कस्तो प्रकारको गैर हेडकिन लिम्फोमा डीएलबीसीएल हो?
ठूलो बी-सेल लिम्फोमा घिमिरे गैर-होडकिङ्क लिम्फामा (एनएचएल) को सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो बी लिम्फोसाइट्स वा "बी कक्षहरू" को लिम्फामा हो ।
आक्रामक क्यान्सर
डीएलबीसीएल आक्रामक क्यान्सर हुन्। तिनीहरू कहिलेकाही "कम ग्रेड" लिम्फोमाको विरूद्ध "हाइ ग्रेड" वा "मध्यवर्ती ग्रेड" लिम्फमामा भनिन्छ जसको बढ्दो वृद्धि हो। यसको अर्थ उनीहरूले चाँडै बढ्न सक्छ र शरीरका अन्य भागहरूमा छिटो फैलियो।
यस आक्रामक व्यवहारले तपाईंलाई डरलाग्दो आवाज देखाउन सक्दछ सम्मसम्म हामी तपाइँलाई कसरी क्यान्सरको उपचार गर्दछौं। केमोथेरेपीले जस्तै तीव्र गतिमा सेलहरू बढ्दै जान्छ। त्यसैले यस उमेरमा हामीले उपचार उपलब्ध हुँदा, कसैलाई प्रायः कम ग्रेड लिम्फोमा भन्दा उच्च ग्रेड लिम्फोमाबाट "ठीक" हुन सम्भव छ। लगभग 70% मान्छे जो DLBCL को लागि उपचार गरिन्छ उनको रोगबाट निको हुन्छ।
रूप
डीएलबीसीएलमा बी-कक्षहरू ठूला हुन्छन्, र साधारण बी कोशिकाहरू भन्दा धेरै फरक देखिन्छ। जब एक लिम्फ नोड biopsied छ, यो कक्षहरु लाई लिम्फ नोड मा मौजूद एक diffuse वितरण मा जो आफ्नो नाम को जन्म दि्छ।
यो कसरी हुन्छ
ठूलो बी-सेल लिम्फोमा घिमिरेले प्रायः 50 बर्ष भन्दा माथिको ती असरलाई असर गर्छ, यद्यपि कुनै पनि उमेरका व्यक्तिहरूले यसलाई प्राप्त गर्न सक्छन्। निदान मा औसत उमेर 64 छ। यो महिलाहरु भन्दा पुरुषहरु मा अधिक सामान्य छ। DLBCL, केहि लिम्फोमाको विपरीत, परिवारमा भाग्न लागेन।
लक्षणहरू
डीएलबीसीएल सामान्यतया पत्ता लगाइन्छ जब कसैले विस्तार गरेको छ, तर तिनीहरूको गर्दनमा नलिने लिम्फ नोड नोट गर्दछ।
केही व्यक्तिहरूले जुन लिम्फोमाको बी लक्षणहरू बुझेका छन् जसमा फेभर्स र ड्रेन्चिंग रात्री समावेश गर्दछ।
डीएलबीएलले शरीरलाई कसरी असर गर्छ?
