर्दछ वा वैकल्पिक रूपमा, 3 देखि 6 को एक डब्ल्यूपीआई र 9 वा बढीको एसएस स्कोर।
2. तपाईंले कम्तिमा तीन महिनासम्म यी लक्षणहरू पाउनु पर्छ।
3. तपाईंको लक्षणहरूको लागि कुनै अन्य चिकित्सा व्याख्या हुँदैन।

उपचार

त्यहाँ कुनै पनि गोली छैन जुन फाइब्र्रोममिया को उपचार गर्न सक्छ वा लक्षणहरूको निरपेक्ष छूट सुनिश्चित गर्न सक्छ। यसका लागि, तपाईंले बहु-पक्षी दृष्टिकोण लिन आवश्यक पर्दछ, जुन अति-द-काउंटर (ओटीसी) र नुस्खा दबाइहरु, शारीरिक थेरेपी र परामर्श, जीवन शैली हस्तक्षेप र पूरक उपचार समावेश गर्न सक्दछ।

किनकी फाइब्रोमियालिया को कुनै दुई मामला एकजुट छैन, उपचार अर्को व्यक्ति अर्को देखि भिन्न हुन सक्छ।

औषधि र चिकित्सा उपचार

उपचार सामान्यतया उपचारको रिब्बा हुन्। ड्रग्स को छनौट ठूलो मात्रा मा तपाईंको लक्षण को प्रकार र तीव्रता मा निर्भर छ। उनीहरु मध्ये:

• ओटीसीको दर्द रिलिभर्स टाइलिनोल (एसीटेमिनोफेन) र एड्सल (इब्रोरोफन ) जस्तै एन्टिभिनोइडल एण्ड एडमिस्मेन्ट ड्रग्स (एनएसएआईडीएस) जस्ता टेलिभिजन र रिभाइभर्सरहरू अल्पविरामको अल्पकालिक राहत प्रदान गर्न सक्छन्। पेट दुखाइ र रक्तचाप बढेको NSAIDs सँग सामान्य छ।
• प्रिलेक्स दुखाइ रिलीवरहरू जस्तै किटेब्रिक्स (celecoxib) वा Voltaren (diclofenac) लामो समयसम्म रहन्छ तर विलम्ब, चकलेट, पेट दुख्ने, अल्सर र लिभर विषाक्तता हुन सक्छ।
• Antotpressants दुखाइ र थकान कम गर्न सक्छन् जबकि serotonin स्तर बढावा गरेर मूड बढन। एंटीडेड्रेन्टेंटहरू कम्बलटा (डुलबक्सनेट) र सल्लाला (मिल्निसेप्टर) फाइब्रोमियामिया को उपचार गर्न अनुमोदित गरिन्छ र, जबकि प्रभावकारी हुन सक्छ विलक्षण, सिरदर्द, कब्ज, अनिद्रा र चक्करपना हुन सक्छ।
• एन्टिन्क्वास्थ्य औषधीले पनि पीडाको उपचार गर्न प्रभावकारी हुन सक्छ। तिनीहरू Lyrica (pregabalin) समावेश गर्दछ , जुन फाइब्रोमियामिया को उपचार को लागी अनुमोदित गरिन्छ, र न्युरोन्टीन (गेबापेंन्ट) जस्ता अन्य व्यक्तिहरु लाई अफ-लेबल निर्धारित गर्न सकिन्छ। सुँगुर, वजन, चक्करपना, र डोजोनेसाइज सम्भावित साइड इफेक्टहरू छन्।

निद्रा समस्याहरू सामान्यतया कम खुराक एंटीडिस्पिन्टेंट्स जस्तै निद्राको गोलाकारहरूको तुलनामा एल्विल (एमिटिटाइटलाइन) संग उपचार गरिन्छ। फ्लेक्सेरिल जस्ता (चक्र्लिलनजेपाइन्ट) मांसपेशी आराम गर्ने व्यक्ति एक व्यक्ति निद्रामा सहयोग गर्दा मांसपेशी तनाव घटाउन डबल डाइरेक्ट गर्न सक्दछ।

दबाइहरु को अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टर शारीरिक या भावनात्मक चुनौतियां, शारीरिक चिकित्सक, व्यवसायिक चिकित्सक, मनोचिकित्सा, या सलाहकार सहित मदद को लागि विशेषज्ञहरु लाई संदर्भित गर्न सक्छन्।

