तपाईंको अर्को कदम यदि तपाईंको हाइपोथीराइड उपचार काम गरिरहेको छैन
हाइपोथीराइडेरमेसन र उपचार सुरु गरेपछि, धेरै व्यक्तिहरूले लक्षणहरू जारी राख्छन्। यो सत्य हुन सक्छ यदि तपाईं लामो समय सम्म हाइपोथीराइड भएको छ र यदि तपाईंको TSH सामान्य छ भने।
यदि तपाईं आफ्नो हाइकोमोइरोइज्ममेमेन्टको उपचार प्राप्त गरे पछि मात्र महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाई एक्लै हुनुहुन्न। यो सामान्य छ र अविश्वसनीय रूपले निराश हुन सक्छ, त्यहाँ केहि चीजहरू छन् जुन तपाईं शारीरिक र भावनात्मक रुपमा कसरी महसुस गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा फरक पार्छ।
तपाईंलाई कस्तो अनुभव गरिरहनु भएको छ, र पूर्ण तरिकाले महसुस गर्न तपाईँको खोजमा विचार गर्न केहि चरणहरू सूचीबद्ध गरौं।
हाइपोथीराइडेरमेसनको उपचारको निरन्तर लक्षण
तापनि तपाइँले हाइपोथीराइडाइमको लागि थाइरोइड प्रतिस्थापन ड्रग्स को निदान र निर्धारित गरे पछि, र तपाईंको प्रयोगशाला परीक्षणहरू "सामान्य" पछि पनि तपाइँ निरन्तर लक्षणहरू जारी राख्न सक्नुहुनेछ। तपाईंले ध्यान दिनुभएको छ:
- निरन्तर वजन
- कठिनाई वजन घटाने
- "ब्रेन कोहरे"
- ध्यान केंद्रित गर्न
- कपाल हानि
- हात, खुट्टा, या अनुहार सूजन
- गर्मी र / या चिसो गर्न असहिष्णुता
- मांसपेशियों को दर्द
- संयुक्त दर्द
- कब्ज
- कार्पल सुरंग सिंड्रोम वा प्रजननitis
- उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर
- कठिन गर्भवती हुदैछ
हाइपोथीराइडेरियासँग सम्बद्ध लगातार लक्षणहरू प्रबन्ध गर्नका लागि कदम
यदि तपाइँसँग माथि सूचीबद्ध लक्षणहरू छन् भने, तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ? तपाईंलाई अझ राम्रो महसुस गर्न सक्ने केही चरणहरूमा एक नजर राख्नुहोस्। तपाईंले यी चरणहरू लिनु भएकोमा यो एक चिकित्सक हुन महत्त्वपूर्ण छ जुन तपाईसँग नजिकको उपचार विवादमा के गर्नु पर्छ निर्धारण गर्न तपाईँसँग नजिक हुन सक्नुहुन्छ।
1. तपाइँको TSH स्तर हेर्नुहोस्
राम्रो तरिकाले प्राप्त गर्न पहिलो कदम तपाईंको TSH स्तर (थाइरोइड उत्प्रेरण हार्मोन स्तर।) लाई थाहा छ। तपाईंको TSH स्तर बुझ्न, तथापि, जान्छ कि यदि तपाईंको नम्बर "सामान्य दायरा" भित्र पस्छ भने मात्र जान्छ।
तपाईंको प्रयोगशालाको आधारमा, साथसाथै विशेष संगठन बनाउने सिफारिसहरूमा निर्भर गर्दछ, एक "सामान्य" दायरा अक्सर 0.5 र 5.0 एमयू / एल को बीचमा मानिन्छ।
हालैका वर्षहरूमा, टिएसएल स्तरको सम्बन्धमा सिफारिसमा पर्याप्त मतभेदहरू छन्।
थप नवीन चिकित्सकहरू विश्वास गर्न थालेका छन् कि 1 र 2 बीचको एक TSH सामान्य शब्दको कम अन्तमा, अन्य शब्दहरूमा, मानिसहरूको राम्रोसँग महसुस गर्न र हाइमोथाइरोक्स लक्षणहरूबाट बच्न इष्टतम छ। (केहि पनि मानिन्छ कि यो निर्णय नि: शुल्क T4 र नि: शुल्क T3 सहितको हुनुपर्छ, जुन हामी छलफल गर्नेछौं।)
यसको विपरीत, अन्य सिफारिसहरू नियमित उपचारबाट टाढा रहनका लागि पनि ती व्यक्तिहरूको TSH स्तरहरू जुन 5 र 10 माई / एल बीचको बीचमा हुन्छ।
हाइपोथराइडेरोजिज्मको साथ इष्टतम TSH स्तरमा विरूद्ध विवाद भएको कारण , यो तपाईंको चिकित्सकसँग कुराकानी गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईले तपाईको लक्ष्य नम्बर सामान्य दायरा भित्र हुनुपर्छ।