ठूलो बी-सेल लिम्फोमा फैलिएको व्यक्तिहरूको बारे मा 2/3 बारेमा निदानको समयमा उन्नत रोग छ, शरीरको विभिन्न भागहरूमा विस्तार गर्दछ। लगभग आधा रोगीहरूमा, रोगले शरीरका भागहरूलाई लिम्फ नोड्स भन्दा बाहिर असर गर्छ, जस्तै पेट (बाह्य रोग भनिन्छ )।
हड्डी मज्जा रोगी को लगभग 10-20% मा प्रभावित हुन्छ।
निदान
लिम्फोमा को निदान सामान्यतया लिम्फ नोड बायोप्सी संग गरिन्छ। रोग लिम्फोमाको रूपमा पुष्टि गरिएको छ, र लिम्फोमाको प्रकारले माइक्रोस्कोप भित्रको सेलहरू हेर्दै र सीडी मार्कर भनिने विशेष परीक्षणहरू निर्धारण गर्दछ। नयाँ निदान गरिएको रोगीहरूले शरीरलाई कसरी असर पार्ने र कसरी निर्धारण गर्ने श्रृंखलाको गुनासो गर्नु पर्छ ।
उपचार
उपचार लिम्फोमाको स्तरमा निर्भर गर्दछ र यो समावेश हुन सक्छ:
केमोथेरापी र मोनोक्लनेल एंटीबॉडी थेरेपी - लगभग सबै रोगी कोमोथेरेपी प्राप्त हुन्छ। सबैभन्दा साधारण शासन R-CHOP वा CHOP 6-8 चक्रका लागि हो। R-CHOP मा लागू औषधहरू समावेश छन्:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan एक मोनोकलॉन एंटीबॉडी हो । हाम्रा शरीरहरूले एन्टिबॉडी बनाउँछ जसले ब्याक्टेरिया र भाइरसहरूलाई हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छ। रितुक्सन अनिवार्य रूपमा एक मानव निर्मित एंटीबॉडी हो, जुन ब्याक्टेरिया र भाइरस आक्रमण गर्नुको सट्टा, यसको सट्टामा क्यान्सरको कोशिकाहरू।
- साइटोक्सन (चक्रकोफोसफाइड)
- Adriamycin (डोक्सोरबिसिन)
- ओन्कोविन (भिनिस्टाइन)
- Prednisone
साइकल सामान्यतया 8 चक्रहरूको लागि प्रत्येक 3 हप्तामा गरिन्छ।
विकिरण - विकिरण उपचार को लागी डीएलबीसीएल को शुरुवात चरणहरु संग उपचार को एक अंश को रूप मा शामिल हुन सक्छ। यो मामलामा विकिरण सामान्यतया क्यान्सरद्वारा संलग्न क्षेत्रहरूमा डेलिभर गरिन्छ।
पुनरावर्ती वा निरन्तर DLBCL
अधिकांश मानिसहरू आक्रामक केमोथेरापीसँग निको हुन्छ। जो इलाज छैन वा उनीहरूको रोगको पुनरुत्थान छ भने थप केमोथेरेपी, एन्टिबोडी थेरेपी र स्टेम सेल प्रत्यारोपणको विकल्पहरू छन्।
प्रोग्नोजोस
DLBCL को प्रोग्नसिस उमेर र बीमारी को चरण सहित धेरै कारकहरु मा निर्भर गर्दछ। कारक non-Hodgkin Lymphoma (NHL) को प्रोगोस्टेटिक कारकमा खण्डमा वर्णन गरिएको छ।
प्रतिलिपि र समर्थन
यद्यपि डीएलबीसीएलले राम्रो गर्भधारण गर्दछन् - जहाँसम्म लिम्फोमा पनि जान्छ - यो क्यान्सरबाट निस्कने डरलाग्दो छ। परिवार र साथीहरुलाई पुग्नुहोस्।
विश्वसनीय जानकारी खोजेर तपाईंको रोगको बारेमा अनुसन्धान गर्नुहोस्। तपाईंको समुदायमा एक समर्थन समूह सामेल गर्न विचार गर्नुहोस् वा DLBCL समर्थन समुदायहरूको अनलाइन जाँच गर्नुहोस्। र ध्यान राख्नुहोस् कि क्यान्सरका लागि उपचार लगातार सुधार गर्दै छन् - दुवै उपचारमा बचेको दर सुधार, र ती कमजोरीहरु लाई जो उत्पादन गर्दछ।
स्रोतहरू:
Freedman, ए, र जे Friedberg। रोगीको जानकारी: वयस्कों मा ठूलो बी सेल लिम्फोमा (बाधाहरु को बावजूद), UpToDate। 06/30/15 अद्यावधिक गरियो। http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics