रोमेटाइट गठियालाई व्यवस्थित गर्न मद्दत गर्दै
औषधिहरू रमेटाइट गठियाको लागि परम्परागत उपचारको मुख्य आधार हो। जितेपछि तपाईं रिएमेटिड गठिया संग नै निदान गर्दै हुनुहुन्छ , तपाईंको डाक्टरले उपचार को एक निश्चित सल्लाह दिन्छन्।
त्यहाँ राम्राटाइड गठियाको उपचार गर्न प्रयोग गरिने केही औषधिहरू छन् जुन तिनीहरू कसरी काम गर्छन् आधारित औषधि वर्गीकरणमा विभाजित हुन्छन्। तपाईंको विकल्पहरू बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ, साथै तपाइँका लागि एक विशेष औषधि चयन गरिएको किन बुझ्न सकिन्छ।
अर्को शब्दमा, क्यामेरा के शरीरमा के गर्दैछ?
यदि उपचारको एक विशेष पाठ्यक्रम समय अवधि पछि प्रभावकारी लाग्दैन, तपाईंको चिकित्सकको लागि तपाईंको रिजिममेन्टमा परिवर्तन गर्न सामान्य हो। चाइनाइटाइड गठिया औषधिहरू विचार गरौं। तपाईं निम्न मध्ये एक वा बढी निर्धारित गर्न सकिन्छ।
NSAIDs
NSAIDs (राक्षसापूर्वक विरोधी भ्रामक ड्रग्स) प्रोस्टैग्लैंडिन , हार्मोन बनाएर कोक्स 1 र कोक्स 2 (चक्रवायोक्सीजनेज एंजाइमहरू) लाई रोक्छ जुन शरीरमा सूजन गर्न योगदान गर्दछ। त्यहाँ दुई दर्जन एनएसएआईडी छनौट गर्ने छनौं। सबैभन्दा सामान्य निर्धारित NSAIDs मोटिन ( आइप्रोफेन ) , नेप्रोसिन (नेप्रोक्सन) , मोबिक (मेमोक्सिकम) , र वोल्टेरेन (डिलोलोन्याक) हुन् । Celebrex (celecoxib) अमेरिकामा उपलब्ध एक मात्र COX-2 चुनिंदा अवरोधक हो, एडवेल (ibuprofen) र Aleve (naproxen) अति-काउंटर बलमा उपलब्ध छन्।
NSAIDs हृदयघात वा स्ट्रोकको बढ्दो जोखिममा लिइएको छ, त्यसैले यो अन्ततः निर्धारित भएको थियो कि लागूपदार्थहरू निम्नतम खुट्टामा सम्भवतः र कम से कम अवधिको लागि लिन सकिन्छ।
साथै, तपाईले एक चोटीमा एक भन्दा बढी NSAID उत्पादन कहिल्यै लिन सक्नुहुन्न। खैरो, चिसो, एलर्जी, निद्रा र पेट दुख्नको लागि NSAIDs विभिन्न ओभर-काउ-काउन्टर औषधिहरूको एक भाग हुन सक्छ किनकि लेबलहरू सावधानीपूर्वक पढ्नुहोस्।
Analgesics
एन्जिज्जिक औषधि दुखाइलाई मुक्त गरेर काम गर्दछ। Acetaminophen एक लोकप्रिय ओभर- टू -काउंटर दुखाइ औषधि हो। वास्तव मा यो काउंटर मा उपलब्ध एक मात्र एनाजेसिक औषधि हो।
यो पनि, विभिन्न ओभर-काउन्टर प्रोडक्टहरूमा हुन सक्छ, त्यसैले यो लेबलहरू पढ्न र एटिमेन्टिनोफेनको संचयी प्रभावको बारेमा ध्यान दिनु आवश्यक छ।
बलियो विश्लेषण एनालिटिक्स केवल एक पर्ची संग उपलब्ध छ। तिनीहरूलाई ओपियोड्स वा ड्रग्स भनिन्छ। ओपियोड्सले मध्य तंत्रिका तंत्रमा दबाब संकेतहरू रोक्न कार्य गर्दछ। ओपियोइड दबाइहरु निर्भरता को जोखिम संग आउँछ, तर यदि संभावित निर्देशित र प्रतिकूल घटनाहरु को बारे मा निर्देशित र सतर्कता को रूप मा प्रयोग गरिन्छ, यिनी ड्रग्स रमेटाइटइड गठिया संग मान्छे को लागि प्रभावी दबाइ relievievers हुन सक्छ। 2016 मा, रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (सीडीसी) ओपियोड्स प्रस्तुत गर्न दिशानिर्देशहरू जारी गरियो। हाइड्रोडोडोन / एसिटामिनोफेन (ब्रान्ड नर्को) र ट्रामडोल (ब्रान्ड अल्ट्राम) दुई भन्दा अधिक सामान्य ओपेनाइड एनालिजिक्सिक्स हुन्। अन्यले ओक्सीकोडोन र MSContin समावेश गर्दछ।
Corticosteroids
Corticosteroids , ग्लुकोकोर्कोनिक्स या स्टेरियोड्स को रूप मा पनि जानिन्छ, शरीर मा हार्मोन कोर्टिसोल को प्रभावहरु लाई नकल गर्दछ र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मा एक भूमिका निभािन्छ। Corticosteroids उपलब्ध छन् गोलहरू, इंजेक्शनयोग्य समाधान, ड्रपहरू, र सामरिक क्यान्सर सहित विभिन्न रूपहरू।
Corticosteroids शक्तिशाली आक्रामक दबाइहरु हुन्। जबकि उनको प्रभावशीलता चमत्कार लाग्न सक्छ, उनि सम्भावित गम्भीर दुष्प्रभाव संग सम्बद्ध छन्, कम से कम संक्रमण को जोखिम मा वृद्धि को नहीं।
दुष्प्रभाव को जोखिम को कम गर्न को लागी कोर्टोस्स्टेरियोड्स कम से कम खुराक मा लिया जाना चाहिए र कम से कम अवधि को लागी संभव छ।
रोमेटाइटिस गठिया संग केहि मान्छे आफ्नो नियमित औषधि रिसीम को हिस्से को रूप मा कम खुराक कोर्कोनिकोस्कोइड को निर्धारित गरिन्छ। अरूले केवल राथेटाइट्रोथियोइड्स प्रयोग गर्दछ जुन रोमेमेटिड गठिया लक्षणहरूको भित्तामा टाँस्ने। जो मान्छे लामो समय सम्म कोर्टीनिकोस्टेराइड लिनु भएको हो उनि फिर्ता लक्षण अनुभव गर्न सक्छन् यदि उनि दबाइ को बिना दबाइ रोक्न को लागी। Prednisone र मेथाइलप्रेडोलोनलोन सबै भन्दा सामान्य मौखिक कोर्टीनिकोस्टरोइडहरू हुन्। Triamcinolone एक लोकप्रिय इंजेक्शन र क्रीम हो।
DMARDs
रोग-परिवर्तन परिमार्जन विरोधी रोमेटिक ड्रग्स ( DMARDs ) ढिलो- कार्यान्वयन गर्ने औषधी हुन् जसले रोग प्रगतिलाई ढिलो गर्न र संयुक्त क्षति घटाउँदछ।
त्यहाँ डेडर्डहरू छन्, पुरानो र पुरानो विकल्पहरू। त्यहाँ पनि जीवविज्ञान DMARD हरू छन् जुन पहिलो 1 99 8 मा दृश्यमा देखा पर्यो। र, हालैमा, DMARD को एक अन्य उप-वर्गलाई सानो अणु औषधि भनिन्छ।
पारंपरिक DMARD हरू, मेथोट्रेटेट सबै भन्दा साधारण निर्धारित छ। यसलाई वास्तवमा रथुमेटिड गठिया को लागि स्वर्ण मानक उपचार मानिन्छ। अन्य परम्परागत DMARD मा एरावा (लेफुनेमाइड) , प्लाएक्नेइल (हाइड्रोइड्रोक्लोरोक्विन) , र अल्फल्लिडिइन (सल्फस्लेज्ज) समावेश गर्दछ । सुन र इमुरान (azathioprine) उपलब्ध छन् तर सामान्यतया रियामीटोइड गठिया को लागि सामान्य रूप देखि निर्धारित छैन। परम्परागत DMARDs प्रतिरक्षा प्रणालीमा प्रभाव पार्छ, फलस्वरूप यो एक संक्रमण लड्न गाह्रो हुन सक्छ र सम्भवतः केहि क्यान्सरहरू विकास गर्ने जोखिम बढ्न सक्छ। तपाईंले DMARD हरूसँग सम्बन्धित सम्भावित साइड इफेक्ट र चेतावनीहरूमा सावधान ध्यान दिनु पर्छ। सामान्यतया, आवधिक रक्त परीक्षणले लिभर प्रकार्य जाँच गर्न र रक्त गणना पूरा गर्न आदेश दिएको छ।
जीवविज्ञान DMARDs
