तपाईंको गुर्दे दुई सेम आकारका अंगहरू हुन् जुन तपाईंको रिज पिंजरेमा स्थित छ। तिनीहरूको मुख्य प्रकार्यलाई खरानी र अतिरिक्त तरल पदार्थको शरीर हटाउन रगतको फिल्टर गर्न हो।
इम्युनोग्लोब्लिन ए नेफरोपथी (आईजीए नेफरोपैथी) एक गुर्दे समस्या हो जुन ग्लूमेलेरुलसलाई असर गर्दछ, जुन यो रगत फिल्टरिंग को लागी जिम्मेवार रक्त वाहिकाहरु को एक जटिल नेटवर्क छ।
अवलोकन
तपाईंको प्रत्येक गुर्देमा लगभग एक मिलियन नेफनहरू छन्, र प्रत्येक नेफ्रोनले ग्लोमेरुलस समावेश गर्दछ।
यी ग्लूमेरुली वा रक्त वाहिकाहरूको सञ्जाल सञ्जालले तपाईंको रगतलाई फिल्टर गर्नुहोस्। तिनीहरूले मूडका लागि अपशिष्ट उत्पादनहरू र तरल पदार्थ (मूत्रको रूपमा) पठाउँछन् र रक्त र अन्य ठूला अणुहरू, प्रोटीनहरू जस्तै, रक्तचापमा रिहाई जारी गर्छन्।
साधारणतया, एक व्यक्ति को प्रतिरक्षा प्रणाली कुनै प्रकार को ट्रिगर को प्रतिक्रिया मा एक एंटीबॉडी, इम्युनोग्लोब्लिन ए को रिलीज गर्दछ, जस्तै वायरल संक्रमण। तर इगए नेफरोपथी को मान्छे मा, इम्युनोग्लोब्लिन ए आफ्नो गुर्दे को ग्लूमेरुली को भित्र बनािन्छ र आफु को जमा गर्दछ।
यो इम्युनोग्लोब्लिन A बिल्डअपले गुर्देको सूजनको कारणले गर्दा र अन्तर्वार्तामा खरिद गर्दछ जुन यसले ग्लोमेरालीको लागि फिल्टरिङ प्रकार्य प्रदर्शन गर्न गाह्रो बनाउँछ। नतिजाको रूपमा, गुर्देको विफलता हुन सक्छ।
तथ्याङ्कहरू
उत्तरी अमेरिकामा, महिलाहरूको तुलनामा धेरै पुरुषहरूको तुलनामा धेरै पुरुषहरु आईजीए नेफरोपैथी छन्, र यो दुवै बच्चाहरु र वयस्कहरु सँग सम्बन्धित छन्। पुरुषहरुमा अधिक सामान्य हुनुको साथै, काजीसियन र एशियनमा आईजीए नेफरोपती अधिक आम र अफ्रिका-अमेरिकिहरूमा दुर्लभ हुन्छ।
अन्तमा, संयुक्त राज्यमा, आईजेए नेफरोपैथी को निदान को समय मा आधे भन्दा अधिक वयस्कों, 30 वर्ष या अधिक उमेर को उमेर मा, चरण 3 को पुरानो गुर्दे रोग को चरण 3 मा चरणबद्ध छ। यसले सुझाव दिन्छ कि पहिले आईजेए नेफरोपती को लाभकारी हुन सक्छ, किनकि उपचारले सम्भावित व्यक्तिको गुर्दे प्रकार्य गिरावट घटाउन सक्छ।
निदान
आईजीए नेफरोपथी को दुई सबै भन्दा साधारण लक्षण पेशाब मा रक्त हो , जो मूत्रमा चाय र रंग हेर्न को लागि मूत्र पैदा गर्दछ, र मूत्र मा प्रोटीन , जो मूत्र प्रकट हुन सक्छ।
तथापि, इगए नेफरोपथी को साथ धेरै मान्छे को कुनै लक्षण छैन। यदि एक व्यक्तिले आफ्नो मूत्रमा सकल रगतलाई ध्यान दिन्छन्, र तिनीहरूको Iga नेफरोपैथी छ भने यो सामान्यतया वायरल संक्रमण पछि सर्दी वा पेट फ्लू जस्तै हुन्छ।
त्यसो भए, एक डाक्टरले तपाईंलाई सम्भावित वा एक जना मायालु व्यक्तिलाई सावधान इतिहासमा आधारित आईएचए नेफरोपैलाई साथसाथै मूत्र र रगत परीक्षणमा प्रमाण गर्दछ। निदान को पुष्टि गर्न, एक नेफोलोजोजिस्ट (एक डाक्टर जो गुर्दे रोग मा माहिर हुन्छन्) को गुर्दे को ऊतक को एक छोटा टुकडा हट जाएगा। यो प्रक्रिया बायोप्सी भनिन्छ र सुईलाई तपाईंको पछाडि राखेर गरिन्छ, जहाँ गुर्दे सजिलै संग पहुँच गर्न सकिन्छ।
बायोप्सी पछि, एक रोगविद्रोहले माइक्रोस्कोपको अन्तर्गत गुर्देको ऊतकको जाँच गर्नेछ र यसलाई दाग्छ कि आईएईए भण्डारहरू उपस्थित छन् वा छैन। यदि आईएच बिल्डअपको प्रमाण छ भने, यो इगए नेफ्रोथी को निदान को ठोस गर्नेछ।
यो ध्यान दिनु आवश्यक छ कि डाक्टरहरु लाई हरेक व्यक्ति मा गुर्दे बायोप्सी प्रदर्शन नगर्ने जो मूत्र मा माइक्रोस्कोपी रक्त वा प्रोटीन छ।
यसको सट्टा, यदि तपाईंसँग आफ्नो मूत्रमा रक्त वा प्रोटीन छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाइँको मूत्र र गुर्देको कामलाई हरेक छ देखि बाह्र महिना वा यति निगरानी गर्न सक्छ।
त्यसपछि उसले बायोप्सी कार्य गर्न सक्छ यदि तपाईंको गुर्दे समारोह घट्न थाल्छ (जस्तै एक रक्तचाप मा उच्च क्रिएटिनिन स्तर द्वारा प्रमाणित गरिएको छ) वा तपाईं आफ्नो मूत्रमा प्रोटीन हानि बढ्न थाल्छ।
उच्च रक्तचाप हुन पनि कारण हुन सक्छ कि तपाईंको डाक्टरले गुर्दे बायोप्सी गर्दछ (यदि त्यहाँ पनि रक्त र / वा मूत्रमा प्रोटीन छ)।
उपचार
आईजेए नेफ्रोथोथी को निदान मा मान्छे को, आधा सम्म सम्म धेरै धीरे-धीरे (वर्षहरु सम्म देखि अधिक) अन्त-चरण गुर्दे को विफलता को विकास (अन्त-चरण को गुर्दे रोग, या ESRD भनिन्छ)।
तपाईंको आईजीए नेफरोपैथी संग सम्बन्धित कारकहरु मा निर्भर गर्दछ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गुर्दे को रोग को प्रगति को धीमा गर्न को लागि दबाइहरु लाई उपचार गर्न सक्छ।
यी दबाइहरु तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न एंजियोसिनिन-कन्वर्टिंग एंजाइम (एईई) इन्स्प्लेटर वा एङ्गियोटेन्सन द्वितीय रिसेप्टर अवरोधक (ARBs) समावेश गर्दछ। माछा तेल आहार पूरक पनि सामान्यतया सिफारिस गरिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले पनि अग्रिमोन जस्तै स्टेरियोड्स प्रदान गरेर आईजीए नेफ्रोथोथ संग सूजन हुने गर्दछन्।
यदि तपाईं अन्त्य-चरण गुर्दे रोगमा प्रगति गर्नुहुन्छ भने तपाइँ डायलिसिस वा गुर्दे प्रत्यारोपणसँग व्यवहार गर्न सक्नुहुन्छ।
गुर्दे प्रत्यारोपण एक विकल्प हो, यो उपचार मानिन्छ, किनभने IgA नेफरोपती नयाँ प्रत्यारोपण गुर्दे मा पुन: पुन: पुन: गर्न सक्छन्।
बाट एक शब्द
तपाईं या एक प्रिय व्यक्ति आईजेए नेफरोपथी, अर्को गुर्दे को बीमारी, वा तपाईंको मूत्र मा रक्त र / वा प्रोटीन भेटिएको छ, को रूप मा आफ्नो चिकित्सक को पालन को लागि सुनिश्चित गर्न को लागी सुनिश्चित को रूप मा निदान गरिएको छ।
यो आईजेए नेफरोपथी संग विशेष गरी रहेको छ, किनकि डाक्टरहरु को लागी भविष्यवाणी गर्ने को लागी धेरै कठिन छ किनकि ठीक हुनेछ र अन्त्य चरण गुर्दे रोग विकास गर्ने हो।
> स्रोतहरु:
> चेंग सी के, बार्राट जे (2017)। क्लिनिकल प्रस्तुति र आईजीए नेफरोपथी को निदान। ग्लासक आरजे, फेरेनजा एफसी, एड। UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc।
> मधुमेह र पाचन रोग र गुर्दे रोग को राष्ट्रीय संस्थान। (2014)। तपाईंको गुर्दे र कसरी काम गर्छन्।
> आईजीए नेप्पाथोथी फाउन्डेशनको अमेरिका। (एन डी)। सोधिने प्रश्नहरू - आईएचए नेभरोपथ के हो?
> विट आरजे, जुलियन बीए। आईजीए नेफरोपथी। एन एन्जल जे मेड। 2013 जुन 20; 368 (25): 2402-14।