आज धेरै मानिसहरूको लागि, केमोमोथेरेपी एक किसिमको साइटोटोक्सिक वा सेल-हत्यालाई बुझाउँछ, क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको औषधि। मूलतया, तथापि, केम्याथेरापी जर्मन रसायनज्ञ पॉल ईरलिच द्वारा सम्बोधन गरिएको शब्द थियो, जसले यसको प्रयोग मात्र रसायनको उपयोग रोगको उपचार गर्न प्रयोग गर्यो। त्यसैले प्राविधिक रूपमा, "केमोमोथेरेपी" यसमा एन्टीबायोटिक्स वा पूरै प्राकृतिक, प्राकृतिक हर्बल उपचारबाट केहि हुन सक्छ, किनभने तिनीहरू रसायनमा छन् र रोगलाई उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छन्।
आज, केहि " लक्षित कैंसर थेरेपी " को बीच मा केहि कमजोरी वाला प्रभावहरु लाई मानिन्छ। तथापि, प्रायः यो केमिकल मानक केमोथेरेपी सँग संयोजनको लागी यो नयाँ उपचार प्रयोग गरिन्छ, मात्र एक्लै छैन। र, यद्यपि लक्षित थेरेपीले शरीरलाई असर पार्दैन कि जस्तो कि मानक केमोमोथेरापी एजेन्टहरूले गर्छन, ती अझै पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। क्यान्सर कक्षहरू स्वस्थ कोशिकाहरू भन्दा एक निश्चित रिसेप्टर वा लक्षित हुन सक्दछ - कुन लक्षित लक्ष्यहरूले निश्चित रूपमा फाइदा उठाउन सक्छ - तर स्वस्थ कोशिकाहरू अझै पनि प्रभावित हुन सक्छ।
जादू बुलेट
आदर्श क्यान्सर थेरेपी एक जादुई गोली जस्तो हुनेछ, र धेरै दुर्व्यवहारको लागि आदर्श थेरेपी अवस्थित छैन। 1800 र 1 9 00 को दशकको अन्तमा, वैज्ञानिकले ब्याक्टेरिया र बीमारीको संक्रामक कारणहरू सिक्न थाले। पल एहलिच एक डाक्टर थियो जुन जीवाणु संग काम गरे, र उनले विश्वास गरे कि, किनभने उहाँले ब्याक्टेरिया दाग्न सक्छ र तिनीहरूलाई माइक्रोस्कोपको अधीनमा देख्न सक्नु हुन्छ, उनीहरूले पनि यी रोगमा आक्रमण गर्न सक्षम हुनु पर्छ यदि उसले एक रासायनिक पत्ता लगाउन सक्छ जसले यसलाई मर्मतमा संलग्न गर्दछ र यसलाई मारेर, सबै चीजहरू छोड्नुभएन।
उनले यस्तो रसायनहरू 'जादू बुलेटहरू' भनिन्।
आज, हामी यी जादुई गोलीहरु को एंटीबायोटिक्स को रूप मा जाना को संस्करणहरु छ, तर एंटीबायोटिक्स को हल्का पनि हुन सक्छ कि हुन सक्छ साइड इफेक्ट - या यहां सम्म कि बदतर हो, केहि व्यक्तियों मा एक खतरनाक प्रतिक्रिया हुन सक्छ सम्भावनात्मकता भनिन्छ। तथापि, जादुई बुलेट को विचार मा माथि मतलब छैन।
विषाक्तता विरुद्ध प्रभावकारीता
दुर्भाग्यवश, धेरै प्रभावकारी क्यान्सर उपचार पनि महत्त्वपूर्ण विषाक्तता संग सम्बन्धित छन्। क्यान्सर सेलहरू सामान्यतया सामान्य, स्वस्थ कोशिकाहरू जसले दोषहरू संकलन गरेका हुन्छन् - परिणामस्वरूप अनियन्त्रित वृद्धि। तिनीहरू सामान्य कोशिकाहरूबाट पर्याप्त छन् जुन चिकित्सकहरू औषधिको प्रयोग गर्न को लागी क्यान्सरको कोशिकाहरूलाई स्वस्थ कोशिकाहरू भन्दा बढी अनुपातमा हानिकारक गर्न प्रयोग गर्न सक्छन्, तर केही स्वस्थ कोशिकाहरू अत्यावश्यक हुन्छन्; यी विषाक्तताहरू रोगीहरूले निरन्तर र डाक्टरहरूद्वारा व्यवस्थित हुन्छन् , क्यान्सर कोशिकाहरूलाई मारेर एक व्यक्तिको जीवन विस्तार गर्न खोज्दैछन्।
कहिलेकाहीँ त्यहाँ क्यान्सर प्रभावकारीता बढ्दै र विषाक्तता बढ्नको बीच एक सीधा सम्बन्ध छ। अर्कोतर्फ, वैज्ञानिकहरूले क्लिनिकल परीक्षणको नतिजा विश्लेषण गर्दछन् जुन बिन्दुहरू हेर्नका लागी एक औषधिको खुराक बढाएर कुनै लाभ नदिएको तर अधिक विषाक्तता संग सम्बन्धित छ। प्रायः पटक, यो एक सन्तुलित कार्य हो कि डाक्टरहरू र बिरामीहरू एकसाथ हुन्छन् - विषाक्तताको स्तरको साथमा सबैभन्दा ठूलो प्रभावकारीताका लागि उद्देश्य स्वीकार्य, दीर्घकालीन लाभहरू महसुस गर्न।
