यदि तपाईंसँग राहुमेटाइड गठिया छ भने, यो प्राकृतिक लाग्ने रोग लाग्ने सबै दुखाइ दोषी देखिन्छ। आखिर, यो पुरानो रोग हो र सममित संयुक्त दुखाइ प्राथमिक लक्षण हो। पीठ दुखाइ र अधिक सामान्यतया ओस्टियोआर्थराइटिससँग जोडिएको छ, तर रायमाटोइड गठियाले रीढ़लाई असर पार्न सक्छ।
स्पार्वे बिरुद्ध लुम्बर संलग्नक
राइमेटाइड गठिया जसले स्पिनलाई असर गर्छ, गर्दनको दुखाइ , पीडा दुखाइ हुनसक्छ र त्यहाँ रेडिकप्टोपी (दुख्ने खुट्टा वा हतियारहरूमा विकृत गर्दछ) स्पाइनल कर्ड वा तंत्रिका जड भित्रको तंत्रिका कारण हुन सक्छ।
जब गठित गठिया पीठ दुखाइ को स्रोत हो, यो गर्भाशय रीइन (गर्दन क्षेत्र) को लागि थोरैकोलम्बर रीढ़ या sacroiliac जोड़ों को बजाय प्रभावित गर्न को लागि अधिक सामान्य छ। रूमेमेटिड गठिया संग गर्भाशय रीइन संलग्नता सामान्य रोग संग हुन्छ।
यो ऊपरी गर्भाशय रीइन हो कि सामान्यतया रियामेटिड गठिया मा शामिल छ। पहिलो र दोस्रो ग्रीवा vertebrae (C1 र C2) लाई समर्थन गर्ने लाइग्मेन्टहरूको लचीलापन स्पिनको स्तरमा अस्थिरता हुन सक्छ। रूमेटोइड गठिया संग रोगहरु को नियमित रूप देखि गर्भाशय को लक्षणहरु को लागि मूल्यांकन गर्न को लागी हुनु पर्छ (आंशिक विच्छेद) ग्रीवा रीढ़ मा। यदि अलगावले स्पाइनल कर्डको कम्प्रेसनको कारण हो भने, हाइपरफ्लेक्सिया (अधिक-उत्तरदायी रिफ्लेक्स) सहित लम्बाई पङ्क्तिको संलग्नता (माथिल्लो मोटर न्यूरोन्स) हुन सक्छ।
त्यहाँ दुई सम्भावित तंत्रहरू छन् जुन रामेटोइड गठियामा गर्भाशय रीइनको अन्तरराष्ट्रिय बिन्दु जोडहरूको संलग्नता वर्णन गर्दछ:
- खोजेब्रल क्षेत्र (डिस्क र भित्री शरीर बीचको इन्टरफेस) मा आसन्न न्यूरेसेन्ट्रल जोडहरु बाट भ्रामक प्रक्रिया को विस्तार।
- Apophyseal (अनुहार) संयुक्त विनाश द्वारा शुरुवात पुरानो गर्भाशय अस्थिरता, अपमानजनक malalignment या subluxation को लागि अग्रणी, जो vertebral endplates को डिस्क को हटना, या डिस्क कार्टिंज को degeneration को microfractures को कारण हुन सक्छ।
लम्बर रीइन र डिस्टिटिसको पहेलो जोडीहरूको संलग्नताले अवसरमा गठित गठियालाई सम्बोधन गरेको छ, प्रायः इमेजिङ र पोस्ट-हनोम अध्ययनका लागि। क्लिनिकल अभ्यासमा, लुम्बिनी स्पिनको रोमेटोराइड समावेश गर्नु अघि निदान गर्न सकिन्छ, पछाडिको दुखाइको सामान्य र गम्भीर कारणहरू (जस्तै, vertebral सम्पीडन भंग) शासन गरिनु पर्छ।
रोमेमेटिड गठिया संग एसोसिएटेड स्पिन शामिल
लक्षण जो सामान्यतया राइमेटिड गठिया संग जुडे भएका छ र यस रोग मा ध्यान दिइनेछ:
- स्पिन को प्रभावित क्षेत्र को ढलान को कारण कमजोरी हो
- रीइनको प्रभावित क्षेत्रमा कठोरता
- क्रेपिटस , विशेषगरी गर्दन क्षेत्रमा
- सिरियाचिकित्सिका ग्रीवा रमेटाइटइड गठियाको साथ हुन सक्छ
- दुखाइले एक वा दुवै हात तल विकृत गर्दछ, ग्रीवा रीडिन जड़ संलग्नता (ग्रीवा रेडिकप्टोपी) को संकेत
- दुखाइले एक वा दुई खुट्टालाई तल पारेको छ, लम्बर तंत्रिका रूट संलग्नता (लम्बर रेडिकप्टोपी) को संकेत
- कठिनाई हिड्ने, जो मेरुदण्डमा बढ्दो दबाबको चिन्ह हो
- टिंगलिंग, हतियार वा खुट्टाको कमजोरी, सन्तुलन र समन्वयमा परिवर्तनहरू जुन स्पाइनल कर्ड संलग्नताको लक्षण हुन सक्छ
- कपाल या मूत्राशय नियंत्रण संग एक समस्या (उदाहरणार्थ, असामान्यता, मूत्र गर्न असमर्थता वा आंत नियन्त्रण गर्न असमर्थता) स्पाइनल कर्ड संलग्नता को एक संकेत हुन सक्छ। यसले तत्काल उपचारको आवश्यकता पर्दछ।
यदि राहुमाइडाइड गठियाले स्पिनमा अनुहार जोड्ने विनाशको कारण बनाउँछ भने स्पन्डलिओलिस्टिसिसिसको रूपमा चिनिने अवस्था हुनसक्छ। स्पन्डिलिओलिस्टहोसिसको साथ, माथिल्लो स्टेटिब्रालाई अर्को नजिकको कम स्टेटेराको माथिल्लो भागमा स्लाइड गर्दछ। फ्याप्टेड ब्रेटेब्राले रीडिन कर्ड वा तंत्रिका जडहरूमा थप दबाब राख्न सक्छ जहाँ तिनीहरू स्पिनबाट बाहिर निस्कन्छन् र स्पाइडिक कर्डमा दबाबसँग सम्बन्धित केहि उपरोक्त समस्याहरू उत्पन्न गर्दछ।
स्रोतहरू:
> गठबन्धन र रोगलाई असर पार्ने रोगहरू। गठित फाउन्डेशन। https://www.arthritis.org/about-ththritis/where-it-hurts/back-pain/causes/back-arthritis.php।
> कूरियर बीएल, कोहेलिन जेरार्वाइड सूट राइमेटाइट गठिया मा। UpToDate http://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in-rheumatoid-ththritis।
> Venables PJW, मनी आरएन। रोमेमेटिड गठिया को क्लिनिकल मैनुअलेशन। UpToDate http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-rheumatoid-arthritis।