बायोलोगिक ड्रग्स , जसलाई पनि जैवोलिक DMARDs वा जीवविज्ञानी प्रतिक्रिया परिमार्जनको रुपमा उल्लेख गरिएको औषधि हो , जो औषधिहरू जो रोकथाम गर्न वा रोकथाम गर्न को लागी बनाईएको थियो। जीवविज्ञान विशेष रूप देखि प्रतिरक्षा प्रणाली को कोशिकाओं मा अणुहरु लाई लक्षित गर्छन र संयुक्त रूप मा सिकयो उत्पादनहरु जो सूजन र संयुक्त विनाश को कारण मा शामिल हुन्छन्।
त्यहाँ विभिन्न प्रकारका जीवविज्ञानहरू छन्, प्रत्येक विशिष्ट लक्ष्यको साथ। लक्ष्यमा ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (टीएनएफ) , अन्तरुलुकिन्स (आईएल -1, आईएल -6, आईएल -12, र आईएल -23), बी कोशिकाहरू र टी कक्षहरू समावेश छन्। जीवविज्ञान औषधिहरू धेरै महँगो हुन्छन्, तर योग्य व्यक्तिहरूको योग्यताका लागि वित्तीय सहायता उपलब्ध छ। ड्रग्स इन्फ्युजन वा इंजेक्शन द्वारा प्रशासित गरिन्छ। प्रतिरक्षा प्रणाली मा जीवविज्ञान को प्रभाव को कारण, केहि अवांछनीय र गंभीर साइड इफेक्ट संभव छ।
लक्षित सानो अणु DMARDs
राइमेटिड गठिया को लागि नवीनतम औषधि वर्ग "लक्षित अणु DMARDs" हो जसले इंट्रासेलुलल सिग्नलिंग को बाधित गर्दछ। विशिष्ट intracellular संकेतहरू अवरोध गरेर, यो सेल रिसेप्टरहरू, प्रोटीन सिग्नल, र परमाणु प्रोटीनको ट्रान्सक्रिप्शन सहित विशिष्ट सेल प्रकार्यहरू परिमार्जन गर्न सम्भव छ। यसो गरेर लक्षित लक्ष्य प्रकारहरूको व्यवहारलाई प्रभावकारी वा असर गर्न सकिन्छ।
स्वतन्त्रता र भ्रामक रोगहरूको उपचारका लागि शोधकर्ताहरूको सबैभन्दा ठूलो चासोको लक्ष्य, जुनस-सम्बद्ध किनेज, स्पिन टाइरोसाइन किनेज, फास्फोडीस्टरase-4, ब्रुटनको ट्रोसिनाइन किनेज, र फास्फेटिडिडिनोसोसोल-3 किनेज समावेश गर्दछ। प्रत्येक लक्ष्यको सम्भावना निर्धारण गर्न मानव परीक्षण आवश्यक छ। जाक (जीनस किन्सेज) अवरोधकहरू सबैभन्दा विकसित र एक एफडीए-अनुमोदित हो, Xeljanz (tofacitinib)।
बाट एक शब्द
रोमेटाइटिस गठिया संग केहि मान्छे औषधिहरु लाई डर छ, मुख्य रूप देखि सम्भावित साइड इफेक्ट्स को कारण, जिनमें से कुछ गंभीर हो सकते हैं। तपाईंको डाक्टर संग दबाइहरु को लाभ र जोखिम को वजन यो निश्चित रूप देखि महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंको वर्तमान स्तरको गतिविधिको गतिविधिलाई विचार गर्नुहोस् र तपाईंको चिकित्सकसँग उपचारका लक्ष्यहरूमा निर्णय गर्नुहोस्। सम्भावित, तपाइँ माथि वर्णित उपलब्ध विकल्पहरूको केहि संयोजन तोकिएको छ। यदि उनीहरूले तपाईंको लागि राम्रो काम गरिरहेका छन् भने आकलन गर्न मद्दत गर्न औषधहरू सुरू गरे पछि लक्षण डायरी राख्नुहोस्। सम्भावित साइड इफेक्टहरूको बारेमा जानकारी पाउनुहोस् र तपाईंको डाक्टरलाई असामान्य रिपोर्ट गर्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> आज गठिया। औषधि गाइड 2016। गठित फाउंडेशन द्वारा प्रकाशित।
> केली, वी। र जेनोवो, एम। नोवल सानो अणु उपचार राथीमैथियो गठिया मा। रोग विज्ञान (अक्सफोर्ड) (2013) 52 (7): 1155-1162।
> रोमीमैटोलोजी केलेलीको पाठ्यपुस्तिका। नौौं संस्करण। Elsevier।