यो एक सानो सावधानी बनाउन को लागी इष्टतम विटामिन डी को स्तर हो । केही प्रयोगशालाहरूलाई ध्यान दिनुहोस् कि विटामिन डी को लागि "सामान्य दायरा" 30 देखि 9 0 सम्म हुन्छ। केही समयमा, केही अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि 50 र 70 को बीचको स्तर क्यान्सरको रूपमा केहि मेडिकल सर्तहरूको खतरा कम गर्न रोजिएको छ। यस अवस्थामा, यदि एक व्यक्तिको स्तर 31 थियो, उनीहरूको डाक्टरले पूरक सिफारिस गर्न सक्दछ तापनि तिनीहरूको संख्या "सामान्य दायरा" भित्र पर्दछ तापनि।
(नोट: पुनरावृत्ति रोक्नको लागि थाइरोइड क्यान्सरको बचेको लागि TSH स्तर 1 भन्दा कम्तिमा राखिएको हुनुपर्छ।)
तपाईंको हाइकोमोइरोइज्ममेशन हुन सक्छ कि भन्ने बारे अधिक जान्नुहोस्।
2. तपाईंको नि: शुल्क T4 र नि: शुल्क T3 स्तरहरू हेर्नुहोस्
अर्को चरण तपाईंको निःशुल्क T4 र नि: शुल्क T3 स्तरसँग परिचित हुनुपर्दछ। यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि सिथ्रोइड जस्तै थाइरोइड प्रतिस्थापन ड्रगहरू मात्र T4 हुन्, जबकि T4 र T3 दुवै सामान्यतया शरीरमा उपस्थित हुन्छन्।
सन् 1 99 0 मा न्यू इंग्ल्यान्ड जर्नल अफ मेडिसिनमा अध्ययनको साथ शुरु भयो, जसले पत्ता लगाएको छ कि हाइपोथीराइडाइज्मको साथमा प्रायः राम्रो तरिकाले राम्रो लाग्यो T4 र T3 प्रतिस्थापनको संयोजन, चिकित्सकहरूले यसबारे विचार गर्न थाले कि टी 4 थेरेपीले T3 थेरेपीलाई केही व्यक्तिहरूको लागि उपयोगी हुन सक्छ। एक सामान्य TSH को बावजूद हाइमोथियोड्रो महसूस गर्न जारी राखयो।
साधारणतया, T4 लाई शरीरमा T3 मा रूपान्तरित गरिन्छ, र T4 लाई प्रतिस्थापन प्रदान गर्नु पर्छ, सिद्धान्तमा, पर्याप्त हुनुहोस्। तर त्यो सधैं मामला हुन सक्छ।
केही व्यक्तिले तपाईको थाइरोइड प्रतिस्थापन थेरेपी को अतिरिक्त पूरक T3 संग एक बेहतर गुणवत्ता को जीवन किन हुन सक्छ? त्यहाँ धेरै सिद्धान्तहरू छन्। यो सोचाएको छ कि एक सामान्य TSH संग केहि मान्छे अझै पनि सेल्युलर स्तर मा हाइपोथोयroid हुन सक्छ। यो T4 देखि T3 को अपर्याप्त रूपान्तरणको कारण हुन सक्छ।
मानिसहरूको लागि जुन नि: शुल्क T3 स्तरहरू हुन सक्छ, उपचारका विकल्पले पूरक टी 3 औषधिहरू (जस्तै साइटिमोल) वा एक उत्पादनमा स्विच गर्न सक्दछ जसले दुवै T4 र T3 लाई प्रतिस्थापन गर्दछ जस्तै पर्चे प्राकृतिक desiccated थाइरोइड (जस्तै किर्मर।) अध्ययनमा मिलाइएको छ। यो अभ्यास, विश्वसनीय अध्ययनहरु केहि केहि मा एक महत्वपूर्ण सुधार र अरु मा एक महत्वपूर्ण प्रभाव को कमी खोज्न। यसका कारण, भर्खरैका निष्कर्षहरूको बारेमा तपाईंको चिकित्सकसँग कुराकानी गर्न र T4 / T3 थाइरोइड ड्रग विवादको बारेमा बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ। यो पहिचान गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि प्रत्येक व्यक्ति फरक छ, र तपाईं र तपाइँको डाक्टरले तपाईको लक्षणहरू को लागी कुनै विशेष संख्याको तुलनामा एकसाथ काम गर्नुपर्छ।
ध्यान राख्नुहोस् कि T3 पूरकले तपाईंको केही लक्षणहरूसँग अरूलाई मद्दत गर्न सक्छ तर अरूलाई मद्दत गर्न सक्दछ। उदाहरणका लागि, एक 2013 अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि T4 / T3 कम्पाउन्ड लिनु मात्र लेभोथीरोक्सिनसँग सम्बन्धित जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सकेन, तर वजन घटानेको मद्दतले सहयोग पुर्यायो।
यदि तपाईं सोच्नुहुन्छ कि T3 तपाईंको समस्या हुन सक्छ, के तपाइँले T3 वा प्राकृतिक desiccated थाइरोइड को आवश्यकता हुन सक्छ भनेर अधिक जान्नुहोस्।
