यो "सामान्य" TSH स्तर छ र अझै पनि अवास्तविक महसुस गर्न सम्भव छ
यदि तपाइँ थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापनमा हुनुहुन्छ र एक थाइरोइड-उत्तेजक हो हार्मोन (TSH) स्तर हो जुन सामान्य दायरामा हो- अहिलेसम्म तपाइँ अझै पनि थाइरोइड-सम्बन्धी लक्षणहरूको दायरा हुन सक्नुहुन्छ-तपाईले थाइरोइड रोगीहरूको लाखौं मध्ये एक हुन सक्छ hypotyroidism संवर्धित।
क्लिनिक एंड्रोबोलोजिज र मेटाबोलवाद को जर्नल मा प्रकाशित एक 2016 को अनुसार, रोग को उपचार को बावजूद, अमेरिका को हाइमोथीराइडेरम या एक निष्क्रिय थेरेइड संग 15% को बारे मा मान्छे को बीमार रहयो।
यसको मतलब यो हो कि 1.5 देखि 1.8 मिलियन अमेरिकियों वर्तमान मा थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी ले एक निष्क्रिय प्रभावशाली तौलिया को लक्षणहरु छ। यदि तपाईं यो विवरण फिट हुनुहुन्छ भन्ने लाग्छ भने, तपाईको डाक्टरको साथ इष्टतम TSH स्तर र थाइरोइड ड्रग विकल्पहरूको बारेमा छलफल गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
Hypothyroidism को अधीनता के छ?
त्यसो भए पनि तपाईले भनेका छन् कि तपाईले अब पनि हाइपोथीराइडाइम लक्षणहरू थियौं भने थकान, वजन , डिप्रेसन, फाइब्रोमियमिया / मांसपेशी र संयुक्त दुखाइ र दुखाइ, कपालको क्षति वा मोटा / सुत्ने बाल , बांझपन , कब्ज, मस्तिष्क को फोग र अधिक - थाइरोइड प्रतिस्थापन को सिफारिश को मात्रा ले बावजूद र एक "सामान्य" TSH रक्त स्तर हो। दुर्भाग्यवश, सामान्य रक्त TSH स्तरहरू रोगीको लक्षण भन्दा धेरै अधिक चिकित्सकहरु द्वारा अधिक मात्रामा उपचारको पर्याप्त मात्रामा कताईरहेछन्।
यो हुन सक्छ दुइटा कारणहरू छन्। पहिलो, केही डाक्टरहरूले विश्वास गर्छन् कि मरीजलाई उच्च-सामान्य गर्न मिडियाको लागि पर्याप्त थाइरोइड हार्मोन उपलब्ध गराउने TSH स्तरहरू पर्याप्त छन्।
दोस्रो, तर्कसंगत अधिक सामान्य कारण यो सिंथ्रोइड, लेबोक्सिल, लेथोथीइड्रो, एल्ट्रोक्सिन, वा ईथ्रोरोक्स (सामान्य लिभोथीएक्सक्सिन) को वर्तमान मानक उपचार हुन सक्छ जुन केही व्यक्तिहरूले वास्तवमा राम्रो महसूस गर्न सकेन। लेवीथीय्रोक्सिन औषधि ग्रेड T4 को छ, जुन शरीर T3, एक सक्रिय हार्मोनमा रूपान्तरण गर्नुपर्छ।
T4 निष्क्रिय छ। तथापि, केहि मान्छेले T4 लाई पर्याप्त मात्रामा T3 मा बदल्न संघर्ष गर्न सक्दछन्, र उनीहरूले निरपेक्ष हाइमोथियोइड लक्षणहरू छोडेर तिनीहरूलाई छोड्न सक्छन्।
यदि तपाईं लेभोथीरोक्सिन मोनोथेरापीमा राम्रो महसुस गर्नुहुन्न भने, तपाइँ "संयोजन थेरेपी" प्रयास गर्न चाहानुहुन्छ जुन एक औषधि हो जुन यसमा T3 र T4 समावेश छ। यद्यपि यो अमेरिकन थाइरोइड एसोसिएसन द्वारा समर्थित छ, धेरै चिकित्सकहरूले यसलाई प्रस्तुत गर्ने अनुभव छैन।
TSH स्तरहरू
