हाइपोथीराइडेरियाले विभिन्न कारणहरूको लागि विकास गर्न सक्छ, थाइरोइड ग्राउण्डमा (ओइमोमिटो थाइरोइडिस भनिन्छ) लाई लिथियम जस्तै औषधी लिनको लागि ओटिमेमोन आक्रमण। हाइपोथीराइडेरिया पनि एक अंतर्निहित पिच्युटरी ग्रंथि समस्या को पहिलो संकेत हुन सक्छ।
हाइपोथीराइडेरिया को निदान को पछि "किन" बुझन एक उपचार योजना संग अगाडी बढन को लागि महत्वपूर्ण छ।
यो कारणले गर्दा केही व्यक्तिहरूले आक्रामक थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापनको आवश्यकता पर्न सक्छ, अन्यले सम्मोहन गर्दथेको अल्पकालिक अवस्थामा हुन सक्छ (उदाहरणार्थ, पोस्टपेम थाइरोइडिस), औषधि लिन रोक्न आवश्यक छ, वा पिट्यूटरी ग्रंथिको इमेजिङ जस्ता थप निदान परीक्षण आवश्यक पर्दछ।
सामान्य कारण
हैशिमोटोको थाइरोइडाइटिस संयुक्त राज्य अमेरिका मा हाइपोथीराइडेरिया को प्रमुख कारण हो।
हैशिमोटो थाइरोइडाइटिस
हैशिमोटो थाइरोइडिस एक ओटिमेम्युन रोग हो जुन तपाईंको थाइरोइड ग्रंथिलाई असर गर्दछ। हैशिमोटोमा, एन्टिबॉडीले तपाईंको थाइरोइड ग्रंथिमा प्रोटीनहरू विरुद्ध प्रतिक्रिया दिन्छ, जुन ग्राउन्डको क्रमशः विनाशको कारणले गर्दा तपाइँले थाइरोइड हर्मोन्सलाई तपाईंको शरीरको आवश्यकता उत्पन्न गर्न सकेन।
हैशिमोटोको थाइरोइडाइटिस महिलाहरु मा अधिक सामान्य छ, र जब यो कुनै पनि उमेर मा हुन सक्छ, यो अधिक सामान्य छ जस्तै मान्छे मान्छे पुरानो हो। महिलाहरु को लागि, हैशिमोटो अक्सर गर्भावस्था को समयमा, प्रसव पछि, या रजोनिवृत्ति को समय को आसपास विकसित गर्छन।
अन्य कारणहरू
हैशिमटोको रोगको अलावा, हाइपोथीराइडेरियाको अन्य कारणहरू समावेश छन्:
सर्जरी
हाइपर थाइरोइडमेमेसन, थाइरोइड नोडलहरू, वा थाइरोइड क्यान्सरले सर्जरी गर्न आवश्यक हुन सक्छ। यदि सबै थाइरोइड ग्रैंड सर्जिकल हटाइन्छ भने, एक व्यक्ति हाइपोथीइड्रो हुनेछ र आजीवन थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन दबाइहरूको आवश्यकता हुन्छ।
यदि थाइरोइड ग्राउण्डको मात्र भाग हटाइन्छ भने त्यहाँ राम्रो मौका हो कि यसले पर्याप्त थाइरोइड हार्मोन बनाउन सक्नेछ।
विकिरण
थाइरोइड सर्जरी वा एन्टथिइड्रोइड दबाइको सट्टा, हाइपरथराइडेरियाजस्ता केहि व्यक्तिहरूले रेडियोकर्मेटिक आयोडिनसँग व्यवहार गरेका छन्, जसले थाइरोइड ग्राउण्डलाई क्षति पुर्याउँछ, एक व्यक्ति हाइपोथीराइड को प्रतिपादन गर्दछ। जो लोग हेडकिनको लिम्फोमा या टाउको र गर्दनको क्यान्सर को लागी विकिरण उपचार बाट बच्न पनि हाइपोथीराइडेरम को विकास को लागी जोखिम मा छ।
थाइरोइडाइटिस
थाइरोइडाइटिस थाइरोइड ग्रैंड सूजन वर्णन गर्दछ र विभिन्न थाइरोइड अवस्थाहरूको लागि सामान्य शब्द हो। होशिमोटोको रोग (माथि उल्लेखित) थाइरोइडिस को सबै भन्दा सामान्य प्रकार हो र यो एक ओटिम्यून आक्रमण हो।
थाइरोइडिसिसको अर्को उदाहरण subacute थाइरोइडिस (जसलाई डे क्वार्वैन थाइरोइडिस भनिन्छ) भनिन्छ, जुन एक भाइरसको कारण मानिन्छ। यस प्रकारको थाइरोइडिसको साथ, एक व्यक्ति हाइपर थाइरोइडवाद अनुभव गर्दछ र हाइपोथीराइडाइज्म द्वारा टेलिर्ड टेरोइड ग्रंथि को अतिरिक्त।
केही ड्रगहरू
केही औषधिहरूले हाइपोथीराइडाइज्म ट्रिगर गर्न सक्छन्। यी औषधिहरू यसमा समावेश छन्:
- लिथियम
- एम्योडेरोन
- थियियोमेडाइड (एटिथीइड्रोइड ड्रग्स)
- इंटरफेरोन-अल्फा
- Interleukin-2
- केहि क्यान्सर ड्रग्स (tyrosine kinase रोकथाम र चेकपोइन्ट अवरोधक प्रतिरक्षास्थल)
आयोडिन अत्यधिक या कमी
धेरै अधिक आयोडिन (उदाहरणका लागि, कवेल समावेश गर्ने आहार पूरकबाट) हाइपोथीराइडाइज्मेन्ट को कारण हुन सक्छ या बिग्रेको हुन सक्छ। यसको अलावा, आयोडीन को कमजोरी, जो कम विकसित देशों मा केहि मान्छे मा देख्यो हो सकता है हाइपोथीराइडाइज हुन सक्छ। आयोडिन थाइरोइड हार्मोनको उत्पादनको लागि आवश्यक छ, र डेयरी उत्पादनहरू, चिकन, बीउ, सुँगुर, माछा र आयोडेड नमक जस्ता खानाहरूमा पाइन्छ।
काङ्ग्रेस हाइपोथीराइडेरिया
केहि बच्चाहरु थाइरोइड ग्रैंड को बिना या केवल एक आंशिक थाइरोइड ग्रंथि संग पैदा हुन्छ। थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्नको लागि थाइरोइड ग्राउण्ड (वा पर्याप्त छैन) त्यहाँ देखि नै छ, हाइपोथीराइडाइज्म विकास हुन्छ, जुन गम्भीर छ र थाइरोइड हार्मोनको गोलीसँग उपचार आवश्यक हुन्छ।
Pituitary Gland समस्या
पिट्यूटरी ग्राउण्ड मस्तिष्कमा अवस्थित छ र शरीरमा अन्य ग्राउण्डहरू उत्प्रेरित गर्दछ, जस्तै थाइरोइड ग्राउन्ड, हार्मोन जारी गर्न। यदि पिट्यूटरी ग्राउण्ड एक मस्तिष्क ट्यूमर, विकिरण, वा मस्तिष्क सर्जरी द्वारा क्षतिग्रस्त हुन्छ भने, यो थाइरोइड ग्रंथि संकेत गर्न पर्याप्त काम गर्न सक्दैन। त्यसपछि यो परिणाम एक प्रभावशाली थाइरोइड ग्रंथि हुन सक्छ। यस प्रकार को हाइपोथीराइडेरिया को मध्य या माध्यमिक हाइपोथीराइडेरिया भनिन्छ।
Infiltrative रोग
राम्ररी, केहि रोगहरू जस्तै हेमोक्रोमेटोसिस, तपाईंको पिट्यूटरी ग्रंथिमा असामान्य पदार्थहरू (लोहा, हेमोक्रोमेटिसको अवस्थामा) भण्डारण गर्न सक्छ, जसको कारण केन्द्रीय हाइपोथीराइडाइज्म वा कम सामान्य हुन्छ, तपाईंको थाइरोइड ग्राउण्डले प्राथमिक हाइपोथीराइडाइज्मको कारण हो।