जीवन शैली र पूरक थेरेपी

तनाव कुनै पनि फाइब्रोमियामिया उपचार योजना को प्राथमिक पहलुहरु को बीच मा छ। यसले मात्र विश्राम विश्राम प्रविधिहरू वा मन-शरीर उपचारहरू समावेश गर्दैन, यसले तपाईंलाई राम्रो, व्यायाम, र क्याफिन, रक्सी, र धूम्रपान जस्तै चीजहरू रोक्न आवश्यक हुन सक्छ। यसो गर्दा तपाइँलाई मात्र बलियो बनाउनेछैन, यसले तपाईंको मनोभाव बढाउन सक्छ (विशेष गरी व्यायाम जसले serotonin, डोपामाइन र endorphins को रिलीज गर्दछ)।

उपचारको लागी अन्य पूरक दृष्टिकोणहरू समावेश छन्:

• एम editation, निर्देशित इमेजरी, र गहिरो सांस (तनाव) को कम गर्न को लागि तनाव
• योग र ताइची जो नियंत्रित आंदोलनहरु र तनाव को रिहाई को शामिल गर्दछ
• मालिश थेरेपी, विशेष रूप देखि किन्नर फारमहरु जस्तै शीट्सु वा आरुमोथेरापी मालिश
• प्रगतिशील मांसपेशी छूट (पीएमआर) जुन शरीर को भाग ले तनाव को रिहाई को फोकस गर्दछ
• जैवफिडब्याकले तपाईंलाई सिकाउन सक्छ कि तनाव प्रतिक्रिया कसरी नियन्त्रण गर्न सक्छ
• चिकित्सा मारिजुआना जो दुखाइ कम गर्न सक्छ, मूड बढाउन सक्छ, र तपाईंलाई राम्रो सुत्न मद्दत गर्दछ
• 5-एचटीपी (5-हाइड्रोक्साइट्रीप्टोप्यान), अफ्रिकी ग्रिफोनिया सिमुलेफोलिया प्लाटबाट व्युत्पन्न एक प्राकृतिक पूरक हुन सक्छ जब सियोटोनिन स्तर बढ्न सक्छ।

बाट एक शब्द

सार्वजनिक जागरूकता को बावजूद, फाइब्रोमियामिया धेरै मान्छे को लागि एक रहस्य रह्छ, जसको केहि यसको अस्तित्व मा शक हुन सक्छ या सुझाव छ कि यो "तपाईंको टाउको मा।" यो होइन।

अरू मानिसका गलत धारणाहरूलाई तपाईंलाई नचाहने हेरचाह खोज्नदेखि रोक्न। मित्र र परिवारबाट समर्थन पत्ता लगाउनुहोस्, न केवल के को लागी खोल्ने हो कि तपाई महसुस गर्नुहुन्छ तर तपाईं कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ। स्थानीय सहयोग समुहमा सामेल हुनुहोस् वा नेशनल फ्रिब्रोमिलिया र पुरानो दुखाइ एसोसिएसनसँग सम्पर्क गर्नुहोस् जुन नजिकको भेट्टाउन सकिन्छ। समर्थन प्रणाली निर्माण गर्दै तपाईंलाई आत्मविश्वास र शिक्षा प्रदान गर्दछ तपाईंको आफ्नै हेरचाहको लागि अधिवक्ता हुन सक्छ।

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाइँको चिन्ताहरू मद्दत गर्न वा बुझ्न असक्षम छ भने, तपाईंको क्षेत्रमा रेडियोमोलोजिस्ट अमेरिकी रिमीमोलोजोलोजीको प्रस्तावित अनलाइन लोकेटरको माध्यमबाट फेला पार्नुहोस्। यदि लागू हुन्छ भने उपचारको लागतलाई कम गर्न मद्दत पुर्याउन सह-भुक्तानी र मरीज सहायता कार्यक्रम पनि उपलब्ध छन्।

> स्रोतहरु:

> Bellato, E .; Marini, ई .; Castoldi, एफ et et। Fibromyalgia सिंड्रोम: अर्थशास्त्र, Pathogenesis, निदान, र उपचार। दुखाइको उपचार। 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130।

> Wolfe, एफ .; Clauw, D .; Fitzcharles, एम .; et al। अमेरिकन कलेज अफ रिङ्गमोलोजील फाइब्रोममलगिया को लागि प्रारम्भिक निदान मानक र लक्षण को गंभीरता को माप। गठिया केयर रिज। 2010; 62 (5): 600-10। DOI: 10.1002 / acr.20140।

> पार्क, डी। र ली, एस फाइब्रोमिलिया को आनुवंशिकी मा नयाँ अंतर्दृष्टि। कोरियाली जे इन्न्ट मेड । 2017; 32 (6): 9 84- 9 9। DOI: 10.3904 / kjim.2016.207।