केहि endocrinologists मानिन्छ कि 2 भन्दा कम को एक TSH धेरै भन्दा अधिक मान्छे को लागि इष्टतम छ र हाइमोथाइड या हाइपरथिराइड लक्षणहरूबाट बच्न इष्टतम छ। त्यहाँ पनि अनुसन्धान छ कि सुझाव दिन्छ कि 2 को TSH माथि मान वास्तव मा असामान्य स्तरहरूको प्रतिनिधित्व पनि हुन सक्छ।
(नोट: TSH स्तर सामान्यतया 1 देखि 2 सम्म थाइरोइड क्यान्सर बचेको लागि राखिएको छ - एक प्रक्रिया थाइरोइड दमनको रूपमा भनिन्छ - क्यान्सर पुनरावृत्ति को रोकथाम गर्न को लागी।)
- TSH भन्दा कम .3 यो अमेरिकामा धेरै प्रयोगशालाहरूमा सम्भावनात्मक हाइपरथ्याइड (धेरै थाइराइड हार्मोन) मानिन्छ जुन तपाईं चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ, यसलाई सुत्न खोज्नुहोस्, कपाल दुख्ने, दस्तुर र अन्य लक्षणहरू।
- TSH 1 देखि 2 -अधिकतर सामान्य स्तरका लागि इष्टतम सामान्य स्तर। यो TSH दायरा हो जहाँ अधिकांश मानिसहरू सबै भन्दा राम्रो महसुस गर्छन्। यसलाई कहिलेकाहीँ कम-सूचित डाक्टरहरूले "धेरै कम" मानिन्छ।
- TSH .3 देखि 4.5 - केही प्रयोगशाला स्तरहरूको अनुसार "सन्दर्भ दायरा"। केही व्यक्तिले यस दायरामा राम्रो महसुस गर्छन्, तर धेरैले कम-ग्रेड हाइपोथीराइडेम लक्षणहरू ग्रस्त हुँदा TSH 2.0 भन्दा माथि छ।
- TSH 4.5 देखि 10 - विचारित "सबक्लोनोलॉनिक हाईमोथाइराइडाइज्म" स्तर, तर आश्चर्यजनक कुरा, केहि डाक्टरहरूले यो स्तरलाई पनि व्यवहार गर्दैनन् र हाइपोथीराइडेरिया लक्षणहरू यस स्तरमा रोगहरू द्वारा hypothyroidism itself को महसुस गर्नुहुन्न। धेरै व्यक्तिहरू यी स्तरहरूमा लक्षणहरू छन्।
- TSH भन्दा माथि 10 - हेरचाह गरिएको हाइमोथियोड्रो कि धेरै चिकित्सकहरु द्वारा उपचार को योग्यता।
तपाईलाई राम्रो महसूस गर्न T3 चाहिन्छ
केहि मान्छे लिभोथीरोक्सिन / T4 मात्र लागू औषधि (जस्तै सिन्थ्रोइड जस्तै) मा राम्रो महसूस गर्दैन र T3 लाई अझ राम्रो- लेन लाग्ने महसुस गर्दछ ।
अन्यले सफलतापूर्वक टी 3 थप्नु भएको छ, जस्तै कि साइमोमेलको रूपमा वा जटिल, समय-रिलीज गरिएको T3 मार्फत उनीहरूको लेभोथ्रोक्सिनमा। अन्ततः, अरूले आर्मर, प्राकृतिक थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन संग सफलता पाएको छ। त्यहाँ धेरै थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन विकल्पहरू छन् ।
यसका साथै, यस रोगको कारणले गर्दा यो रोगको मात्रा बढ्दै गएको छ। यो रोगले शरीरमा रक्तचाप बढाउने गर्दछ। धेरै मानिसहरू सामान्य वा पनि कम सामान्य TSH स्तर छ, अझै सम्म, निरपेक्ष hypothyroidism लक्षणहरू पीडित छन्। यी अवस्थामा, T3 को थप मद्दतले अवसाद, दिमाग को फोग , थकान र अन्य लक्षणलाई मुक्त गर्न मद्दत गर्यो। T3 को बारे मा यो जानकारी एकदम क्रान्तिकारी छ र आफ्नो वर्तमान थाइरोइड उपचार मा राम्रो तरिकाले महसूस गर्ने मान्छेहरुको लागि प्रमुख प्रभावहरू छन्! अधिक जानकारीको लागि, मेरो अनुसन्धान यस अनुसन्धानमा हेर्नुहोस्।
तपाईंको चिकित्सकको साथ कुराकानी कसरी ब्रेक गर्ने हो?
यदि तपाइँ अझै पनि उपचारको बाबजुद हाइपोथीराइडाइम लक्षणहरू पीडित हुनुहुन्छ भने, तपाईंको पहिलो कदम यो कागजातको रूपमा हो कि तपाइँ आफ्नो चिकित्सकको साथ सजिलै समीक्षा गर्न सक्नुहुन्छ। एक राम्रो उपकरण मद्दत को लागि हाइपोथोयराइज्म लक्षण चेकलिस्ट हो , जो जोखिम कारकहरु को एक चेकलिस्ट प्रदान गर्दछ र लक्षणहरु लाई तपाईंको निदान गर्न को लागी मदद गर्न को लागी एक निदान प्राप्त गर्न को लागी या तपाईंको हाइकोमोएड्रोइड लक्षणहरु लाई तपाईंको वर्तमान उपचार द्वारा हल गरेन को तर्क ले सकते हो।
डाक्टरसँग छलफल गर्नुअघि मैले पनि तपाइँलाई सम्बोधन गर्नुपर्ने 6 वटा महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू सोध्थेँ जुन तपाईले आफ्नो हाइकोमोइडराइज्मको बारेमा सोध्नुपर्दछ, साथै मुख्य प्रश्नहरू एक नयाँ निदान व्यक्ति संग हाइपोथीराइडाइम प्रायः यस्तो सोध्छ- उपचार सुरु गर्न पछि राम्रो महसुस गर्दछन्, दीर्घकालीन स्वास्थ्य जोखिमहरू, चाहे तपाईं एक goiter, थकान र वजन प्राप्त र तिनीहरूलाई कसरी लडाई पाउनुहुनेछ, र अधिक।
जानकारी र तपाईंको चेकलिस्टको साथ सशस्त्र, तपाइँ बस्नु पर्छ र तपाईंको डाक्टरको साथ तपाइँको इष्टतम TSH स्तरको बारेमा छलफल गर्नुपर्छ, र तपाइँ तपाइँले तपाइँको थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपीमा T3 को थप विचार गर्नुपर्दछ या छैन।
तपाइँले तपाइँको डाक्टरलाई सुन्न र बुझ्न केहि गोला बारुदको आवश्यकता पनि हुन सक्छ। मद्दत गर्न, त्यहाँ विभिन्न थ्रेडहरू छन् जुन म सबै थाइरोइड रोगका लागि सिफारिश गर्दछु। विचारहरूका लागि थाइरोइड बुकस्टोर हेर्नुहोस्।
यदि तपाईंको डाक्टरले विकल्पहरू छलफल गर्दैन वा टी 3 थेरेपीलाई विचार गर्न इन्कार गरेन भने, तपाईंले एक डाक्टरलाई खोज्नु पर्नेछ जुन तपाईलाई कल्याणमा आफ्नो साथी बन्न चाहन्छ।
> स्रोत
सारा सारा पीटरसन, एलिजाबेथ ए। मैकिनच, एन्टोनियो सी। बायनको। लेवैथोय्रोक्सिन मोनोथैरेपीमा "ईथाइराइडाइम" को साथ सामान्य TSH समानार्थी छ? जर्नल ऑफ़ क्लिनिक एंड्रोनोलॉजील एन्ड मेटाबोलवाद , 2016; jc.2016-2660 DOI: 10.1210 / jc.2016-2660