हेमोक्रोमेटिस को बावजूद, sarcoidosis थाइरोइड ग्रंथि मा granuloma को जमा गर्न सक्छ। त्यहाँ एक दुर्लभ अवस्थामा पनि फाइब्रुस थाइरोइडिस (या रेइडिलेल थाइरोइडिसिस) भनिन्छ, जसमा फाइब्रिक ऊतक सामान्य थाइरोइड ऊतक को प्रतिस्थापन गर्दछ।
जेनेटिक्स
तपाईंको डीएनए को एक भूमिका निभािन्छ जब यो ओटोम्यून हाइपोथीराइडेरम को विकास को लागी आउँछ, र यो धेरै अध्ययनहरु द्वारा समर्थित छ।
उदाहरणका लागि, एक जर्मन अध्ययनले बच्चाहरु मा हैशिमोटोको थाइरोइडाइटिस को विकास को लागि 32-गुना वृद्धि बढयो र हाशिमटोटो थाइरोइडाइटिस संग भाइ भाइहरु मा 21 गुना वृद्धि बढयो।
हिसोमोटोसँग जोडिएको विशेष जीन हेर्दा, वैज्ञानिकले मानव ल्यूकोटी प्रतिजन (एचएलए), टी-सेल रिसेप्टर, र प्रतिरक्षा प्रणालीमा संलग्न अन्य अणुहरूको लागि जीनमा उत्परिवर्तन पाएको छ।
हैशिमोटो थाइरोइरोसिस, आनुवंशिक सिन्ड्रोमस, टर्नर सिंड्रोम र डाउन सिंड्रोमको विकासमा जीनको भूमिकालाई अझ बढी सहयोग पुर्याउनका लागि, ओमेम्यून थाइरोइड रोगको अपेक्षाकृत दर विशेष गरी विशेष गरी हाइइमोमोटो थाइरोइडिस हुन्छ।
सबैले भने, यद्यपि, यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंको जीन एक कारक हो जुन हाइपोथीराइडेरम को विकास को जोखिम मा मदद गर्दछ। त्यहाँ अन्य आलोचनाहरू (पर्यावरण) जुन खेलमा आउँदछ, गर्भावस्था जस्तै वा केही औषधिहरू लिन्छन्।
अन्तमा, यो जीनको संयोजन र एक पर्यावरणीय ट्रिगर हो जुन हाइपोथीराइडाइम को विकास को लागी एक व्यक्ति को अद्वितीय जोखिम को अनुमान गर्दछ।
साधारण जोखिम कारकहरू
हाइपोथीराइडाइज्मको विकासको व्यक्तिको जोखिम बढाउने कारकहरू निम्न हुन्:
- महिला हुनु
- पुरानो उमेरको हुनु
- कोकेशियन वा एशियाली हुनु
- हैशिमटोको थाइरोइडिस वा अर्को ओटिमेम्युन रोगको पारिवारिक इतिहास भएको
- एक ओटिमेम्यून रोगको व्यक्तिगत इतिहास (उदाहरणका लागि, एड्रेनाल असुविधा, रिमीमाईड गठिया, वा 1 मधुमेह टाइप गर्नुहोस्)
- गर्भवती वा पोष्टपस हुनु
- अयोडिन खपत धेरै धेरै वा धेरै
- रेडियोएक्टिव आई आयोडिनको साथ
- प्राप्त गरिएको विकिरण गर्दन वा माथिल्लो छातीमा
- थाइरोइड सर्जरीको अधीनमा
- केहि दबाइहरु संग ट्रेटेड (उदाहरण को लागि, द्विध्रुवी विकार को लागि लिथियम)
विकास जोखिम कारकहरू