वृद्ध रोगीहरू
यद्यपि यो धेरैलाई चम्किलो हुन सक्छ, केहि क्यान्सर परीक्षणहरूले 60-65 वर्षको उमेरलाई "वृद्ध" रोगीहरूको लागि सीमाको रूपमा प्रयोग गर्दछ।
स्पष्ट रूपमा, 80 वर्ष र 9 0 मा केहि व्यक्तित्वको रूपमा वृद्धार्थ शब्द हुन सक्छ जुन धेरै दश वर्ष भन्दा धेरै मान्छे भन्दा राम्रो स्वास्थ्य हो। तथापि, हामी उमेरको रूपमा, हामी उच्च पुरानो स्वास्थ्य अवस्थाहरू विकास गर्छौं, जस्तै उच्च रक्तचाप। र हाम्रा गुर्दे प्रायः हाम्रा रगतलाई फिल्टर गर्न सक्षम भएन किनभने तिनीहरू एक पटक थिए। यी कारणहरू र अन्य कारकहरूका लागि, बलियो केमोथेरेपीलाई सहन गर्ने हाम्रो क्षमता औसतमा 85 वर्षको उमेरमा राम्रो हुँदैन किनकी यो 20 वर्षको उमेरमा हुन सक्छ।
ठूलो बी-सेल लिम्फोमा (डीएलबीसीएल) र क्यान्सरको अन्य प्रकारहरू घट्न सक्ने व्यक्तिहरू जो वर्षहरूमा उन्नत हुन्छन्।
वास्तवमा, 80 वर्ष वा माथि उमेरका व्यक्तिहरू आक्रामक बी-सेल गैर हॉडकिन लिम्फोमा (बी-एनएचएल) सँग नैदानिक सेटिङमा बढेको छ। DLBCL को लागी उपचार को लागी युवाहरु लाई अपेक्षाकृत मानकीकृत मानिन्छ वा कम से कम यस समय को लागि बसे। प्रभावकारी र विषाक्तताको बीच सन्तुलित कार्य अनुकूलन गर्न प्रयास अब पुरानो व्यक्तिका लागि पनि हो।
कम विषाक्तता
वैज्ञानिकहरु को एक समूह लिम्फोमा शोध को दुनिया मा जानिन्छ - ग्रुप d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - यस प्रश्न को मान्छे डीएलबीसीएल 80 देखि 95 सम्म उमेर मा जांच को। उनको उद्देश्य को प्रभावकारीता र सुरक्षा को जांच ROPuximab को पारंपरिक खुराक संग CHOP (डोजोक्सोबिसिन, चक्रवायोसफामाइड, विन्सिस्टाइन र डिगुनीनोन) कोमोथेरेपी कमी भयो - डीएलबीसीएल संग बुजुर्ग रोगहरुमा सीडी 20 'ट्याग' संग कोशिकाओं को लक्षित एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी।
अहिलेसम्म, दुई वर्षमा, नतिजाहरू उत्साहजनक छन्, यो उमेर समूहमा व्यक्तिगत रोगी कारकहरुको महत्वलाई पनि हाइलाइट गर्दछ। जब कम खुराक केमोथेरेपी रिजिमिन वा R- "मिनीचोप" प्रयोग गरिएको थियो, प्रभावकारीता मानक खुराकमा 2 वर्षमा लगभग तुलनीय हुने देखिन्छ, तर केमोथेरेपी-सम्बन्धी अस्पतालमा कम आवृत्तिको साथ।
चलिरहेको परीक्षण पनि यो प्रश्नको जाँच गर्दैछन् कि नयाँ प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोध र लक्षित उपचारले वृद्ध रोगीहरूमा क्यान्सरको उपचार गर्दा विषाक्तता कम गर्न संयुक्त हुन सक्छ।
स्रोतहरू
Peyrade F, Jardin F, Thieblemont C, et al। ग्रुप d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) अन्वेषक। 80 वर्ष भन्दा पुरानो वृद्ध रोगीहरु मा इम्युनोकहेथेरेपी रिजिम (आर-मिनीचओपी) फेदीएको छ जसमा ठूलो बी-सेल लिम्फोमा फैलिएको छ: एक मल्टिन्ट्रे, एकल-हात, चरण 2 परीक्षण। Lancet Oncol । 2011; 12 (5): 460-8।
आइओका एफ, इज्मी के, कमोडा वाई, एट अल। आक्रामक बी-सेल गैर हॉडकिन लिम्फामाको साथ धेरै बुढो रोगीहरूको नतीजा कम खुराक कोमोथेरेपीको साथ उपचार गरियो। Int J Clin Oncol। 2015 अक्टोबर 13 [प्रिन्ट अगाडी एपब्यू]
विज्ञान आधारित औषधि। https://www.sciencebasedmedicine.org/chemotherapy-doesnt-work-not-so-fast-a-lesson-from-history/। जनवरी 2016 सम्म पुग्यो।
चिकित्सा इतिहास अन्वेषण। जादू बुलेट। जनवरी 2016 सम्म पुग्यो।