R-CHOP ड्रग्सको संयोजनको लागि संक्षिप्त नाम हो जुन सामान्यतया केही क्यान्सरहरूका लागि केमोथेरापी जस्ता गैर-होडस्किन लिम्फोमा, वा एनएलएलहरू प्रयोग गरिन्छ । R-CHOP मा प्रत्येक पत्र एक फरक औषधि को लागी खडा छ, तर संक्षिप्त रूप मा भ्रमित हुन सक्छ कि एक दबाइ अक्सर एक भन्दा अधिक नाम छ:
R = Rituximab
C = Cyclophosphamide
एच = डोजोरोबिकिन हाइड्रोक्लोराइड (हाइड्रोक्सीडेनामीसीन)
O = विन्सिस्टाइन सल्फेट (ओन्कोविन)
P = Prednisone
Rituximab CD20 प्रोगिन विरुद्ध सामान्य एंटीबॉडी हो, सामान्य पूर्व-बी र प्रोटिन बी लिम्फोसाइटहरूमा अवस्थित प्रोटीन हो। Rituximab CD20-सकारात्मक कक्षहरूको विरूद्ध रोगीबाट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न गर्दछ।
Cyclophosphamide एक alkylating एजेन्ट को रूप मा जानिन्छ र यसको दुवै कैंसर र एंटी-प्रतिरक्षा गतिविधि हो। जिगरमा, चक्रवायोफोसफाइडलाई मेटाबोलाइटहरूमा डीएनए बाँधेर परिवर्तित हुन्छ, डीएनए प्रतिको बनाउन र सेल मृत्यु सुरु गर्नका कोशिकाहरूलाई तान्ने।
Hydroxydaunomycin डोजोरोबिकिन को एक परिमार्जित रूप हो, जसलाई एन्थ्रेसीस्क्यान प्रकार एन्टिबायोटिक भनिन्छ, र यसको क्यान्सर गतिविधि हो।
ओन्कोभिन वा भिनिस्टाइनले कोशिकाहरूमा सानो ढाँचामा बाँधेर माइक्रोकोटोबुल भनिन्छ र विभाजित गर्नका लागि कक्षको क्षमतासँग हस्तक्षेप गर्दछ।
Prednisone विरोधी भ्रामक गुणहरु संग एक स्टेरॉइड एजेन्ट हो, र यसमा औषधि मा धेरै अलग उपयोगहरू छन्। केहि संवेदनशील क्यान्सर प्रकारका प्रकारहरुमा, डिस्टिसोन प्रोग्रामर सेल मृत्यु को प्रोत्साहित गर्न सक्छ।
R-CHOP को गैर-हॉडकिन लिम्फोमा मा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यो एक्लै प्रयोग गर्न सकिन्छ, वा यो अन्य लागू औषधि वा उपचार संग प्रयोग गर्न सकिन्छ, वा लिम्फेरोको बाहेक अन्य प्रकारका क्यान्सरहरू व्यवहार गर्न। त्यस्तै गरी, R-CHOP को व्यक्तिगत घटक, जस्तै रिटक्सिम्याब, केहि असमानता र केहि रोगीहरु मा मात्र प्रयोग गर्न को लागी रोग को प्रबन्ध गर्न को लागी हुन सक्छ।
R-CHOP मा थप
विभिन्न प्रकारका लिम्फोम विस्तारको ज्ञानको रूपमा, वैज्ञानिकहरूले सिकेका छन् कि एउटै लिम्फोमाको विभिन्न उपप्रकारहरूले दिएका कुनै पनि नियममा फरक प्रतिक्रिया दिन सक्छन्। क्लिनिकल परीक्षणहरूले विभिन्न प्रकारका दुर्व्यवहारको लागि R-CHOP सँग संयोजनमा अन्य एजेन्टहरू प्रयोग गर्न खोजिरहेका छन्।
R-CHOP NHL को एक धेरै भन्दा साधारण प्रकार को लागि एक मानक उपचार मानिन्छ, ठूलो बी-सेल लिम्फोमा, या DLBCL फैलिएको छ । जब तपाईं NHL लाई पूर्ण रुपमा हेर्नुहुन्छ, DLBCL ले हरेक वर्ष विश्वव्यापी रूपमा नयाँ नयाँ निदानहरूको 25 देखि 35 प्रतिशतको खाता बनाउँछ। राष्ट्रीय व्यापक क्यान्सर सञ्जालबाट दिशानिर्देशहरू 2016 को अनुसार, आर-चप कप्टिकल लिम्फोमाको केहि अवस्थाहरुमा पनि प्रयोग हुन सक्छ।
प्रत्येक एजेन्टलाई कति पटक दिइन्छ?
सम्पूर्ण रगतको कण, र प्रत्येक पटक कतिपय औषधिहरू दिइन्छ, कुन अवधिको समय र कुन अनुक्रममा, अपमानजनक, रोगीको प्रतिक्रिया, र डाक्टरहरू वा संस्थाहरूमा निर्भर गर्दछ।
- औषधिको एक क्रम एक चक्रको रूपमा उल्लेख गरिएको छ, त्यसैले तपाईं "च-चपको कति चक्र" योजनाको बारेमा कुरा गर्दै कुरा सुन्न सक्नुहुन्छ।
- एक प्रोटोकलले उपचारको पहिलो दिनमा केही घण्टापछि रिटक्सिम्याबको व्यवस्थापनमा समावेश गर्दछ, जबकि CHOP पुनरुत्थानको लागूपदार्थ अर्को दिन सुरु हुन सक्छ। सम्पूर्ण कोर्स हरेक 6 हप्ता केहि 6-8 चक्रको लागि दोहोर्याउन सकिन्छ। तथापि, आजको क्लिनिकहरू पनि "CHOP-like regimens" को कुरा गर्छन्, र त्यहाँ विभिन्न प्रोटोकॉल डाक्टरहरूले यी औषधिहरू प्रयोग गर्न पाउँछन्।
R-CHOP मा एक उभरिरहेको विविधताहरूको उदाहरणको रूपमा, "R - Mini-CHOP" भनिन्छ जुन केहि अन्वेषण गरिएको छ। ग्रुप d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - एक फ्रांसीसी नाम संग एक शोध समूह - डीएलबीसीएल को 80 देखि 95 उमेर को मान्छे मा विषाक्तता को कम गर्न को प्रश्न को जांच को। उनको उद्देश्य को प्रभावकारिता र सुरक्षा को जांच आरओपीओपी (डिक्सक्सोबिसिन, चक्रवायोसफामाइड, भिन्सिस्टाइन र डिगुनीनोन) को पारंपरिक खुराक को रिटक्सिम्याब संग खुराक को खुराक - डीसीबीसीएल संग बुजुर्ग रोगहरुमा सीडी 20 'ट्याग' संग मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को लक्षित लक्ष्यहरु।
अहिलेसम्म, दुई वर्षमा, परिणाम उत्साहजनक भएको छ; यो आयु समूह मा व्यक्तिगत रोगी कारकहरुको महत्व लाई पनि हाइलाइट गर्दछ।
जब कम खुराक केमोथेरेपी रिजिमिन वा R- "मिनीचोप" प्रयोग गरिएको थियो, प्रभावकारीता मानक खुराकमा 2 वर्षमा लगभग तुलनीय हुने देखिन्छ, तर केमोथेरेपी-सम्बन्धी अस्पतालमा कम आवृत्तिको साथ।
सामान्य साइड इफेक्ट्स
Rituximab र CHOP दुवै साइड इफेक्टहरू छन्, र सम्भावित साइड इफेक्टहरूको पूर्ण सूची हालको लेखको दायरा भन्दा बाहिर छ। यहाँ केहि छन्, सम्भावित साइड इफेक्टहरू छान्नुहोस्, तथापि:
- तपाईं प्राय: आफ्नो टाउकोमा सबै कपाल हराउनुहुन्छ। आँखामा र अन्य क्षेत्रहरूमा कपाल पनि पतली वा पतन हुन सक्छ। क्यान्सर थेरेपीको पहिलो वा दोस्रो चक्र पछि बालबालिका सामान्यतया सुरु हुन्छ, र यो लगभग सहि अस्थायी हुन्छ कि केमथैरेपीपी समाप्त हुन्छ पछि कपाल बढ्छ।
- विलक्षण र उल्टी वा बीमार महसुस सामान्य हुन्छ र उपचार पछि तीन दिन पछि तत्काल उपचार पछि हुन सक्छ।
- विनिस्टिनको साथै अन्य औषधिका कारण जुन विषाणु र दुखाइको लागि प्रदान हुन सक्छ कब्ज हुन सक्छ।
- मुखिया घाँटी उपचार पछि केहि समय लाग्न सक्छ, र यसले तपाईंको मुखमा एक संक्रमण प्राप्त गर्न अधिक सम्भावित हुन सक्छ, त्यसैले मुख हेरचाह महत्त्वपूर्ण छ।
- R-CHOP ले तपाईंको गर्भवती वा बुबाको बच्चा बन्न सक्ने क्षमतालाई असर पार्न सक्छ।
- तपाईं CHOP उपचारको बेलामा संक्रमणको लागी अधिक प्रवृति हुन सक्दछ, त्यसैले सर्दी वा फ्ल्याकसँग सम्पर्कबाट बच्न प्रयास गर्नुहोस् र भाइरस वा संक्रमण को लागी तपाईंको जोखिम घटाउन मद्दत गर्न प्रायः प्रायः आफ्नो हात धोएर।
- R-CHOP ले प्लेटलेटहरूको संख्या कम गर्न सक्छ जुन रगतलाई ठोक्न मद्दत पुर्याउन सक्छ, त्यसैले तपाईंको चिकित्सकलाई भने यकीन छ भने तपाईसँग कुनै चोट लागेको वा रक्तपात गर्ने तपाईं व्याख्या गर्न सक्नुहुन्न।
- Prednisone एक स्टेरॉइड हो र मूड स्विंग, वजन र सूजन सहित धेरै संभावित साइड इफेक्ट छ।
> स्रोतहरु:
> अफनर एफ, सामोलोवा ओ, ओस्मानोव ई, एट अल। फ्रान्सलाइन रिइटक्सिम्याब, चक्रकोफोसफामाइड, डिक्सक्सोबिकिन, र डिगुसेन्सोन बोर्टिजोमब (वीआर-सीएपी) वा विन्सिस्टाइनिन (आर-चप) को लागी गैर-जीसीबी डीएलबीएलएलको लागी। रक्त । 2015; 126 (16): 1893-1901।
> Eyre टीए, Clifford आर, रबर्ट्स सी, एट अल। नयाँ निदान रिटरको सिंड्रोमका रोगीहरूको लागि प्रेरणा र रखरखावमा ओट आर्मिक एनसीआरआई चरण II अध्ययन। बीएमसी क्यानर। 2015; 15: 52।
> बाइस एम, कास्टिलो जे जे। एचआईभी-सम्बद्ध प्लाज्माब्लास्टिक लिमिफोमामा हालको ज्ञान। Mediterr J Hematol Infect Dis। 2014; 6 (1): e2014064।