दिलचस्प छ, आर esearch सुझाव गर्दछ कि सेलेनियम कमजोरी होशिमोटो थाइरोइडाइटिस र हाइपोथोयराइज़्मवाद को विकास गर्न को लागी लिंक हुन सक्छ। यसबाहेक, माइग्रेन जस्ता अन्तर्वार्तात्मक टाउको दुख्ने रोगहरू, हाइपोथीराइड्रिजको खतरा बढेको छ, विशेष गरी मोटे महिलाहरूमा।
यो अझै पनि स्पष्ट छ कि ठीक कसरी धूम्रपान गर्ने थाइरोइड ग्रैंडलाई असर गर्छ, यद्यपि यो सम्भव छ। अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि सिगरेट धूम्रपान गर्दा हेमिमोटोको थाइरोइडाइटिसको साथमा हाइपोथीराइडाइज्मको जोखिम बढ्छ, अन्य अनुसन्धानले बताउँछ कि वास्तवमा धूम्रपान वास्तविकता हाइपोथीराइडेरियाको कम प्रचलन र उच्च रक्तचापको उच्च प्रचलनसँग जोडिएको छ।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकन थाइरोइड एसोसिएसन। (2013)। हाइपोथीराइडिरिज: रोगी र उनको परिवारको लागि एक पुस्तिका ।
> Asvold बो, Bjoro टी, Nilsen टीएल, Vatten एलजे। तंबाकू धूम्रपान र थाइरोइड प्रकार्य: जनसंख्या आधारित अध्ययन। आर्क इन्टर मेड । 2007 जुलाई 9; 167 (13): 1428-32।
> Braverman, L, Cooper। D. Werner & Ingbar's Theyroid, 10 वीं संस्करण। WLL / Wolters Kluwer; 2012।
> कार्ल एट अल। धूम्रपान आत्महत्या पछि ओटोमोम्युन हाइपोथीराइडेरियाको घटनामा तीव्र तर क्षणिक वृद्धिको पछि लागिएको छ - जनसंख्या आधारित, केस-नियन्त्रण अध्ययन। क्लिन इन्कोनोलोल (अक्सफ) । 2012 नोभेम्बर 77 (5): 764-72।
> बिल्लट एम, लिलिच सी, ब्रेनजल टी, केलाली जीजे। ओटोम्यून थाइरोइड रोगको पारिवारिक क्लस्टरिंग बढ्यो। हार्म मेटाब रे एस। 2011 मार्च; 43 (3): 200-4।
> गारबर जे आर एट अल। वयस्कों मा हाइपोथीराइडेरिया को लागि क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश: क्लिनिकल Endocrinologists को अमेरिकन एसोसिएशन र अमेरिकी थाइरोइड एसोसिएशन द्वारा प्रायोजित। Endocr अभ्यास । 2012 नोभेम्बर, 18 (6): 988-1028।
> लिस्टोटो सी, मेनर्डी एफ, म्याग्गेनी एफ, Zanchin जी। माइग्रेन र हाइपोथोयराइज़्मवाद को बीच कमजोरी। जे हेड दर्द। 2013; 14 (आपूर्ति 1): P138।
> मार्टिन एटी एट अल। टाउको दुखाइ विकारहरू नयाँ प्रारम्भिक हाइपोथीराइडाइमको विकासको लागि जोखिम कारक हुन सक्छ। टाउको दुखाइ 2017 जनवरी; 57 (1): 21-30।
> लेलो ए, मोरोनी एल, कैलीरी एल, इन्वरनेजजी पी। ऑटोमोम्युशन र टर्नर सिंड्रोम। ओटोम्यूम रिभ। 2 012 मई; 11 (6-7): A538-43।
> वू क्यू एट अल। कम जनसंख्या सेलेनियम स्थिति थाइरोइड रोग को बढि बढाव संग जोडिएको छ। जे क्लिन इन्कोनोलोल। Metab । 2015 नोभेम्बर; 100 (11): 4037-47।