3. TSH, नि: शुल्क T4, र नि: शुल्क T3 राख्नुहोस्
बरु टिएसएच, नि: शुल्क T4, वा नि: शुल्क T3 को विशिष्ट संख्याहरू हेर्नुको साथै यी नम्बरहरूको संयोजनले तपाईंलाई र तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्न सक्छ कि कुनै परिवर्तनले तपाईंको दवाई खुराकमा बनाइन्छ वा यदि तपाइँलाई T3 प्रयोग गरी विचार गर्न आवश्यक छ। औषधि तपाईंको थाइरोइड प्रतिस्थापन थेरेपी को अतिरिक्त (वा T4 / T3 यौगिकमा स्विच गर्नुहोस्।
केहि चिकित्सकहरु लाई मानिन्छ कि इष्टतम हाइमोथियोड्री उपचार मा केवल 1 र 2 को बीच एक TSH स्तर को लक्ष्य छैन, तर सामान्य रेंज को शीर्ष आधा मा नि: शुल्क T4 र सामान्य श्रेणी को शीर्ष 25 औं प्रतिशत मा एक नि: शुल्क टी 3 मा शामिल छ।
यो सबै सँगै देख्न सक्छ भ्रामक हुन सक्छ। तपाईं थाइरोइड प्रतिस्थापन थेरेपी ड्रग्स कि प्रकार उपलब्ध छन् को प्रकार को समीक्षा गर्न एक क्षण लिन चाहानुहुन्छ, न केवल T4 ड्रग्स सहित, तर T3 र T4 / T3 यौगिकहरू पनि।
हिपोथीराइडेरियासँग राम्रो महसूस गर्ने अन्य तरिका
तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न उत्तम औषधि वा औषधीहरू र सही खुट्टा पत्ता लगाउँदा हाइपोथीराइडेरियासँग जीवन बिताउने मात्र भाग हो। त्यहाँ सकेसम्म राम्रो महसुस गर्न सक्ने अन्य चीजहरू छन्।
पहिलो, यदि तपाइँसँग एक चिकित्सक छैन भने थाइरोइड रोगहरूको न्युनियन्सहरू व्यवस्थापन गर्न अनुभव भएको अनुभव गर्दछ, थाइरोइड हेरविचार कसरी व्यवस्थापन गर्ने सबै भन्दा राम्रो डाक्टरहरू पत्ता लगाउने बारे जान्नुहोस्। यद्यपि, यो न केवल तपाईंको डाक्टर हो जसले तपाईंलाई हाइपोथीराइड्रिजमा नवीनतम अनुसन्धान बुझ्न मद्दत पुर्याउँछ। एक राम्रो अनलाइन थाइरोइड समर्थन समूह पत्ता लगाउन न केवल तपाईंलाई भावनात्मक रूपमा मद्दत गर्न सक्छ, तर तपाईले चुनौतिहरू सामना गर्नुभएका अन्य व्यक्तिहरूको कथाहरु सुन्नको लागि एक महान तरिका हुन सक्छ, र तपाईंको रोगको बारेमा अधिक जानकारी प्राप्त हुन सक्छ।
धेरै भन्दा अधिक चिकित्सा अवस्थाको रूपमा, पर्याप्त व्यायाम प्राप्त गर्नु र एक स्वस्थ आहार खाएर बुझ्न सकिँदैन। थाइरोइड स्वास्थ्यको बारेमा सोयाको भूमिका जस्ता हाइपोथीराइड्रिज्म र तपाईंको आहारबारे जान्न धेरै कुराहरू छन्।
अन्तमा, तपाईंको जीवनमा तनाव कम गर्नका तरिकाहरू विचार गर्नुहोस्। यदि तपाईं अचानक आउँदै हुनुहुन्छ भने, तनावलाई कम गर्न यी 70 तरिकाहरू जाँच गरेर सुरू गर्न सक्नुहुनेछ जहाँ तपाईं कम्तीमा केहि काम खोज्ने सम्भव छ।
> स्रोतहरु:
> एलरिग, वी।, टेलर, पी।, ओकोओसीई, ओ, लेजर, जी, र सी डेयन। थाइरोक्सिन प्रतिस्थापन: एक क्लिनिकल एंड्रोइरोनोलोजिष्ट दृष्टिकोणको। क्लिनिकल बायोकोमिस्ट्रीको विवरण । 2016. 53 (पीटी 4): 421-33।
> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फैसी, र स्टीफन एल .. Hauser। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त। न्यू यर्क: म्याक गल हिल शिक्षा, 2015. प्रिन्ट।
> Schmidt, Y., Nygaard, B., Jensen, E., Kventny, J., Jarlov, A., and J. Faber। थाइरोइड प्रकार्यको पेपेरियल मार्कर: हाइपिथ्याइडिक विषयहरू मा एक Randomized क्रोएसो अध्ययनमा T4 / T3 संयोजन थेरेपी विरुद्ध T4 मोनोथैरेपी प्रभाव। Endocrine जडानहरू । 2013. 2 (1): 55-60।